Операция:ампутация стоп по шарпу.
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Наличие атеромы спины является показанием для оперативного лечения, операция под местным обезболиванием , согласие на операцию получено. волосистой части головы
ОПЕРАЦИЯ: Иссечение опухолей
ХИРУРГ: Чиглашвили
О/С: Западаева
Дата: 25.02.04 длит 40 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani 0,5 % 180,0 мл окоймляющими разрезами иссечены опухолевидные образования, в пределах здоровых тканей, размер опухолей 1, 3, 4 , 6 см в диаметре, гемостаз – сухо. Туалет ран с антисептиками. Швы на раны. Асептическая повязка.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Гнойный гидроденит правой подмышечной области. Абсцедирующие фурункули лобковой области.
Операция: Хир. обработка гнойных полостей.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
Анестезиолог: Лашкарёв А.В.
О/С: Корнякова Ю.В.
Дата: 26.02.04 длит. 15 мин
Под в/в наркозом произведены разрезы кожи и клетчатки, длинной по 4 см №2 , над инфильтратом в правой подмышечной области и длинной по 1,0 в лобковой области, иссечены мягкие ткани пропытанные гнойным экссудатом, выделилась гнойная жидкость около 10 мл. Кюретаж гнойных полостей ложкой Фолькмана, туалет ран с антисептиками, дренирование ран, повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Ушибленная гнойно некротическая рана передней поверхности левой голени. ОПЕРАЦИЯ: Хир. обработка раны.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
О/С: Корнякова Ю. В.
Анестезиолог: Лашкарёв А. В.
Дата: 26.02.04 длит. 20 мин
Под в/в наркозом иссечены края раны , со дна раны иссечены некротические ткани. Выделилась гнойная жидкость около 10,0 мл, мягкие ткани пропитаны гнойным экссудатом, вскрыты затёки по передней поверхности левой голени. Кюретаж гнойной полости ложкой Фолькмана, туалет раны с антисептиками, через контрапертурные разрезы рана дренирована перчаточным выпускником. Повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Флегмона III пальца прав. кисти.
Операция: Хир. обработка флегмоны.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 16/12/03 длит. 15 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani 0,5 % 10,0 произведен разрез кожи и клетчатки на средней фаланге III пальца прав. кисти, выделилась гнойная жидкость,иссечены некротические ткани, сухожилия сгибатели пальца частично некротизирован, кюретаж раны ложкой Фолькмана. Туалет раны с антисептиками, повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Сахарный дибет I I тип, c инсулинопотребностью. субкомпенсация.
Осл: Нейропатическая форма СДС. Гангрена I пальца левой стопы. Гнойно некротическая флегмона левой стопы.
Операция: Экзартикуляция I пальца с резекцией головки плюсневой кости.
Хир. обработка флегмоны.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
АНЕСТЕЗИОЛОГ:Лашкарёв А.В.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 23.03.04 длит. 25 мин
Под СМА произведен клюшкообразный разрез по плантарной поверхности кожи иклетчатки, выделилась гнойная жидкость, иссечены некротические ткани со дна раны, произведен разрез кожи по ходу I плюсневой кости на тыле стопы от основания I пальца левой стопы , произведена экзартикуляция I пальца, выделена головка I плюсневой кости, резецирована пилой Джиглы, сухожилья сгибателья I пальца отсечена на 7 см от место прикрепления, туалет раны с антисептиками,швы на рану, повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Сахарный дибет I тип, субкомпенсация.
Осл: Нейропатическая форма СДС.Остеомиелит основной фаланги IV пальца левой стопы.Трофическая язва IV пальца левой стопы.
Операция: Экзартикуляция IV пальца с резекцией головки плюсневой кости.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
АНЕСТЕЗИОЛОГ:Лашкарёв А.В.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 18.11.03 длит. 25 мин
Под СМА произведен окомляющии разрез кожи иклетчатки у основания IV пальца левой стопы , произведена экзартикуляция IV пальца, выделена головка IV плюсневой кости, резецирована пилой Джиглы, сухожилья сгибателья IV пальца отсечена на 7 см от место прикрепления, туалет раны с антисептиками,швы на рану, повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Сахарный дибет I I тип, c инсулинопотребностью. субкомпенсация.
Осл: Нейропатическая форма СДС. Гнойно некротическая флегмона левой стопы.
Операция: Повторная хир. обработка раны.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
АНЕСТЕЗИОЛОГ:Лашкарёв А.В.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 22.01.04 длит. 25 мин
Под В/В наркозом иссечены некротические ткани со дна раны, произведен разрез кожи по ходу II плюсневой кости на тыле стопы, выделилась гнойная жидкость, туалет раны с антисептиками, кюретаж раны ложкой Фолькмана, повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Сахарный дибет I I тип, c инсулинопотребностью. субкомпенсация.
Осл: Нейропатическая форма СДС. Гнойно некротическая флегмона левой стопы.
Операция: Повторная хир. обработка раны.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
АНЕСТЕЗИОЛОГ:Лашкарёв А.В.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 11.02.04 длит. 25 мин
Под СМА иссечены некротические ткани со дна раны, резецирована часть I плюсневой кости, туалет раны с антисептиками, кюретаж раны ложкой Фолькмана, повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПУХОЛЬ
ДИАГНОЗ: Нагноившаяся атерома спины.
ОПЕРАЦИЯ: Иссечение опухоли.
ХИРУРГ: Чиглашвили
О/С: Корнякова
Дата: 17.11. 2003 12 часов 10 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani 0,5 % 80,0мл окоймляющими разрезами иссечено опухолевидное образование, в пределах здоровых тканей, размер опухоли 3 см в диаметре, гемостаз – сухо. Туалет раны с антисептиками, послойно, наводящие швы на рану. Повязка.
ВРАЧ:
Операция
ДИАГНОЗ: Атеромы лица.
ОПЕРАЦИЯ: Иссечение опухолей.
ХИРУРГ: Чиглашвили
О/С: Западаева О.В.
Дата: 26.03.04 длит. 30 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani 0,5 % 80,0мл окоймляющими разрезами в области правой щеки и левой ушной раковины иссечены опухолевидные образования, в пределах здоровых тканей, размерамы опухолей 1,0 и 2,0 см в диаметре, гемостаз – сухо. Туалет раны с антисептиками, швы на ран. Повязка.
ВРАЧ:
Под ЭТН произведён разрез кожи и клетчатки по срединной линии, начиная на 6 см выше пупка продолжая по направлению пупочного кольца, окаймляя его. При ревизии апоневроз (белая линия живота) не расслоен, грыжевой мешок не найден, слева от пупочного кольца выделено опухолевидное образование, состоящее из жировой ткани, размером 10,0 см в диаметре, острым и тупым путём иссечёно опухолевидное образование, гемостаз – сухо. Послойнно швы на рану,рана дренирована трубчатым дренажём. Асептическая повязка.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: ВРОСШИЙ НОГОТЬ I ПАЛЬЦА ЛЕВ. СТОПЫ.ПАРАНИХИИ II ПАЛЬЦА ЛЕВ. СТОПЫ.
ОПЕРАЦИЯ: Хир. обработка вросшего ногтья и паранихии.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
О/С: Западаева О.В.
Дата: 24.10.2003 13 часов 10 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani 2% 8,0 мл, Lidocaini 2% 6,0 мл, произведен разрез кожи и клетчатки на I пальце лев. стопы в области околоногтевого валика, иссечены гипергрануляции, край ногтевой пластины, лучем лазера мощностью 20 ВТ обработан ногтевой матрикс. Кюретаж раны ложкой Фолькмана, туалет раны с антисептиками, повязка с йодопироном.
На II пальце лев. стопы иссечен околоногтевой валик край ногтевой пластины, туалет раны с антисептиками, повязка с йодопироном.
ВРАЧ: Чиглашвили Д.С
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ:Послеоперационная вентральная грыжа передней брюшной стенки.
ОПЕРАЦИЯ:Грыжесечение.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.,Зайцева Г.В.
АНЕСТЕЗИОЛОГ:Лашкарёв А.В.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 20.11.2003 длит. 40 мин
Под ЭТН иссечён послеоперационный рубец по верхнее срединной линии, рассечена подкожная клетчатка, гемостаз-сухо. При ревизии обнаружены две грыжевые выпячивании, выделены грыжевые мешки, вскрыты ,в одном содержимым грыжевого мешка являлся участок поперечно ободочной кишки , выделен из спаек,гемостаз, вправлен в брюшную полость, содержимым второго мешка являлся прядь сальника, выделен из спаек,гемостаз, вправлен в брюшную полость.Прозведена пластика грыжевых ворот местными тканьями,в виде дубликатуры. Послойно швы на рану, П образные швы на кожу, Повязка.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ:Лигатурный свищ п/о рубца передней брюшной стенки.
ОПЕРАЦИЯ: Иссечение лигатурного свища
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.,Галяткин В.А.
АНЕСТЕЗИОЛОГ:Лашкарёв А.В.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 3.02.04 длит. 70 мин
Под ЭТН контрастирован свищевой ход зелёнкой, иссечён послеоперационный рубец по верхнее срединной линии, рассечена подкожная клетчатка, гемостаз-сухо. При ревизии обнаружено что свищевой ход идёт в сторону апоневроза, удалены шесть лигатур с апоневроза, после удалении лигатур образовались дефекты на апоневрозе длиной 10,0 см, свищевой ход в месте с мягкими тканьями иссечён, выделен апоневроз, прозведена пластика дефекта на апоневрозе в виде дубликатуры. Рана дренирована проточным трубчатым перфорированным дренажём, послойно швы на рану. П образные швы на кожу. Повязка.
ВРАЧ:
АМПУТАЦИЯ
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ:Отморожение дистальных частей обеих стоп IV ст.
ОПЕРАЦИЯ:Ампутация стоп по Шарпу.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.,Зайцева Г.В.
АНЕСТЕЗИОЛОГ:Лашкарёв А.В.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 19.02.04 длит. 70 мин
I
Под СМА произведены полуовальные разрезы кожи и клетчатки, в проекции головок плюсневых костей правой стопы, рассечена фасция , мышцы. Гемостаз . Выделены сосудистые пучки, взяты между зажимами, прошиты, лигированы, отсечены. Плюсневые кости перепилены в с/3 пилой Джигли , ампутирована дистальная( некротизированная) часть правой стопы.Трубчатые дренажи в рану. Швы на фасцию.Наводяшие швы на кожу. Повязка с йодопироном.
II
Под СМА произведены полуовальные разрезы кожи и клетчатки, в проекции головок плюсневых костей левой стопы, рассечена фасция , мышцы. Гемостаз . Выделены сосудистые пучки, взяты между зажимами, прошиты, лигированы, отсечены. Плюсневые кости перепилены в с/3 пилой Джигли , ампутирована дистальная( некротизированная) часть левой стопы.Трубчатые дренажи в рану. Швы на фасцию.Наводяшие швы на кожу. Повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ:Отморожение обеих стоп IV ст.
ОПЕРАЦИЯ:Ампутация обеих н/к на уровне с/3 голеней.
ХИРУРГ: Зайцева Г.В. Чиглашвили Д.С
АНЕСТЕЗИОЛОГ: Лошкарёв А.В.
О/С: Деева Л.И.
Дата: 7.12.04 длит. 70 мин
I
Под СМА произведены полуовальные разрезы кожи и клетчатки, на границе с/3 и н/3 правой голени, рассечена фасция, мышцы. Гемостаз. Выделены сосудистые пучки, взяты между зажимами, прошиты, лигированы, пересечены. Б/Б кость перепилена пилой Джигли в с/3. На 2 см выше перепилена м/б кость.
Миодез. Гемостаз – сухо. Рана дренирована трубчатым перфорированным дренажом. Швы на фасцию. Швы на кожу. Повязка с йодопироном. Н/конечность иммобилизована.
II
Под СМА произведены полуовальные разрезы кожи и клетчатки, на границе с/3 и н/3 левой голени, рассечена фасция , мышцы. Гемостаз. Выделены сосудистые пучки, взяты между зажимами, прошиты, лигированы, пересечены. Б/Б кость перепилена пилой Джигли в с/3. На 2 см выше перепилена м/б кость.
Миодез. Гемостаз – сухо. Рана дренирована трубчатым перфорированным дренажом. Швы на фасцию. Швы на кожу. Повязка с йодопироном. Н/конечность иммобилизована.
ВРАЧ:
Под СМА произведены полуовальные разрезы кожи и клетчатки, на границе в/3 и с/3 пр.голени, рассечена фасция , мышцы. Гемостаз . Выделены сосудистые пучки, взяты между зажимами, прошиты, лигированы, пересечены. Б/Б кость перепилена пилой Джигли в с/3. На 2 см выше перепилена м/б кость.
Миодез. Гемостаз – сухо. Трубчатые дренажи в рану. Швы на фасцию. Швы на кожу. Повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
Диагноз: является показанием для оперативного лечения, операция под
местным обезболиванием в/в наркозом ,согласие на операцию получено, о возможных осложнениях и последствиях предупреждена.
ВРАЧ:
Под СМА произведены полуовальные разрезы кожи и клетчатки, на границе с/3 и н/3 пр. лев. бедра, рассечена фасция , мышцы. Гемостаз . Выделен сосудистый пучок, взят между зажимами, прошит, лигирован, отсечен. Бедренная кость перепилена пилой Джигли в с/3.
Выделен седалишный нерв, в периневральное пространство введена спирт-новокаиновая смесь, лигирован, отсечен. Миодез. Гемостаз – сухо.Трубчатые дренажи в рану. Швы на фасцию. Швы на кожу. Повязка с йодопироном.
ВРАЧ: Чиглашвили Д.С.
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Ушибленная рана тыльной поверхности правой кисти. Осл:Флегмона тыльной поверхности правой кисти.
ОПЕРАЦИЯ: Хир. обработка флегмоны.
ХИРУРГ: Чиглашвили
О/С: Зуева З.Я.
Дата: 8.02.04. Длит. 10 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani 2% 20,0 мл, Lidocaini 2% 6,0 мл, иссечены края раны , в проекции головки III пястной кости правой кисти . Выделилась гнойная жидкость около 5,0 мл, мягкие ткани пропитаны гнойным экссудатом, иссечены некротические ткани. Кюретаж раны ложкой Фолькмана, через контрапертурный разрез рана дренирована, туалет раны с антисептиками, повязка с йодопироном.
ВРАЧ
ОПУХОЛИ
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Флегмона тыльной поверхности левой кисти.
ОПЕРАЦИЯ: Хир. обработка флегмоны.
ХИРУРГ: Чиглашвили
О/С: Помельникова
Дата: 27.10.2003 13 часов 20 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani % мл, Lidocaini 2% мл, произведен разрез кожи и клетчатки, длинной 2,0 см , над инфильтратом, над флюктуирующим участком тыльной поверхности левой кисти в проекции головки III пястной кости. Выделилась гнойная жидкость около 5,0 мл, мягкие ткани пропитаны гнойным экссудатом, иссечены некротические ткани, Кюретаж гнойной полости ложкой Фолькмана, туалет раны с антисептиками, повязка с йодопироном.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Гранулирующая рана лев. предплечья.
ОПЕРАЦИЯ:Повторная хирургическая обработка раны, с наложением вторичных швов.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
О/С:Западаева О.В.
Дата: 27.10.2003 длит. 15 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani % мл, Lidocaini 2% мл, иссечены края раны. Кюретаж раны ложкой Фолькмана, гемостаз – сухо, туалет раны с антисептиками, швы на рану. Повязка.
ВРАЧ:
ОПЕРАЦИЯ
ДИАГНОЗ: Инфицированные раны тыльной поверхности правой кисти.
ОПЕРАЦИЯ:Повторная хирургическая обработка ран.
ХИРУРГ: Чиглашвили Д.С.
О/С:Корнякова Ю.В.
Дата: 18.11.2003 длит. 15 мин
Под местным обезболиванием sol. Novocani % мл, Lidocaini 2% мл, иссечены края ран, выделилась гнойная жидкость. Кюретаж ран ложкой Фолькмана, гемостаз – сухо, туалет ран с антисептиками. Повязка.
ВРАЧ: