Техника охлаждения с помощью спирта
Оснащение:
Флакон с этиловым спиртом 70%.
Ватные шарики.
Медицинский термометр.
Часы.
Почкообразный лоток.
Обязательные условия: при проведении гипотермии необходимо осуществлять контроль температуры через 20 – 30 минут и проводить коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.
Подготовка к процедуре.
Подготовить необходимое оснащение.
Вымыть и осушить руки.
Раздеть ребенка.
Осмотреть кожные покровы ребенка.
Выполнение процедуры.
Ватным тампоном, смоченным в этиловом спирте, протереть места, где крупные сосуды близко расположены к поверхности тела:
а. височную область;
б. область сонных артерий;
в. подмышечную область;
г. локтевые, лучезапястные сгибы;
д. ладони;
е. подколенные сгибы;
ж. голеностоп и стопы ребенка;
з. в последнюю очередь – паховые складки.
Сбросить тампоны в лоток для отработанного материала.
Повторять протирание складок каждые 10 – 15 минут.
Завершение процедуры.
Через 20 – 30 минут перемерить температуру тела ребенку.
Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной терометрии
Составил преподаватель: ___________Варганкина В.В.
«10» ноября 2015г. (подпись)
Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования
«Кемеровский областной медицинский колледж»
Прокопьевский филиал
(ПФ ГБОУ СПО «КОМК»)
____________________
Специальность 060501 Сестринское дело
Очно-заочная (вечерняя) форма
III курс VI семестр
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ЭКЗАМЕН
МДК.02.01.Сестринский уход в педиатрии | Эталон ответа к экзаменационному билету № 19 Рассмотрен и одобрен на заседании МОП профессиональных модулей 12 ноября 2015г. | Утверждаю: Зав. учебной частью _______И.Г.Жуйко 26 ноября 2015г. | ||||||||||||||||||||||
1. Составьте план обследования при пиелонефрите у детей. 1. Объективное обследование детей: — пальпация почек (увеличение размеров при пиелонефрите); 2. Учет ритма и объема спонтанных мочеиспусканий для выявления дизурического синдрома. 3. Общий анализ мочи — лейкоцитурия, минимальная протеинурия В амбулаторных условиях экспресс-диагностика мочи при помощи тест-полосок позволяет выявить лейкоцитурию, эритроцитурию, протеинурию, бактериурию в свежевыпущенной моче. 4. Изучение типа лейкоцитурии — для ИМС характерна нейтрофильная лейкоцитурия. 5. Бактериологическое исследование мочи с определением микробного числа. Нужно учитывать тот факт, что положительные результаты бактериологического исследования мочи удается получить не всегда из-за перехода бактерий в L-формы и протопласты. 6. Определение активности воспалительного процесса — повышение С-реактивного белка, увеличение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз 7. Оценка функционального состояния почек — креатинин крови, проба по Зимницкому. 10. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевой системы проводится при первом эпизоде ИМС. При пиелонефрите можно выявить увеличение размеров почки, повышение эхогенности стенок лоханки. 2. Задача Проблемы пациента: настоящие: - одышка, - кашель, - страх по поводу исхода заболевания. потенциальные: - риск для жизни и деятельности, связанный с приступом одышки. Приоритетная проблема – одышка. Краткосрочная цель:уменьшить тяжесть одышки в течение 30 минут. Долгосрочная цель: пациент не будет предъявлять жалоб на затрудненное дыхание к моменту выписки.
Оценка: состояние пациента значительно улучшится, одышка не будет беспокоить. Цель будет достигнута. Наши рекомендации
|