Медицинские информационные системы территориального уровня

Это программные комплексы, обеспечивающие управление специализированными и профильными медицинскими службами, поликлинической (включая диспансеризацию), стационарной и скорой медицинской помощью населению на уровне территории (города, области, республики).

На этом уровне медицинские информационные системы представлены следующими основными группами:

МИС территориального органа здравоохранения

Содержат подсистемы:

- Административно-управленческие ИС – для решения организационных задач руководителями территориальных медицинских служб, главными специалистами.

- Статистические информационные медицинские системы, осуществляющие сбор, обработку и получение по территории сводных данных по основным медико-социальным показателям.

МИС для решения медико-технологических задач

Обеспечивают информационной поддержкой деятельность медицинских работников специализированных медицинских направлений: взаиморасчетов в системе ОМС; скорой медицинской помощи и ЧС; специали­зированной медицинской помощи, включая регистры (фтизиатрия, психиатрия, инфекционные болезни и др.); лекарственного обеспечения.

Компьютерные телекоммуникационные медицинские сети

Обеспечивают создание единого информационного пространства здравоохранения на уровне региона.

Федеральный уровень

Информационные системы федерального уровня предназначены для информационной поддержки государственного уровня системы здравоохранения России.

В медицинских ИС федерального уровня можно выделить следующие типы систем.

МИС федеральных органов здравоохранения

- МИС, предназначенные для информационной поддержки министерства, главков, управлений. Они включают подсистемы:

- МИС, осуществляющие информационную поддержку организации управления соответствующим федеральным органом;

- Административно-управленческие ИС, позволяющие оптимизировать распределение и использование ресурсов федеральных служб, осуществлять выбор приоритетных направлений.

Статистические МИС

Осуществляют сбор, обработку и получение по федерации сводных данных по основным медико-социальным показателям.

Медико-технологические МИС

Эти системы осуществляют поддержку деятельности медицинских работников специализированных медицинских служб на федеральном уровне, предусматривают обеспечение преемственности на всех этапах и уровнях деятельности, ведение государственных регистров.

В их число входят МИС для отдельных направлений: скорой медицинской помощи; специализированной медицинской помощи, включая государственные регистры (фтизиатрия, психиатрия, инфекционные болезни и др.); лекарственного обеспечения.

Отраслевые МИС

Осуществляют информационную поддержку отраслевых медицинской служб (Министерства обороны, Министерства по чрезвычайным ситуациям и т.д.).

Компьютерные телекоммуникационные медицинские сети

Обеспечивают создание единого информационного пространства здравоохранения на уровне федерации.

Другие виды классификаций

Классификация по глубине работы с медицинской картой пациента.

1. Системы, работающие с частью данных медицинской карты: departmental systems. Это лабораторные системы, административные, финансовые, фармакологические, системы для медсестёр, системы для реанимационных отделений.

2. Системы, работающие с медицинской картой в целом: CPR systems.

Классификация с точки зрения представления и обработки информации.

Все информационные системы делятся на три класса:

- фактографические ИС;

- документальные ИС;

- ИС «рабочих потоков» (Workflow).

Фактографические системы хранят сведения об объектах предметной области (подразделениях, сотрудниках, договорах, суммах, процентах и т. д.). Причём сведения о каждом объекте, например о сотруднике, могут поступать в систему из множества источников и разных документов. При размещении в системе этих сведений они преобразуются и хранятся в виде записей.

В документальной системе (системе документооборота) объект хранения — документы, так как именно документы накапливаются и обрабатываются. Для обработки информации не важно, какие сведения содержатся в документах (например, о размере заработной платы или назначенных пациенту лекарствах).

МИС класса «рабочих потоков» определяются как программные системы, обеспечивающие координацию выполнения производственных операций (заданий, работ, функций), составляющих структурированные бизнес-процессы предприятия. При этом любой бизнес-процесс предприятия может быть представлен в виде «рабочих потоков», если он:

ü выделен;

ü структурирован;

ü выполняется по правилам, которые можно сформулировать;