Лист оценки выполнения манипуляции Выполнение внутривенной инъекции

Осложнения:

-гематома - +1

- тромбофлебит - +1

- воздушная эмболия - +1

- некроз п/к клетчатки - +1

Этапы алгоритма Максимальное количество баллов Полученный балл
1.Стерильный шприц емкостью 10 или 20 мл, длина иглы 40 мм, сечение 0,8 мм.  
2.Лоток стерильный и чистый  
З.Кожный антисептик  
4.Ампулы с лекарственным средством или флаконы, пилочки  
5.Жгут.  
б.Клеенчатый валик.  
7.Перчатки чистые  
8.Контейнеры.  
9.Фантом «Рука»  
Подготовка к манипуляции    
v 10. Вымыть руки, надеть перчатки  
v 11. Прочитать надпись на ампуле (наименование, доза, срок годности)  
12. Взять ампулу и встряхнуть ее так, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части.  
13. Надпилить ампулу, обработать ватным шариком с кожным антисептиком, отломить ее верхнюю часть.  
14. Сбросить ватный шарик в лоток для отработанного материала.  
v 15. Взять шприц и набрать нужное количество раствора из ампулы.  
16. Положить пустую ампулу в лоток для отработанного материала.  
17. Сменить иглу и проверить ее проходимость.  
18. Поднять шприц в строго вертикальном положении.  
11. Выпустить через иглу 1-2 капли раствора, не снимая колпачка с иглы.  
19. Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные кожным антисептиком.  
Выполнение манипуляции    
20. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры.  
21. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды.  
22. Приготовить все необходимое. Под локоть пациента положить клеенчатую подушку.  
23. Наложить жгут на среднюю треть плеча на салфетку или одежду.  
24. Проверить пульс. Найти наиболее наполненную вену.  
25. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак.  
v 26. Обработать широко первым ватным шариком, смоченным, кожным антисептиком, внутреннюю область локтевого сгиба снизу вверх. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала.  
v 27. Обработать место инъекции вторым ватным шариком, смоченным 70% спиртом, снизу вверх. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала.  
28. Попросить пациента сжать кулак. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки.  
29. Пунктировать вену под углом 15 градусов до ощущения «попадания в пустоту».  
30. Потянуть поршень на себя, в шприце должна появиться кровь.  
31. Снять жгут. Попросить пациента разжать кулак.  
32. Ввести лекарственное средство медленно в вену.  
v 33. Приложить к месту инъекции третий ватный шарик, смоченным кожным антисептиком, извлечь иглу.  
v 34. Наложить повязку на место инъекции или попросить подержать ватный шарик не менее 10 минут не сгибая руку  
Завершение манипуляции    
v 35. Отработанный материал поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.  
v 36. Снять перчатки. Вымыть руки.  
Всего баллов  

Этапы манипуляции отмеченные (*), обязательные для выполнения. При невыполнении хотя бы одного из указанных этапов, манипуляция считается не выполненной полностью.

Критерии оценки выполнения манипуляции Выполнение внутривенной инъекции

  Количество правильных ответов Отметка
Набрано 90% - 100% от общего количества баллов 36 - 40 5 отлично
Набрано 80%-89% от общего количества баллов 32 - 35 4 хорошо
Набрано 70%-79% от общего количества баллов 28 - 31 3 удовлетворительно
Набрано 69% и менее от общего количества баллов 27 и менее 2 неудовлетворительно
  Критерии освоения компетенции  
Набрано 100%-70% от общего количества баллов 28 - 40 Освоена
Набрано 69% и менее от общего количества баллов 27 и менее Не освоена

Эталон выписки рецепта

Rp.: Tab. Anaprilini 0,01 № 20

DS: по 1т 3р\д

Гр.: β-адреноблокатор

П\д: тошнота, рвота, запор, брадикардия

Наши рекомендации