Кафедра детских болезней №1
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ
Станция ОСКЭ № 8
Диспансеризация детей раннего возраста
Задание (6). На первичном патронаже к новорожденному ребенку (возраст ребенка 5 дней, девочка) врач отмечает повышенное шелушение кожных покровов на конечностях и туловище, наличие высыпаний в подмышечных и бедренных складках, белые творожистые высыпания на слизистой полости рта, желтые себорейные корочки на волосистой части головы, гипертонус мышц-сгибателей. Пупочная ранка сухая, под геморрагической корочкой. Тоны сердца ясные, ритмичные, дыхание пуэрильное, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный.
1. Укажите группу здоровья и направленность риска?
2. По каким признакам определили группу риска
3. Рекомендации по наблюдению данного ребенка
4. Рекомендации по уходу за данным ребенком
5. Рекомендации по вакцинации
АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»
Кафедра детских болезней №1
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ
Станция ОСКЭ № 8
Диспансеризация детей раннего возраста
Задание (7). У ребенка 6 мес., находящегося на искусственном вскармливании, после введения яичного желтка появилась гиперемия щек, везикуло-папулезная сыпь на ягодицах, животе, щеках, беспокойство, раздражительность, зуд в местах высыпания.
Ребенок повышенного питания, вес 9000гр.
1. Ваш предварительный диагноз?
2. Какую тактику в отношении питания необходимо выбрать для данного ребенка?
3. Назначьте лечение данному ребенку
4. Нуждается ли ребенок в диспансерном наблюдении
5. Рекомендации по вакцинации
АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»
Кафедра детских болезней №1
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ
Станция ОСКЭ № 8
Диспансеризация детей раннего возраста
Задание (8). Первичный врачебный патронаж к новорожденному в возрасте 7 дней. Девочка от 1 беременности, протекавшей с гестозом первого триместра и ЖДА 2 – 3 триместра. Родилась на 38-й неделе беременности с массой тела 2960 г, длиной 49 см. При осмотре: активна, крик громкий и эмоциональный, хорошо удерживает температуру тела, активно сосет грудь. Кожа чистая, слабая иктеричность кожи лица и туловища. Пупочная ранка под сухой корочкой, без воспалительной реакции, сосуды не пальпируются. Большой родничок 2х2 см, на уровне костных краев. Пульс 146 уд/мин. Тоны сердца звучные, ритмичные. Частота дыхания 42 в 1 мин. В легких дыхание проводится равномерно, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из-под реберной дуги на 1,5 см. Физиологические отправления в норме. Рефлексы новорожденных вызываются.
1. Определите группы здоровья и группу риска
2. Рекомендации по ведению данного ребенка
3. Рекомендации по профилактике фоновой патологии
4. Рекомендации по вскармливанию
5. Имеет ли ребенок противопоказания к вакцинации?
АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»
Кафедра детских болезней №1
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ
Станция ОСКЭ № 8
Диспансеризация детей раннего возраста
Задание (9).Ребенку 1 мес. Мать жалуется на беспокойство, плохой сон ночью, громкий требовательный крик. Грудь и соску хватает жадно, охотно пьет воду до 250 мл/сут. Беременность без патологии. Роды путем кесарева сечения по показаниям со стороны матери. Масса тела при рождении 3800 г, длина 52 см. Мать кормит ребенка строго по часам, 5 раз в сутки, с ночным перерывом 8 ч. Считает лактацию достаточной. Стул 1-2 раза в сутки густой кашицей
При осмотре: Масса тела – 4200, рост 54 см., кожа чистая, розовая, на слизистой рта скудная молочница. Пупок сухой, чистый, сосуды не пальпируются. Подкожно-жировая клетчатка на груди, животе уменьшена. Внутренние органы без патологии; неврологический статус — без особенностей.
1. Ваш предварительный диагноз?
2. Определите группу здоровья и обоснуйте группу риска
3. Рекомендации по ведению и обследованию данного ребенка
4. Рекомендации по устранению гипогалактии
5. Рекомендации по кормлению ребенка
АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»