Функциональные методы исследования в терапии

001. Дыхательный объем - это

а) максимальный объем воздуха,

вдыхаемого после окончания нормального вдоха

б) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого после окончания нормального выдоха

· в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

002. Резервный объем вдоха - это

. а) максимальный объем воздуха,

вдыхаемого после окончания нормального вдоха

б) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого после окончания нормального выдоха

в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

003. Резервный объем выдоха - это

а) максимальный объем воздуха,

вдыхаемого после окончания нормального вдоха

б) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого после окончания нормального выдоха

в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

004. Остаточный объем легких - это

а) максимальный объем воздуха,

вдыхаемого после окончания нормального вдоха

б) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого после окончания нормального выдоха

в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

· г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

005. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это

а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

· в) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого из легких после максимального вдоха

г) максимальный объем воздуха,

который можно вдохнуть после спокойного выдоха

006. Емкость вдоха (Евд) - это

а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

в) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого из легких после максимального вдоха

· г) максимальный объем воздуха,

который можно вдохнуть после спокойного выдоха

007. Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) легких - это

а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

· б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

в) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого из легких после максимального вдоха

г) максимальный объем воздуха,

который можно вдохнуть после спокойного выдоха

008. Резерв легочной вентиляции (РЛВ) - это

· а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

в) максимальный объем воздуха,

выдыхаемого из легких после максимального вдоха

г) максимальный объем воздуха,

который можно вдохнуть после спокойного выдоха

009. Жизненная емкость легких зависит

а) от длины тела

б) от площади поверхности тела

в) от массы тела

г) от пола

· д) от всего перечисленного

010. Уменьшение жизненной емкости легких

выявляется при всех перечисленных состояниях, кроме

а) воспалительных процессов в органах грудной полости

б) беременности (вторая половина)

· в) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

г) асцита

011. Абсолютным противопоказанием

к проведению тестов с физической нагрузкой является

а) нестабильная стенокардия

б) тромбоэмболия

в) артериальная гипертензия

с высокими цифрами артериального давления

(выше 220/110 мм рт. ст.)

г) флеботромбоз глубоких вен голеней

· д) все перечисленное

012. Электрокардиографическими признаками ишемии миокарда

при выполнении пробы с физической нагрузкой являются

· а) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более

б) формирование отрицательного зубца Т

в) появление блокады ножек пучка Гиса

г) появление экстрасистолии

013. На ЭКГ интервалы между комплексами QRS соседних циклов

отличаются не более, чем на 0.10 с; зубцы Р (в отведениях I, II, AVF)

положительные перед каждым комплексом QRS.

Можно предположить

· а) ритм синусовый, регулярный

б) ритм синусовый, нерегулярный

в) мерцательную аритмию

г) ритм атриовентрикулярного соединения, регулярный

д) ритм атриовентрикулярного соединения, нерегулярный

014. На ЭКГ продолжительность интервала PQ колеблется от 0.12 до 0.20 с.

Это может быть

а) синусовый ритм

б) предсердный ритм

в) синусовая аритмия

· г) все перечисленное

015. На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0.20 с.

Это характерно

а) для полной атриовентрикулярной блокады

· б) для неполной атриовентрикулярной блокады I степени

в) для блокады ножек пучка Гиса

016. На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается

после преждевременного, но неизмененного комплекса QRS.

Это

· а) атриовентрикулярная экстрасистола

б) предсердная экстрасистола

в) желудочковая экстрасистола

017. На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRST) неправильный,

зубец Р отсутствует.

Это указывает

· а) на мерцательную аритмию

б) на желудочковую экстрасистолию

в) предсердную экстрасистолию

018. На ЭКГ при наличии преждевременного желудочкового комплекса

зубец Р не определяется.

Это может быть

1) при атриовентрикулярной экстрасистоле

2) при желудочковой экстрасистоле

3) при неполной атриовентрикулярной диссоциации

4) при предсердной экстрасистоле

· а) верно 1, 2

б) верно 2, 3

в) верно 3, 4

г) верно 1, 4

д) верно 2, 4

019. На ЭКГ ритм синусовый, R-R - 0.95 c, Р-Q - 0.22 c, QRS - 0.09 c.

После физической нагрузки: R-R - 0.65 c, Р-Q - 0.18 c, QRS - 0.09 c.

Заключение

· а) неполная атриовентрикулярная блокада I степени,

обусловленная ваготонией

б) нарушение внутрипредсердной проводимости

в) нарушение синоатриальной проводимости

020. Больной 48 лет жалуется на боли в эпигастральной области, слабость.

Ранее боли в животе не беспокоили.

На ЭКГ зубец Q в отведениях I, AVF увеличен;

сегмент S-Т в отведениях III, AVF приподнят над изолинией,

дугообразный, переходит в отрицательный зубец Т;

сегмент S-T в отведениях V1-V3ниже изолинии;

в отведениях V1, V2высокий, остроконечный зубец Т.

Заключение

а) инфаркт передней стенки левого желудочка

· б) инфаркт задней нижней стенки левого желудочка

в) остро возникшее ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

021. С помощью эхокардиографии можно диагностировать

а) пороки сердца и пролапс митрального клапана

б) дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию

в) опухоли сердца

г) экссудативный (выпотной) перикардит

д) крупноочаговый инфаркт миокарда

· е) все перечисленное

022. Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является

а) рентгенография

б) томография

· в) бронхография

г) ангиопульмонография

023. Наиболее эффективным методом выявления

небольшого количества жидкости в плевральной полости является

а) рентгеноскопия (в обычном положении - ортопозиции)

б) рентгенография

в) томография

· г) латероскопия (рентгеноскопия в латеропозиции)

024. Бронхоскопию необходимо проводить

а) при ателектазе доли, сегмента легкого

б) при острой долевой, сегментарной пневмонии

в) при экссудативном плеврите

г) при остром абсцессе легкого

· д) при а) и г)

е) при всех перечисленных заболеваниях

025. "Легочное сердце" может возникнуть

а) при гипертонической болезни

б) при гипертиреозе

в) при миокардите

· г) при хроническом обструктивном бронхите

д) при всем перечисленном

026. "Вялая" пульсация сердца

(снижение амплитуды систолодиастолических движений миокарда)

наблюдается

а) при митральном стенозе

· б) при миокардите

в) при дефекте межжелудочковой перегородки

г) при гипертонической болезни

027. Внутривенная холецистография

является информативным методом диагностики

а) расширения общего желчного протока

б) хронического калькулезного холецистита

в) хронического активного гепатита

· г) верно а) и б)

д) всего перечисленного

028. Наиболее информативным методом выявления

объемных процессов в поджелудочной железе является

а) рентгенологическое исследование желудка и кишечника

с бариевой взвесью

б) релаксационная дуоденография

в) внутривенная холеграфия

г) ретроградная панкреатохолангиография

· д) компьютерная томография

029. Преимущества энтероклизмы

перед другими методами рентгенологического исследования тонкой кишки

состоят в том, что она позволяет

а) изучить функциональные нарушения

б) оценить сроки пассажа взвеси бария по кишке

в) выявить участки сужения, их протяженность,

сократить продолжительность исследования

· г) все перечисленное

030. Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта

через 12 часов после приема бариевой взвеси позволяет оценить

все перечисленное, кроме

а) состояния толстой кишки

б) состояния илеоцекальной области

в) сроков пассажа бариевой взвеси по пищеварительному тракту

· г) состояния тонкой кишки

031. При подозрении на рак головки поджелудочной железы

с прорастанием общего желчного протока или на опухоль

большого дуоденального сосочка (фатерова соска)

диагностически значимыми методиками могут быть

а) внутривенная холеграфия

б) компьютерная томография

в) ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография

г) транспариетальная холангиография

· д) все перечисленные

032. Наиболее сходную рентгенологическую картину

дают следующие заболевания пищевода

а) варикозное расширение вен и рак

б) чашеподобная карцинома и язва

· в) стенозирующий кардиоэзофагеальный рак и ахалазия кардии

г) рубцовое сужение после ожога и изменения при склеродермии

033. При рентгенографии желудка

остроконечная ниша малой кривизны тела желудка до 1 см в диаметре,

в виде выступа на контуре, окруженная симметричным инфильтративным

овалом, имеющая эластичную стенку, наиболее характерна

· а) для язвенного дефекта при неосложненной язвенной болезни

б) для пенетрирующей язвы

в) для озлокачествленной язвы

г) для инфильтративно-язвенного рака

034. При выявлении в процессе рентгенологического обследования

трехслойной ниши, выступающей за контур желудка,

рубцовой деформации желудка и воспалительной перестройки рельефа

слизистой оболочки наиболее вероятен диагноз

а) острой язвы желудка

· б) пенетрирующей язвы желудка

в) озлокачествленной язвы желудка

г) инфильтративно-язвенного рака

035. Выявленная при рентгенографии желудка

плоская ниша в антральном отделе желудка, 2.5 см в диаметре,

неправильной формы с обширной аперистальтической зоной вокруг

наиболее характерна

а) для неосложненной язвы антрального отдела желудка

б) для пенетрирующей язвы

· в) для озлокачествленной язвы

д) для эрозивного рака в начальной стадии

036. Выявленные при рентгенографии желудка

поверхностная ниша в виде "штриха" с зоной сглаженной слизистой

оболочки вокруг, выпрямленность и укорочение малой кривизны желудка

соответственно локализации изменений

наиболее характерные проявления

а) неосложненной язвы желудка

б) пенетрирующей язвы желудка

в) озлокачествленной язвы желудка

· г) эрозивного рака

037. Высокие цифры кислотности желудочного сока,

выявленные при рентгенологическом исследовании

множественные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,

наличие хорошо васкуляризированной опухоли поджелудочной железы,

установленное при ангиографии, - симптомы, характерные

а) для рака поджелудочной железы

б) для панкреатита

· в) для синдрома Золлингера - Эллисона

г) для карциноидного синдрома

038. О кавернозном туберкулезе почки

при исследовании методом экскреторной урографии свидетельствует

· а) дефект паренхимы

б) "белая" почка

в) отсутствие контрастирования почки

г) интенсивное неравномерное контрастирование паренхимы

039. Наиболее рациональным методом выявления камней мочевых путей

является

а) экскреторная урография

б) обзорная рентгенография

в) томография

· г) ретроградная пиелоуретерография

040. Ионизирующей способностью обладают:

1) b-излучение

2) фотоны видимого света

3) ультрафиолетовое излучение

4) g-излучение

5) инфракрасное излучение

а) верно 1, 2

б) верно 2, 3

в) верно 3, 4

г) верно 4, 5

· д) верно 1, 4

041. Наиболее точное представление

о функциональном состоянии каждой почки в отдельности дает

1) ретроградная пиелография

2) динамическая сцинтиграфия

3) инфузионная урография

4) радионуклидная ренография

а) верно 1, 3

б) верно 2, 4

· в) верно 3, 4

г) верно 2, 3

д) верно 1, 4

042. По данным сцинтиграфии печени

можно сделать любое из перечисленных заключений, кроме

а) нормального изображения печени

б) опухоли печени

в) диффузного поражения печени

· г) хронического гепатита

д) очагового поражения печени

043. Характерным для метастатического поражения костной системы

при исследовании с мечеными фосфатными комплексами является

· а) высокий уровень накопления радиофармпрепаратов (РФП)

в очагах поражения

б) отсутствие накопления (дефект) РФП в очагах поражения

в) снижение по сравнению со здоровой костной тканью

накопления РФП в очагах поражения

044. В норме уровень сахара в крови

при проведении теста на толерантность к глюкозе

а) превышает исходный уровень на 80%

и более через 30-60 мин после нагрузки

· б) не превышает исходного уровня

более чем на 80% через 30-60 мин после нагрузки

в) превышает исходный уровень

более чем на 100% через 1 час после нагрузки

г) достигает 8-9 ммоль/л через 2 часа после нагрузки

045. При проведении глюкокортикостероидной пробы у здоровых людей

а) уровень сахара в крови снижается

· б) уровень сахара в крови не изменяется

в) уровень сахара в крови повышается

046. Принцип пробы Зимницкого заключается

а) в динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи

· б) в динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи

в течение суток и определении объема выделенной мочи

в течение дня и в течение ночи

в) в выявлении связи диуреза с режимом дня

047. Проба Зимницкого при хронической почечной недостаточности

характеризуется

а) уменьшением количества суточной мочи

б) низкой относительной плотностью всех порций мочи

в) преобладанием ночного диуреза над дневным

г) неравномерным выделением мочи на протяжении суток

· д) верно б) и в)

е) верно а) и г)

048. При проведении пробы Зимницкого необходимо

а) соблюдать строгую диету с исключением соли

б) ограничить физическую активность

· в) исключить избыточное потребление жидкости

(стандартизированный водный режим)

г) ограничить употребление соли

049. Концентрационную способность почек наиболее точно характеризует

а) показатель удельного веса мочи в одном обычном анализе

б) проба с сухоедением

в) проба Зимницкого

· г) осмотическая концентрация мочи, определяемая методом криоскопии

Раздел 4

Наши рекомендации