Технологии выполнения простой медицинской услуги
ПОДКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И РАСТВОРОВ
| Код технологии | Название технологии | |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарств и растворов | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу: | |
| 1.1 | Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги) | 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело 2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060103 Педиатрия |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги. |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения услуги необходимо обработать руки гигиеническим способом. Использование перчаток во время процедуры. |
| 3. | Условия выполнения:Амбулаторно-поликлинические Стационарные Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи» Санаторно-курортные | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги:Лечение Реабилитация Профилактика | |
| 5. | Материальные ресурсы: | |
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Манипуляционный столик -1шт. Кушетка - 1шт. Ёмкость для дезинфекции -2 шт. Шприц одноразовый объёмом 2-5 мл, длина иглы не более 20-25 мм Лоток почкообразный стерильный – 1 шт. Лоток нестерильный -1 шт. Не прокалываемый контейнер для транспортировки использованных шприцев, непромокаемый пакет (в условиях скорой медицинской помощи) – 1шт. |
| 5.2. | Реактивы | Не требуются |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Не требуются |
| 5.4 | Продукты крови | Не требуются |
| 5.5 | Лекарственные средства | Антисептик для обработки инъекционного поля Антисептик для обработки рук |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Салфетки или ватные шарики -3 шт. Мыло жидкое Перчатки нестерильные – 1 пара Дезинфицирующие средства |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Прежде чем приступить к выполнению инъекции, проверить фамилию больного, соответствие препарата врачебному назначению, а также его прозрачность, цвет и срок годности. Собрать аллергологический анамнез. 1.2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом. 1.4. Подготовить шприц. 1.5. Набрать лекарственный препарат в шприц согласно методике выполнения простой медицинской услуги - набор лекарственного препарата в шприц из ампулы или флакона. 1.6. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента и возраста пациента, вводимого препарата. 1.7. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений. Область для подкожной инъекции: подкожно-жировой слой боковых сторон живота не более 2,5 см от пупка, передняя и передне-боковая поверхность бедра, наружная боковая поверхность средней трети плеча, надлопаточная область. 1.8. Надеть нестерильные перчатки. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Обработать место инъекции кожным антисептиком: первым ватным шариком большое поле, вторым шариком - место инъекции, делая мазки в одном направлении, дать коже высохнуть до полного испарения кожного антисептика. 2.2. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз. 2.3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем. 2.4. Ввести иглу со шприцем срезом вверх быстрым движением под углом 45°. 2.5. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожно-жировую клетчатку. 2.6. Извлечь иглу, продолжая удерживать её за канюлю. Прижать к месту инъекции третью салфетку или ватный шарик с кожным антисептиком. 3. Окончание процедуры: 3.1. Шприц, использованный материал и перчатки поместить в ёмкости для дезинфекции. 3.2. Обработать руки гигиеническим способом. 3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Объём вводимого раствора при подкожной инъекции составляет от 0,1 до 5 мл. После инъекции возможно образование подкожного инфильтрата (введение не подогретых масляных растворов), поэтому при введении масляных растворов необходимо предварительно подогреть ампулу в воде (ампула в сухой мензурке). При подкожном введении гепарина необходимо держать иглу под углом 90°, не массировать место укола после инъекции. Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций). | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка:Препарат пациенту введен. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей процедуре. Врач получает согласие на лечение и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента или его законных представителей требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (длительность применения, выполнение методических рекомендаций по нормам здорового образа жизни). | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения методики. Выполнение методики без осложнений. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. | |
| 11. | Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги: Коэффициент УЕТ врача - 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 0,1. | |
| 12. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги:Не требуется. | |
| 13. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):Не требуется. |