Б. вакцинация в декретированные сроки
24. Пациент 6 лет заболел остро: утром повысилась температура тела до 37,80С, была рвота, жаловался на головную боль. При осмотре ригидность затылочных мышц, положительный нижний симптом Брудзинского. В ликворе: белок 0,232 г/л, плеоцитоз 0,124*109/л (лимфоцитов 80%). Поставьте предположительный диагноз.
А. менингококковый менингит
Б. серозный менингит
В. менингоэнцефалит
Г. пневмококковый менингит
25. Симптомами раннего миокардита при дифтерии являются:
А. нарушения ритма
Б. увеличение печени
В. одышка
Г. рвота
Д. гнусавый оттенок голоса
26. В группе детского сада при осмотре инфекционистом у одного ребенка диагностирована герпангина. Проведите мероприятия в очаге:
А. изоляция больного
Б. наблюдение за контактными на 10 дней
В. наблюдение за контактными на 20 дней
Г. ограничительные мероприятия в детском саду
Д. дезинфекция
Е. дезинфекции не требуется
27. В ликворе при менингите паротитной этиологии наблюдаются следующие изменения:
А. белок резко повышен
Б. количество белка в норме
В. лимфоцитарный цитоз
Г. нейтрофильный цитоз
28. Клинические признаки вакцинассоциированного полиомиелита:
А. начало заболевания после вакцинации возникает с 4 до 30 дня у привитых
Б. начало заболевания после вакцинации возникает с 4 до 60 дня у контактных с привитым
В. симптомы заболевания такие же, как при обычном полиомиелите
Г. после перенесенного заболевания остается пожизненный типоспецифический иммунитет
29. Выберите препараты для этиотропной терапии холеры:
А. тетрациклин
Б. ципрофлоксацин
В. доксициклин
Г. азитромицин
Д. меропинем
Е. пенициллин
30. К Вам на прием пришел пациент, прибывший из района эндемичного по малярии, беспокоит волнообразное повышение температуры в утренние часы с ознобом и потоотделением в течение нескольких дней. Перечислите методы обследования для подтверждения диагноза:
А. толстая капля крови
Б. ОАК
В. ПЦР
Г. иммунохроматографический
Д. вирусологический
31. В детском дошкольном учреждении зарегистрирован случай вирусного гепатита А. Перечислите мероприятия в очаге:
А. Изоляция больного
Б. Медицинское наблюдение за контактными на 35 дней
В. Лабораторное обследование контактных
Г. Текущая и заключительная дезинфекция
Д. Закрыть детское дошкольное учреждение на период карантина
Пациент 29 лет заболел остро, t тела 37,6С, головная боль. Температура нормализовалась через два дня, но сохранялись слабость, вялость снижен аппетит, боли в правом подреберье. На 7 день самочувствие улучшилось, склеры субиктеричны. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги. Поставьте предварительный диагноз
А. иерсиниозная инфекция
Б. вирусный гепатит
В. инфекционный мононуклеоз
назначьте необходимое обследование для уточнеия этиологии заболевания:
Г. РПГА с иерсиниозным, псевдотуберкулезнымдиагностикумом
Д. а/т к ВЭБ, ЦМВ
Е. маркеры ВГВ
Ж. Анти- HAV IgG IgM
З. Анти-HCVIgG IgM
Л. АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин
М. УЗИ печени
33. При выполнении медицинских манипуляций на Ваши кожные покровы (без поведения целостности) попала биологическая жидкость пациента с неизвестным ВИЧ- статусом. Укажите алгоритм действий:
А. Сообщить об «аварии» вышестоящему по должности;
Б. Сделать запись в «Журнале регистрации несчастных случаев на производстве»
В. Предложить пациенту пройти обследование на ВИЧ инфекцию
Г. Обратиться к врачу центра СПИД не позднее 72 часов от момента «аварии»
Д. обработать кожу 70% спиртом, обмыть водой с мылом и повторно обрабатывают 70% спиртом
Е. промыть большим количеством воды, обработать 70% спиртом
Ж. промыть водой, обработать 70% спиртом, затем раствором йода
34. На догоспитальном этапе пациент одного года (массой тела 10 кг.) с клиникой компенсированного септического шока на фоне менингококковой инфекции. Укажите алгоритм действий на догоспитальном этапе:
А. Преднизолон
Б. Инфузионная терапия
В. Кислород
Г. Цефтриаксон
ДЖ. Пенициллин
35. Пациент 30 лет. Жалобы на подъем температуры до 37,60С, сыпь. При осмотре на коже лица, туловища, разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах мелкопятнистая сыпь розового цвета. Пальпируется затылочные лимфатические узлы до 0,7 см в диаметре, болезненные при пальпации.
Поставьте предварительный диагноз:
А. корь
Б. краснуха
В. ветряная оспа
Г. менингококковая инфекция
и выберете методы лабораторной диагностики для верификации возбудителя:
Д. ПЦР
Е. ИФА
Ж. Бактериологический
З. ОАК
36. Пациент 23 года с ранее установленным диагнозом ОРЗ. Заболел остро 7 дней назад, все дни высоко лихорадит до 38,2-39,0С. Насморк с необильным отделением слизи. Кашель сухой малопродуктивный. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы. В ротоглотке гиперемия слизистых, на миндалинах с двух сторон белые налеты, легко снимаются шпателем, поверхность не кровоточит. В легких жесткое дыхание хрипов нет. Печень, селезенка не увеличены. В ОАК лейкоциты 17*109/л, гранулоциты 78%, СОЭ 16 мм/ч. Поставьте диагноз и назначьте лечение:
А. инфекционный мононуклеоз
Б. аденовирусная инфекция
В. острый тонзиллит