Тема: КЭО кишечных инфекций.
Тема: Инфекционные болезни, диагностика, принципы лечения. Лечебно-диагностическая работа. Основные эпидемиологические понятия. Очаг инфекционного заболевания. Мероприятия в очаге.
# Особенности инфекционных болезней:
- скоротечность, сезонность, заразность
- волнообразность, массовость, формирование носительства
+ контагиозность, специфичность, цикличность
- высокая летальность, контагиозность, наличие специфических переносчиков
# Инфекционные заболевания, исходя из основ паразитизма, делят на группы:
- антропонозы
- зоонозы
- антропозоонозы
+ все перечисленные
# Назовите правильную последовательность периодов инфекционного заболевания:
- клинический, инкубационный, выздоровления
+ инкубационный, начальный, клинический, выздоровления
- начальный, клинический, реконвалесценции
- реконвалесценции, клинический, продромальный
# При оставлении инфекционного больного на дому, в очаге производится дезинфекция:
- профилактическая
- специфическая
+ текущая
- физическая
# Специфическое лечение проводится:
- для профилактики осложнений
+ для уничтожения возбудителя
- для восстановления нарушенных функций организма
- для борьбы с интоксикацией
# При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют:
- кровь
- мочу
- желчь
+ кал
# Для борьбы с интоксикацией назначают:
- витамины
- гормоны
- антибиотики
+ глюкозо-солевые растворы, гемодез
# Период инфекционного заболевания, наиболее доступный для диагностики:
- инкубационный
+ клинический
- начальный
- выздоровления
# Опорными диагностическими признаками называют:
- симптомы общие для многих инфекционных заболеваний
- признаки характерные только для одной болезни
+ симптомы особенно характерные для какой-то инфекции, хотя они могут встречаться изредка и при других инфекциях
- симптомы исключительные для данной инфекции
# Забор крови на стерильность осуществляют:
+ на высоте лихорадки
- при нормализации температуры тела
- при гипотермии
- независимо от стадии лихорадки
# Обеззараживание меховых, кожаных изделий, обуви проводят в камере:
- горячевоздушной
- паровой
+ парафармалиновой
- в любой из перечисленных
# Из перечисленных категорий источников инфекции наименьшее эпидемиологическое значение имеет:
+ больной с типичным течением болезни
- больной со стертой формой заболевания
- транзиторные носители
- хронические носители возбудителя
# Назовите правильную последовательность звеньев эпидемического процесса:
- восприимчивость; пути передачи; источник инфекции
- пути передачи; источник инфекции; восприимчивость организма
+ источник инфекции; механизм и пути передачи; восприимчивое население
- источник инфекции; восприимчивость населения; пути передачи
# Целью заключительной дезинфекции очага является:
+ ликвидация очага
- предупреждение внутрибольничной инфекции
- предупреждение распространения инфекции за пределы очага
- предупреждение попадания инфекции в очаг
# Специфическим лечением при инфекционных заболеваниях является:
- гормонотерапия
- физиотерапия
- витаминотерапия
+ антибиотикотерапия
# При химическом способе дератизации используется:
- линдан, известь хлорная
+ сернокислый ангидрит, крысид, мышьяк
- гексохлоран, спирт этиловый
- все перечисленное верно
# Источник возбудителя инфекции - это объект, который служит местом естественного пребывания, размножения возбудителя, и из которого возбудитель может тем или иным путем выделяться и заражать здоровых людей:
+ да
- нет
# Заключительную дезинфекцию проводят в очаге инфекционного заболевания после госпитализации, выздоровления, перевода в другое помещение, а также смерти больного:
+ да
- нет
# Эффективная дезинфекция воздуха при воздушно-капельной инфекции достигается:
- при проветривании
+ при ультрафиолетовом облучении
- при обработке поверхностей дез. средствами
- при влажной уборке помещения
# Патогенетическое лечение проводится для:
- уничтожения возбудителя
+ восстановления нарушенных функций организма
- остановки роста и размножения возбудителя
- для борьбы с отдельными симптомами
# Для постановки серологической реакции берется:
- кал
- моча
+ кровь
- желчь
# Внутрикожную аллергическую пробу проводят:
+ на предплечье
- под лопаткой
- на плече
- на любом участке кожи
# Патогномоничным называют симптом:
- общий для многих инфекционных заболеваний
+ характерный только для одной болезни
- который особенно характерен для какой-то инфекции, хотя может встречаться изредка и при некоторых других
- симптом исключения для данной инфекции
# Срок наблюдения за эпид. очагом при госпитализации больного составляет:
- 7 дней
- 21 день
+ максимальный инкубационный период при данном инфекционном заболевании
- все время до выписки больного
# Забор крови на стерильность:
+ делают до начала антибиотикотерапии
- делают независимо от лечения антибиотиками
- после лечения антибиотиками
- при лечении антибиотиками
# К ряду специфических препаратов относятся: антибиотики, сульфаниламиды, бактериофаги,...
- гормоны
- витамины
+ лечебные сыворотки
- гемодез
# Наиболее важное звено эпидемиологической цепи:
+ все
- источник инфекции
- пути передачи
- восприимчивость населения
# К химическому способу дезинфекции относятся:
- применение микробов - антогонистов
- применение высокой температуры в сочетании с высоким атмосферным давлением
+ использование хлорсодержащих дез.средств
- все перечисленные способы
# Для повышения сопротивляемости организма назначают:
- антибиотики
- сульфаниламиды
- ГКС
+ комплекс витаминов
# Эпидемический процесс - это процесс взаимодействия возбудителя и организма хозяина при определенных социальных и природных условиях, проявляющийся манифестными и бессимптомными формами заболевания:
+ высказывание истинно
- нет, ответ неверный
# Лечебной антитоксической сывороткой является
- противобруцеллезная
+ противоботулиническая
- противосибиреязвенная
- противоэнцефалитная
# Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного
+ бактериологический
- cерологический
- аллергологический
- кожно – аллергический
# Для взятия слизи из зева и носа необходимо:
- чистая пробирка
+ стерильная пробирка со стерильным тампоном
- чашка Петри
- любое из перечисленного
# Эпидемический процесс – это:
- распространение микроорганизмов в человеческом обществе
- взаимодействие патогенных микроорганизмов с макроорганизмами
+ распространение инфекционных состояний в человеческом обществе
- распространение микроорганизмов в окружающей среде
# Основной механизм заражения при кишечных инфекциях
- воздушно-капельный
+ фекально-оральный.
- парентеральный
- трансмиссивный
Тема: Организация оказания медицинской помощи инфекционным больным. Организация и проведение профилактических прививок. Особенности сестринского ухода за инфекционными больными. Первая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни пациента.
# Специфический иммунитет формируется при введении:
- гормонов
- витаминов
+ вакцин и сывороток
- антибиотиков
# Выборочной госпитализации подлежат больные с:
- ГЛПС
- ботулизмом
- лептоспирозом
+ инфекционным мононуклеозом
# Специфические методы профилактики инфекционных болезней:
- витаминизация
- прием антибиотиков
+ вакцинация
- закаливание
# Активный иммунитет создается при введении:
- сыворотки
- бактериофага
- интерферона
+ вакцины
# Напряженным считается иммунитет:
- пассивный
+ активный
- врожденный
- неспецифический
# До уточнения диагноза при подозрении на инфекционное заболевание больного:
+ госпитализируют в изолятор
- оставляют дома, изолируя от членов семьи
- назначают на прием в поликлинику
- госпитализируют в терапевтический стационар
# Инфекционного больного госпитализируют:
- транспортом больницы
- машиной скорой помощи
+ инфекционной перевозочной
- городским транспортом
# Выборочной госпитализации подлежат больные с:
- бруцеллезом
+ сальмонеллезом
- малярией
- сибирской язвой
# Приемный покой в инфекционном стационаре целесообразно устраивать в виде:
+ отдельных боксов для каждой инфекции
- холла со смотровыми кабинетами
- одного бокса
- приемной комнаты в каждом отделении
# С профилактической целью бак. препараты могут вводиться всеми способами, кроме:
- внутрикожного
- перорального
- накожного
+ внутривенного
# Обязательной госпитализации подлежат больные с:
- дизентерией
- гельминтозами
- гриппом
+ ботулизмом
# Для создания пассивного иммунитета вводят:
- антибиотики
- вакцины
+ сыворотки
- гормоны
# Основными противопоказаниями к плановым прививкам являются:
- острые инфекционные заболевания
- активный туберкулез
- болезни системы крови
+ все перечисленное
# В план ухода за больным при инфекционно - токсическом шоке входят:
+ положение больного с приподнятыми ногами
- применение физических мер охлаждения
- согревание больного грелками
- дробное питание
# На первом месте в терапии инфекционно – токсического шока стоит:
+ антибиотикотерапия
- глюкокортикостероиды
- плазмозаменители
- мезатон и его производные
# Симптомом, указывающим на самую тяжелую степень обезвоживания, является:
- сухость и бледность кожи
- снижение саливации
- жажда
+ падение АД ниже 70 мм рт ст
Тема: КЭО кишечных инфекций.
# При любой кишечной инфекции необходимо прежде всего обработать:
- посуду больного
- одежду больного
- предметы обихода
+ выделения больного
# Диета при острых кишечных инфекциях:
+ N 4
- N 5
- N 7
- N 15
# Путь передачи кишечных инфекций:
- воздушно-капельный
+ алиментарный
- трансмиссивный
- трансплацентарный
# Ректальный плевок, зияние ануса - это симптомы:
- брюшного тифа
+ дизентерии
- холеры
- сальмонеллеза
# Для брюшного тифа характерна следующая температура:
- субфебрильная
- нормальная
+ постоянный тип лихорадки
- перемежающаяся лихорадка
# При брюшном тифе специфическое поражение возникает:
- в толстой кишке
+ в тонкой кишке
- в желудке
- в сигмовидной кишке
# Особенности стула при брюшном тифе:
- скудный с примесью слизи и крови
- водянистый, типа "рисовый отвар"
- "болотная тина"
+ диарея не характерна, в тяжелых случаях - запоры
# Период выздоровления при брюшном тифе может осложниться:
- гиповолемическим шоком
+ перфорацией язв кишечника
- инфекционно-токсическим шоком
- тифозным статусом
# При брюшном тифе в целях ранней диагностики исследуют:
- кал
- мочу
+ кровь
- желчь
# При брюшном тифе осуществляют посев крови:
+ на желчный бульон
- на мясо-пептонный бульон
- на кровяной агар
- на куриный эмбрион
# Эпидемиологическое наблюдение в очаге брюшного тифа проводится в течение:
- 45 дней
- 35 дней
+ 25 дня
- 7 дней
# В очаге брюшного тифа проводят перечисленные противоэпидемические мероприятия, кроме:
- наблюдение контактных 3 недели
- заключительной дезинфекции
+ госпитализации всех контактных
- однократного бакисследования испражнений контактных
# Для больных брюшным тифом характерен язык:
+ утолщенный, красный по краям и на кончике, в центре плотный налет
- красный, лакированный, влажный
- обильно покрытый налетом темно-бурого цвета
- розовый, чистый, сухой
# Приоритетные проблемы пациента при брюшном тифе:
+ лихорадка
- запор
- метеоризм
- кашель
# Сестринская проблема при брюшном тифе:
+ острая боль, угроза прободения кишечника
- кашель
- кожный зуд
- диарея
# Для эпидемиологии пищевых токсикоинфекций характерно:
- единичные случаи
+ групповое заражение
- сезонность
- быстрое распространение инфекции
# Основными клиническими симптомами пищевых токсикоинфекций являются:
- тошнота, многократная рвота
- боли в эпигастрии
- жидкий обильный стул, водянистый
+ все перечисленное
# При пищевой токсикоинфекции рвота:
- не приносит облегчение
+ приносит облегчение
- возникает при резком вставании больного
- не связана с приемом пищи
# Максимальная длительность инкубационного периода при пищевых токсикоинфекциях:
+ 12-24 часа
- 4-5 дней
- 6-7 дней
- до 1 месяца
# Приоритетная проблема пациента с пищевой токсикоинфекцией:
- дегтеобразный стул
- отсутствие аппетита
+ рвота
- головная боль
# Стул, не характереный для сальмонеллеза:
- обильный, с непереваренными остатками пищи
+ без калового запаха
- зловонный
- цвета тины
# Антибиотикотерапия не показана при следующей форме сальмонеллезной инфекции:
+ гастроинтестинальной
- тифоподобной
- септической
- при всех перечисленных
# Источниками сальмонеллезной инфекции могут быть:
- больной человек
- бактерионоситель
- больные домашние животные
+ все перечисленные
# Наиболее часто встречающейся клинической формой сальмонеллеза является:
+ гастроинтестинальная
- тифоподобная
- септическая
- субклиническая
# Способы лечения легкой формы сальмонеллеза:
+ промывание желудка - обильное питье
- ампициллин внутримышечно
- витамины
- парентеральное введение солевых растворов
# Физиологические проблемы пациента при сальмоннелезе:
- плохое очищение дыхательных путей
- задержка стула
+ рвота
- острая " кинжальная" боль
# При дизентерии поражается:
- нижний отдел тонкого кишечника
- верхний отдел тонкого кишечника
+ сигмовидная кишка
- слепая кишка
# Путь заражения не характерный для дизентерии:
- контактно-бытовой
- водный
- пищевой
+ воздушно-пылевой
# Заражение при рукопожатии возможно при дизентерии:
- Зонне
- Флекснера
+ Григорьева-Шига
- при всех перечисленных
# При колитическом варианте острой дизентерии стул:
- обильный, водянистый
- темно-зеленый, зловонный
+ скудный, жидкий со слизью и прожилками крови
- жидкий без примесей
# Опорными признаками дизентерии являются:
- схваткообразные боли в животе в левой подвздошной области
- наличие в кале слизи и прожилок крови
- тенезмы, спазм сигмы
+ все перечисленное
# Госпитализация больных при дизентерии легкой степени тяжести:
- не требуется
- обязательна
+ обязательна только для лиц, относящихся к декретированным группам
# Выберите возбудителя дизентерии с самой малой заражающей дозой:
- Зонне
- Флекснера
+ Григорьева-Шига
- заражающая доза одинакова
# Продукты, с которыми связаны пищевые вспышки дизентерии:
- колбаса
- напитки
+ сметана и другие молочные продукты
- хлебобулочные изделия
# При бактериальной дизентерии кал имеет вид:
- «болотной тины»
+ «ректального плевка»
- «горохового пюре»
- «малинового желе»
# Потенциальная проблема пациента при дизентерии:
- риск от удушья
+ риск развития хронического заболевания
- тревога, связанная с перспективами материального обеспечения в будущем
- риск развития почечной недостаточности
# При ботулизме больного госпитализируют:
+ в инфекционный стационар
- с близлежащий стационар, где есть ИВЛ
- в хирургическое отделение
- в неврологическое отделение
# Действие ботулотоксина на организм усиливает:
+ одновременное применение пищи богатой крахмалом
- алкоголь
- высокая концентрация сахара
- высокая концентрация соли
# Миндриаз - это:
- двоение в глазах
- опущение век
+ широкие зрачки
- узкие зрачки
# Ведущие симптомы при ботулизме:
+ неврологические
- сердечно-сосудистые
- поражение почек
- диарея, рвота
# Птоз - это:
- двоение в глазах
+ опущение век
- нарушение глотания
- узкие зрачки
# С целью диагностики ботулизма используют:
- исследование крови на стерильность
- посев крови на желчный бульон
+ биопробу на мышах
- посев кала
# Афония - это:
+ потеря голоса
- двоение в глазах
- нарушение глотания
- узкие зрачки
# Действие ботулотоксина на организм ослабляет:
+ алкоголь
- крахмал
- кофе
- жирная пища
# Диплопия - это:
- уменьшение силы мышц рук и ног
+ двоение в глазах
- опущение век
- расширение зрачков
# Вегетативные формы cl.botulinum погибают при кипячении:
+ мгновенно
- через 2-5 минут
- через 30 минут
- через 1 час
# Первая медицинская помощь при ботулизме:
+ промывание желудка + cифонная клизма
- борьба с гипертермией
- искусственная вентиляция легких
- левомицетин
# При ботулизме больной погибает от:
- пневмонии
- миокардита
+ паралича дыхания
- почечной недостаточности
# Потенциальные проблемы пациента при ботулизме:
- риск развития отеков
+ риск развития параличей
- риск развития хронического заболевания
# Передача холеры чаще всего происходит:
+ водным путем
- воздушно-капельным путем
- через грызунов
- через кровососущих насекомых
# Начальными клиническими проявлениями холеры являются:
- повышение Т оС тела, озноб
- боль в животе
- тошнота, рвота
+ понос
# Ведущее значение в терапии больных холерой имеет:
+ патогенетическая терапия
- этиотропная терапия
- жаропонижающая терапия
- обезболивающая терапия
# При холере больной страдает от:
- интоксикации
- лихорадки
+ обезвоживания
- боли в животе
# Боли в животе при холере:
- в эпигастрии
- вокруг пупка
- в правой подвздошной области
+ не характерны
# Противоэпидемические мероприятия в очаге холеры включают все перечисленное, кроме:
+ наблюдение контактных на дому 5 дней
- госпитализация контактных на 5 дней
- проведение экстренной профилактики у контактных
- дезинфекция в очаге
# В лечении холеры на первый план выходит:
- борьба с интоксикацией
+ борьба с обезвоживанием
- борьба с гипертермией
- борьба с возбудителем
# Источником инфекции холеры являются:
- больные люди
- вибрионосители-реконвалесценты
- здоровые (транзиторные) носители
+ все перечисленные
# Для холеры характерны все перечисленные симптомы, кроме:
- рвоты
- частого жидкого стула
- сухости кожи и слизистых
+ схваткообразных болей в животе
# Патогенетическая терапия холеры включает:
+ внутривенное введение растворов: "Трисоль", "Ацесоль", "Квартасоль", "Дисоль"
- внутривенное введение плазмы
- сердечно-сосудистые средства
- жаропонижающие
# В тяжелых случаях температура тела при холере:
- гиперпиретическая
- субфебрильная
- фебрильная
+ гипотермия
# Холерный вибрион в организме человека локализуется в:
+ тонкой кишке
- желудке
- толстой кишке
- в печени
# Возбудители холеры не могут быть выделены из:
- рвотных масс
- кала
+ крови
- дуоденального содержимого
# При холере кал имеет вид:
+ "рисового отвара"
- "ректального плевка"
- "малинового желе"
- "горохового пюре "
# Настоящая проблема пациента при холере:
- схваткообразные боли в животе
+ жидкий стул в виде "рисового отвара"
- гипертермия
- ноющие постоянные боли в животе
# Специфическое осложнение при брюшном тифе:
- пневмония
+ перфорация язвы кишечника
- паротит
- менингит
# При задержке стула у больного брюшным тифом показано:
+ щадящая очистительная клизма
- массаж живота
- слабительные
- продукты, богатые клетчаткой
# Строгий постельный режим у больного брюшным тифом соблюдается до:
+ 6-7 дней после нормализации температуры
- улучшения самочувствия больного
- окончания лихорадки
- полного выздоровления
# При колитической форме шигеллезов кал имеет вид:
- "болотной тины"
+ "ректального плевка"
- "горохового пюре"
- «малинового желе»
# Летне-осенний подъем заболеваемости имеет:
+ дизентерия
- грипп
- бруцеллез
- менингококковая инфекция
# Боли в животе при колитической форме дизентерии:
- постоянные, ноющего характера
- появляются только после акта дефекации
+ cхваткообразные, усиливаются перед актом дефекации
- острые, «кинжальные»
# Основной способ индивидуальной профилактики шигеллезов:
- вакцинация
+ соблюдение правил личной гигиены
- прием дизентерийного бактериофага
- прием антибиотиков
# Ботулинический токсин разрушается:
- в кислой среде
- под действием крахмала
+ в щелочной среде
- под действием раствора марганцевокислого калия
# Риск заражения ботулизмом высок при:
- уходе за больным
- употреблении немытых фруктов
+ употреблении консервов домашнего приготовления
- питье сырой воды
# Опасность при ботулизме представляет:
- обезвоживание
- развитие бактерионосительства
+ риск развития параличей
- риск развития хронического заболевания
# Грозное осложнение холеры –:
- инфекционно-токсический шок
+ гиповолемический шок
- прободение кишечника
- отек-набухание головного мозга
# Наиболее тяжело протекает у беременных вирусный гепатит:
- А
- В
+ Е
- Д
# Через рукопожатие можно заразиться вирусным гепатитом:
+ А
- В
- С
- дельта
# Фекально-оральный механизм передачи вирусного гепатита характерен для:
- гепатита Д
- гепатита В
- гепатита С
+ гепатита А
# Факторами передачи при гепатите А могут быть:
- вода
- готовые блюда
- посуда, игрушки
+ все перечисленное
# Больной вирусным гепатитом А наиболее заразен:
- на всем протяжении болезни
- в период разгара болезни
+ в конце инкубационного периода и преджелтушный период
- в период лихорадки
# Кровь на бактериологическое исследование берется:
- при СПИДе и гриппе
- при дизентерии и холере
+ при брюшном тифе и любом лихорадящем состоянии неясного генеза
- при геморрагической лихорадке с почечным синдромом