Дәрігер тәжірибесі негіздері 9 страница

*+ Сепсис

* Инфекциялық эндокардит

* Инфекциялық-токсикалық шок

* жедел тыныс жеткіліксіздігі

* жедел респираторлық дистресс-синдром

! СОӨА науқаста жүрек жеткіліксіздігінің басты себебі

* Бронхиальды ағаштың деформациясы:

* Тыныс жолдарының обструкциясы:

*+ гипоксия мен өкпе артариясының ұзақ спазмы:

* бронхиола мен альвеолада қысымның төмендеуі:

* жүректің минуттық көлемінің азаюы:

! Науқас 15 жаста шағымы жөтел,200 мл шырышты-ірінді қақырықтың бөлінуімен жағымсыз иіспен, қан аралас қақырық, дене қызуының көтерілуімен 38,2, ентігу.Бала кезінде бронхитқа рецедив болған,жөтел мазалаған,қақырығы ірінді болған.Соңғы 5 жылда жыл сайын обострения берген.Сіздің диагнозыңыз:

* бронхоэктапиялық ауру

* өкпе рагы

* созылмалы өкпе абсцессі

*+ созылмалы бронхит

* өкпе поликистозы

! Науқас, 60 жаста, шағымы жөтел,қиын бөлінетін қақырық,физикалық жүктеме кезінде ентігу,дене қызуының көтерілуі 38°С. Анамнезінде: жөтел 10 жылдан бері «Д»есепте тұрады терапевте,соңғы аптада жағдайының нашарлауы. Аускультацияда:қатаң тыныс,дем шығаруының ұзаруы,құрғақ сырыл.Қандай диагноз қоясыз?

* ошақты пневмония

*+ өкпенің созылмалы обструктивті ауруы, бронхитивті тип

* бронхиальді демікпе

* жүректің созылмалы жетіспеушілігі

* жедел ірінді бронхит

! Науқас К., 50 жаста созылмалы обструктивті бронхитпен диспансерлік учетта тұрады 15 жыл,соңғы 3 жылда АҚ көтерілуі 170/90 мм сб.Науқасқа қай топ препараттарын тағайындауға болмайды АҚ коррекциялауда

* диуретик

* АПФ ингибиторы

* нитраттар

* кальция антагонисін

*+ β-адреноблокатор

! Науқас 50 жаста,күнделікті жөтел мазалайды аз мөлшерде шырышты қақырық, жүктеме кезінде ентігу.Анамнезінде:15 жылдан бері шылым шегеді. Жалпы қарап тексергенде: кеуде торы бөшке тәрізді,қолтықасты алаңы ісінген. Дауыс дірілі екі жағында да әлсіз.Перкуторлық: қорап тәрізді дыбыс.Аускультацияда: қатаң тыныс дем шығаруының ұзаруы, сырыл,форсирленген тыныс кезінде күшейеді. Осы ауруда қандай диагностикалық әдіс жақсы мәлімет береді?

* кеуде торының рентгенографиясы

* жалпы қақырық анализі

* өкпенің компьютерлік томографиясы

* бронхоскопия

*+ спирография

! Участкелік дәрігердің қабылдауына науқас мына шағымдармен келді:соңғы бір айдың көлемінде жөтел,субфибрильді температура,кешке басталатын әлсіздік,түңгі уақыттағы терлегіштік,4 кг арықтаған. Анамнезінде: туберкулёзбен контакте болған. Объективті жағдайы: өкпе аускультациясында везикулярлы тыныс, сырыл жоқ.Науқасқа нақты диагнозды қою үшін қандай анализге жібереміз?

* Жалпы қан анализі

*+ бактериоскопиялық қақырық

* жалпы қақырық анализі

* антибиотикограммалық қақырық

* атипті жасушаларға қақырық анализі

! айлық нәресте жағдайы ауыр,ылғалды жөтел,жайылмалы цианоз,ентігу,тынысалу үрдісіне қосымша бұлшықеттердңғ қатысуы.Өкпе үстінде қораптық дыбыс . Аускультативті – екі жақты ылғалды майда көпіршікті сырыл. Рентгенограммада– өкпе алаңы мөлдірлігінің жоғарлауы, диафрагманың төмендеуі.Бронхиальді обструкцияның ұстамасының жоюы мақсатында қолданылатын препараттардың механизмі:

* мес жасушаларының мембранасын қызметін бөгейді

* Мукоцилиарлы клиренсті жоғарлатады

*+ бронхтың бета2-адренорецепторларын ынталандырады

* фосфодиэстеразаны тежейді

* айқын қабынуға қарсы әсер

! Көп жылдар бойы бронхообструктивті синдроммен 65-жастағы науқаста тұншығу ұстамасы, аз мөлшердегі қақырықты жөтел, оң жақ қабырға астында ауырлық сезімі, зәр мөлшерінің азаюы байқалады.Объективті: акроцианоз, мойын веналарының білеуленуі, эпигастрий аймағында пульсация, өкпе артериясында II тон акценті, тахикардия, бауырдың ұлғаюы, ісінулер. ЭКГ-да қандай өзгеріс анықталуы мүмкін:

* қарыншаішілік блокада

* сол қарынша гипертрофиясы

* сол жүрекше гипертрофиясы

*+ оң қарынша гипертрофиясы

* Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

! Сол және бір патологияны емдеу кезінде екі дәрілік препараттар әсерінің салыстырмалы талдауын жүргізуге қандай тексеру барлығынан жақсы?

*+ Рандомизирленген бақыланатын тексеру

* Көлденең тексеру

* Когортты тексеру

* Жағдай бақылау

* Жағдайлар сериясы

! Қазақстанның бір онкодиспансерінде фертильді жастағы әйелдер арасында жатыр ісігінің даму қауіп факторын оқыту бойынша, проспективті когорты сынақ жүргізілді. 80 әйел кіретін бақылау ұзақтығы 3 жылды құрайды. Қосымша нәтижелер бар. Берілген тексеру мәліметтері Кохран библиотекасының база мәліметтеріне кіруі мүмкін бе?

* Иә, өйткені берілген база жүргізілген сынақтардың барлық ақпараттарын жинайды

* Иә, өйткені берілген базаның тізіміне осындай тексеру түрі кіреді

* Жоқ, өйткені берілген базаға тек АҚШ-та жүргізілген барлық тексерулер кіреді

* Жоқ, өйткені берілген базаға ағылшын тілінде рәсімделген тексерулер кіреді

*+ Жоқ, өйткені берілген базаға тыңғылықты таңдалған және жоғары әдістемелік деңгейдегі тексерулер кіреді

! Плацебоны салыстыруда, жүрек жетіспеушілігімен науқастарда рамиприлді қолдану бойынша тексеру. Тексеруде рамиприлді 1014 науқас қолданды, өліс саны 170, өлім қаупі 0,168. Плацебо тобында 992 науқас, олардың ішінде өлімсаны 222, өлім қаупі 0,224. Салыстырмалы қауіп құрайды:

* 0,25

* 0,50

*+ 0,75

* 0,90

* 0,95

! Дәлелді медицина бойынша іздеуді жүргізу кезінде жиі Medline қолданылады. Ол нені білдіреді?

* Клиникалық жетекші мәліметтерінің базасын

* Жүйелік шолу мәліметтерінің базасын

* Әмбебап ағылшын тілді іздеу машинасын

*+ Үздік тексерулердің отандық база мәліметтері

* Шетелдік реферативті-библиографиялық база мәліметтері

! Бастауыш сынып оқушыларында көрудің нашарлауын тексеру жоспарлануда. Бұл үшін қайсы тексеру жүргізіледі?

* Жағдайлар сериясы

* Жағдай-бақылау

* Когортты тексеру

*+ Көлденең тексеру

* Рандомизирленген бақыланатын тексеру

! Кез-келген емдеу әдістерінің алтын стандарты не болыпп табылады және неге?

*+ Рандомизирленген бақылап тексеру, өйткені ол шынайы, ең қатал дизайн

* Жағдай-бақылау, өйткені бұл алып қарағанда тексеруді орындау бойынша салыстырмалы тез және қымбат емес

* Когортты тексеру, өйткені сараптамалық емес және проспективнті

* Жағдай сериялары, өйткені алынған мәліметтер тәжірибеде сирек кездесетін жағдайлар болуы мүмкін

* Көлденең тексеру, өйткені ол бір ретті, популяциялар сипаттамасынан бір сәттік қиюларды құрастырумен

! Сәуле алған ата-аналардан туылған, балалардағы қалқанша безінің патологиясын таралуын оқыту міндетті түрде жүргізілуі керек. Бұл сұраққа қандай тексеру барлығынан жақсы жауап береді?

* Жағдай сериялары

* Көлденең тексеру

* Жағдай-бақылау

*+ Когортты тексеру

* Рандомизирленген бақыланатын тексеру

! Плацебоны салыстыруда, жүрек жетіспеушілігімен науқастарда рамиприлді қолдану бойынша тексеру. Тексеруде рамиприлді 1014 науқас қолданды, өліс саны 170, өлім қаупі 0,168. Плацебо тобында 992 науқас, олардың ішінде өлімсаны 222, өлім қаупі 0,224. ЧБНЛ құрайды:

* 10

* 12

* 15

*+ 18

* 22

! Неге тексеру кезінде екіжақты соқыр әдіс қолданылады?

* тексеруге енгізілген нысандар санын азайту үшін

* таңдауды қалыптастыруда кездейсоқ қатені азайту үшін

*+ тексеру нәтижесін бағалайтын, бақылаушылар қателерін азайту үшін

* тексеру нәтижесін бағалайтын, бақылаушылардың плацебо әсерін азайту үшін

* бақылау және сынамалық топтарда салыстырмалы талдау жүргізу үшін

! Цефтриаксон қолданғаннан кейінгі интерстициалды нефриттің туындау жиілігін тексеру жоспарлануда. Қандай тексеру нақты мәлімет береді?

* Жағдайлар сериясы

* Тәуелсіз соқыр тексеру

* Рандомизирленген бақыланатын тексеру

*+ Проспективті когортты тексеру

* Көлденең тексеру

! Созылмалы бронхитпен бірлескен артериалды гипертензиямен ауыратын науқастарда амлодипин әсерін меңгеру бойынша тексеру жүргізілді, негізгі топқа 80 науқас және бақылау тобында 20 науқас кіретін тексеру ұзақтығы 1 жыл, 70% науқастарда әсерлілік байқалған. Қосымша нәтижелер бар. Берілген тексеру А дәлелді деңгейге жатуы мүмкін бе.

* Иә, олар нақты дәлелге сүйенуіне байланысты, толық сеніммен көрінеді

* Иә, салыстырмалы сендіру

* Иә, өйткені бұл дәлел жоғары сапалы жүйелі шолуға жатады

*+ Жоқ, дәлелденген нәтижелер жеткіліксіз

* Жоқ, өйткені дәлел жеткіліксіз, бірақ бұл нұсқаулар белгілі бір жағдайды ескере отырып қолданылуы мүмкін

! Ревматоидты артритпен ауыратын науқас пироксикам қабылдағаннан соң, эпигастрий аймағында ауырсыну пайда болғанын айтады. Бұл мәселені шешу үшін, клиникалық сұрақты негіздеңіз.

* пироксикамның жағымсыз әсерлері

* Ревматоидты артритпен науқастардағы гастропатияның туындау жиілігі

* Коллагенозбен ауыратын науқастардың пироксикам қабылдағаннан соң асқынуы

* Ревматоидты артритпен науқастардағы СЕҚҚП (НПВС) қабылдағаннан соң гастропатияның туындауы

* Ревматоидты артритпен науқастардағы эпигастрий аймағындғы ауырсынудың асқыну дамуының жиілігі

! Науқас А., 35 жаста 2 жыл бойы бронхиальды астмамен ауырады.тұншығу ұстамаларын беротекпен басады,гормон тәуелді,тыныс шығару жылдамдығынығ шыңы - 66%.Тексеру кезінде тыныштық жағдайдағы ентігу,аускультациияда –барлық өкпе алаңында ысқырықты құрғақ сырыл.Науқас соңғы бір сағат ішінде ингаляторды(беротек) 3 рет қолданған.Ем шараларды жүргізудің қандай тәсілі тиімді?

* Теофиллин per os

* Эуфиллин 2,4% 10 мл в/і

* Вентолин небулайзер арқылы

*+ Преднизолон в/в і доз. 30-60 мг

* Адреналин 0,1% 0,5-1 мл в/і

! 55 жасар К. Науқас қиын түсетін қақырықты жөтелге, физикалық жүктеме кезінде дамитын ентігуге шағымданды. 20 жыл бойы бронх-өкпе патологиясымен ауырады. Обьективті: қатаң тыныс, барлық өкпе алаңдарында құрғақ ызыңдаушы сырылдар, дем шығаруы ұзарған.Төменде берілген аңғарымдардың қайсысы нақтырақ?

* пневмония

* бронх демікпесі

* бронхоэктаз ауруы

* созылмалы іріңді бронхит

*+ созылмалы обструктивты бронхит

! Өмірге ең қауіпті пневмонияның аскынуы:

* абцесс

* плеврит

* миокардит

* перикардит

*+ инфекциялық –токсикалық шок.

! Клиникалық және бактериологиялық тексеруде пневмококкты деп танылатын, жүре пайда болған пневмонияның емінде қай топ антибиотиктерді таңдайсыз:

* тетрациклиндер

* фторхинолондар

*+ пенициллиндер немесе или макролидтер

* карбапенемдер

* аминогликозидтер

! Патоген анықталғанға дейін жүре пайда болған пневмонияның эмпирикалық терапиясында қай антибиоткты таңдаған жөн:

* тетрациклин

* стрептомицин

*+ эритромицин

* цефалоспарин

* гентамицин

! Микоплазмамен шақырылған пневмонияға тағайындаған жөн:

* Гентамицин

*+ азитромицин

* пенициллин

* 3 ұрпақтағы цефалоспориндер

* бисептол

! Жүре пайда болған пневмонияның қауіп-қатер факторлары:

* Жасы,жынысы

*+ алкоголизм, шылым шегу

* Созылмалы бронхит

* ЖМҚБ(жедел ми қанайналымы бұзылысы)

* Ревматоидты артрит

! Пневмонияның заманауи жіктелуінің принциптері

*+ этиологиясы бойынша

* патогенезі бойынша

* клинико-морфологиялық сипаттамасы бойынша

* таралуы және ұзақтығы бойынша

* ауырлығы бойынша

! Пневмония диагнозы қойылады,егер:

*+ Рентгенограммада жаңа инфильтрат анықталады немесе бұрынғының өршуі, қызба, лейкоцитоз,қақырық

* Қызба, лейкопения, тромбоцитопения

* Рентгенограммада жаңа инфильтрат анықталады, арықтау, анемия

* Арықтау, анемия

! Ауруханадан тыс пневмонияның эмпирикалық антибактериялық терапиясына барлығы жатады,біреуінен басқасы:

* пенициллин
* амоксиклав

*+ гентамицин

* цефалоспориндердің I-II ұрпағы

* эритромицин

! Аурудың жедел басталуы, қызба,жиі ауыр жөтел. Өкпедегі бәсең перкуторлы және аускультативті белгілермен қатар,айқын үдемелі ентігу қай пневмонияға тән:

* сегментарлы пневмония

* крупозды пневмония

* ошақты-жабыспалы пневмонии

*+ интерстициалды пневмония

* ошақты пневмонии

! Балалардағы жедел пневмонияның өкпеден тыс асқынуларына барлығы жатады,біреуінен басқасы:

* ТШҚҰ синдром

*+ жедел тыныс жеткіліксіздігі

* жедел бүйрек жеткіліксіздігі

* инфекциялық-токсикалық шок

* жедел жүрек қантамыр жеткіліксіздігі

! Балалардағы жедел пневмонияның өкпелік асқынуларына барлығы жатады,біреуінен басқасы:

* синпневмониялық плеврит

* өкпе абсцессі

* пиопневмоторакс

*+ респираторлы дистресс-синдром

* метапевмониялық плеврит

! Балалардағы бронхиальды обструкцияның ауыр түрінде ең жиі асқынудың түрі болып табылады:

*+ ателектаз

* пиоторакс

* абсцесс

* фибринозды плеврит

* ауалы қуыс (булла)

! Пневмония емінің жалпы принциптеріне барлығы кіреді,біреуінен басқасы

* этиотропты терапия

* патогенездік терапия

* симптоматикалық терапия

*+ физиотерапия

* витаминотерапия

! Бронх демікпесін емдеуде, төменде берілген дәрілік затты ұзақ қабылдағанда, ауыр жанама әсерлер шақырады:

* ингаляциялық кортикостероидтар

* кромогликат натрия

*+ пероральды жүйелі кортикостероидтар

* кетотифен

* бета -2- адреномиметиктер

! Созылмалы бронхит – бұл:

* бронхтардың жайылмалы қайтымсыз қабынуы

* бронхтардың үдемелі қайтымсыз ошақты қабынуы

* терминальды бронхиолалардың үдемелі қайтымсыз қабынуы

* бронхтардың диффузды қайтымды қабынуы

* 1-3 тізімдегі бронхтардың үдемелі ошақты қабынуы

! Балалардағы созылмалы бронхиттің дамуында экзогенді факторға жатады біреуінен басқасы:

*+ пассивті шылым шегу

* қайталамалы респираторлы инфекциялар

* ауа бассейнінің ластануы

* тұрмыс жағдайының қолайсыздығы

* климаттық

! Созылмалы бронхиттің бастапқы сатысында қақырықтың бөлінуі тән:

* тәулік бойы

*+ таңертең

* күндізгі уақытта

* кешкі уақытта

* түнде

! Созылмалы бронхит кезінде қабыну процесінің дамуында маңызды :

*+ стафилококк пен клебсиелла

* стрептококк пен моракселла

* пневмококк пен гемофильді таяқша

* Фридлендер таяқшасы және парагрипп вирусы

* көкірің таяқшасы мен ішек таяқшасы

! Созылмалы бронхиттің клиникалық белгілеріне барлығы жатады,біреуінен басқасы:

* 3ай және одан да көп уақыт бойы көп мөлшердегі қақырықты жөтел

* 3ай және одан да көп уақыт бойы өкпеде сырылдарлың болуы

* 1-2 ай бойы көп мөлшердегі қақырықты жөтел

* үдемелі ентігу

*+ суық және ыоғалды ау райында жағдайының нашарлауы

! Балалардағы бронх демікпесінің еміндегі негізгі принциптерге барлығы жатады,біреуінен басқасы:

* антибактериальды ем

* ұстамалы кезеңді басу

* себеп-салдарлық аллергенмен байланысты жою

*+ базисты (қабынуға қарсы) ем

* аллерген-спецификалық иммунотерапия

! Ауыр бронх демікпесін емдеуде таңдалатын препарат:

* натрий кромогликаты - интал

* натрий недокромил - тайлед

* ингаляциялық глюкокортикостероидтар

*+ пероралды (жүйелі) глюкокортикостероидтар

* АСИТ (аллергоспецификалық иммунотерапия)

! Балалардағы жедел тыныс жеткіліксіздігінің клиникалық белгілеріне барлығы жатады,біреуінен басқасы:

*+ әлсіздік, тітіркенгіштік, тырысулар

* периоральды цианоз,

* ентігу, тахипноэ, мұрын қанаттарының үрленуі

* мұрынмен демалудың бұзылуы және жиі жөтел

* тахикардия

! Балалардағы жедел тыныс жеткіліксіздігінің ем шаралар жиынтығы нам барлығы кіреді,біреуінен басқасы:

* тыныс жолдары өткізгіштігінің жақсы болуы

* оксигенотерапия

* қышқыл-сілтілік тепе-теңдіктің бұзылыстарын жою

* тіндік тынысты,микроциркуляцияны жақсарту

*+ қақырық түсіретін заттар мен вибрациялық массаж

! Пневмонияның ауыр түрлерін емдеу үшін барлығы жатады,біреуінен басқасы:

* бактериалды инфекцияны басу

* тыныс жеткіліксіздігін жою

* гипертемияны басу

*+ жүрек-қантамыр бұзылыстарымен күресу

* токсикозды жою

! Балалардағы пневмонияның дамуында маңызды рөл атқарады,біреуінен басқасы

* қоздырғыш вируленттілігі

* суықтауы

* бронхөкпе жүйесінің иммунды резистенттілігінің бұзылуы

* жалпы иммунитеттің төмендеуі

*+ ЖРВИ мен ауырып өткенде

! Пневмонияның ауырлық дәрежесінің көрсеткішіне барлық клинико-лабораторлы белгілер жатады,біреуінен басқасы:

* токсикоз деңгейі

* тыныс жеткіліксіздігінің деңгейі

* құрғақ және ылғалды сырылдардың көп болуы, жиі жөтел

* солға жылжыған нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ 20 мм/сағ асады

*+ жүрек қантамыр бұзылыстарының айқын болуы

! Пневмонияның болжам диагнозын қою үшін міндетті түрдегі клиникалық белгі жатады,біреуінен :

* дене қызуының 3 күн бойы 38,5 тен жоғары болуы

* улану

* тыныс жеткіліксіздігі

* ылғалды майда көпіршікті сырылдар

*+ перкуторлы дыбыстың ошақты қысқаруы

! Ерте жастағы балалардағы тұрақты,қайталамалы бронхообструктивті синдром аурудың бар екендігін көрсетеді:

*+ бронх демікпесі

* бронхтардың туа пайда болған ақауы

* өкпе поликистозы

* созылмалы ларинготрахеобронхит

* созылмалы пневмония

! Қарым-қатынастың неше сатысы бар:

* 2

* 5

* 4

* 10

* 6

* 74

! Кіші өндіріс орындарында жұмыс жасайтын адамдарға амбулаторлы-емханалық көмекті қанндай мекемеоер жүргізеді:

* Диспансер

*+ Емхана

* Әйелдер кеңесі

* Фельдшерлік денсаулық пункттары

* Дәрігерлік амбулатрория

! Науқас адамдарға жүргізетін қазіргі диспансеризация мақсаты:

*+ Олардың денсаулығын сақтау және нығайту

* Физикалық және психикалық дамуын нығайту

* Еңбек және тұрмыс жағдайын нығайту

* Аурудың басталуымен дамуын ескерту

* Дерттік үрдістің бастапқы кезін ескерту

! Диспансерлік бақылауға алынатын адамдарды таңдауда қолданатын негізгі екі ұстаным:

*+ Әлеуметтік және медициналық

* Әлеуметтік және қаржылық

* Қоғамдық және медициналық

* физиологиялық және медициналық

* Қаржылық және медициналық

! Өткізудің арнайы профилактикалық бөлімдері қайда орналасқан:

* Диспансеризацияны ауруханада

* Диагностикалық бөлімшеде

*+ Емханада, медико-санитарлық бөлімде

* Бокстарда

* Өнеркәсіпте

! Қандай алдын-алу шаралары сау және созылмалы аурулары бар науқастарда алдын ала жүргізіледі:

*+ Біріншілік және екіншілік

* Төртіншілік

* Үшіншілік

* Екіншілік

* Біріншілік

! Алдын алудың қай түрінде созылмалы және асқынған аурулары бар адамдарда алдын ала жүргізіледі:

* Екіншілік

* Біріншілік

*+ Үшіншілік

* Төртіншілік

* жүргізілмейді

! Міндетті цитологиялық тексеру қай жастан бастап жүргізіледі:

* 14жастан

* 15жастан

* 16жастан

* 13жастан

*+ 18жастан

! Екпе жасау алдын алудың қай түріне жатады:

*+ Біріншілік

* Үшіншілік

* Төртіншілік

* Жүргізілмейді

* Екіншілік

! Организмде дамыған аурудың асқынуын болдырмау және өмір сүр ұзақтығын арттыру алдын алудың қай түріне жатады:

* Біріншілік

*+ Үшіншілік

* Біріншілік және екіншілік

* жатпайды

* Екіншілік және үшіншілік

! Ерте жастағы баларда бранхиттің дамуына әкелетін этиологиалық факторларға төмендегілер жатады,мынадан басқа:

* вирусты -бактериальды инфекция

* жанұйада ерте жастағы балалардың болуы

* жанұйа мұшелерінде созылмалы инфекциялық аурулардың болуы

*+ пассивті шылым шегу

* иммунитеттің төмендеуі

! Бранхиттың дамуында келесі этиологиалық факторлардың ішіндегі маңыздысы, біреуінен басқа.

* грипп вирусі

*+ РС вирус

* кандида

* микоплазма

* хламидофилла

! Жедел (қарапайым) бронхитте рентгеннологияалық белгілер тән:

*+ өкпенің медиальді бөліктеріндегі өкпе суретінің күшеюі

* қабырға аралықтардың кеңеюі

* екі өкпеде ошақтық көленкелер

* медиальді және латеральді зоналарда қан тамырлық суреттің күшеюі

* өкпенің керілуі

! Жедел бронхиттің жиі кездесетін клиникалық белгілерін көрсетіңіз:

* нейротоксикоз синдромы;

*+ жөтел;

* ентігу;

* тыныс алудың ұзаруы;

* қораптық перкуторлы дыбыс.

! Бронхиальды демікпеге төменде келтірілген симтомдардың барлығы тән біреуінен басқа:

* ентігу тыныс шығарудың қиындауымен«экспираторлы бөлігімен»

*+ шеткі фалангтардың деформациясы «сағат әйнегі »түрінде

* ұстаманың соңында мөлдір ,әйнек тәрізді қақырықтың бөлінуі

* жайылған ,құрғақ ысқырықты сырылдар

* құрғақ жабыспалы жөтел,ентігудің қосарлануымен

! Бронхиальді демікпенің ұзақ емінде төменде көрсетілген препараттардың қайсысы жанама әсер туындатады:

* ингаляциялық кортикостероидтар

* кромогликат натрия

*+ пероральды жүйелі кортикостероидтар

* кетотифен

* бета -2- адреномиметиктер

! Балалардағы созылмалы бронхиттің экзогенді факторларынның әсері жатады,біреуінен басқа;:

*+ пассивті шылым шегу

* қайталамалы респираторлы инфекции

* бассейн суының ластануы

* тұрмыс жағдайының төмендігі

* климаттық

! Созылмалы бронхиттің бастапқы сатысына тән қақырықтың бөлінуі:

* тәулікбойы

*+ таңертен

* күндіз

* кешке

* түнде

! Балалардағы бронхиальды демікпенің емінің негізіне мыналар жатады,біреуінен басқа: