Психоневрологические больницы
Развертываются на базе существующих психиатрических больниц, психоневрологических диспансеров со стационарами, а также сельских участковых больниц терапевтического профиля при обязательном усилении их врачами-психиатрами. Эти больницы предназначены для оказания специализированной медицинской помощи и лечения контуженных и пораженных, имеющих психические и нервные расстройства. Специалисты этих больниц осуществляют экспертизу больных с расстройствами нервно-психических функций.
Инфекционные больницы.
Развертываются в загородной зоне на базе аналогичных сельских и городских лечебных учреждений (инфекционных отделений). Создание этих больниц возможно и на базе сельских участковых больниц терапевтического профиля при усилении их врачами-инфекционистами и средним медицинским персоналом. Инфекционные больницы предназначены для приема и лечения инфекционных больных, включая больных особо опасными инфекциями (чума, холера, натуральная оспа), при этом соответственно перепрофилируются отделения, персонал обеспечивается защитной одеждой и др.
Легкопораженным, нуждающимся в стационарном лечении, медицинская помощь оказывается в зависимости от характера и локализации поражения в больницах соответствующего профиля. При большом количестве легкопораженных возможно развертывание профилированных больниц для легкопораженных. Обязательным условием для развертывания таких больниц является наличие в структуре учреждения-формирователя отделения хирургического профиля.
Использование коечной сети и профилизация коек в ББ могут изменяться в зависимости от условий обстановки.
Большое значение в перепрофилировании коек имеет усиление больниц бригадами специализированной медицинской помощи (БСМП).
БСМП создаются на базе крупных клинических больниц, медицинских ВУЗов и специализированных центров.
Основное предназначение БСМП - организация и оказание специализированной медицинской помощи на втором этапе медицинской эвакуации, но при необходимости они могут быть задействованы в работе МО.
БСМП бывают следующих профилей:
нейрохирургические,
торакоабдоминальные,
офтальмологические,
отоларингологические,
ожоговые,
токсико-терапевтические и др.
Схема организации отряда специализированной медицинской помощи.
В состав БСМП входит 5 чел.
(2 врача, 2 средних медицинских работника и шофер).
БСМП оснащена табельным имуществом, предусмотренным для оказания специализированной медицинской помощи того или иного профиля.
хирургический госпиталь – для приема пораженных, имеющих механическую травму (очаги землетрясений, транспортные аварии и т.д.);
токсико-терапевтический госпиталь – для приема пораженных токсикологического профиля при химических авариях;
радиологический госпиталь – для приема пораженных ионизирующими излучениями;
многопрофильный госпиталь – для приема пораженных с комбинациями поражений, вызванных различными поражающими факторами (механическими, термическими, химическими и др.);
терапевтический госпиталь – для приема и лечения больных терапевтического профиля;
педиатрический госпиталь – для приема и лечения больных из числа детского населения;
туберкулезный госпиталь – для приема, диагностики и временной госпитализации больных туберкулезом.
В районе ЧС госпиталь развертывает следующие функциональные подразделения:
сортировочно-диагностическое и эвакуационное отделение;
операционно-перевязочное и противошоковое отделение;
госпитальное отделение с изолятором и психоприемником;
рентгеновский кабинет;
лабораторию;
аптеку;
помещение для отдыха персонала;
подразделения материального обеспечения;
столовую;
склады и др.
Госпиталь развертывается в целом по той же схеме, что и другие формирования (учреждения), предназначенные для оказания пораженным и больным квалифицированной медицинской помощи. Это же относится и к содержанию и организации работы функциональных подразделений. Такое положение объяснимо, поскольку госпиталь практически выполняет те же задачи, что и другие этапы медицинской эвакуации, обеспечивающие оказание квалифицированной медицинской помощи.
Вероятность одновременного разрушения химически опасных объектов, АЭС и других ядерных энергетических установок в результате катастрофического землетрясения полностью исключить нельзя. В связи с этим необходимо предвидеть вариант развертывания ПМГ в качестве многопрофильного госпиталя для одновременного приема пораженных с травматическими повреждениями в комбинации с поражениями АОХВ и радиационными поражениями (травма + АОХВ, травма + радиация и др.)
В подобном варианте госпиталь развертывает следующие подразделения:
управление госпиталя,
сортировочно-диагностическое и эвакуационное отделение,
отделение специальной обработки,
операционно-перевязочное и противошоковое отделение,
госпитальные отделения (для пораженных АОХВ, облученных пораженных с механической травмой и ожогами),
лабораторию,
рентгеновский кабинет,
изоляторы для инфекционных больных (на две инфекции) и для пораженных с острыми психическими расстройствами,
подразделения обслуживания,
морг,
помещения для отдыха персонала госпиталя,
столовую,
склад,
электростанцию.
Использование ПМГ в качестве терапевтического, педиатрического, туберкулезного обычно осуществляется в местах массового скопления населения (беженцев) в результате локальных вооруженных конфликтов и террористических актов.
В военное время предотвращению жертв может способствовать только комплекс мероприятий по медицинской защите населения, включающий в себя лечебно-эвакуационные, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Эти мероприятия должны выполняться в максимально сжатые сроки и специальными, профессионально подготовленными формированиями.