Анализы лабораторных и инструментальных данных
ОЦЕНКА ПРИМЕНЯЕМОГО ЛЕКАРСТВА
Ф.И.О.________________________________
Диагноз_______
| Характеристика препарата | 4 | |||
| Название | ||||
| Группа препаратов | ||||
| Фармокол-е свойства | ||||
| Показания | ||||
| Побочные эффекты | ||||
| Способ приема | ||||
| Доза: высшая, разовая, назначенная | ||||
| Особенности введения | ||||
| Признаки передозировки | ||||
| Помощь при отравлении |
ЛИСТ ДИНАМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ПАЦИЕНТА
| Наименование | Д А Т А | |||||||||
| БОЛЬ | ||||||||||
| ВЕС | ||||||||||
| Суточный диурез | ||||||||||
| Прием пищи (самостоятельно) | ||||||||||
| Требуется помощи: костыль | ||||||||||
| трость | ||||||||||
| каталка | ||||||||||
| Личная гигиена: самостоятельно | ||||||||||
| Требует помощи: | ||||||||||
| Физ.отправленя: стул | ||||||||||
| мочеиспускание | ||||||||||
| купание | ||||||||||
| душ | ||||||||||
| частично | ||||||||||
| в постели | ||||||||||
| Полная независимость | ||||||||||
| Осмотр на педикулез | ||||||||||
| Режим постельный | ||||||||||
| Полупостельный | ||||||||||
| ДИЕТА | ||||||||||
| Сознание | ||||||||||
| Положение | ||||||||||
| Состояние кожных | ||||||||||
| ПУЛЬС | ||||||||||
| ЧСС | ||||||||||
| ЧДД | ||||||||||
| АД | ||||||||||
| Отеки | ||||||||||
| Посетители |
Ф.И.О. больного __
| Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||
| День болезни | |||||||||||||||||||||||||||||||
| День. преб. в стац. | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Д | П | АД | Т | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в |
| Дыхание | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Вес | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Выпито жидкости | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Суточное количество мочи | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Стул | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Ванна |
| Место практики | Дата, часы | Объем выполненной работы | Подпись метод. руководителя |
СЕСТРИНСКОМУ ДЕЛУ В ТЕРАПИИ
Наименование лечебного учреждения______
Дата и время поступления_________________
Дата и время выписки___________________
Отделение____________________________
Переведен в отделение___________________
Проведено койко-дней __________________
Виды транспортировки: на каталке, на кресле – каталке, может идти (подчеркнуть)
Группа крови_______________ Резус – принадлежность______________________
Побочные действия лекарств_______________
1.Ф.И.О._______________________________
2. Пол_
3. Возраст______________________________
4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)___________________
___________________
___________________
5. Место работы, профессия или должность ________________________________
___________________
6. Кем направлен больной________________
7. Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет,
через_____________часов после начала заболевания, получения травмы,
госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)
8. Врачебный диагноз___________________
_______
_______
_______
9. Сестринский диагноз___________________
_______
_______