ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 65
При обследовании больной с острым гнойным левосторонним маститом выявлено, что имеется ретромаммарный абсцесс.
Какой должен быть разрез для опорожнения гнойника? Нужен ли контрапертурный разрез? Какой метод обезболивания является оптимальным?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 66
В стационар направлен больной с сухожильным гнойным панарицием II пальца правой кисти.
Какое лечение необходимо провести? Возможно ли распространение гнойного процесса по сухожильному влагалищу на ладонь или предплечье?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 67
У больного А., 34 лет, заболевание началось с появления фурункула на средней трети правого предплечья. Через 5 дней боли в предплечье усилились, появился отек, разлитая гиперемия, нарушение функции конечности, в центре воспаления появилась флюктуация. Температура тела – до 390 С. В анализе крови: лейкоцитов -12,6х109/л, Э-П – 9%, С -71%, Л -18%, М -1%, СОЭ -30 мм/ч.
Что произошло? Какие осложнения могут быть? Какое лечение необходимо провести?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 68
У больного на наружной поверхности левой голени внезапно появилась жгучая боль, яркая краснота с четкими зазубренными краями и ощущение жара. На отдельных участках в зоне гиперемии имеются эпидермальные пузыри, наполненные прозрачным экссудатом. Больной отмечает озноб, головную боль, тошноту, рвоту, повышение температуры тела до 400 С.
Какое заболевание у больного? Его форма? Какое лечение Вы назначите? В каком отделении должен лечиться данный больной?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 69
Больная, 55 лет, поступила в хирургическое отделение с карбункулом задней поверхности шеи. У больной взяты общий анализ крови и мочи.
Какое исследование Вы порекомендуете сделать еще? Какое лечение назначите больной?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 70
В женскую консультацию обратилась кормящая мать с жалобами на боли в левой молочной железе, повышение температуры тела до 380 С, озноб, головную боль. В верхнем наружном квадранте молочной железы определяется резко болезненное уплотнение с нечеткими границами. Кожа над уплотнением гиперемирована. Флюктуации нет.
Какое заболевание у больной? Какое лечение Вы назначите? Какую манипуляцию необходимо выполнить для поиска гнойной полости?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 71
При осмотре 2-го пальца левой кисти выявлено, что он резко увеличен в объеме, отечен, имеет неправильную форму, движения в нем отсутствуют. Имеются множественные свищи, через которые выделяется гной, костные секвестры, кусочки омертвевшего сухожилия, кожа некротизирована.
Какое заболевание у больного? Какое лечение Вы назначите?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 72
Домохозяйка обратилась в поликлинику с жалобами на припухлость, гиперемию и болезненность околоногтевого валика, наличие флюктуации. Заболевание развилось на следующий день после маникюра.
Какое заболевание развилось у больной? Какое лечение Вы назначите?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 73
В хирургическое отделение доставлен больной, 67 лет, с жалобами на высокую температуру, боли в области правой ягодицы, возникшие через 6 дней после инъекции сернокислой магнезии. У больного выраженные признаки интоксикации. Диагностирован постинъекционный абсцесс правой ягодицы. После вскрытия гнойника состояние больного улучшилось, нормализовалась температура и показатели периферической крови.
Чем была обусловлена тяжесть состояния больного до вскрытия гнойника? Какое лечение необходимо проводить больным в таких случаях?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 74
В поликлинику обратился молодой человек с неосложненной формой подкожного панариция указательного пальца левой кисти в области ногтевой фаланги.
Какое лечение должно быть основным? Какое общее лечение Вы назначите?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 75
У больного, 62 лет, после переохлаждения на задней поверхности шеи появился болезненный инфильтрат размерами 4х6 см. Кожа над ним гиперемирована, напряжена. В центре имеется несколько гнойно-некротических стержней, около некоторых из них выделяется гной.
Какое заболевание у больного? Какое общее и местное лечение необходимо провести? Укажите особенности хирургического вмешательства.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 76
Больному К., 43 лет, вскрыта флегмона гипотенара. Полость гнойника обработана антисептиками, дренирована резиновыми выпускниками. Наложена повязка с гипертоническим раствором хлористого натрия.
Все ли сделано больному? Если нет, то что Вы еще предложите?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 77
Работник консервного завода обратился к врачу с жалобами на сильный зуд, покраснение, жжение, чувство напряжения и припухлости на тыльной поверхности безымянного пальца правой кисти. С его слов, 2 дня назад повредил палец во время разделки свиного мяса. При осмотре: края припухлости резко очерчены от неизмененной кожи, неровные. Температура тела нормальная. Изменений в анализе крови нет.
Какое заболевание у больного? Какое лечение Вы назначите? Применяется ли при этом заболевании хирургическое лечение?