Курс педиатр-интерндерге пульмонология-визуальды диагностика бойынша тесттер 2 страница

!Астматикалық статус кезінде өкпесінде жиі келесі аускультативті көріністер байқалады:

*Тынысы қатаң

*Тынысы әлсіреген, ысқырықты сырылдар

*«Мылқау» өкпе

*Везикулярлық тыныс

*Крепитациялық сырылдар

!Қандай клиникалық жағдайда ентігудің болғаны бронх демікпесін болжайтындай мүмкіндік береді?

*Дене қызуының жедел 39 С жоғарылауы, аз өнімдіжөтел, аралас сипаттағы ентігу, оң жақ жауырын асты аймағында бронхиальды тыныстың болғанында

*Қиын бөлінетін қақырықпен ұстама тәріздіжөтел, аз ғана жүктеме кезінде ентігу болғанында

*Рейно синдромы бар науқаста бірнеше ай бойына өршімелі ентігу, өнімді емесжөтел, цианоз, саусақтар басының қалыңдауы болғанында

*Асқынған аллергоанамнезі бар науқаста кенеттен дамыған экспираторлық ентігуболғанында

*Науқаста біртіндеп күшейетін ентігу болғанында

!Жедел бронхиолит кезінде қабыну дамиды:

*Ірі бронхтарда

*Орта бронхтарда

*Ұсақ бронхтарда

*Альвеолаларда

*Барлық калиберлі бронхтарда

!Балада пневмонияның бар екендігін нақтылайтын симптомдар кешенінің бірін таңдаңыз:

*Интоксикация, безгек, ТЖ2, өкпеде локальды физикальды өзгерістер

*Жоғары температура, үрген тәріздіжөтел, инспираторлық ентігу

*Гипертермия, тыныс шығаруы қиындаған, тұтқыр қақырыпен жөтел

*Екі жақ өкпесінде көп мөлшерде әртүрлі калиберлі ылғалды сырылдар

*Безгек, өкпенің барлық аймағынан жайылған ірі- жәнеорта көпіршікті сырылдар

!Бронхиолалар және артериолалардың немесе өкпенің бірнеше бөлігінің облитерациясы көрсетеді:

*Созылмалы облитерациялық бронхиолитті

*Созылмалы бронхитті

*Бронхиальды астманы

*Жедел бронхиолит

*Обструктивті бронхит

!Диагноз созылмалы бронхитнақтыланады:

*Физикальды зерттеулермен

*Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясымен

*Гемограмммамен

*Бронхтағы шырыштың екпесімен

*Бронхтағы шырышты цитологиялық зерттеумен бронхоскопия

!Құрсақ ішілік пневмония аталған барлық қоздырғыштармен шақырылады, біреуінен басқа:

*Колиформды бактериялармен

*Алтын стафилококкпен

*Анаэробтармен

*Грипп, парагриппвирустарымен

*Цитомегаловирустармен

!Иммунды тапшылығы бар науқас балалардағы пневмонияның этиологиялық факторларына аталған қоздырушылардың барлығы жатады, біреуінен басқа:

*Парагрипп

*Саңырауқұлақтар

*Пневмоцисталар

*Цитомегаловирустар

*Герпес

!Ер бала 10 жаста. Кенеттен дене қызуы 40С дейін жоғарылады. Басы ауырады, ауық-ауық сандырақтайды,бала тежелген, еріндерінде ұшықтың күлдіреуіктері бар. Ентігу аралас сипатта. Кеуде қуысының оң жақ жартысы тыныс алудан қалыс қалады, «тотты» қақырығы бар.

Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дәл келуі мүмкін?

*Жедел бронхит

*Жеделобструктивті бронхиолит

*Созылмалы пневмония

*Бөліктік пневмония

*Интерстициальды пневмония

!Қыз балада10 месяцев безгек, терісі бозарған, ауыз-мұрын үшбұрышының цианозы бар, ентігу аралас сипатта. Тынысы екі жағында төменгі бөлімдеріндеәлсіреген, ылғалды ұсақ көпіршікті дыбыссыз сырылдар, жүрек үндері кереңделген, тахикардия.

Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дәл келуі мүмкін?

*Жедел бронхит

*Обструктивті бронхит

*Оң жақты төменгі бөліктік пневмония

*Екі жақтыошақты пневмония

*Оң жақтысегментарлық пневмония

!Плевраны зақымдаумен жүретін пневмонияның қоздырғышы болып табылады:

*Пневмоцисталы

*Пневмококкты

*Микоплазмалық

*Вирусты

*Стрептококкты

!Ересек жастағы балалардағы бронх демікпесінің ұстамасы кезінде обструкция дамуында жетекші рөл атқарады:

*Бронхоспазм

*Шырышты қабатының ісінуі

*Шырыштардың гиперсекрециясы

*Бронхтар қуысының шырышпен бітелуі

*Бронхтар шырышты қабатының қызаруы

!1 секундтағы тыныс шығарудың форсирленген көлемін анықтауға мүмкіндік береді:

*Өкпенің тіршілік сыйымдылығы (ӨТС)

*Бронхиальды обструкция дәрежесін

*Тыныс алу аппаратының резервтік мүмкіндігін

*Өкпенің минуттық көлемін

*Рестриктивті бұзылыстардың бар екендігін

!Бронх демікпесінің жеңіл дәрежесі кезіндегі қабынуға қарсы базисті еміне жатады:

*Монтелукаст

*Преднизолон

*Беклазон

*Роцефин

*Эуфиллин

!Обструктивті синдром кезіндегіжөтел:

*Ылғалды

*Сирек, битональды

*Құрғақ,спастикалық

*Аздап жөтеледі

*Ұстама тәрізді, өнімді емес

!Асфиксияның дамуына және жағдайының нашарлауына алып келеді:

*Экспираторлық ентігу

*Инспираторлық бұзылыстар

*Жиіжөтел

*Цианоз

*Көп мөлшердегі қақырық

!Бронхиальды обструкция анықталады:

*Спирография, пневмотахография көмегімен

*Бронхоскопия көмегімен

*Қандағы газды зерттеу көмегімен

*Өкпенің рентгенографиясының көмегімен

*Ангиопульмонографиямен

!Обструктивті бронхиті бар науқастардағы аллергиялық бейімділікті көрсетеді:

*Айқын лейкоцитоз

*Нейтрофиллез

*Лимфоцитоз

*Шамалы эозинофилия

* ЭТЖ жоғарылауы

!Центрогенді вентиляциялық жетіспеушілік дамиды:

*Өкпенің патологиясы кезінде

*Ішкі тыныс жүйесінің патологиясы кезінде

*Тыныстық орталықтың патологиясы кезінде

*Тыныстық мускулатураның патологиясы кезінде

*Плевраның патологиясы кезінде
!Обструктивті бронхит балаларда жиі дамиды:

*Бір жасар балаларда

*Екі – үш жасар балаларда

*Мектеп жасына дейінгі балаларда

*Мектеп жасындағы балаларда

*Жасөспірімдерде

!Обструктивті синдром көрінеді:

*Минутына 70-90 ретке дейін ентігумен, тыныс шығарудың қиындауымен, кеуде қуысы көмекші бұлшықеттердің қатысуымен

*Минутына50-60 ретке дейін ентігумен, тыныс алудың қиындауымен, кеуде қуысы көмекші бұлшықеттердің қатысуымен

*Периоральды цианозбен

*Бас ауруымен

*Диурездің жоғарылауымен

!Өкпе гиповентиляциясының рестриктивті типі дамиды:

*Бронхтар шырышты қабатының ісінуі кезінде

*Сурфактант тапшылығыкезінде

*Бронхиолоспазм кезінде

*Бронх демікпесі кезінде

*Бронхтар эпителийінің шырыштар гиперсекрециясы кезінде

!Тыныс жетіспеушілігінің обстуктивті типі дамиды:

*Пневмосклероз кезінде

*Пневмония кезінде

*Қабырғалардың сынуы кезінде

*Тыныс орталығының салдануы кезінде

*Бронхоспазм кезінде

!Тыныс орталығының тежелуі кезінде дамиды:

*Тыныс жетіспеушілігінің диффузды түрі

*Тыныс жетіспеушілігінің вентиляциялық түрі

*Тыныс жетіспеушілігінің перфузиялық түрі

*Өкпе вентиляциясының обструктивті түрі

*Бронхтар обструкциясының клапандық механизмі

!Өкпе гиповентиляциясының рестриктивті түрі дамиды:

*Бронхтар шырыштарының ісінуі кезінде

*Сурфактант тапшылығыкезінде

*Бронхиолоспазм кезінде

*Бронх демікпесі

*Бронхтар эпителийінің шырыштармен гиперсекрециясы

!Жедел обструктивті бронхит үшін тән:

*Инспираторлық ентігу

*Ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар

*Құрғақ жайылған сырылдар

*Кеуде қуысының эмфизематозды желденуі

*Гипертермиялық синдром

!Обструктивті бронхит үшін рентгенологиялық тән емес:

*Ошақты көлеңкелер

*Өкпе тіні мөлдірлігінің жоғарылауы

*Тамырлық-интерстициальды суретінің күшеюі

*Көкет күмбезінің тегістелуі

*Қабырғалардың көлденең орналасуы

!Обструктивті синдром үшін барлық белгілер тән, біреуінен басқасы:

*Экспираторлық ентігу

*Кеуде қуысының желденуі

*Айқын интоксикация

*Құрғақ сырылдар

*Гипертермиялық синдром

!Вирусты этиологиялы обструктивті бронхит кезінде тағайындауды талап етеді:

*Антипиретиктерді

*Бронхолитиктерді

*Антигистаминді препараттарды

*Антибиотиктерді

*Кеуде қуысы аймағына эуфиллинмен электрофорез

!Обструктивті синдромныңмеханизміне жатпайды:

*Гиперсекреция

*Бронхтар шырышты қабатының ісінуі

*Бронхоспазм

*Эмфиземадан бронхтардың компрессиясы

*Альвеолярлы-капиллярлық мембраналардың қалыңдауы

!Бала 4 жасар. Анамнезінде:атопиялық дерматит. Қазіргі таңда құрғақжөтел, дене қызуының жоғарылауы, ұзарған ысқырықты тыныс шығару мазалайды. Аускультативті:тыныс алғанда ылғалды әртүрлі калиберлі және тыныс шығарғанда құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Аталған болжам диагноздардың қайсысы сәйкес келуі мүмкін?

*Бронхиолит

*Пневмония

*Обструктивті бронхит

*Созылмалы бронхит

*Бронх демікпесі

!Ваня 2 жаста, ТЖ 2 дәрежесі, шамалы айқын интоксикация белгілерінің есебінен клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Тынысы шулы, ара қашықтықтан естіледі, тыныс шығаруы қиындаған. Өкпесінде: қораптық реңкпен өкпелік дыбыс.Аускультативті: шулы тыныс шығарумен әлсіреген тыныс, көп мөлшерде құрғақ ысқырықты және ылғалды орташа көпіршікті сырылдар естіледі.

Аталған болжам диагноздардың қайсысы сәйкес келуі мүмкін?

*Жедел бронхит

*Жеделобструктивті бронхит

*Жедел пневмония

*Жедел бронхиолит

*Өкпенің поликистозы

!Ерте жастағы балалардағы бронхообструктивті синдромның дамуынакелесі анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктері әсер етеді, біреуінен басқасы:

*Ауа тасымалдау жолдарының тар болуы

*Бронхтар шырышты қабатының ісінуге бейімділігі

*Кірпікшелі эпителийдің клеткалық метаплазиясы

*Бронхтар шырышты қабатының гиперсекрецияға бейімділігі

*Бронхтар қабатының борпылдақтығы және гидрофильділігі

!Балалардағы ауыр бронхообструкциялар кезінде ең жиі дамитын асқынуы болып табылады:

*Ателектаз

*Пиоторакс

*Абсцесс

*Кернелген пневмоторакс

*Булла

!Метилксантиндер өніміненбронходилататорларға жатады:

*Эуфиллин

*Фенотерол

*Сальбутамол

*Тербуталин

*Кленбутерол

!Обструктивті синдроммен жүрмейтін ауру:

*Стеноздаушы ларингит

*Муковисцидоз

*Цилиарлы дискинезия

*Бронх демікпесі

*Бактериальды пневмония

!Бронх өткізгіштігінің бұзылысы синдромы үшін тән:

*Инспираторлық ентігу

*Гипертермиялық синдром

*Дистанциялық сырылдар

*Ылғалдыжөтел

*Өкпелік дыбыстың қысқаруы

!Симптомдар кешені–тыныс шығарудың ұзаруымен ентігу, ысқырықты дистанциялық сырылдар, өкпеде құрғақ ысқырықты және ылғалды әртүрлі калиберлі сырылдар, аз өнімді ұстама тәріздіжөтелтән:

*Бронх демікпесіне

*Жедел бронхитке

*Обструктивті бронхитке

*Бронхиолитке

*Пневмонияға

!Ересек жастағы балалардағы бронх демікпесінің ұстамасы кезіндегі обструкция генезінде жетекші рөл атқарады:

*Бронхоспазм

*Шырышты қабаттың ісінуі

*Шырыштардың гиперсекрециясы

*Шырышпен бронхтар қуысының бітелуі

*Бронхтар шырышты қабатының гиперемиясы

!Бронх демікпесі үшін тән белгілерге жатады:

*Тұншығу ұстамасы

*Инспираторлық ентігу

*Теріде хлоридтер концентрациясының жоғарылауы

*Іріңді қақырық

*Өкпеде ылғалды орташа көпіршікті сырылдар

!Бронх демікпесі ұстамасының кезеңі клиникалық сипатталады:

*Дененің мәжбүрлі қалпымен

*Ылғалды жөтелмен

*Инспираторлық ентігумен

*Дене қызуының жоғарылауымен

*Мұрынның қышуымен, түшкірумен

!Астматикалықжағдай клиникалық сипатталады:

*Ылғалдыжөтел

*Ұйқышылдық

*Бауырдың ұлғаюы

Я*Сөйлеуінің қиындауы

*Брадикардия

!1 сек. Тыныс шығарудың форсирленген көлемі анықтауға көмектеседі:

*Өкпенің тіршілік сыйымдылығын (ӨТС)

*Бронхиальды обструкция дәрежесін

*Тыныс алу аппаратының резервтік мүмкіндіктерін

*Өкпенің минуттық көлемін

*Рестриктивті бұзылыстардың болуын

!Астматикалық статус кезіндегіөкпеден анықталатын аускультативті көрінісі:

*Тынысы қатаң, құрғақ сырылдар

*Тынысы әлсіреген, ысқырықты сырылдар

*«Мылқау» өкпе

*Везикулярлық тыныс

*Крепитациялық сырылдар

!Бронх демікпесі кезіндегі нақтылайтын белгіге жатады:

*Тұрақты бронхообструктивті синдром

*Ысқырықты сырылдармен қайтымды тұншығу ұстамасы

*Тұрақты ылғалдыжөтел

*«Сағат шынысы» тәрізді саусақ ұштарының деформациясы

*Дене дамуының тежелуі

!Бронх демікпесі үшін тән емес белгісі:

*Экспираторлық ентігумен бронхоспазм ұстамалары

*Саусақ ұштарының деформациясы («дабыл таяқшалары» және «сағат шынысы»)

*Жабысқақ мөлдір қақырықтың гиперпродукциясы

*Жайылған тұрақсыз құрғақ, ысқырықты сырылдар

*Тынысы қатаң

!Бронх демікпесінің ауыр ұстамасы ұшін тән:

*Мәжбүрлі қалып

*Сөйлеуі сақталған

*Инспираторлық ентігу

*Брадикардия

*Оральды крепитация

!Демікпені бақылау түсіндіріп, білдіреді, науқаста:

*Ауру симптомдарының жоқтығын немесе олардың минимальды екендігін

*Белсенділігінің шектелуін

*Шұғыл көмек препараттарына деген қажеттілік тәулігіне 2 рет болса

*Өршу жиілігі аптасына 2 рет болса

* Шұғыл көмек препараттарына деген қажеттілік көп болмаса

!5 жасар балалардағы 1 сек. тыныс шығарудың форсирленген көлемі, форсирленген тіршілік сыйымдылығы және тыныс шығарудың максимальды жылдамдығы бағалауға мүмкіндік береді:

* аллергизация дәрежесін

* инфекциялық үрдістің айқындылық дәрежесін

* ағзаның иммунды жүйесінің жағдайын

*бронх демікпесі кезіндегі бронхиальды обструкция дәрежесін

* ентігу айқындылығының дәрежесін

!Симптомдар кешені: тынысы шулы, акроцианоз, құрғақұстама тәріздіжөтел, дистанциялық ысқырықты сырылдар, мәжбүрлі қалып тән:

*Облитерациялық бронхиолит

*Обструктивті бронхит

*Бронх демікпесінің ұстамасы

*Идиопатиялық фиброздаушы альвеолит

* Мунье-Кун синдромы

!Бронх демікпесі кезінде базисті терапияны жүргізу үшін қолданылады:

*Ингаляциялық кортикостероидтар

*Стероидты қабынуға қарсы препараттар

*Парентеральды кортикостероидтар

*Анигистаминді препараттар

*Антибиотиктер

! Бронх демікпесі ұстамасын қайтару үшін қолданылады:

*Но-шпа

*Вентолин

*Папаверин

*Тавегил

*Кестин

! Бронх демікпесін емдеу кезінде ұзақ уақыт қолдану барысында жиі дамитын жанама әсері бар препаратты атаңыз:

*Вентолин

*Кетотифен

*Преднизолон

*Эуфиллин

*Интал

! Бронх демікпесінің ең нақты белгісі болып табылады:

*Тұрақтыобструктивті синдром

*Қайтымды тұншығу ұстамасы

*Тұрақты ылғалдыжөтел

*Саусақ бастарының деформациясы

*Дене дамуының тежелуі

! Бронх демікпесінің асқынулары болуы мүмкін:

*ТШҚҰ -синдромы

*Өкпенің абсцесі

*Қан түкіру

*Экссудативті плеврит

*Өкпелік жүрек

!Ересек жастағы балалардағы бронх демікпесі кезіндегі обструкция генезіндегі жетекші факторы болып табылады:

*Бронхоспазм

*Шырыштардың гиперсекрециясы

*Шырышты қабаттың ісінуі

*Бронхтар шырышты қабатының гиперемиясы

*Бронхтар қуысының шырышпен бітелуі

!5 жастан асқан балалардағы тыныс шығарудың максимальды жылдамдығы мен форсирленген тіршілік сыйымдылықты, 1 сек. форсирленген тыныс шығарудың көлемін бағалауға төменде аталған жағдайлардың қайсысы бағалауға мүмкіндік береді:

*Аллергизация дәрежесі

*Ентігу айқындылығының дәрежесі

*Ағзаның иммунды жүйесінің жағдайы

*Инфекциялық үрдіс айқындылығының дәрежесі

*Бронх демікпесі кезіндегі бронхиальды обструкцияның дәрежесі

!Бронх демікпесі диагностикасының критерийлеріне жатады:

*бір жыл бойына обструкцияның 3 және одан да көп болуы

*Обструкция жоғары температура фонында дамиды

*Жабысқақ қақырықпен тұрақты ылғалдыжөтел

*Ата-аналарында және туыстарында созылмалы бронхиттің болуы

*БЭЖ көріністерінің өмірінің бірінші жылында болуы

!Сәби 4 айлық, ТЖ2 дәрежесі есебіненауыр жағдайда ауруханаға келіп түсті.ТЖ 84 рет минутына, тынысы шулы, арақашықтықтан естіледі. Өкпе үстінен тимпанит.Аускультативті: тыныс шығаруы ұзарған қиындаған, өкпенің барлық аймағынан жайылған әртүрлі ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения.

Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дәл келуі мүмкін?

*Жедел бронхиолит

*Жедел пневмония

*Муковисцидоз

*Бронх демікпесі

*ЖРВИ

!Сәби 3 айлық. ТЖ2 дәрежесі есебіненауыр жағдайда ауруханаға келіп түсті. ТЖ 84 рет минутына, тынысы шулы, арақашықтықтан естіледі. Өкпе үстінен тимпанит.Аускультативті: тыныс шығаруы ұзарған қиындаған, өкпенің барлық аймағынан жайылған әртүрлі ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі.

Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дәл келуі мүмкін?

*Жедел бронхит

*Жедел бронхиолит

*Обструктивті бронхит

*Муковисцидоз

*Пневмония

!Сәби 2 айлық. Анасының айтуы бойынша шағымдары:жөтел, көңіл-күйінің нашарлауы. Объективті: тынысы шулы, акроцианоз.Жиі, құрғақмазалайтынжөтел, кеуде қуысы эмфизематозды желденген, ТЖ 82 рет мин., тынысы әлсіреген, көп мөлшерде таралған құрғақ «әуенді» сырылдар естіледі.

Аталған болжам диагноздардың қайсысы ықтимал болуы мүмкін:

*Жедел бронхит

*Жедел пневмония

*Бронх демікпесі

*Обструктивті бронхит

*Облитерлеуші бронхиолит

!5 жастан асқан балалардағы 1 сек. тыныс шығарудың форсирленген көлемі (FEV), форсирленген тіршілік сыйымдылығы (FCV) және тыныс шығарудың максимальдыжылдамдығы (PEF) бағалауға көмектеседі:

*Аллергизацияның дәрежесін

*Инфекциялық үрдіс айқындылығының дәрежесін

*Ағзаның иммундыжүйесінің жағдайын

*Бронх демікпесі кезіндегі бронхиальды обструкцияның дәрежесін

*Ентігу айқындылығының дәрежесін

!Бронх демікпесі ағымын бақылайтын дәрілік препараттарға жатады:

*Қысқа әсерлі бета-2-адреномиметиктер

*Ингаляциялық холинолитиктер

*Қабынуға қарсы препараттар

*Иммуностимуляторлар

*Анигистаминді заттар

!Пневмония кезіндегі обструктивті синдром жиі қандай жағдайда дамиды:

*Рахит фонында

*Балалар экземасы фонында

*Белок-энергетикалық жетіспеушілігі фонында

*Анемия фонында

*Лимфатикалық-гипопластикалық диатез фонында

!Бронх демікпесі фонынатәнентігу:

*тыныс шығарудың қиындауымен

*тыныс алудың қиындауымен

*тыныс алу мен шығарудың қиындауымен

* Куссмаультынысы

* Чейн-Стокс тынысы

!Бронх демікпесін емдеу кезінде ұзақ уақыт қолданғанда дамитын ең жиі ауыр жанама әсері бар дәрілік заттар:

*Ингаляциялық кортикостероидтар

*Монтелукаст

*Пероральды кортикостероидтар

*Кетотифен

*b-2-адреномиметиктер

!Балалардағы ауыр бронхообструкция кезіндегі жиі асқынулары болып табылады:

*Ателектаз

*Пиоторакс

*Абсцесс

*Кернелген (қақпақшалық) пневмоторакс

*Булла

!Пикфлоурометрдің көмегімен өлшенеді:

*Тыныс шығарудың жалпы көлемі

*Өкпенің тіршілік сыйымдылығы

*Өкпенің қалдық көлемі

*Тыныс шығарудың шектік жылдамдығы

*Бронхиальды обструкция дәрежесі

!Созылмалы бронхитке, әсіресе алғашқы сатысы кезінде қақырықтың бөлінетін сипаты:

*Тәулік бойына

*Таңертеңгілік

*Күндіз

*Кешкі

*Түнде

!Бронх демікпесі кезінде ингаляциялық бета-адреномиметиктерді қолданғаннан кейін әсері болмаса төменда аталған қандай дәрілік препаратты тағайындау мақсатты түрде жүргізіледі?

*Эуфиллин к/т 2,4% ерітінді

*Монтелукаст ішке

*Пульмикорт ингаляциялық

*Преднизолон ішке

*Бромгексин ішке

!Аурухана ішілік пневмонияның мүмкін болатын себебіне аталғандардың қайсысы жатады?

*Пневмококк

*Стафилококк

*Гемофильді таяқша

*Көк ірің таяқшасы

*Легионелла

!Аталған дәрілік препараттардың қай тобы мақсатты түрде кеңінен тағайындалады?

*Пенициллиндер

*Цефалоспориндер бірінші және екінші ұрпағы

*Фторхинолондар

*Макролидтер

*Аминогликозидтер

!Қандай клиникалық синдром астматикалық статус деп аталады?

*Бронх демікпесінің өршу сатысы бар науқасты физикалық зерттеу кезіндегі анықталған белгілердің жиынтығы

*Жедел ТЖ, гипоксемия және гиперкапниямен жүретін, бронхтарды кеңейтетін препараттарға кете қоймайтын, бронх демікпесінің ауыр созылыңқы ұстамасы

*Симпатомиметиктермен ингаляциядан кейін кете қоймайтын бронх демікпесінің ұстамасы

*Бронх демікпесінің бірінен соң бірі болатын ұстамалардың сериясы

*Қанның газдық құрамының өзгеруінсіз кортикостероидтарды қолдануды талап ететін созылыңқы тұншығу ұстамасы

!Төменде аталғандардың ішінен астматикалық статусты емдеудің ең маңызды (басты) қағидасы болып табылады?

*Кортикостероидтарды парентеральды енгізу

*Бронхтарды кеңейтетін заттарды парентеральды енгізу

*Оттегімен ингаляция

*Ингаляциялық кортикостероидтардың жоғары мөлшерін қолдану

*Антигистаминді препараттар

!Төменде аталған аэрозоль түріндегі дәрілік заттардың қайсысының құрамында М-холинолитикбар:

*Атровент

*Бекотид

*Беродуал

*Дитек

*Изадрин

!Бала 3 жасар, келесі шағымдармен ауруханаға келіп түсті: дене температурасының38,5 Сдейін жоғарылауы, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, бір реттік құсу. Жедел ауырды, ата –анасы қызуын түсіретін дәрі берген, бірақ температурасы шамалы ғана төмендеген, дегенмен 2 сағатөткеннен кейің дене температурасы 38,8С дейін қайта жоғарылаған. Қарап тексеру кезінде: терісі бозарған, көзінің астары көгерген, ентігу (ТЖ 38 минутына) аралас сипатта, сол жақ өкпенің төменгі бөлімдерінде перкуторлық дыбыстың қысқарғаны, сол жердетынысының әлсіреуі, ұсақ көпіршікті және крепитациялық сырылдар естіледі.

Төменда аталған зерттеу әдістерінің қайсысы диагнозды қою үшін негізделіп тағайындалады?

*ЭКГ

Наши рекомендации