Диагностика рака желчного пузыря

Некоторые виды рака желчного пузыря обнаруживаются после лечения хронической воспалении желчных камней.Большинство рака желчного пузыря не нашел , пока человек не идет к врачу у них симптомов.

Анамнез заболевание.

Анализ крови на выявление раково-эмбрионального антигена. Само по себе повышение в крови уровня этих антител еще не говорит о непременном онкологическом заболевании, но в совокупности с другими симптомами дает повод к проведению дальнейших исследований.

УЗИ желчного пузыря и органов брюшной полости. Данный метод широко используется при обследовании пациентов, поскольку он имеет ряд преимуществ. Это и отсутствие вреда для больного, и абсолютная безболезненность процедуры, не вызывающая никаких осложнений, и достаточно высокая информативность. Кроме того УЗИ позволяет сделать забор пункции более точным.

Компьютерная томография. Она позволяет получить снимки как здоровых, так и пораженных участков тела, что особенно важно при наличии отдаленных метастаз. Кроме того при проведении КТ в кровеносную систему пациента часто вводится контрастное вещество, которое делает исследование еще более точным.

Чрескожная чреспеченочная холангиография. Данный метод позволяет получить общую картину о состоянии желчного пузыря и соответствующих протоков. Его суть заключается в введении тонкой иглы в печень и впрыскивании контрастного вещества. После чего выполняется серия снимков печени, желчного пузыря и соединяющих желчных протоков. В случае если нарушена нормальная циркуляция желчи, перед холангиографией следует провести дренирование желчи при помощи стента. Сама процедура проводится под контролем УЗИ.

Специальные виды МРТ

МР холангиопанкреатография (МРХПГ), могут быть использованы, чтобы посмотреть при желчных протоков, в следующем разделе это ТА холангиографии.

МР-ангиография (МРА), смотрит на Mà Кровеносные сосуды, упоминается ниже в следующем разделе, посвященном ангиографии.

МРТ может быть немного более неудобные сканирует угля КТ. Они принимают дольше, до часа часто Do. Вы, возможно, придется лежать внутри узкой трубке, ограничившись и может нарушить Mà Люди, которые имеют страх закрытых пространств. Специальные, более открытые машины МРТ иногда может быть использован

Холангиограмма представляет собой тест визуализации смотрит на желчные протоки Ма ли чжун заблокирован, суженные или расширенные. Это может помочь, если кто-то шоу может, есть опухоль блокирующий воздуховода Вьетнаме. Он может быть использован, чтобы помочь плана хирургии.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ): Это неинвазивный способ получения изображений желчных протоков, используя тот же тип машины используется для стандартных проверок МРТ. Она не требует использования контрастного вещества и не инвазивными, в отличие от других видов cholangiograms.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): В этой процедуре, врач проходит длинный, гибкий шланг (эндоскоп) в горло, через пищевод и желудок и первой части в тонкой кишке.

Ангиография или ангиограмма это испытание рентгеновского используется, чтобы посмотреть на кровеносные сосуды. Для этого теста, небольшое количество контрастного вещества вводят в артерию наметить кровь, а рентгеновские снимки СУДА принимаются. Изображения показывают область, если кровоток заблокирован или печати, пострадавших от опухоли, и любой ненормальный крови в сосудах области.

Рентгеновская ангиография может быть неудобно ставить врач имеет небольшой катетер (гибкую полую трубку), что приводит к в артерию, чтобы придать желчный пузырь краситель. катетер вводится в артерию в вашем внутреннем бедре и резьбой вверх артерия, снабжающая желчный пузырь Into. Местная анестезия используется, чтобы ошеломить область часто делают перед установкой катетера. Затем краситель вводится наметить все сосуды быстро в то время как рентгеновские лучи принимаются.

Лапароскопия является тип малой хирургии. Доктор вставляет тонкую трубку с света и небольшой видеокамерой на конце (лапароскоп) через маленький разрез (вырезать) в передней части живота, чтобы посмотреть на желчного пузыря, печени и других органов. сне)

Биопсия

Большинство видов рака биопсия необходима для диагностики. Биопсия использованы, чтобы помочь узнать, как далеко рак распространился. Но биопсия сожалению, не всегда можно сделать, чтобы удалить желчный пузырь хирургии является, прежде опухоли.

Лечение

Три стандартных способа лечения: резекция опухоли, лучевая и химиотерапия.

Наибольший эффект в деле лечения рака желчного пузыря, дает хирургическое удаление опухоли, а также близлежащих тканей и лимфососудов. Сама операция носит название холецистэктомии и проводится с использованием лапароскопа. В ходе операции удаляется как сам желчный пузырь, так и окружающие его здоровые ткани, для предотвращения заражения больными клетками тех участков, где производились надрезы, производится резекция и этих тканей.

Лучевая терапия может использоваться как самостоятельный вид лечения, так и в комплексе с оперативным вмешательством, например, когда требуется существенно уменьшить размеры опухоли. Благодаря высокочастотному воздействию на раковые клетки, удается прекратить их размножение, следовательно, и рост опухоли. Различают внешнюю и внутреннюю лучевую терапию. При проведении внешней терапии воздействие на опухоль оказывает прибор, испускающий радиоактивные лучи. Для внутренней же терапии радиоактивные вещества доставляются к желчному пузырю при помощи специального катетера.

Химиотерапия, курсы которой проводятся в онкоцентре, подразделяется на общую и местную. В ходе общей терапии лекарственные препараты вводятся в кровеносную систему организма больного и разносятся по всем органам и тканям, включая пораженные раком. Это позволяет комплексно воздействовать как на пораженный орган, так и на соседние, что способствует предотвращению развития метастаз и прорастанию опухоли на другие участки. Кроме того возможно проведение регионарной химиотерапии, при которой химические препараты доставляются точечно в пораженные клетки. Преимуществом данного вида процедуры является уменьшение вредного воздействия лекарств на здоровые органы, как следствие, поддержание удовлетворительного самочувствия больного. Кроме того для повышения злокачественных клеток к действию препаратов в нашей клинике применяются радиосенсебилизаторы.

Источники материал:

1. http://www.cancer.org/cancer/gallbladdercancer/detailedguide/gallbladder-diagnosis

2. http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/gallbladder-cancer/diagnosis/

3. http://www.rusmedserv.com/cancercenter/Cancergallbladder/

4. http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/957.html

5. Лекции по абдоминальной хирургии для студентов медико-профилактического факультета СЗМГУ 2011.