Комплекс диагностики глистной инвазии
* уреазный тест на выявление H.pylory
!У девочки 12 лет отек лица. которое появилось спустя 10 минут после того, как он поела клубнику. Кожа в области лица розовато-перламутрового цвета, напряженная, плотная на ощупь, болезненна, с чувством жжения. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно:
*метотрексат
*ампициллин
*кальция глюканат
*тиосульфат натрия
*+адреналин гидрохлорид
!На месте укуса комара на бедре появились краснота, отечность, затем мокнутие, гнойнички, корки и бордюр из отслоившегося эпидермиса по периферии очага.
Объективно: очаг поражения крупнофесончатых очертаний, резко отграничен от окружающей ткани, синюшно-красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*лазерная терапия
*физиолечение
*электрокоагуляция
*туширование фукорцином
*+влажно-высыхающие повязки
!У женщины 55 лет зуд кожи лица. Больна 5 лет. Последний рецидив заболевания связывает с нервным стрессом. Объективно: процесс распространенный, симметричный характер, без четких границ. Локализуется на коже тыла кистей, предплечий, лица и шеи. Наблюдается отек, ярко выраженная эритема, везикулизация, мокнутие по типу «серозных колодцев. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*+примочки
*ультрозвуковая терапия
*мыльно-содовые ванночки
*прижигание жидким азотом
*магнито-свето терапия
!У женщины 45 лет жалобы на сильный зуд кожи задней поверхности шеи. При осмотре указанной области кожа застойно гиперимированна, лихенифицированна. Границы очага поражения не четкие. На ощупь кожа шероховатая, грубая, уплотнена.Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
* электрокоагуляция
*ультрозвуковая терапия
*мыльно-содовые ванночки
*+прижигание жидким азотом
*магнито-свето-лазерной терапия
!У женщины 36 лет в паховых складках шелушение сопровождающиеся зудом. С 3 летнего возраста болена атопическим дерматитом. Объективно: в паховых складках папулезная инфильтрация, сухость кожи, мелкопластинчатое шелушение, экскориации, белый дермографизм. Какой из препаратов для топического применения НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в данной ситуации
*микозолон (мазипредон и миконазол)
* целестодерм (бетамезон с гарамицином)
* дипросалик (бетаметазон и салициловая кислота)
* +тридерм (бетаметазон, гарамацин, клотримазол)
*пимафукорт (гидрокортизон, неомицин, натамицин)
!У подростка 13 лет, больного атопическим дерматитом ,на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей появились мелкие пустулезные элементы, которые вскрылись с образованием эрозий покрытых гнойными корочками. Субъективно зуд и жжение в местах высыпаний. Какой из препаратов для топического применения НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в данной ситуации:
*микозолон (мазипредон и миконазол)
*+целестодерм В (бетамезон с гарамицином)
*тридерм (бетаметазон, гарамацин, клотримазол)
*дипросалик (бетаметазон и салициловая кислота)
*пимафукорт (гидрокортизон, неомицин)
!Женщина 51 года жалуется на кожный зуд, высыпания, сухость кожи. Данным заболеванием больна с 2-летнего возраста. Объективно: высыпания охватывают 20-30% поверхности тела, высыпания представлены эпидермально- дермальными папулами, цветом нормальной кожи, сливающиеся в участки сплошной папулезной инфильтрации, множественные экскориации. Что из нижеперечисленного назначить пациенту дополнительно для повышения НАИБОЛЕЕ эффективного лечения:
*методжект
*тербинафин
*преднизолон
*+такролимус
*цинк пиритионат
!У мужчины 53 года обратился с жалобами на кожный зуд, высыпания сухость кожи. Обострения в зимний период. Объективно: кожные покровы с сероватым оттенком, отмечается сухость кожи, местами мелкопластинчатое шелушение, множественные экскориации, дермографизм белый, стойкий. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно добавить к мометазону фуроату (Элоком) для лечения кожных проявлений как базисный, учитывая тяжесть и распространенность поражения:
*цинк пиритионат
*+такролимус локально
*такролимус перорально
*преднизолон перорально
*метилпреднизолона
!НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ДЛЯ ПРОСТОГО КОНТАКТНОГО ДЕРМАТИТА:
*вегетации
*некроз кожи
*черные некротические корки
*папуло-везикулезные высыпания
*+пузыри с серозным содержимым
*!КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРОСТОГО КОНТАКТНОГО ДЕРМАТИТА:
*некроз кожи и подлежащих
*эритема, отек в области поражения
*отек, папуло-везикулезные высыпания
*эритема, язва, черные некротические корки
*+эритема, отек, пузыри с серозным содержимым
!КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ КОНТАКТНОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА:
*эритема, пузыри
*жирные корко –чешуйки
*распространенная эритема
*лихенификация, экскориации
*+папуло-везикулезные высыпания
!КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕНЫЙ ДЛЯ ПРОСТОГО КОНТАКТНОГО ДЕРМАТИТА:
*+четкие границы
*полиморфизм сыпи
*рецидивирующее течение
*симметричность поражения
*склонность к распространению
!ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЕМАЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ДЕРМАТИТОВ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ СУХОСТЬЮ, ГИПЕРКЕРАТОЗОМ, ТРЕЩИНАМИ:
Мазь
*пластырь
*примочка
*болтушка
*присыпка
!На прием к участковому врачу обратился пациент, 40 лет, с жалобами на недомогание, высыпные элементы. Высыпания появились после приема сульфалена. Объективно: отмечается несколько эритематозных пятен округлой формы диаметром 2-3см. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*истинная экзема
*сифилис вторичный
*розовый лишай Жибера
*аллергический дерматит
*+фиксированная токсикодермия
!К врачу обратилась медицинская сестра 24 лет, с жалобами на высыпания и зуд кожи кистей, которые появились после контакта с раствором фурацилина. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контакте появилась разлитая гиперемия и отечность, папуловезикулезные элементы. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*фотодерматоз
*истинная экзема
*микробная экзема
*+аллергический дерматит
*лекарственная токсидермия
!У мужчины после приема раствора новокаина для снятия желудочных болей появились: слабость, головная боль, повысилась температура тела до 38,50С, в то же время на коже туловища, а затем по всему телу (кожному покрову), появилась распространенная эритематозно-уртикарная, петехиальная и папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*дерматит
*крапивница
*+токсидермия
*истинная экзема
*экссудативная эритема
!К врачу обратился мужчина.33 года, с жалобами на то, что после чистки зубов с зубной пастой почувствовал жжение, боль, зуд, сухость, не приятный вкус во рту. При осмотре на гиперемированном отечном фоне пузыри, эрозии. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*пузырчатка
*токсикодермия
*красный плоский лишай
*многоформная экссудативная эритема
*+контактный аллергический дерматит
!Мужчина 27 лет. Болен 10 дней. После пребывания в горах, катания на лыжах, резко покраснело и отекло лицо, появились пузырьки и мокнутие. Субъективно: боль, жжение. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*экзема
*себорея
*токсикодермия
*+фотодерматит
*аллергический дерматит
!У туриста, отправившегося в поход в новой обуви, к концу дня появились болезненные пузыри на стопах. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*+дерматит простой
*подошвенные бородавки
*врожденный буллезный эпидермолиз
*многоформная экссудативная эритема
*дисгидротическая форма эпидермофитии стоп
!Мужчина 28 лет обратился к врачу по поводу жжения, зуда и воспалительных изменений полового члена и мошонки. Заболевание развилось на следующий день после полового контакта. При осмотре: кожа полового члена и мошонки резко отечна и ярко гиперемирована. На этом фоне множество мелких пузырьков, эрозий отделяющих серозную жидкость, корочки. Границы очагов нечеткие. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*экэема
*чесотка
*почесуха
*токсидермия
*+аллергический дерматит
!Женщина 30 лет, обратилась к врачу дерматологу с жалобами на высыпания на коже туловища и конечностей, сопровождающиеся зудом. В течение нескольких дней до появления сыпи принимала по поводу ангины сульфамонометоксин. При осмотре: на коже туловища, верхних и нижних конечностях отмечаются эритематозные, красновато-буроватые, с сиреневым оттенком ограниченные очаги, имеющие округлые очертания. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*экзема
*крапивница
*+токсикодермия
*простой контактный дерматит
*аллергический контактный дерматит
!Работница пивного завода за период своей работы заметила периодичное появление эритемы и пузырьков сопровождающиеся зудом кожи между вторым и третьим пальцами правой кисти. Заболевание связывает с профессией. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*экзема
*эритема
*токсикодермия
*контактный дерматит
*+аллергический дерматит
!Женщина 28 лет обратилась к дерматологу с жалобами на высыпные элементы в области кистей, сопровождающиеся зудом и жжением. При осмотре на кистях четкие границы очага поражения; в очаге: эритема, отек, пузыри; сыпь возникла после воздействия уксусной кислоты. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*токсикодермия
*истинная экзема
*профессиональная экзема
*+простой контактный дерматит
*аллергический контактный дерматит
!Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный при наличии следующих клинических симптомов; возникновение исключительно на месте воздействия раздражающих факторов, отсутствие сенсибилизации и тенденции к диссеминации или периферическому росту, самопроизвольное разрешение после прекращения действия раздражителя.
*крапивница
*токсикодермия
*истинная экзема
*микробная экзема
*+простой контактный дерматит
!На прием обратился мужчина 46 лет с жалобами на поражение кожи кистей. Сыпь появилась 5 дней назад. Работает зубным врачом 1 год. Сыпь полиморфная – эритемато-папуло-везикулезного характера, без четких границ. Подобная сыпь, но менее выраженная, появилась около шести месяцев назад. После приема антигистаминных препаратов и смазывания ее преднизолоновой мазью быстро исчезла. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*крапивница
*токсидермия
*истинная экзема
*дерматит Дюринга
*+аллергический дерматит
!В дерматологическое отделение поступила женщина 57 лет, у которой после 5 инъекции пенициллина, повысилась температуры тела до 40°С. На коже туловища, конечностей, лица, слизистой ротовой полости, появились вялые пузыри неправильной формы, величина которых варьирует от размеров лесного ореха до 10-15 см в диаметре. После вскрытия пузырей остаются большие эрозии, по периферии они покрыты обрывками покрышек пузырей. Эрозии окружены отечной и гиперемированной кожей. Они выделяют обильный серозно-кровянистый экссудат. Симптом Никольского - положительный. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*пузырчатка
*истинная экзема
*+синдром Лайелла
*болезнь Дюринга
*синдром Стивенса-Джонсона
!Мужчина 37 лет обратился врачу по поводу зуда, жжение на кистях. Заболевание связывает после употребления моющего средства. При осмотре: на отечном гиперемированном фоне множественные мелкие пузыри, эрозии, отделяющий серозную жидкость, корочки, границы не четкие. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*экзема
*чесотка
*почесуха
*токсикодермия
*+аллергический дерматит
!Женщина. 32 года, обратилась к дерматологу с жалобами на высыпания на коже туловища и ротовой полости, сопровождается зудом. Больна неделю, связывает болезнь с употреблением консервированных продуктов. При осмотре: в слизистой оболочке полости рта эрозии, синюшно-багрового цвета, на туловище распространенные эритематозно- уртикарные, петехиальные и папулезные элементы. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*экзема
*псориаз
*почесуха
*+токсикодермия
*аллергический дерматит
!У женщины, получающей в течение 5 дней по поводу пневмонии инъекции пенициллина, на коже туловища и конечностей появилась обильная сыпь в виде эритематозных пятен и волдырей, сопровождающиеся жжением и зудом. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
* крапивница
*+токсидермия
*истинная экзема
*атопический дерматит
*аллергический дерматит
!На прием к дерматологу обратилась женщина 38 лет, с жалобами на боль, зуд, жжение, сухость, неприятный вкус во рту. Жалобы появились после чистки зубов новой зубной пастой. При осмотре: на слизистой оболочке рта эритема, отек, пузыри, эрозии. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*пузырчатка
*болезнь Дюринга
*красный плоский лишай
*многоформная экссудативная эритема
*+контактный аллергический дерматит
!На прием к врачу обратилась женщина 29 лет, с жалобами на раздражительность, бессонницу, повышение температуры до 37,8° С, зуд, жжение, болезненность кожи в области живота. Заболевание связывает с применением сульфаниламидных препаратов,. Высыпания появились внезапно после приема препарата и сопровождались повышением температуры. 2 года назад, после приема сульфадиметоксина возникли такие же пятна ( на этом же месте), которые после своего исчезновения оставили аспидно-коричневого цвета пигментацию. Объективно: на коже груди, боковых поверхностях туловища имеются округлых очертаний очаги, носящие ограниченный, асимметричный характер, с четкими границами, эритематозного характера, красновато-бурого цвета с темным оттенком. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*пузырчатка
*+токсидермия
*красный плоский лишай
*многоформная экссудативная эритема
*контактный аллергический дерматит
!Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный при наличии следующих клинических симптомов; возникновение только у сенсибилизированных лиц, наличие скрытого периода между первым контактом и развитием дерматита, изменения кожи могут выходить за пределы площади действия раздражителя:
*крапивница
*токсикодермия
*синдром Лайелла
*+аллергический дерматит
*простой контактный дерматит
!К дерматологу обратился мужчина 47 лет с жалобами на высыпания сопровождающиеся болью и жжением в области лица. Высыпания появились после пребывания на солнце, лицо покраснело и отекло, появились пузырьки и мокнутие. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:
*витамины
*антигистаминные
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
*+фотодесенсибилизаторы
!Женщина 40 лет, обратилась к врачу дерматологу с жалобами на высыпания на коже туловища и конечностей, сопровождающиеся зудом. В течение нескольких дней до появления сыпи принимала по поводу ангины бактрим. При осмотре: на коже туловища, верхних и нижних конечностях отмечаются эритематозные, красновато-буроватые, с сиреневым оттенком ограниченные очаги, имеющие округлые очертания. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*цитостатики
*антиоксиданты
*+десенсибилизация
*антибиотикотерапия
*седативные препараты
!На прием к участковому врачу обратился пациент, 40 лет, с жалобами на недомогание, высыпные элементы. Высыпания появились после приема сульфалена. Объективно: отмечается несколько эритематозных пятен округлой формы диаметром 2-3см. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*антиоксиданты
*витаминотерапия
*общеукрепляющая терапия
*+гипосенсибилизирующая терапия
*нестероидные противоспалительные
!У женщины, получающей в течение 5 дней по поводу пневмонии инъекции пенициллина, на коже туловища и конечностей появилась обильная сыпь в виде эритематозных пятен и волдырей, сопровождающиеся жжением и зудом. Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*ламизил, трентал, экзодерил-крем
*винкристин, микосист, флуцинар
*делагил, витаминотерапия, защитные крема
*дапсон, препраты калия, метиленовый синий
*+отмена препарата, тавегил, водная «болтушка»
!Мужчина 37 лет обратился врачу по поводу зуда, жжение на кистях. Заболевание связывает после употребления моющего средства. При осмотре: на отечном гиперемированном фоне множественные мелкие пузыри, эрозии, отделяющий серозную жидкость, корочки, границы не четкие. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*йодная сетка
*физиолечение
*электрокоагуляция
*туширование фукорцином
*+влажно-высыхающие повязки
!Мужчина. 27 лет. Болен 10 дней. После пребывания в горах, катания на лыжах, резко покраснело и отекло лицо, появились пузырьки и мокнутие. Субъективно: боль, жжение. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*витамины
*антигистаминные
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
*+фотодесенсибилизаторы
!По поводу сильной боли в горле мужчина 33 года принимал бактрим и анальгин на второй день заметил на туловище красно-фиолетового цвета крупное пятно без шелушения. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*молочко Видаля
*+гормональные мази
*мази с антибиотиками
*кератолитические мази
*туширование фукорцином
!Работница пивного завода за период своей работы заметила периодичное появление красноты сопровождающаяся зудом кожи между вторым и третьим пальцами правой кисти. Заболевание связывает с профессией. Принимала антигистаминовые препараты, целестодерм мазь. Что из нижеперечисленного можно назначить пациентке дополнительно для повышения эффективности лечения:
*ретиноиды
*антибиотики
*антиоксиданты
*кортикостероиды
*+гипосенсибилизаторы
!Женщина 32 года, обратилась к дерматологу с жалобами на высыпания на коже туловища и ротовой полости, сопровождается зудом. Больна неделю, связывает болезнь с употреблением консервированных продуктов. Принимала десенсибилизирующие и антигистаминовые препараты При осмотре: в слизистой оболочке полости рта эрозии, синюшно-багрового цвета, на туловище распространенные эритематозно- уртикарные, петехиальные и папулезные элементы. Что из нижеперечисленного можно назначить пациентке дополнительно для повышения эффективности лечения:
*ретиноиды
*цитостатики
*антибиотики
*антиоксиданты
*+кортикостероиды
!Мужчина 26 лет, жалуется на появление пузырей на коже пяток, связывает это с ношением тесной обуви. Объективно: на пятках обеих стоп имеются пузыри диаметром до 1, 5 –2 см, с серозным экссудатом, расположенные на слегка отечной гиперемированной коже. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*йодная сетка
*физиолечение
*электрокоагуляция
*+туширование фукорцином
*влажно-высыхающие повязки
!Женщина 27 лет, жалуется на появление зудящих высыпаний, общее недомогание, повышение температуры тела до 37,5° С. Высыпания появились в период заболевания ангиной, по поводу которой принимала аспирин, какой-то антибиотик, полоскания горла раствором перманганата калия. Объективно: на коже туловища, лица, верхних и нижних конечностей обильная сливающаяся розеолезная, папулезная сыпь розово-красного цвета с мелкопластинчатым шелушением. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*примочки
*+гормональные мази
*мази с антибиотиками
*кератолитические мази
*фунгицидные средства
!Женщина 29 лет, обратилась с жалобами на повышение температуры до 37,8°С, зуд, жжение, в области живота. Высыпания появились после приема сульфаниламидных препаратов и сопровождались повышением температуры. 2 года назад, после приема сульфадиметоксина возникли такие же пятна. Принимала супрастин, тиосульфат натрия, активированный уголь. Объективно: на коже груди, боковых поверхностях туловища имеются округлых очертаний очаги, носящие ограниченный, асимметричный характер, с четкими границами, эритематозного характера, красновато-бурого цвета с темным оттенком. Что из нижеперечисленного можно назначить пациентке дополнительно для повышения эффективности лечения:
*витамины
*цитостатики
*антибиотики
*+кортикостероиды
*иммуностимуляторы
!Подросток 15 лет, страдющий от угревой сыпи, в течение недели применял местно новое средство от угрей. На 5 день на лице появились эритема, отечность, папулезные высыпания сопровождающиеся зудом и жжением. Какой препарат следует назначить как основной для лечения данного состояния:
* преднизолон перорально
* левоцитиризин перорально
* супрастин внутримышечно
*преднизолон внутримышечно
* +мометазона фуроат локально
!У женщины 24 лет 3 года назад после приема спазмалитиков при менструальных болях появилось округлое эритематозное пятно, размером 8 х 10 см в дм, розово-красного цвета, которое спустя несколько дней приобрело коричневый оттенок. Теперь такое покраснение появляется каждый раз с такой же локализацией при каждых месячных после приема спазмалитиков. Какой препарат целесообразней назначить пациенту для контроля за воспалением кожи:
*тербинафин
*дипроспан в\м
*салициловая мазь
*преднизолон перорально
*+мазь бетаметазона валерат
!Женщина 37 лет предъявляет жалобы на зуд, жжение и покраснение на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки) после длительного пребывания на солнце. Женщина получала норфлоксацин в течение 2 недель из-за инфекции мочевыводящих путей. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*антибиотики
*антигистаминные
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
*+фотодесенсибилизаторы
! У женщины 57 лет, после 5 инъекции пенициллина, повысилась температуры тела до 40°С. На коже туловища, конечностей, лица, слизистой ротовой полости, появились вялые пузыри неправильной формы, величина которых варьирует от размеров лесного ореха до 10-15 см в диаметре. После вскрытия пузырей остаются большие эрозии, по периферии они покрыты обрывками покрышек пузырей. Эрозии окружены отечной и гиперемированной кожей. Они выделяют обильный серозно-кровянистый экссудат. Симптом Никольского - положительный. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*витамины
*антигистаминные
*+кортикостероиды
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
!У женщины 38 лет, жалобы на боль, зуд, жжение, сухость, неприятный вкус во рту. Жалобы появились после чистки зубов новой зубной пастой. При осмотре: на слизистой оболочке рта эритема, отек, пузыри, эрозии. Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*ламизил, трентал, экзодерил-крем
*инсоляция, винкристин, микосист, флуцинар
*+санация полости рта, аэрозоли с кортикостероидами
*делагил, витаминотерапия, кортикостероидные кремы
*полоскание раствором соды, тавегил, водная «болтушка»
!У женщины 28 лет жалобы на высыпные элементы в области кистей, сопровождающиеся зудом и жжением. При осмотре на кистях четкие границы очага поражения; в очаге: эритема, отек, пузыри; сыпь возникла после воздействия уксусной кислоты. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*йодная сетка
*физиолечение
*туширование фукорцином
*влажно-высыхающие повязки
*+туширование метиленовой синью
!Женщина 45 лет при разделке мяса поранила палец, на которое была наложена тетрациклиновая мазь. К утру, кожа отекла, покраснела, появился пузырь. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*примочки
*йодная сетка
*физиолечение
*+туширование фукорцином
*влажно-высыхающие повязки
!У женщины 37 лет в области лица высыпания сопровождающиеся болью и жжением. Высыпания появились после долгого пребывания на солнце, лицо покраснело и отекло, появились пузырьки и мокнутие. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно:
*гормоны
*антигистаминные
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
*+фотодесенсибилизаторы
!У мужчины 45 лет высыпания на коже туловища сопровождающиеся зудом. Высыпания появились после принятия норсульфазола. Объективно: на коже туловища, верхних и нижних конечностях отмечаются эритематозные, красновато-буроватые, с сиреневым оттенком ограниченные очаги, имеющие округлые очертания. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*гормоны
*антиоксиданты
*+десенсибилизация
*антибиотикотерапия
*седативные препараты
У мужчины 40 лет после приема этазола появились высыпные элементы сопровождающиеся недомоганием. Объективно: отмечается несколько эритематозных пятен округлой формы диаметром 2-3см. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*гормоны
*витаминотерапия
*общеукрепляющая терапия
*+гипосенсибилизирующая терапия
*нестероидные противоспалительные
!У мужчины, после лечения антибиотиками, на коже туловища и конечностей появилась обильная сыпь в виде эритематозных пятен и волдырей, сопровождающиеся жжением и зудом. Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*ламизил, трентал, экзодерил
*винкристин, микосист, флуцинар
*делагил, витаминотерапия
*дапсон, препраты калия, метиленовый синий
*+отмена препарата, тавегил, водная «болтушка»
!У женщины 37 лет после применения моющего средства, появились зуд, жжение на кистях. Объективно: на отечном гиперемированном фоне множественные мелкие пузыри, эрозии, отделяющий серозную жидкость, корочки, границы не четкие. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*светолечение
*физиолечение
*электрокоагуляция
*туширование фукорцином
*+влажно-высыхающие повязки
!У женщины после пребывания в горах, резко покраснело и отекло лицо, появились пузырьки и мокнутие. Субъективно: боль, жжение. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*гормоны
*антигистаминные
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
*+фотодесенсибилизаторы
!У женщины 29 лет после приема анальгина появились на туловище красно-фиолетового цвета крупные пятна без шелушения. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*цинковая паста
*+гормональные мази
*мази с антибиотиками
*кератолитические мази
*туширование фукорцином
!У мужчины 38 лет на правой кисти эритема, сопровождающаяся зудом. Заболевание связывает с профессией (работает на цементном заводе). Принимал антигистаминовые препараты, целестодерм мазь. Что из нижеперечисленного можно назначить дополнительно для повышения эффективности лечения:
*цитостатики
*антибиотики
*антиоксиданты
*кортикостероиды
*+гипосенсибилизаторы
!У мужчины 32 лет, после употребления консервированных продуктов появились высыпания на коже туловища и ротовой полости, сопровождается зудом. Объективно: на слизистой оболочке полости рта эрозии, на туловище распространенные эритематозно- уртикарные, петехиальные и папулезные элементы. Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*витамины
*цитостатики
*антибиотики
*антиоксиданты
*+кортикостероиды
!У женщины, в период заболевания ангиной, по поводу которой принимала аспирин, появились зудящие высыпания, общее недомогание, повышение температуры тела до 37,5° С. Объективно: на коже туловища, лица, верхних и нижних конечностей обильная сливающаяся розеолезная, папулезная сыпь розово-красного цвета с мелкопластинчатым шелушением. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*цинковая паста
*+гормональные мази
*мази с антибиотиками
*кератолитические мази
*фунгицидные средства
! После приема сульфаниламидных препаратов у мужчины 29 лет, отмечается повышение температуры до 37,8°С, зуд, жжение, в области живота. Объективно: на коже груди, боковых поверхностях туловища имеются округлых очертаний очаги, носящие ограниченный, асимметричный характер, с четкими границами, эритематозного характера, красновато-бурого цвета с темным оттенком. Что из нижеперечисленного можно назначить пациентке дополнительно для эффективности лечения:
*седативные
*цитостатики
*антибиотики
*+кортикостероиды
*иммуностимуляторы
!У девушки 17 лет, страдающей угревой сыпью и применяющей в течении недели местно новое средство от угрей, на 6 день на лице появились эритема, отечность, папулезные высыпания сопровождающиеся зудом и жжением. Какой препарат следует назначить как основной для лечения данного состояния:
* метотрексат перорально
* левоцитиризин перорально
* супрастин внутримышечно
*преднизолон внутримышечно
* +мометазона фуроат локально
!У мужчины 39 лет после длительного пребывания на солнце появился зуд, жжение и покраснение на открытых участках тела. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*витамины
*антигистаминные
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
*+фотодесенсибилизаторы
! У мужчины 59 лет, после применения антибиотиков, повысилась температуры тела до 40°С. На коже туловища, конечностей, лица, слизистой ротовой полости, появились вялые пузыри неправильной формы, величина которых варьирует от размеров лесного ореха до 10-15 см в диаметре. После вскрытия пузырей остаются большие эрозии, по периферии они покрыты обрывками покрышек пузырей. Эрозии окружены отечной и гиперемированной кожей. Они выделяют обильный серозно-кровянистый экссудат. Симптом Никольского - положительный. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*цитостатики
*антигистаминные
*+кортикостероиды
*гипосенсибилизаторы
*дезинтоксикационные
!Мужчина 32 лет предъявляет жалобы на боль, зуд, жжение, сухость, неприятный вкус во рту. Жалобы появились после чистки зубов новой зубной пастой. При осмотре: на слизистой оболочке рта эритема, отек, пузыри, эрозии. Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*ламизил, трентал, экзодерил
*инсоляция, винкристин, микосист, флуцинар
*+санация полости рта, аэрозоли с кортикостероидами
*делагил, витаминотерапия, кортикостероидные кремы
*полоскание раствором соды, тавегил, водная «болтушка»
!У мужчины 45 лет на кистях очага поражения с четкими границами; в очаге: эритема, отек, пузыри, сопровождающиеся зудом и жжением. сыпь возникла после воздействия уксусной кислоты. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*лазарная терапия
*физиолечение
*туширование фукорцином
*влажно-высыхающие повязки
*+туширование метиленовой синью
!Женщина 45 лет при разделке мяса поранила палец, на которое была наложена тетрациклиновая мазь. К утру, кожа отекла, покраснела, появился пузырь. Какая тактика наружного лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*примочки
*йодная сетка
*физиолечение
*+туширование фукорцином
*влажно-высыхающие повязки
!КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЫ:
*пустулезная
*бородавчатая
*лихеноидная
*+токсико-аллергическая
*экссудативная –гиперемическая
!В ПАТОГЕНЕЗЕ ДЕРМАТОЗА ДЮРИНГА ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К:
*овощам
*фруктам
*+белку злаков
*спиртным напиткам
*молочным продуктам
!КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВУЛЬГАРНОЙ ПУЗЫРЧАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ:
*диаскопия
*проба Балзера
*симптом Поспелова
*пробы с йодидом калия
*+симптом Никольского
!НАЗНАЧЕНИЕ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ГРУПП ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ВУЛЬГАРНОЙ ПУЗЫРЧАТКОЙ:
*витамины
*антибиотики
*+кортикостероиды
*иммуномодуляторы
*противомалярийные препараты
!НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВЕГЕТИРУЮЩЕЙ ПУЗЫРЧАТКИ:
*пузыри, эрозии с гладким дном
*пузыри, папулы, волдыри, пустулы
*пузыри, эрозии с гнойным плотно сидящим налетом
*+пузыри, эрозии, с папилломатозными разрастаниями
*пузыри, эрозии с напластованием тонких чешуек корок
!Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен при наличии следующих клинических признаков: заболевание носит рецидивирующий сезонный характер; локализация на тыльных поверхностях конечностей; полиморфизм сыпи с выраженным экссудативным компонентом: пятна, папулы, пузыри; двухцветный характер сыпи: в центре застойно-синюшный, по периферии ярко-красный; большинство элементов имеют в центре западения.
*розовый лишай
*чешуйчатый лишай
*разноцветный лишай
*красный плоский лишай
*+экссудативная эритема
!К дерматологу обратился мужчина 37 лет с жалобами на высыпные элементы сопровождающиеся зудом и жжением, озноб, повышение температуры, катаральные явления, Сыпь локализуется в области кистей. Заболевание возникает преимущественно весной и осенью. При осмотре: пузыри, пятна синюшного оттенка с западанием в центре. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*микробная экзема
*дерматоз Дюринга
*истинная пузырчатка
*буллезная токсидермия
*+экссудативная эритема
!У женщины 29 лет, после переохлаждения на тыльных поверхностях обеих кистей появились эритематозные и папулезные элементы, розово-красные по периферии, фиолетово-синюшные в середине, с западанием в центре. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*розовый лишай
*вторичный сифилис
*+экссудативная эритема
*ограниченный нейродермит
*токсико-аллергический дерматит
!У мужчины на фоне приема сульфалена по поводу обострения хронического бронхита повышалась температура тела, отмечались общее недомогание, слабость, озноб. По всему кожному покрову появились эритематозные пятна, экссудативные папулы, волдыри, к которым присоединились пузыри на слизистой оболочке полости рта. Симптом Никольского отрицательный. Проба Ядассона отрицательна. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*токсидермия
*вульгарная пузырчатка
*простой контактный дерматит
*герпетиформный дерматоз Дюринга
*+многоформная экссудативная эритема
!Мужчина 56 лет обратился на прием с жалобами на зуд и наличие высыпаний по всему кожному покрову, повышение температуры тела Объективно: на неизмененной коже туловища различного диаметра пузыри с прозрачным содержимым, эрозии, корочки. На слизистой щек на слегка отечном основании определяется два пузыря диаметром 0,5 см с серозным содержимым. Симптом Никольского отрицательный. Акантолитические клетки в мазках-отпечатках не обнаруживается. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*пемфигус
*+буллезный пемфигоид
*красноый плоский лишай
*пузырчатка Пашкова-Шеклакова
*многоформная-экссудативная эритема
!К врачу обратился мужчина 68 лет, с жалобами на высыпания в области кожи груди, спины, конечностей. Болен 5 лет. Обострения заболевания чаще бывают весной и осенью, быстро регрессируют. Клиническая картина представлена обильной полиморфной сыпью с тенденцией к группировке: эритематозные пятна, папулы, везикулы, пузыри, геморрагические корки и экскориации. В анамнезе: последние годы страдает заболеванием желудочно-кишечного тракта. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*экзема истинная
*+дерматит Дюринга
*вульгарная пузырчатка
*буллезный эпидермолиз
*пузырчатка Сенир-Ашера
!На прием к врачу обратилась женщина, 55 лет, с жалобами на высыпания в области слизистой полости рта, сопровождающиеся болезненностью при приеме пищи. Считает себя больной в течении 1 месяца. При осмотре слизистой полости рта имеются обширные множественные эрозии с гладкой ярко-красной поверхностью и обрывками слизистой по периферии. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*сифилис первичный
*стоматит афтозный
*кандидоз полости рта
*+вульгарная пузырчатка
*герпетиформный дерматит Дюринга
!К врачу обратился мужчина, 55 лет, с жалобами на высыпания в области туловища, сопровождающиеся болезненностью и жжением. Считает себя больным в течении 3 лет. При осмотре груди, шеи, спины, на видимо здоровой коже, имеются обширные множественные эрозии с гладкой ярко-красной поверхностью и обрывками слизистой по периферии. Симптом Никольского – положительный. Какие изменения лабораторных показателей из нижеперечисленных, являются НАИБОЛЕЕ вероятными при данном заболевании:
*обнаружение Ig A при прямой РИФ
*эозинофилия в общем анализе крови
*эозинофилия в пузырьковой жидкости
*+обнаружение акантолитических клеток Тцанка
*обнаружение бледных трепонем с поверхности эрозий
!Обратилась женщина 60 лет с жалобами на высыпные элементы по всему кожному покрову, сопровождающие жжением, зудом, повышение температуры тела до 380С, слабость, недомогание. Объективно: на гиперемированной и отечной коже дряблые пузыри, обширные эрозии, слоистые корки. Симптом Никольского резко положительный. Каждое движение больной приводит к разрывам эпидермиса, появлению обширных мясо-красного цвета, мокнущих эрозий. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*вульгарная пузырчатка
*буллезный эпидермолиз
*пузырчатка Сенир-Ашера
*+листовидная пузырчатка
*герпетиформный дерматит Дюринга
!В кожно- венерологический диспансер обратился мужчина 40 лет с жалобами на высыпания пузырей и эрозии на слизистой полости рта, резкую болезненность при приеме пищи и глотании, болен около 4 месяцев. Не лечился. На коже туловища имеются вялые пузыри. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным:
*проба Байзера
*симптом зонда
*симптом Кебнера
*+симптом Никольского
*проба с йодистым калием
!В клинику кожных болезней обратился мужчина 28 лет с жалобами на высыпаний в виде пузырей с дряблой покрышкой и эрозии ярко-красного цвета, располагающееся на эритематозном фоне. По периферии эрозии- бахрома отслаивающегося эпидермиса. Поверхность очагов поражения покрыто тонкими корками желтоватого цвета, легко отторгающимися при поскабливании. Основное количество высыпания расположено симметрично на коже лица, щек, носа, отдельный элемент имеются на груди и спине. Болен 3 месяца. Не лечился. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*красная волчанка
*вульгарные угри
*себорейный дерматит
*+себорейная пузырчатка
*герпетиформный дерматоз Дюринга
!В отделение клиники поступил мужчина 35 лет с жалобами на обширные эрозивные поверхности в области подмышечных и паховых складок. При осмотре: эрозии ярко-красного цвета, располагаются на неизмененной коже. По периферии имеется бордюр из отслаивающегося эпидермиса. На дне эрозии имеются мягкие папилломатозные разрастания, покрытые сероватым налетом. Субъективно: озноб, общая слабость, зуд и боль в очагах поражения. Сопутствующих заболевании нет. Болен 9 месяцев. Симптом Никольского отрицателен. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*эритразма
*стрептодермия
*рецидивирующий герпес
*+вегетирующая пузырчатка
*медикаментозный дерматит
!В поликлинику обратился мужчина 70 лет, с жалобами на высыпания в области кожи груди, спины, конечностей. За это время отмечал несколько приступов высыпаний. Средняя продолжительность каждой атаки около 2-3 месяцев, с последующими ремиссиями от 5-6 месяцев до года. Обострения заболевания чаще бывают весной и осенью, быстро регрессируют. Появлению высыпаний предшествует чувство покалывания, жжение и зуд. Клиническая картина представлена обильной полиморфной сыпью: с тенденцией к группировке, эритематозные пятна, папулы, везикулы, пузыри, геморрагические корки и экскориации. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
*истинная экзема
*эксудативная эритема
*вульгарная пузырчатка
*буллезный эпидермолиз