II. Цель самоподготовки. Изучить причины и условия развития хирургической инфекции в организме
Изучить причины и условия развития хирургической инфекции в организме. Усвоить организационные принципы лечения больных с острой хирургической инфекцией.Изучить возбудителей, условия развития гнойной инфекции в организме и местную реакцию тканей. Усвоить особенности асептики в гнойно-септической хирургии, современные принципы профилактики и лечения гнойных заболеваний мягких тканей (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, рожа, аденофлегмона, панариций, гидраденит, эризипелоид). Изучить определение остеомиелита, классификацию, этиологию, патогенез, клиническую картину различных форм острого и хронического остеомиелита и артрита.
III. Учебно-целевые задачи.
После самостоятельного изучения материала студент должен
Знать:
Ø причины развития хирургической инфекции;
Ø общую реакцию организма на хирургическую инфекцию;
Ø современные особенности течения хирургической инфекции;
Ø организационные принципы лечения больных с острой и хронической хирургической инфекцией;
Ø классификацию хирургической инфекции.
Ø особенности работы гнойного отделения при лечении больных с гнойными заболеваниями;
Ø вид и свойства основных возбудителей гнойных инфекций;
Ø входные ворота гнойной инфекции при экзогенных и эндогенных источниках инфицирования;
Ø факторы, предрасполагающие и определяющие развитие гнойного процесса;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения фурункула на лице;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения карбункула на лице;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения рожи;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения паротита;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения флегмоны на лице;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения абсцесса на лице;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения аденофлегмоны;
Ø особенности клиники, диагностики и лечения гидраденита, лимфаденита, мастита, эризипелоида;
Ø классификацию остеомиелита;
Ø классическую картину разных форм острого гематогенного остеомиелита;
Ø клинику негематогенных форм остеомиелита;
Ø принципы диагностики и лечения остеомиелита;
Ø клиническую картину и принципы лечения гнойного бурсита;
Ø клиническую картину гнойного артрита и принципы его лечения.
Уметь:
Ø определять входные ворота воспалительного процесса;
Ø оценить общую реакцию организма на инфекцию;
Ø оценить лабораторные данные;
Ø проводить профилактику внутрибольничной инфекции.
Ø определять локализацию воспалительного процесса;
Ø определить форму заболевания;
Ø определить стадию воспалительного процесса;
Ø выявлять симптом флюктуации;
Ø обосновать показания к хирургическому лечению;
Ø произвести перевязку после вскрытия абсцесса или флегмоны лица, удалить или сменить дренаж, обработать рану, наложить повязку;
Ø определить режим больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей;
Ø определить диету;
Ø дать рекомендации по реабилитации больных;
Ø обследовать больного с остеомиелитом;
Ø поставить диагноз остеомиелита;
Ø описать рентгенограмму больного с остеомиелитом;
Ø назначить общее и местное лечение при различных формах остеомиелита;
Ø установить диагноз гнойный бурсит и назначить лечение;
Ø установить диагноз гнойный артрит и назначить лечение.
Владеть:
Ø алгоритмом определения вида и навыками оказания первой медицинской помощи при гнойных заболеваниях кожи, подкожной клетчатки, клетчаточных пространств, железистых органов, костей и суставов у больных взрослых и подростков хирургического профиля.
IV. Исходный уровень знаний.
Повторить вопросы анатомии, микробиологии, патанатомии, патофизиологии, связанные непосредственно с этой темой.
V. План изучения темы.
1. Понятие о хирургической инфекции.
2. Причины и условия для развития хирургической инфекции.
3. Общая реакция организма на инфекцию.
4. Современные особенности течения хирургической инфекции.
5. Классификация хирургической инфекции.
6. Профилактика внутрибольничной инфекции.
7. Этиология и источники гнойной инфекции мягких тканей.
8. Современные принципы профилактики и лечения гнойных заболеваний.
9. Этиопатогенез, клиника и лечение фурункула на лице.
10. Этиопатогенез, клиника и лечение карбункула на лице.
11. Этиопатогенез, клиника и лечение рожи.
12. Этиопатогенез, клиника и лечение абсцесса на лице.
13. Этиопатогенез, клиника и лечение флегмоны на лице.
14. Этиопатогенез, клиника и лечение паротита.
15. Этиопатогенез, клиника и лечение гидроденита.
16. Этиопатогенез, клиника и лечение аденофлегмоны.
17. Этиопатогенез, клиника и лечение эризипелоида
18. Этиология и патогенез остеомиелитов.
19. Классификация остеомиелитов.
20. Клиническая картина различных форм острого гематогенного остеомиелита.
21. Клиническая картина первично-хронических форм остеомиелита.
22. Клиническая картина негематогенных форм остеомиелита.
23. Принципы диагностики различных форм остеомиелита.
24. Принципы общего и местного лечения остеомиелитов.
25. Этиология и патогенез гнойного бурсита, клиника, диагностика и лечение.
26. Этиология и патогенез гнойного артрита, клиника, диагностика и лечение.
VI. Рекомендуемая литература.
Основная литература
1. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник для студентов медицинских вузов / В.К. Гостищев. – 4-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. – 822 с.: ил.
2. Петров С.В. Общая хирургия: Учебник / С.В. петров. – 3-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007. – 766 с.: ил.
Дополнительная литература
1. Общая хирургия: Учеб. пособие для студентов мед. вузов / Под ред. С.И. Емельянова, М.Д. Дибирова, А.В. Федорова. – М.: МИА, 2003. – 388 с.
2. Лапкин К.В. Основы общей хирургии: Руководство к практ. занятиям / К.В.Лапкин, Ю.Ф. Пауткин. - М.: Изд-во РУДН,1992.-248с.
3. Практикум по курсу общей хирургии / Под ред. П.Н. Зубарева. – СПб.: Фолиант, 2004. – 327 с.
4. Уход за хирургическими больными: Учебное пособие для студентов медицинских вызов / Под ред. Б.С. Суковатых, С.А. Сумина. – М.: ООО «МИА», 2007. – 496 с.: ил.
5. Избранный курс лекций по гнойной хирургии: Учеб. пособие для врачей / Под ред. В.Д. Федорова, А.М. Светухина – М.: Миклош, 2007. – 384 с.
6. Ковалев, А.И. Общая хирургия (курс лекций): учеб. пособие для студентов мед. вузов/А.И. Ковалев.-М.:МИА, 2009 .-646 с.:ил. Гриф УМО
7. Практические навыки и умения по курсу "Общая хирургия": учеб. пособие для студентов всех факультетов/под ред. Б.С.Суковатых; ГОУ ВПО "Курск. гос. мед. ун-та", каф. общей хирургии.-Курск:Изд-во КГМУ,2009.-175 с.:ил