Viii. нарушения водного обмена. отёк
1. Дефицит или избыток каких гормонов может приводить к нарушениям водного баланса организма? (5)
| 1) T4 | 2) адреналин |
| 3) окситоцин | 4) вазопрессин |
| 5) альдостерон | 6) инсулин |
| 7) меланоцитостимулирующий |
2. Какие изменения обусловливают развитие отёка? (4)
| 1) повышение онкотического давления крови | 2) повышение онкотического давления межклеточной жидкости |
| 3) увеличение венозного давления | 4) снижение венозного давления |
| 5) повышение осмотического давления межклеточной жидкости | 6) понижение осмотического давления межклеточной жидкости |
| 7) понижение онкотического давления крови |
3. Причинами тотальной гиперосмолярной гипогидратации могут быть: (3)
| 1) адипсия | 2) дефицит АДГ |
| 3) гипоальдостеронизм | 4) длительный профузный понос |
| 5) острая кровопотеря |
4. Какое утверждение правильно? (1)
| 1) инициальным в развитии аллергических отёков является мембраногенный фактор | 2) инициальным в развитии аллергических отёков является онкотический фактор |
| 3) инициальным в развитии аллергических отёков является осмотический фактор |
5. Какой фактор является инициальным в механизме развития кахектических отёков? (1)
| 1) мембраногенный | 2) онкотический |
| 3) осмотический | 4) гемодинамический |
6. Какой фактор является инициальным в механизме развития сердечного отёка? (1)
| 1) онкотический | 2) осмотический |
| 3) мембраногенный | 4) гемодинамический |
7. Какие факторы участвуют в механизме развития воспалительного отёка? (4)
| 1) осмотический | 2) мембраногенный |
| 3) фагоцитарный | 4) онкотический |
| 5) электрокинетический | 6) гемодинамический |
| 7) пиноцитозный |
8. Какой фактор является причинным в развитии сердечных отёков? (1)
| 1) раздражение осморецепторов | 2) повышение осмотического давления в тканях |
| 3) раздражение барорецепторов | 4) гипопротеинемия |
| 5) снижение насосной функции сердца |
9. Укажите наиболее вероятную последовательность явлений, приводящих к развитию сердечных отёков: (1)
1) стимуляция секреции альдостерона,
2) раздражение барорецепторов,
3) уменьшение сердечного выброса,
4) увеличение реабсорбции Na+ в почках,
5) увеличение реабсорбции воды в почках,
6) увеличение выработки АДГ,
7) раздражение осморецепторов,
8) выход воды в ткани.
| А. 2, 1, 7, 6, 4, 5, 3, 8 | Б. 3, 2, 1, 4, 7, 6, 5, 8 |
| В. 2, 1, 4, 5. 6, 7, 3, 8 |
10. Укажите наиболее вероятную последовательность звеньев механизма развития нефротического отёка: (1)
1) увеличение секреции альдостерона и АДГ,
2) увеличение реабсорбции Na+ и воды в канальцах почек,
3) увеличение фильтрации воды из сосудов в ткани,
4) гиповолемия,
5) гипопротеинемия,
6) протеинурия,
7) выход воды из сосудов в ткани + развитие отёка.
| А. 1, 4, 3, 6, 5, 2, 7 | Б. 6, 5, 3, 2, 1, 4, 7 |
| В. 6, 5, 3, 4, 1, 2, 7 |
11. Как должен измениться альбумино‑глобулиновый коэффициент, чтобы возникла гипоонкия крови при неизменной концентрации белков? (1)
| 1) уменьшится | 2) увеличится |
12. Какие утверждения верны? (2)
| 1) Na+ снижает гидрофильность белковых коллоидов | 2) Na+ повышает гидрофильность белковых коллоидов |
| 3) Ca2+ повышает гидрофильность белковых коллоидов | 4) Ca2+ снижает гидрофильность белковых коллоидов |
13. Какие признаки могут свидетельствовать о значительной гипогидратации организма: (5)
| 1) жажда | 2) уменьшение центрального венозного давления |
| 3) снижение тургора глазных яблок | 4) артериальная гипертензия |
| 5) сухость кожи в подмышечных впадинах | 6) снижение Ht |
| 7) уменьшение суточного диуреза |
14. Активация ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы играет роль в развитии следующих видов отёков: (3)
| 1) отёки при циррозе печени | 2) отёки при застойной сердечной недостаточности |
| 3) аллергические отёки | 4) отёки при лимфатической недостаточности |
| 5) отёки при нефритическом синдроме |
15. Укажите факторы патогенеза асцита при циррозе печени: (3)
| 1) повышение гидростатического давления в системе воротной вены | 2) понижение активности ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы |
| 3) снижение синтеза белка в печени | 4) уменьшение расщепления альдостерона в печени |
16. Расположите в логической последовательности звенья реализации осморегулирующего рефлекса: (1)
1) повышение продукции АДГ,
2) гипернатриемия,
3) повышение реабсорбции воды в собирательных трубочках нефронов,
4) нормализация [Na+] в плазме,
5) повышение осмолярности плазмы,
6) возбуждение осморецепторов (центральных и периферических),
7) увеличение ОЦК.
| А: 2,5,6,1,3,7,4 | Б: 2,5,6,3,7,1,4 |
| В: 2,3,5,6,1,7,4 |
17. Укажите виды отёков, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит онкотическому фактору: (4)
| 1) при голодании | 2) Квинке |
| 3) при воспалении | 4) при сердечной недостаточности |
| 5) при нефротическом синдроме | 6) при печёночной недостаточности |
18. Укажите виды отёков, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит повышению проницаемости сосудистой стенки: (3)
| 1) при сердечной недостаточности | 2) Квинке |
| 3) при печёночной недостаточности | 4) от укусов пчел |
| 5) при воспалении |
19. Какие утверждения являются верными: (2)
| 1) в патогенезе воспалительных отёков главную роль играют повышение проницаемости сосудов и увеличение в них гидростатического давления | 2) в патогенезе сердечных отёков ведущую роль играет первичный альдостеронизм |
| 3) в патогенезе отёков при нефротическом синдроме ведущая роль принадлежит понижению онкотического давления крови |
20. Каким образом изменится распределение воды в организме при гипоосмолярной гипогидратации? (3)