Дәрігер тәжірибесі негіздері 18 страница

* Өкпе қабының пункциясы

! Қан түзу бойынша анемияның жіктелуі

* Регенераторлы, арегенераторлы

* Микроцитарлы, макроцитарлы, мегалоцитарлы

*+ Нормобластық, мегалобластық

* Нормохромды, гипохромды, гиперхромды

* Тұқымқуалайтын. жүре пайда болатын

! Шеткі қанда мегалобластармен мегалоциттер пайда болады

* Эритроциттердің уыттық гемолизінде

*+ В₁₂ витамин тапшылықты анемияда

* Қан кетуде

* Сүйек кемігінің аплазиясында

* Гемоглобинопатияларда

! Темір тапшылықты анемия сипатталады

* Гемоглобиннің концентрациясының артуымен

* Гемотокриттің төменгі маңызымен

*+ Түстік көрсеткішімен және сақина тәріздес эритроциттердің болуымен

* Макроцитозға бейім

* Дрепаноциттердің пайда болуымен

! 56 жастағы ер адам кенеттен пайда болатын әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданып келді. Объективті: тері жабындыларының бозаруы, бауыр мен көкбауыр ұлғаймаған. Жалпы қан талданымында 3,9х10⁹/л, Нb 59 г/л, ТК 0,45; анизоцитоз, пойкилоцитоз.

Аңғарымды растау үшін қосымша қандай тексерулер жүргізу тиімді болады

* Кумбс сынамасы

* Шиллинг сынамасы

*+ Сарысулық темір

* Қанның бос гемоглобині

* А₂гемоглобиннің фракциясын анықтаңыз

! Темір тапшылықты анемияға тән

* эритроцитер 1,2´10¹², Нв 50 г/л

* ТК 0,6

* ТК 1,2

* Шеткі қанда Жолли денешіктерімен эритроциттер

* Дрепаноциттер

! В₁₂-фолий қышқылы тапшылықты анемиясының патогенезінің көрсетілмеген тізбегін анықтаңыз:

В₁₂витамин тапшылығы ® метилкобаламиннің түзілуінің ¯ ® тетрагидрофолий қышқылының түзілуінің бұзылуы ® ? ®эритроциттердің бөлінуі мен жетілуі үрдісінің төмендеуі

* Май қышқылдарының түзілуінің бұзылуы

* Миелиннің түзілуінің бұзылуы

*+ ДНҚ түзілуінің бұзылуы

* Дезоксиаденозилкобаламиннің түзілуінің бұзылуы

* Янтар қышқылының түзілуінің бұзылуы

! В₁₂витамин тапшылықты анемияның жетіспеген тізбегін көрсетіңіз:

В₁₂ тапшылығы → 5–дезоксиаденозилкобаламиннің тапшылығы → май қышқылдарының түзілуінің бұзылуы → миелиннің түзілуінің бұзылуы → жұлынның артқы және бүйір мүйіздерінің дегенерациясы → ?

*+ фуникулярлы миелоз

* анемия

* тромбоцитопения

* лейкопения

* тырыспалар

! Темір тапшылықты анемия кезінде темірдің тапшылығы тіндерде көрінеді:

* ісінудің дамуымен

* булимиямен

*+ шаштың түсуімен, тырнақтың сынғыштығымен

* қысқыштардың межеқуатының артуымен

* фуникулярлы миелоздың дамуымен

! В₁₂ витамин– фолий қышқыл тапшылықты анемияға тән:

* Эритроциттердің гипохромиясы

*+ Мегалоциттердің пайда болуымен

* Нейтрофилді лейкоцитоз

* Микроциттердің пайда болуымен

* Тромбоцитбен

! Темір тапшылықты анемияның патогенезінің жетіспеген тізбегін көрсетіңіз:

Қанның сарысуында темірдің мөлшерінің төмендеуі → қордағы темір қорының азаюы → құрамында темірі бар ферменттердің белсенділігінің төмендеуі → ? → шаштың түсуі, тырнақтың сынғыштығы, терінің құрғақтығы және т.б.

*+ тіндік гипоксия

* гемдік гипоксия

* гипоксемия

* гиповолемия

* гиперкапния

! Жүктілікің бастапқы мерзімінде фолий қышқылын тағайындау неге негізделген

*+ Иа, ұрықта жүйке түтікшесінің даму ақауларының алдын алады

* Жоқ, ол тератогенді әсер көрсетеді

* Иа, ол тыныштандырғыш әсер көрсетеді

* Жоқ, ол қан ұюға қарсы әсер көрсетеді

* Иа, ұрықтың құрсақішілік дамуының тежелуінің алдын алады

! Қабылдауда 58 жастағы науқас. Ұзақ уақыт бойы асқазан және ішектің созылмалы ауруларымен сырқаттанады. ЖҚТ: Нв - 73 г/л, ТК – 1,6, Эр. - 2,8х10¹²/л, макроцитоз. Қандай ем тағайындау керек:

* Хеферол 350 мг 2 р/күніне

* Эр-массаны құю керек 250 мл

* Фенюльсті 150 мг 2 р/күніне қабылдау

*+ Цианокобаламиннің 500 мкг 2 р/күніне инъекциясы

* Аскорбин қышқылы 50 мг 3 р/күніне қабылдау

! Тоқ ішектің дивертикулезбен ауыратын 37 жастағы науқасты тексергенде анықталды эритроциттер 3х10¹²/л, Нb 130 г/л, макроцитоз, Жолли денешіктері, ретикулоциттер 1%, лейкоцитоздар 3,0х10⁹/л, тромбоциттер 160000, сарысулық темір 20 мкмоль/л.

Төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындаған дұрыс

* Фолий қышқылы

* Цианкобаламиннің препараттары

*+ Темір препараттары

* Пиридоксиннің препараттары

* Глюкокортикостероидты препараттар

! Витамин В ₁₂ витамин тапшылықты анемия кезінде жүйке жүйесінің қызметінің бұзылуы байланысты:

* Метилкобаламиннің тапшылғы

* 5-дезоксиаденозилкобаламиннің тапшылығы

* Тимидинмонофосфаттың тапшылығ

* Фолий қышқылының тапшылығы

*+ Тетрагидрофолий қышқылының түзілуінің бұзылуы

! 38 жастағы гипохромды микроцитарлы анемиясы бар науқас.Анамнезінен: 5 жыл бойы созылмалы энтеритпен ауырады. Рer os тағайындалған ранферон жүрек айнуды, құсуды және эпигастрий аймағындағы жағымсыз сезімді шақырды. Осы науқасты емдеу тактикасы

* Ранферонның мөлшерін азаюту

* Эритроцитарлық массаны құю

*+ Темір препараттарын тағайындау

* Еміне церукал қосу керек

* Басқа темір препараттырын per os тағайындау

! 25 жастағы науқас айқын циркулаторлық гипоксиялық синдроммен жүретін эпигастралды аумақтағы ауру сезіміне байланысты келді. Анамнезінде-асқазанның ойық жара ауруы. Тері жабындылары-бозғылт. Жалпы қан талданымы - Нв – 85 г/л, Э – 3,8х 10¹²/л, ТК – 0,8, тромбоциттер – 165,0х10⁹/л, ретикулоциттер – 0,5 %. билирубин – 15 мкмоль/л, сарысулық темір – 4,5 ммоль/л. Грегерсен реакциясы оң. Сіздің алдын-ала қойған аңғарымыңыз:

* Апластикалық анемия

* Гемолитикалық анемия

* Жедел постгеморрагиялық анемия

*+ Темір тапшылықты анемия

* B₁₂-тапшылықты анемия

! 50 жастағы ер адам, 3 жыл бұрын асқазанның резекциясын басынан өткерген. Отадан кейін гемоглобиннің мөлшері 135 г/л құрайды. Осы жыл ішінде жалпы жағдайы нашарлады, күрт әлсіздік,көздің қаратуы пайда болды. Жалпы қан талданымында: эритроциттер 3,0х10¹²/л, гемоглобин 63 г/л, түстік көрсеткіш 0,62; лейкоциттер 3,7х10⁹/л, ЭТЖ 13 мм/сағ, анизоцитоз, микроцитоз. Сарысулық темір - 6,3 мкм/л.

Қандай көрсеткіштердің төмендеуі осы жағдайдың себебі болып табылады:

*+ Цианкобаламинаннің

* Тромбоциттердің

* Аскорбин қышқылының

* Фолий қышқылының

* Темірдің (II)

! Қабылдауда 47 жастағы науқас, әлсіздікке және жүректің қағуына шағымданып келді. Наркодиспансерде созылмалы алкоголизмге байланысты Д есепте тұрады. Қарап тексергенде: дене салмағы төмен, қолының дірілі анықталды. АҚ 145/95 мм.с.б.б., ЖСЖ минутына 96 рет, ЖҚТ: Нв- 72 г/л, эритроциттер 2,1∙10¹²/л, ТК-1,2, лейкоциттер - 3,2∙10⁹/л, тромбоциттер- 138∙109/л. Анемияның даму себебін анықтаңыз:

* Темірдің тапшылығы

* Глютеннің тапшылығы

* Эритропоэтиннің тапшылығы

*+ Фолий қышқылының тапщылығы

* Гастромукопротеиннің тапшылығы

! Денсаулық мектебі денсаулық сақтау ұйымында ұйымдастырылады

*+ Біріншілік санитарлық медициналық көмек көрсететін ұйым

* Стационарлық көмек көрсететін ұйым

* Зертханалық-диагностикалық көмек көрсеттетін ұйым

* Арнайыланған көмек көрсететін ұйым

* Жоғары мамандандырылған көмек көрсететін ұйым

! Еңбекке жарамсыздықты растайтын құжат аталады

*+ Еңекке жарамсыздық парағы

* Еңбеккежарамсыздық парағы

* Кеңес беруші комиссияның анықтамасы

* Клиникалық сараптамалық анықтама

* МӘСК анықтамасы:

! Емдеу-алдын алу ұйымында (ЕАҰ) уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамасының жағдайын бақылайды

*+ Бас дәрігер, оның орынбасары және бөлімнің жетекшісі

* Учаскелік дәрігерлер және медбикелермен

* Менеджер мен бас дәрігердің орынбасарымен

* Жалпы тәжірибелік дәрігер және аға медбикелермен

* Учаскелік терапевтер және жалпы тәжірибелік дәрігерлермен

! Жүктілікпен босануға байланысты еңбекке жарамсыздық парағы қай уақыт аралығына беріледі:

*+ 30 аптадан бастап босануға дейінгі 70 күнтізбелік күн және босанғаннан кейін 56 күн (асқынбаған жағдай кезінде)

* аптадан бастап босануға дейінгі 60 күнтізбелік күн және босанғаннан кейін 40 күн (асқынбаған жағдай кезінде)

* аптадан бастап босануға дейінгі 30 күнтізбелік күн және босанғаннан кейін 36 күн (асқынбаған жағдай кезінде)

* аптадан бастап босануға дейінгі 70 күнтізбелік күн және босанғаннан кейін 70 күн (асқынбаған жағдай кезінде)

* 28 аптадан бастап босануға дейінгі 60 күнтізбелік күн және босанғаннан кейін 56 күн (асқынбаған жағдай кезінде)

! Төменде көрсетілген қандай ауру мүгедектің I тобына жатады:

* Аяқтардың және 1 қолдың айқын парезі

*+ Қолдың салдануы, афазия

* Айқын гемипарез

* Екі қолдың немесе екі аяқтың айқын парезі

* Екі қолдың айқын парезі

! Төменде көрсетілген қандай ауру мүгедектің III тобына жатады

*+ Бір өкпенің болмауы

* Екі көздің көрмеуі

* Екі балтырдың культясы

* Екі жақтық коксартроз ( III-IV дәреже )

* Екі тізе буынының эндопротездеуден кейінгі жағдай

! Төменде көрсетілген қандай ауру мүгедектің II тобына жатады

*+ Екі жақтық коксартроз ( III-IV дәреже )

* Екі жақтық кереңдік

* Бір көздің болмауы

* Гипофизарлық нанизм (бойы 150 см төмен )

* Иықтың жалған буыны

! Мүгедектің I тобын берудің себебі болып табылады:

*+ III дәрежедегі өзіне өзі қызмет көрсете алмау

* II дәрежедегі өзіне өзі қызмет көрсете алмау

* Дәрежедегі еңбекке қабілеттілігінің шектелуі

* II дәрежедегі өздігінен жеке қозғалудың шектелуі

* I дәрежедегі өздігінен жеке қозғалудың шектелуі

! Мүгедектің II тобын берудің себебі болып табылады:

* III дәрежедегі өзіне өзі қызмет көрсете алмау

*+ II дәрежедегі өзіне өзі қызмет көрсете алмау

* Дәрежедегі еңбекке қабілеттілігінің шектелуі

* II дәрежедегі өздігінен жеке қозғалудың шектелуі

* I дәрежедегі өздігінен жеке қозғалудың шектелуі

! Мүгедектің III тобын берудің себебі болып табылады:

*+ I дәрежедегі өздігінен жеке қозғалудың шектелуі

* III дәрежедегі өзіне өзі қызмет көрсете алмау

* II дәрежедегі өзіне өзі қызмет көрсете алмау

* II дәрежедегі өздігінен жеке қозғалудың шектелуі

* I дәрежедегі өздігінен жеке қозғалудың шектелуі

! «Денсаулық мектебі» науқастардың тобындағы саны артпау керек

* 2-4 адам

* 6-8 адам

*+ 8-10 адам

* 10-12 адам

* 12-14 адам

! Уақытша еңбеккежарамсыздықты сараптаудың негізгі мақсаты болып табылады:

* Физикалық тұлғаның еңбекке жарамсыздығын нақты бекіту және ауру барысында еңбек міндеттерінен орындаудан уақытша босату

* Физикалық тұлғаның еңбекке жарамсыздығын нақты бекіту және еңбек міндеттерінен орындаудан уақытша босату

* Физикалық тұлғаның еңбекке жарамсыздығын нақты бекіту және ауру барысындаеңбек міндеттерінен орындаудан тұрақты түрде босату

* Физикалық тұлғаның еңбекке жарамсыздығын бекіту және ауру барысында еңбек міндеттерінен орындаудан босату

* Физикалық тұлғаның еңбекке жарамсыздығын нақты бекіту

! Уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамасын өткізу тәртібі, сонымен қатар парағымен анықтамасын беру тәртібін орнатады:

*+ Қазақстан Республикасының Үкіметі

* Денсаулықсақтау ұйымының басшысы

* Сараптамалық комиссия төрағасы

* Арнайы ұйымдар

* Денсаулықсақтау министрлігінің өкілі

! 47 жастағы ер адам автобус жүргізушісі. Дәрігерді үйіне шақырды. Шағымдары: жөтел, дене температурасының 38°С дейін көтерілуі кеуде қуысындағы тыныс алғаннан кейінгі ауру сезімі Ауырғанына 3 күн болды, суықтағаннан кейін дамыды. Аускультацияда– ылғалды сырылдар, перкуссияда – перкуторлық дыбыстың тұйықталуы. Ауруханасыртылық пневмония деген аңғарым қойылды. Қосымша аурулары жоқ. Көп қабатты үйде тұрады,жұбайы-үй шаруасындағы адам

*+ Стационарды үйге ұйымдастыру

* күндізгі стационарға жіберу

* стационарға жіберу

* процедуралық кабинетке жіберу

* физиоемге жіберу

! Ауруханадан тыс пневмонияға күдіктенгенде амбулаторлы жағдайда қандай минимум диагностикалық зерттеу қажет?

*+ Анамнез жинау, физикалық тексеру, жалпы қан анализі, кеуде клеткасының екі проекцияда рентгенографиясы

* Анамнез жинау, физикалық тексеру, жалпы қан анализі, кеуде клеткасының екі проекцияда рентгенографиясы, жалпы зәр анализі

* Анамнез жинау, физикалық тексеру, жалпы қан анализі, кеуде клеткасының екі проекцияда рентгенографиясы, қақырықты зерттеу

* Анамнез жинау, физикалық тексеру, жалпы қан анализі, кеуде клеткасының екі проекцияда рентгенографиясы, бронхоскопия

* Анамнез жинау, физикалық тексеру, жалпы қан анализі

! Кімнің эпидемиологиялық бағдары клиникалық тәжірибеге клиникалық зерттеулер қорытындыларын бағалауға және енгізуге негіз болады

* Дж. Глэнвилл бағдары

* К. Лефебр бағдары

*+ А. Кокранбағдары

* С. Малроу бағдары

* Д.Саккет бағдары

! «Дәлелдерге негізделген медицина» («Еvidence-based medicine») түсінігі қандай университеттің ғылымдары ұсынған

*+ Мак Мастер университеті (Торонто, Канада)

* Д. Вашингтон университеті (США)

* Д.Левинг университеті (Израиль)

* Сорбонна университеті (Франция)

* Нью-Мексика университеті (США)

! «Дәлелді медицинаға» дұрыс анықтама беріңіз

*+ «нақты зерттеу мәліметтерін науқас қажеттіліктеріне сай клиникалық тәжірибеге енгізу»

* «нақты клиникаға дейінгі зерттеу мәліметтерін клиникалық тәжірибеге енгізу»

* «медицинаның басты мамандарының пікірлерін клиникалық тәжірибеде қолдану»

* «дәрігердің жеке тәжірибесін ескере отырып, дәрілік заттарды ұтымды қолдану»

* «негізгі ДЗ таңдауға бағытталған ақпаратты-әдістемелік доктрина»

! «Нақты зерттеу мәліметтерін науқас қажеттіліктеріне сай клиникалық тәжірибеге интеграциялау» анықтамасы қайда жатады

* фармакоэпидемиологияға

* фармакоэкономикға

*+ дәлелді медицинаға

* клиникалық фармакологияға

* клиникалық эпидемиология

! Дәлелді медицинаны енгізуге мүмкін болған ақпаратты жағдайды көрсетіңдер

* денсаулық сақтау мекемелеріне бөлінетін қаржының жеткіліксіздігі

*+ медициналық журналдар мен публикациялардың санының көбеюі

* науқастың өз денсаулығы жайлы ақпарат алуына құқығы

* медициналық көмекті қызмет ретінде қарау

* дәрігердің емдеу қызметіне денсаулық сақтау мекемесінің администрациясы жағынан, білім беру мекемелерінен, фармацевтикалық фирмалар өкілдерінен қысым көрсетілуі мүмкін

! Дәлелді медицина (ДМ) жақтастарының аргументін көрсет

* ДМ жаңалық емес , тек атауы ғана жаңа

* ДМ тек дәлелдерге ғана негізделген және клиницистің өз пікірінің мәнін төмендетеді

*+ ДМ бұл үрдістің тек бөлігі болу керек: қабылданатын шешімдер жеке тәжірибе мен науқас қалауы және қол жетерлік дәлелдерді ескеруі керек

* жиі әдебиетте рандомизирленген клиникалық зерттеулер қорытындылары жөнінде мәліметтер кездеспейді

* жиі қажетті дәлелдерге қол жеткізу өте қиын болады және ең жақсысын таңдауға мүмкіндік бола бермейді

! Дәлелді медицина (ДМ) артықшылығын көрсет

*+ ДМ әр түрлі облстағы тәжірибелі мамандардың мансабындағы қай кезеңінде болсын қол жетерлік

* уақытша қор жетіспеушілігіне байланысты шығындар

* компьютерлік техниканы алуға кететін шығындар және дүниежүзілік ақпарат қорына қол жеткізу мүмкіндігі

* ДМ қолда бар куәлардың кемшіліктерін анықтайды

* жоғары жастағы дәрігерлерде компьютерлік сауаттылық пен дағдының болмауынан.

! Медицинадағы зерттеулердің «алтын стандарты» болып табылады

*+ рандомизирленген бақыланатын зерттеулер (РБЗ)

* бақыланатын зерттеулер рандомизациясыз

* когортты, қиылыспалы-секциональды, ретроспективті зерттеулер (жағдай-бақылау)

* бақылаусыз зерттеулер

* сипаттамалы зерттеулер

! Рандомизирленген бақыланатын зерттеулерге (РБЗ) не тән

*+ пациенттердің унифицирленген таңдауы (таңдау критерилері қатаң)

* бақыланатын зерттеулер рандомизациясыз

* бұл зерттеуде науқастардың белгілі бір когортасы біраз уақыт көлемінде бақыланады

* бұл әдіс бойынша пациент жағдайын кейін қарай ең соңғы нүктеден зерттеу басталатын басына дейінгі кезеңді бақылайды

* белгілі уақыт көлеміндегі тестленетін агенттің әсері және белгілі бір жағдайдың таралуын зерттейді

! Бір мезгілде бақыланатын рандомизирленбеген зерттеулерге не тән

* пациенттердің унифицирленген таңдауы (таңдау критерилері қатаң)

*+ бақыланатын зерттеулер рандомизациясыз

* бұл зерттеуде науқастардың белгілі бір когортасы біраз уақыт көлемінде бақыланады

* белгілі уақыт көлеміндегі тестленетін агенттің әсері және белгілі бір жағдайдың таралуын зерттейді

! «Жағдай-бақылау» типті зерттеуге не тән

* пациенттердің унифицирленген таңдауы (таңдау критерилері қатаң)

* бақыланатын зерттеулер рандомизациясыз

* бұл зерттеуде науқастардың белгілі бір когортасы біраз уақыт көлемінде бақыланады

*+ бұл әдіс бойынша пациент жағдайын кейін қарай ең соңғы нүктеден зерттеу басталатын басына дейінгі кезеңді бақылайды

* белгілі уақыт көлеміндегі тестленетін агенттің әсері және белгілі бір жағдайдың таралуын зерттейді

! Қазіргі уақыттағы клиникалық зерттеулер келесі аталған дизайндарды қарастырады:

*+ салыстырмалы, рандомизацияланған, екі жақты соқыр, және проспективті

* салыстырусыз, рандомизацияланған, екі жақты соқыр және проспективті

* салыстырмалы, рандомизацияланбаған, екі жақты соқыр, және проспективті

* салыстырмалы, рандомизацияланған, ретророспективті

* салыстырмалы, рандомизацияланбаған, проспективті

! Ашық клиникалық зерттеуде:

*+ дәрігер де пациент те қандай терапия тағайындалғанын біледі

* пациент, зерттеушімен салыстырғанда қандай ем тағайындалғанын білмейді

* дәрігер де пациент те қандай терапия тағайындалғанын білмейді

* дәрігер де, пациентт те, зерттеуші де қандай терапия тағайындалғанын білмейді

* тек зерттеуші ғана біледі пациентке қандай ем тағайындалғанын

! Қандай клиникалық зерттеуде дәрігер де пациент те қандай терапия тағайындалғанын біледі

* жай соқыр клиникалық зерттеуде

* екі жақты соқыр клиникалық зерттеулерде

* үш жақты соқыр клиникалық зерттеуде

*+ ашық клиникалық зерттеуде

* плацебо-бақыланатын клиникалық зертеуде

! Қандай клиникалық зерттеуде пациент, зерттеушімен салыстырғанда қандай ем тағайындалғанын білмейді

*+ жай соқыр клиникалық зерттеуде

* екі жақты соқыр клиникалық зерттеулерде

* үш жақты соқыр клиникалық зерттеуде

* ашық клиникалық зерттеуде

* плацебо-бақыланатын клиникалық зертеуде

! Дәлелді ақпарат бастауының негізгі ерекшеліктері:

* ақпараттар үнемі жаңартылады

* электронды база мәліметтері көмегімен жаңа ақпараттарды іздестіру мен барлық жеткілікті публикацияларға негізделген мәліметтер

* олар үшін барлық тек шыншыл фактлер таңдалады

* дәрілік заттарды өндірушілер ақпарат бастауына әсер ету мүмкіндігінен айырылмаған

*+ ақылы сайтарда ғана қол жетеді

! Дәлелділік дәрежесін көрсет: Аяқталған және жақсы жоспарланған РБЗ, жүйелі бағдар жасалған және мета-анализ қолданылған, олардан белгілі популяцияда қолдануға болатын ұсыныстар жасауға болады

*+ А

* В

* С

* D

* F

! Дәлелділік дәрежесін көрсет: Бақыланатын рандомизирленбеген зерттеулер, дәлелдер шектеулі өйткені, зерттеу соңында науқастар саны жеткіліксіз болған мәліметтер шектелген популяцияда таралған ұсыныстар

* А

*+ В

* С

* D

* F

! Дәлелділік дәрежесін көрсет: Бақыланатын рандомизирленбеген зерттеулер негізінде, дәлелділік бастауы – рандомизирленбеген зерттеулер мәліметтері негізінде дайындалған ұсыныстар:

* А

* В

*+ С

* D

* F

! Дәлелділік дәрежесін көрсет: Әрбір жеке жағдайды зерттеу, мамандар консенсусы және сарапшы комитеттер қорытындысы негізінде дайындалған ұсыныстар:

* А

* В

* С

*+ Д

* F

! Дәлелді медицина - бұл: