Страховые риски. страховые случаи

3.1. Страховыми рисками в соответствии с настоящими Правилами признаются следующие события (кроме входящих в перечень исключений):

3.1.1. «травматическое повреждение в результате несчастного случая» - травма (телесное повреждение), полученная (-ые) Застрахованным в течение срока страхования в результате несчастного случая, наступившего в период действия договора страхования, в соответствии с Таблицами выплат (Приложение № 1 к настоящим Правилам);

3.1.2. «временная утрата трудоспособности в результате несчастного случая» - временная утрата Застрахованным общей трудоспособности, наступившая в течение срока страхования в результате несчастного случая, произошедшего в период действия договора страхования;

3.1.3. «инвалидность I, II, III группы в результате несчастного случая или болезни»:

3.1.3.1 установление Застрахованному инвалидности I, II, III группы в результате несчастного случая или болезни, произошедшего/впервые диагностированной в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая и/ или болезни, произошедшего/диагностированной в период действия договора (в соответствии со «Списком болезней» Приложение №4);

3.1.3.2 установление Застрахованному ребенку (в возрасте до 18 лет) категории «ребенок-инвалид» в результате несчастного случая или болезни, произошедшего/впервые диагностированной в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая и/ или болезни, произошедшего/диагностированной в период действия договора (в соответствии со «Списком болезней» Приложение №4);

3.1.4. «инвалидность I, II, III группы в результате несчастного случая»:

3.1.4.1 установление Застрахованному инвалидности I, II, III группы в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, произошедшего/ в период действия договора;

3.1.4.2 установление Застрахованному ребенку (в возрасте до 18 лет) категории «ребенок-инвалид» в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, произошедшего в период действия договора;

3.1.5. «инвалидность в связи с утратой профессиональной трудоспособности» - утрата профессиональной трудоспособности (степень утраты 40-100%), наступившая в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, произошедшего во время исполнения служебных обязанностей в период действия договора, или профессионального заболевания, диагностированного в период действия договора.

3.1.6. «госпитализация в результате несчастного случая и / или болезни»- госпитализация Застрахованного в течение срока страхования, произошедшая в результате несчастного случая или болезни (в соответствии со Списком болезней Приложение №4), наступившего / диагностированной в период действия договора;

3.1.7. «госпитализация в результате несчастного случая» - госпитализация Застрахованного в результате несчастного случая в течение срока страхования, произошедшая в результате несчастного случая, наступившего в период действия договора;

3.1.8. «проведение хирургической операции» - проведение Застрахованному хирургической операции в течение срока страхования в результате несчастного случая или болезни, произошедшего/диагностированной в период действия договора (в соответствии со «Списком болезней» Приложение №3 к настоящим Правилам);

3.1.9.«смерть в результате несчастного случая»- смерть Застрахованного в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, произошедшего в период действия договора;

3.1.10. «смерть в результате несчастного случая или болезни»- смерть Застрахованного в результате несчастного случая или болезни, произошедшего/впервые диагностированной в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, в результате несчастного случая и/или болезни (в соответствии со Списком болезней Приложение №4), произошедшего/диагностированной в период действия договора;

3.1.11. «смерть в результате ДТП»- смерть Застрахованного в результате несчастного случая, в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, наступившего в результате ДТП, произошедшего в период действия договора;

3.1.12. «смерть в результате террористического акта» - смерть Застрахованного в результате несчастного случая, течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, наступившего в результате террористического акта, произошедшего в период действия договора;

3.1.13. «смерть в результате авиакатастрофы или кораблекрушения»- смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая, в течение срока страхования или одного года после наступления несчастного случая, наступившего в результате авиакатастрофы или кораблекрушения, произошедших в период действия договора;

3.1.14. «смерть в результате патологических родов» - смерть Застрахованного лица в результате патологических родов, наступившая в период действия договора;

3.1.15. «экстренная экстирпация матки» - проведение Застрахованному лицу хирургической операции в период действия договора. В рамках настоящих Правил к к данному риску относятся операции, проведенные вследствие несчастного случая или болезни, произошедшего/диагностированной в течение срока страхования.

3.2. Перечень страховых рисков устанавливается в Договоре страхования.

3.3. В Договоре может быть предусмотрено страхование на случай наступления инвалидности I, II или III группы в соответствии с рисками, указанными в пп.3.1.3-3.1.4 настоящих Правил (отдельно или в совокупности), например, инвалидность I группы в результате несчастного случая.

3.4. По соглашению Страхователя и Страховщика при заключении Договора страхования в «Список болезней» (Приложение № 4 к настоящим Правилам) могут быть внесены изменения, направленные как на расширение, так и на сужение указанного Списка. Данные изменения должны быть зафиксированы в Договоре страхования.