Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф

Медицинская сестра должна:

· иметь представление о принципах организации и задачах службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждениях, формированиях, органах управления и оснащения;

· знать медико-тактическую характеристику очагов поражения катастроф различных видов;

· знать основы лечебно-эвакуационного обеспечения поражённого населения в чрезвычайных ситуациях (этапность и требования к оказанию медицинской помощи, основное назначение и виды медицинской сортировки, принципы её организации и проведения, сортировочные признаки, организацию и объём первой медицинской помощи);

· основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в чрезвычайных ситуациях;

· основные принципы и способы защиты населения при катастрофах;

· собирать данные о состоянии основных жизненных показателей для принятия врачом сортировочного решения;

· уметь пользоваться коллективными и индивидуальными средствами защиты;

· уметь оказывать первую медицинскую и доврачебную помощь.

1. Формированием службы медицины катастроф местного уровня являются

а) санитарный пост

б) бригады скорой медицинской помощи

в) санитарные дружины

г) бригады специализированной медицинской помощи

2. Гражданскую оборону на объекте здравоохранения возглавляет

а) заместитель главного врача по гражданской обороне

б) начальник штаба гражданской обороны

в) заместитель главного врача по медицинской части

г) руководитель объекта здравоохранения

3. Территориальный орган, постоянно работающий в области предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

а) комиссия по делам гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий

б) управление по делам гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий

в) формирования гражданской обороны общего назначения

г) формирования служб гражданской обороны

4. Бригады скорой медицинской помощи в районе чрезвычайной ситуации работают

а) в очаге поражения

б) в лечебно-профилактическом учреждении

в) на временном пункте сбора пораженных

г) на пункте экстренной медицинской помощи

5. Формирования службы медицины катастроф, прибывающие в район катастрофы для усиления службы скорой помощи

а) бригады экстренной медицинской помощи

б) бригады специализированной медицинской помощи

в) подвижные медицинские комплексы медицины катастроф

г) лечебные учреждения Министерства здравоохранения

6. Медицинской сортировкой называется

а) метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях

б) выделение пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи

в) распределение потока пострадавших на «ходячих» и «носилочных»

г) распределение пораженных на группы по возрастному признаку и полу

7. Режимы функционирования Российской службы медицины катастроф

а) плановый и экстренный

б) неотложный, срочный и сверхсрочный

в) повседневной деятельности, режим повышенной готовности, режим чрезвычайной ситуации

г) режимы отсутствуют

8. Для обеззараживания воды в очагах чрезвычайных ситуаций применяется

а) цистамин

б) этаперазин

в) пантоцид

г) пергидроль

9. В мирное время для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях применяется система этапного лечения

а) одноэтапная

б) двухэтапная

в) трехэтапная

г) многоэтапная

10. Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях является

а) 30 минут

б) 1 час

в) 2 часа

г) 6 часов

11. Виды медицинской помощи, предусмотренные на догоспитальном этапе при катастрофах

а) любая, которую можно использовать

б) квалифицированная

в) первая медицинская, доврачебная, первая врачебная

г) специализированная, квалифицированная

12. Метод работы, позволяющий своевременно оказать медицинскую помощь при массовом поступлении пораженных

а) быстрое выведение из очага катастрофы

б) оказание неотложной помощи

в) четко организованная эвакуация

г) медицинская сортировка

13. Радионуклиды, определяющие радиационную обстановку в первые месяцы после аварии на радиационно опасных объектах

а) цезий 137

б) йод 131

в) барий 140

г) стронций 90

14. Для защиты щитовидной железы при авариях на радиационно опасных объектах применяют

а) тарен

б) промедол

в) этаперазин

г) йодистый калий

15. Препарат, который может заменить йодистый калий для защиты щитовидной железы при радиационных авариях

а) 5% настойка йода

б) 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата

в) 70% этиловый спирт

г) 96% этиловый спирт

16. Время, оптимальное для проведения частичной санитарной обработки при поражении аварийно химически опасными веществами

а) в течение 1 часа после воздействия

б) после появления симптомов поражения

в) после выхода из очага

г) немедленно

17. Табельные медицинские средства индивидуальной защиты при чрезвычайных ситуациях

а) ватно-марлевая повязка, изолирующий противогаз

б) аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный пакет, индивидуальный противохимический пакет

в) костюм противохимической защиты

г) фильтрующий противогаз

18. Виды медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации

а) диагностическая

б) прогностическая

в) внутренняя

г) эвакуационно-транспортная, внутрипунктовая

19. Коллективные средства защиты

а) больницы

б) формирования гражданской обороны

в) фильтрующие противогазы

г) убежища и укрытия

20. Средства первой медицинской помощи при тяжелой степени острой лучевой болезни

а) противорвотные

б) успокаивающие

в) сердечно-сосудистые

г) антибиотики

21. Первоочередные мероприятия, проводимые пострадавшему с открытым пневмотораксом

а) обезболивание

б) дренирование плевральной полости

в) интубация трахеи

г) окклюзионная повязка

22. Основной признак торпидной фазы шока

а) рвота

б) асфиксия

в) анизокария

г) снижение АД

23. При «синкопальном» виде утопления цвет кожи

а) синий

б) бледный

в) розовый

г) обычный

24. Характерный симптом отравления хлором

а) мидриаз

б) миоз

в) резь в глазах

г) дизурия

25. Индекс Алговера-Грубера при кровопотере более 40% составляет

а) 0,8

б) 1,0

в) 1,3

г) 1,5

26. К методам временной остановки кровотечения относится

а) перевязка сосуда в ране

б) перевязка сосуда на протяжении

в) наложение кровоостанавливающего зажима

г) форсированное сгибание конечностей

27. При отравлении фосфороорганическими соединениями антидотом является

а) атропина сульфат

б) антициан

в) магния окись

г) натрия тиосульфат

28. В очаге поражения аммиаком для защиты органов дыхания следует надеть повязку, смоченную

а) этиловым спиртом

б) 5% раствором уксусной кислоты

в) 2% раствором питьевой соды

г) 2% раствором новокаина

29. При поражении синильной кислотой антидотом является

а) тарен

б) антициан

в) цистамин

г) атропин

30. К стойким аварийно химически опасным веществам относятся те, при которых опасность сохраняется

а) больше 1 часа

б) меньше 1 часа

в) больше 2 часов

г) больше 6 часов

31. Классификация чрезвычайных ситуаций по масштабу распространения последствий

а) происшествия, аварии, стихийные бедствия, катастрофы

б) сельские, районные, областные, республиканские

в) муниципальные, окружные, городские, краевые

г) объектовые (локальные), территориальные, региональные, глобальные

32. Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

а) лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия

б) сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне ЧС и др.

в) подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение больниц в зоне ЧС

г) сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация лечебных учреждений вне зоны ЧС

33. Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи при ЧС является

а) 30 мин.

б) 1 час

в) 2 часа

г) 6 часов

34. Основоположник медицинской сортировки

а) Пирогов

б) Склифосовский

в) Вишневский

г) Ландштейнер

35. Специализированная медицинская помощь – это

а) оказание помощи по жизненным показаниям

б) оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным

в) само- и взаимопомощь, помощь спасателей

г) полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами

36. Квалифицированная медицинская помощь– это

а) оказание помощи по жизненным показаниям

б) оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным

в) само- и взаимопомощь, помощь спасателей

г) полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами

37. Транспортировка больных с повреждением таза

а) лежа на носилках, поза «лягушки»

б) в устойчивом боковом положении

в) полусидя

г) лежа на носилках с валиком под поясницей

38. Основные способы защиты населения при чрезвычайных ситуациях

а) укрытие в защитных сооружениях, использование индивидуальных средств защиты, эвакуация

б) обучение изготовлению ватно-марлевых повязок, раздача противогазов

в) оказание медицинской помощи и госпитализация

г) эвакуация, отселение и рассредоточение

39. При сдавливании обеих нижних конечностей более 4-х часов развивается

а) синдром длительного сдавления

б) синдром длительного раздавливания

в) краш-синдром

г) все ответы верны

40. Лаково-красная моча – признак

а) синдрома длительного сдавления

б) асфиксии

в) перегревания

г) переохлаждения

41. При работе в противогазе искусственное дыхание осуществляется

а) изо «рта в рот»

б) по Безредко

в) по Сильвестру

г) по Като и Калантарян

42. Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии

а) пальцевое прижатие

б) наложение давящей воздухонепроницаемой повязки

в) обезболивание

г) прошивание раны

43. Первая медицинская помощь при ранениях вен шеи

а) пальцевое прижатие

б) наложение давящей воздухонепроницаемой повязки

в) обезболивание

г) прошивание раны

44. При переломе плеча иммобилизация шиной Крамера идет от

а) кончиков пальцев до надплечья со стороны перелома

б) кончиков пальцев до надплечья здоровой стороны

в) локтевого сустава до надплечья со стороны перелома

г) локтевого сустава до надплечья здоровой стороны

45. Огнестрельная рана считается сквозной, если имеется

а) только входное отверстие

б) только выходное отверстие

в) входное и выходное отверстие

г) все ответы верны

46. Иммобилизация при подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника

а) петля Глиссона

б) не требуется

в) ватно-марлевый воротник

г) пращевидня повязка

47. При напряженном пневмотораксе дренирование проводят

а) во II межреберье по средне-ключичной линии

б) в IV межреберье по средне-ключичной линии

в) в VIII межреберье по задне-подмышечной линии

г) дренирование не показано

48. Симптомы сдавления головного мозга

а) зрачок на стороне гематомы сужен, парезы и параличи на противоположной стороне

б) потеря сознания на 30 минут, тошнота, головная боль

в) потеря сознания на 4 часа, рвота, головокружение

г) потеря сознания на 2 суток, симптом «очков»

49. При черепно-мозговой травме противопоказаны

а) морфин

б) противостолбнячная сыворотка

в) антибиотики

г) противорвотные

50. При термических ожогах одежда с пострадавшего

а) снимается

б) срезается

в) остается на пострадавшем

г) все ответы не верны

51. Первая доврачебная помощь при отморожении

а) массаж со снегом

б) немедленное согревание пораженного участка (теплые ванны)

в) растирание спиртом

г) алкоголь внутрь

52. О степени тяжести лучевого поражения можно судить по

а) количеству эритроцитов в крови пораженного

б) выраженности «радиационного загара»

б) данным дозиметрии одежды

г) частоте и кратности рвоты

53. Радионуклиды, накапливающиеся в щитовидной железе

а) радий-226

б) йод-131

в) стронций-90

г) не накапливаются

54. Средство первой помощи при тяжелой степени ОЛБ

а) противорвотные

б) успокаивающие

в) сердечные

г) антибиотики

55. Заболевания, наиболее затрудняющие проведение спасательных работ в зоне чрезвычайных ситуаций

а) простудные заболевания

б) особо опасные инфекции

в) сердечно-сосудистые заболевания

г) заболевания кожи и подкожной клетчатки

56. Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по

а) гемодинамическим показателям

б) эвакуационно-сортировочным признакам

в) возрастным показателям

г) наличию транспортных средств

57. Этап медицинской эвакуации – это

а) путь от места ранения до ближайшей больницы

б) все ЛПУ, расположенные рядом с очагом ЧС

в) путь между лечебными учреждениями

г) лечебные учреждения, развернутые и работающие на путях эвакуации

58. Первым видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается

а) первая медицинская доврачебная помощь

б) первая медицинская помощь (само- и взаимопомощь)

в) специализированная медицинская помощь

г) квалифицированная медицинская помощь

59. Наиболее эффективный способ защиты от внешнего гамма-излучения

а) укрытие в защитных сооружениях

б) своевременная эвакуация

в) медикаментозная профилактика

г) использование противогазов

60. Средство общей экстренной профилактики в эпидочаге

а) тетрациклин

б) доксициклин

в) рифампицин

г) цефамезин

61. Способ обеззараживания воды в очагах ЧС

а) отстаивание и фильтрация

б) гиперхлорирование с последующим дехлорированием

в) прием неочищенной воды с антибиотиками

г) применение пергидроля

62. Применение комплексонов показано

а) при угрозе отравлния АХОВ

б) при профилактике инфекционных заболеваний

в) с целью повышения иммунитета

г) при ускорении выведеия радиоактивных веществ

63. Индивидуальный противохимический пакет используется для проведения частичной

а) дегазации

б) дезактивации

в) дератизации

г) дезинфекции

64. Индекс Алговера применяется для определения тяжести

а) дыхательной недостаточности

б) лучевых поражений

в) кровопотери

г) коматозного состояния

65. Стойкий вид поражения АХОВ – это сохранение опасности

а) больше 1 часа

б) меньше 1 часа

в) 2 часа

г) 6 часов

66. Фосфорорганические соединения из группы отравляющих веществ

а) общеядовитых

б) удушающих

в) метаболических

г) нервно-паралитических

67. Диоксин относится к группе ОВ

а) общеядовитых

б) удушающих

в) метаболических

г) нервно-паралитических

68. Для оценки состояния пострадавших на месте происшествия используют

а) измерение АД, подсчет пульса за 1 мин., аускультацию

б) расспрос, осмотр, пальпацию, подсчет пульса за 10-15 сек.

в) лабораторные экспресс-методы

г) УЗИ, рентгенографию, ЭКГ

69. Для спасения пострадавших при чрезвычайных ситуациях прежде всего играет роль

а) оснащенность медицинской службы

б) характер ЧС

в) оповещение населения

г) фактор времени

Эталоны ответов

1а, 2 г, 3 б, 4 в, 5 а, 6 а, 7 в, 8 в, 9 б, 10 а, 11 в, 12 г, 13 б, 14 г, 15 а, 16 г, 17 б, 18 г,19 г, 20 а, 21 г, 22 г, 23 б, 24 в, 25 г, 26 г, 27 а, 28 б, 29 б, 30 а, 31 г, 32 б, 33 а, 34 а, 35 г, 36 б, 37 а, 38 а, 39 г, 40 а, 41 в, 42 а, 43 б, 44 б, 45 в, 46 в, 47 а, 48 а, 49 а, 50 б, 51 в, 52 г, 53 б, 54 а, 55 б, 56 б, 57 г, 58 б, 59 а, 60 б, 61 б, 62 г, 63 а, 64 в, 65 а, 66 г, 67 в, 68 б, 69 г.