Подраздел: Кардиология 1 страница

Задание {{1106}} ТЗ 1106 Тема 2-22-0

Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

- кратковременные эпизоды потери сознания

- нарушения сердечного ритма и проводимости

- наличие периферических отеков

+ боль в теменной и затылочной областях

- нарушение ритма дыхания

Задание {{1107}} ТЗ 1107 Тема 2-22-0

Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

- уменьшение размеров почек

- дистопия почек

+ нарушение функции почек

- сужение почечной артерии на 20%

- наличие признаков конкрементов в лоханке

Задание {{1108}} ТЗ 1108 Тема 2-22-0

Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:

+ гипертензией при сахарном диабете

- гипертензией при синдроме Кона

- гипертензией при гиперпаратиреозе

- гипертензией при феохромоцитоме

- гипертензией при болезни Иценко-Кушинга

Задание {{1109}} ТЗ 1109 Тема 2-22-0

Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:

+ ишемии внутренних органов ниже места сужения

- тромбоза вен нижних конечностей

- недостаточности мозгового кровообращения

- присоединения атеросклероза магистральных артерий

- нарушения микроциркуляции в коронарных артериях

Задание {{1110}} ТЗ 1110 Тема 2-22-0

Повышение АД при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:

- изолированного диастолического

- с асимметрией на верхних и нижних конечностях

+ кризового

- изолированного систолического

Задание {{1111}} ТЗ 1111 Тема 2-22-0

Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

- увеличение АД на нижних конечностях

- гипотензия при измерении АД на верхних конечностях

- брадикардия высоких градаций

+ гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты

- увеличение ОЦК

Задание {{1112}} ТЗ 1112 Тема 2-22-0

Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

- стеноза почечной артерии

- фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии

- фиброваскулярной дисплазии почечной артерии

- тромбоза почечной артерии

+ правильно все

Задание {{1113}} ТЗ 1113 Тема 2-22-0

Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:

- развития коронарного тромбоза

- развития острой аневризмы грудного отдела аорты

- нарушения функции пищевода и желудка

+ развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда

- снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек

Задание {{1114}} ТЗ 1114 Тема 2-22-0

Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:

+ наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов

- увеличение концентрации в плазме крови альдостерона

- высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты

- низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче

- отсутствие гипотензивного эффекта -адреноблокаторов

Задание {{1115}} ТЗ 1115 Тема 2-22-0

Гормоном с высокой прессорной активностью является:

- кальцитонин

+ адреналин

- инсулин

- альдостерон

- пролактин

Задание {{1116}} ТЗ 1116 Тема 2-22-0

В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

- пенициллины

- бронхолитики

- кромогликат натрия

+ препараты из солодки

Задание {{1117}} ТЗ 1117 Тема 2-22-0

При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

- кризанол

- делагил

- аспирин

- ибупрофен

+ гидрокортизон

Задание {{1118}} ТЗ 1118 Тема 2-22-0

Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема:

+ эстрогена

- бромкриптина

- нон-овлона

- прогестерона

Задание {{1119}} ТЗ 1119 Тема 2-22-0

Основными недостатками гипотензивной терапии -адреноблокатором празозином является:

+ рефлекторная тахикардия

- брадикардия

- нарушение обмена калия

- дислипопротеидемия

- ортостатическая гипотензия

Задание {{1120}} ТЗ 1120 Тема 2-22-0

Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

+ коронаролитический

- снижение уровня мочевой кислоты в крови

- диуретический

Задание {{1121}} ТЗ 1121 Тема 2-22-0

Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

- наличием сосудистых осложнений

- состоянием органов, регулирующих артериальное давление

+ устранением патогенетических механизмов гипертензии

Задание {{1122}} ТЗ 1122 Тема 2-22-0

Какой из перечисленных гипотензивных препаратом может выхвать гемолитическую анемию при длительном приеме

- клонидин

- резерпин

- празозин

+ метилдопа

Задание {{1123}} ТЗ 1123 Тема 2-22-0

Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром

- клонидин

- метилдопа

- резерпин

+ гидралазин

- празозин

Задание {{1124}} ТЗ 1124 Тема 2-22-0

Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию

+ резерпин

- гидралазин

- празозин

Задание {{1125}} ТЗ 1125 Тема 2-22-0

Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы

+ систолическое давление равно или ниже 140 мм рт ст, а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт ст

- систолическое давление ниже 140 мм рт ст, а диастолическое ниже 90 мм рт ст

- систолическое давление ниже 150 мм рт ст, а диастолическое давление равно 90 мм рт ст

Задание {{1126}} ТЗ 1126 Тема 2-22-0

Выбирите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

- избыточная масса тела

- потребление алкогольных напитков

- избыточное потребление белка

+ уровень ежегодного потребления поваренной соли

Задание {{1127}} ТЗ 1127 Тема 2-22-0

Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:

- остроконечный зубец Р в отведениях II, III

+ гипертрофия левого желудочка

- блокада правой ножки пучка Гиса

- уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II

Задание {{1128}} ТЗ 1128 Тема 2-22-0

Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью

+ снижение удельного веса

- лейкоцитурия

- микрогематурия

- повышение удельного веса

Задание {{1129}} ТЗ 1129 Тема 2-22-0

Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией

- сужение вен

- извитость сосудов

- расширение артерий сетчатки

- кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии

+ правильные ответы 2 и 4

Задание {{1130}} ТЗ 1130 Тема 2-22-0

Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными

- ЛПВП

+ ЛПОНП

- ХМ

Задание {{1131}} ТЗ 1131 Тема 2-22-0

При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП

- I

- IIa

+ IIb

- III

- IV

Задание {{1132}} ТЗ 1132 Тема 2-22-0

Какой тип гиперпротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы:

+ I

- IIa

- IIb

- III

- IV

Задание {{1133}} ТЗ 1133 Тема 2-22-0

Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению содержания триглицеридов в крови

- мяса

+ кондитерских изделий

- икры лосося

- куриных яиц

Задание {{1134}} ТЗ 1134 Тема 2-22-0

К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном сидячем положении

+ напряжения

- покоя

- вариантной

- напряжения и покоя

Задание {{1135}} ТЗ 1135 Тема 2-22-0

Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС

- артериальная гипоксемия

+ недостаточное поступление кислорода

- снижение утилизации кислорода

Задание {{1136}} ТЗ 1136 Тема 2-22-0

Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии

- патологический зубец Q

+ депрессии сегмента ST

- появление отрицательного зубца Т

- преходящая блокада ножек пучка Гиса

Задание {{1137}} ТЗ 1137 Тема 2-22-0

Какое заболевания желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии

- заболевания пищевода

+ диафрагмальная грыжа

- язвенная болезнь желудка

- хронический колит

- острый панкреатит

Задание {{1138}} ТЗ 1138 Тема 2-22-0

Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную неврплгию

+ резкая боль при надавливании в межреберных промежутках

- ослабление болей на вдохе

- положительный эффект после приема нитроглицерина

Задание {{1139}} ТЗ 1139 Тема 2-22-0

Каков механизм действия нитратов при стенокардии

- увеличение диастолического объема желудочков сердца

+ улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда

- увеличение внешней работы сердца

Задание {{1158}} ТЗ 1158 Тема 2-22-0

Синдром <обкрадывания> у больных со стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов:

- тринитраты

- мононитраты

- динитраты

- -адреноблокаторы

+ вазодилататоры

Задание {{1159}} ТЗ 1159 Тема 2-22-0

Эффективность антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией снижается в результате таких причин, как:

+ снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах

- интенсификация образования свободных радикалов

- повышение агрегации тромбоцитов

- снижение уровня эндотелий-релаксирующего фактора

Задание {{1160}} ТЗ 1160 Тема 2-22-0

Из бета-блокаторов наибольшей антиангинальной активностью обладают такие препараты, как:

- пиндолол (вискен)

- пропранолол

- транзикор (окспренолол)

- целипролол

+ надолол (коргард)

Задание {{1161}} ТЗ 1161 Тема 2-22-0

Антиангинальным и противоартимическим действием при стенокардии обладают такие препараты, как:

- дипиридамол

+ обзидан

- корватон

- изосорбид-динитрат

Задание {{1162}} ТЗ 1162 Тема 2-22-0

иангинальное действие у больных стенокардией за счет торможения агрегации или дезагрегации тромбоцитов вызывают:

+ дипиридамол

- гепарин

- фенилин

- стрептодеказа

- корватон

Задание {{1163}} ТЗ 1163 Тема 2-22-0

При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является:

- консервативная терапия коронаролитическими препаратами

+ транслюминальная ангиопластика коронарных артерий

- разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном

- операция аорто-коронарного шунтирования

- пересадка сердца

Задание {{1164}} ТЗ 1164 Тема 2-22-0

Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда

+ патологический зубец Q

- конкордантный подъем сегмента ST

- низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях

Задание {{1165}} ТЗ 1165 Тема 2-22-0

Повышение какие сывороточных ферментов наблюдается в первые 6-12 часов инфаркта миокарда

+ креатинфосфокиназа

- лактатдегидрогеназа

- аминотрансферазы

- щелочная фосфатаза

Задание {{1166}} ТЗ 1166 Тема 2-22-0

Какие эхокардиграфические признаки характерны для инфаркта миокарда

- диффузный гиперкинез

- диффузный гипокинез

+ локальный гипокинез

- локальный гиперкинез

Задание {{1167}} ТЗ 1167 Тема 2-22-0

Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда

+ тромболитическая терапия

- дигитализация

- терапия антагонистами кальция

Задание {{1168}} ТЗ 1168 Тема 2-22-0

Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда

- гипотензия

- анафилактический шок

- геморрагический шок

- гематурия

+ все перечисленное

Задание {{1169}} ТЗ 1169 Тема 2-22-0

Какие признаки характерны для кардиогенного шока

- артериальная гипотензия

- пульсовое давление более 30 мм ртст

- брадикардия

- олигурия

+ правильно 1 и 4

Задание {{1170}} ТЗ 1170 Тема 2-22-0

Какие лекарственные препараты применяются для лечения кардиогенного шока

- мезатон

- допамин

- преднизолон

- бикарбонат натрия

+ правильно 2, 3, 4

Задание {{1171}} ТЗ 1171 Тема 2-22-0

Что характерно для мерцательной аритмии

- частота желудочковых комплексов более 120 в мин

+ отсутствие зубцов Р

- наличие преждевременных комплексов QRS

- укорочение интервалов PQ

- наличие дельта-волны

Задание {{1172}} ТЗ 1172 Тема 2-22-0

Какие ЭКГ-критерии характерны для желудочновой экстрасистолии

- преждевременный комплекс QRS

- экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован

- наличие полной компенсаторной паузы

- измененный зубец Р перед экстрасистолическим комплексом

+ правильно 1, 2, 3

Задание {{1173}} ТЗ 1173 Тема 2-22-0

Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии

- преждевременный комплекс QRS

- экстрасистолический комплекс похож на основной

- наличие неполной компенсаторной паузы

- наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом

+ правильно все

Задание {{1174}} ТЗ 1174 Тема 2-22-0

При каких заболеваниях чаще всего врстречается мерцательная аритмия

- гипертрофическая кардиомиопатия

- митральный стеноз

- тиреотоксикоз

- миокардит

+ правильно 2 и 3

Задание {{1175}} ТЗ 1175 Тема 2-22-0

При каких заболеваниях встречаются приступы Морнаньи-Эдамса-Стокса

- желудочковая экстрасистолия

- фибрилляция желудочков

- мерцательная аритмия

+ атриовентрикулярная блокада

Задание {{1140}} ТЗ 1140 Тема 2-22-0

При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде

- гипонатриемия

+ гипокалиемия

- гипокальциемия

Задание {{1141}} ТЗ 1141 Тема 2-22-0

Для ангиоспастической стенокардии характерно:

+ подъем ST в период болей

- появление отрицательного зубца Т в период боли

Задание {{1142}} ТЗ 1142 Тема 2-22-0

Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда

- длительность боли более 15 мин

- появление страха смерти

- падение АД

- боль сильнее таковой во время предыдущих приступов

+ все перечисленное

Задание {{1143}} ТЗ 1143 Тема 2-22-0

Каков механизм действия бета-адреноблокаторов

- уменьшение венозного возврата

- увеличение сердечного выброса

+ снижение воздействия эндогенных катехоламинов

Задание {{1144}} ТЗ 1144 Тема 2-22-0

Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при стенокардии:

+ нитраты

- антагонисты кальция

- антикоагулянты

- антиоксиданты

Задание {{1145}} ТЗ 1145 Тема 2-22-0

Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии:

- гипокоагуляция

+ повышение агрегации тромбоцитов

- снижение агрегации тромбоцитов

Задание {{1146}} ТЗ 1146 Тема 2-22-0

Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой:

- одышка

- усталость

+ подъем сегмента ST на 2 мм

Задание {{1147}} ТЗ 1147 Тема 2-22-0

Показания к оперативному лечению стенокардии:

- I-II ФК

- прогрессирующая стенокардия

+ отсутствие эффекта от антиангинальной терапии

Задание {{1148}} ТЗ 1148 Тема 2-22-0

Признаками нестабильной стенокардии являются:

+ изменение длительности и интенсивности болевых приступов

- нарушение ритма и проводимости

- снижение АД без гипотензивной терапии

- появление патологического зубца Q на ЭКГ

Задание {{1149}} ТЗ 1149 Тема 2-22-0

Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса являются:

- изменение фракции выброса

- ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке

- повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме

+ снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт

- снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт

Задание {{1150}} ТЗ 1150 Тема 2-22-0

ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются:

- удлинение интервала QT

- удлинение интервала PQ

- зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с

+ изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т

- застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии

Задание {{1151}} ТЗ 1151 Тема 2-22-0

Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

+ развития инфаркта миокарда

- тромбоэмболии мозговых сосудов

- развития фатальных нарушений ритма сердца

- развития легочной гипертензии

- развития венозной недостаточности

Задание {{1152}} ТЗ 1152 Тема 2-22-0

Какие факторы способствуют развитию приступа стенокардии

- катехоламиновый спазм коронарных артерий

- гиперагрегация тромбоцитов

- повышение внутриполостного давления в левом желудочке

- пароксизмы тахиаритмии

+ правильно все

Задание {{1153}} ТЗ 1153 Тема 2-22-0

Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:

- поражение мелких сосудов коронарных артерий

+ спазм крупной коронарной артерии

- спазм мелких сосудов коронарной артерии

- тромбоз коронарной артерии

Задание {{1154}} ТЗ 1154 Тема 2-22-0

Проба с атропином применяется у больных со следующими целями:

- для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости

- для оценки класса коронарной недостаточности

- для выявления нарушений реологических свойств крови

+ для выявления скрытой коронарной недостаточности

- для диагностики синдрома слабости синусового узла

Задание {{1155}} ТЗ 1155 Тема 2-22-0

Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:

+ стенозом основного ствола левой коронарной артерии

- проксимальным поражением задней коронарной артерии

- дистальным поражением огибающей артерии

- проксимальным поражением огибающей артерии

- при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий

Задание {{1156}} ТЗ 1156 Тема 2-22-0

Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 40-59 лет является:

- 170 в мин

- 175 в мин

- 180 в мин

+ 140 в мин

- менее 120 в мин

Задание {{1157}} ТЗ 1157 Тема 2-22-0

Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является:

- повышение АД до 160 мм ртст

- повышение АД до 170 мм ртст

- повышение АД до 180 мм ртст

- повышение АД до 200 мм ртст

+ повышение АД до 220 мм ртст

Задание {{1248}} ТЗ 1248 Тема 2-22-0

Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого переднеперегородочного инфартка миокарда Через 10 часов почувствовал замирание в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение На ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС=78 уд/мин, периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса длительностью более 0,18 сек, неправильной полиморфной формы, после которых имеется полная компенсаторная пауза Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место

- полная атриовентрикулярная блокада

- желудочковая тахикардия

- узловая экстрасистолия

- суправентрикулярная тахикардия

+ желудочковая экстрасистолия

Задание {{1249}} ТЗ 1249 Тема 2-22-0

Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом острый задний инфаркт миокарда Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом Состояние тяжелое, кожа бледная, холодная тоны сердца - глухие, ритмичные ЧСС=180 в мин АД=80/40 мм ртст Пульс слабого наполнения На ЭКГ - широкие желудочковые комплексы по 0,18 сек, неправильной формы Какое осложнение инфаркта миокарды имеет место

- фибрилляция желудочков

- желудочковая экстрасистолия

- узловая тахикардия

- частичная атриовентрикулярная блокада

+ желудочковая тахикардия

Задание {{1250}} ТЗ 1250 Тема 2-22-0

Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицерина Состояние средней тяжести Кожные покровы бледные Тоны сердца приглушены, аритмичные Пульс 96 ударов в мин АД=110/70 мм ртст Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги, дыхание отсутствует, пульс не определяется На ЭКГ - волнообразная кривая Реокмендуемая терапия:

- введение норадреналина

- введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно

+ электроимпульсная терапия

- эндокардиальная электростимуляция

- непрямой массаж сердца

Задание {{1251}} ТЗ 1251 Тема 2-22-0

Больная 75 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение в последние 3 дня Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, акроцианоз Тоны сердца приглушены, ритмичны ЧСС и пульс - 56 ударов в мин АД=110/70 мм ртст на ЭКГ - ритм синусовый, интервал PQ=0,26 сек, патологический зубец Q в стандартных отведениях I, II, снижение сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях V1-V3 Предположительный диагноз:

- острый передний инфаркт миокарда, осложненный блокадой передней ветви левой ножки пучка Гиса

- рубцовые изменения миокарда в передней стенке левого желудочка, атриовентрикулярная блокада I степени

- постмиокардитический кардиосклероз, полная атриовентрикулярная блокада с периодами Морганьи-Эдамса-Стокса

- постинфарктный кардиосклероз без нарушения атриовентрикулярной проводимости

+ острый переднеперегородочный инфаркт миокарда, осложненный атриовентрикулярной блокадой I степени

Задание {{1252}} ТЗ 1252 Тема 2-22-0

Больной 67 лет поступил в клинику с диагнозом острый задний инфаркт миокарда При мониторировании установлено, что интервал PQ прогрессирующе увеличивался от цикла к циклу с последующим выпадением комплекса QRS ЧСС=56 в мин Рекомендуемое лечение:

+ временная кардиостимуляция

- постоянная кардиостимуляция

- изопропилнорадреналин

- ко-фактор синтеза нуклеиновых кислот

- индерал

Задание {{1253}} ТЗ 1253 Тема 2-22-0

Больной 65 лет поступил в клинику с диагнозом острый задне-диафрагмальный инфаркт миокарда При мониторировании выявлено, что интервал PQ увеличен до 0,4 сек с выпадением комплекса QRS Отношение предсердных волн и комплекса QRS 4:1 ЧСС=40 в мин Предположительный диагноз:

+ атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II

- синдром Фредерика

- мерцательная аритмия, брадикардическая форма

- атриовентрикулярная блокада II степени, тип Мобитц I

- синоаурикулярная блокада III степени

Задание {{1254}} ТЗ 1254 Тема 2-22-0

Больная 80 лет поступила в отделение с диагнозом острый задний инфаркт миокарда За время наблюдения у больной периодически возникают эпизоды потери сознания с эпилептиформными судорогами и дыханием типа Чейн-Стокса На ЭКГ - зубцы Р не связаны с комплексами QRS жестким интервалом, продолжительность интервала РР=0,8 сек, RR=1,5 сек ЧСС=35 в мин Предположительный диагноз:

- эпилепсия

+ полная атриовентрикулярная блокада

- брадикардическая форма мерцания предсердий

- фибрилляция желудочков

- синусовая тахикардия

Задание {{1255}} ТЗ 1255 Тема 2-22-0

Больной 54 лет поступил в клинику с диагнозом повторный переднеперегородочный инфаркт миокарда с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка Объективно: состояние тяжелое, бледен, холодный липкий пот, акроцианоз, в легких единичные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижне-задних отделах ЧСС=110 в мин ЧД=24 в мин АД=80/60 мм ртст Пульс слабого наполнения Олигурия Больной возбужден, неадекватен Диагноз:

- острый соматогенный психоз

- транзиторная гипотензия

- кардиогенный шок, торпидная фаза

- начинающийся отек легких

+ ардиогенный шок, эректильная фаза

Задание {{1256}} ТЗ 1256 Тема 2-22-0

Больной 47 лет поступил в клинику с диагнозом острый задний инфаркт миокарда В первые сутки наблюдения внезапно поетрял сознание Пульс и давление не определяется На ЭКГ - синусовый ритм с переходом в асистолию желудочков Лечение:

- дефибрилляция

+ внутрисердечное введение симпатомиметиков

- индерал внутривенно

- ганглиоблокаторы

Задание {{1257}} ТЗ 1257 Тема 2-22-0

Больной 50 лет поступил в клинику с диагнозом распространенный передний инфаркт миокарда После двух суток лечения в блоке интенсивной терапии стал жаловаться на чувство нехватки воздуха, сухой кашель При обследовании выявлен систолический шум на верхушке и в точке Боткина, ранее не выслушивающиеся Предположительный диагноз:

- тромбоэмболия легочной артерии

- крупозная пневмония

- постинфарктный перикардит

+ отрыв сосочковой мышцы

- синдром Дресслера

Задание {{1258}} ТЗ 1258 Тема 2-22-0

Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом задний инфаркт миокарда На третьи сутки наблюдения внезапно стала нарастать одышка, появились боли и чувство распирания в правом подреберье, отеки на ногах Состояние тяжелое, бледность кожи, акроцианоз, в легких хрипов нет ЧДД=24 в мин Тоны сердца глухие, ритмичные, выслушивается пансистолический шум по парастернальной линии, определяется систолическое дрожание ЧСС=96 в мин АД=100/60 мм ртст, печень увеличена на 6 см Предположительный диагноз:

- ревматический порок сердца

- пролапс митрального клапана

+ разрыв межжелудочковой перегородки

- отек легких

- тромбоэмболия легочной артерии

Задание {{1259}} ТЗ 1259 Тема 2-22-0

У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм ртст Имеется изменение сосудов глазного дна типа салюс II Индекс гипертрофии миокарда Соколова составляет 48 мм Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание

- I стадия

+ II стадия

- III стадия

- пограничная гипертензия

Задание {{1260}} ТЗ 1260 Тема 2-22-0

Пациент по поводу артериальной гипертензии систоло-диастолического типа обследовался в стационаре Обнаружены гиперкальциемия, кальциурия, конкременты в обеих почечных лоханках Исследование гормонов не проводилось Какова возможная причина гипертензии

- гипертоническая болезнь

- коарктация аорты

- альдостерома надпочечников

- гипертиреоз

+ гиперпаратиреоз

Задание {{1261}} ТЗ 1261 Тема 2-22-0

Больной страдает сахарным диабетом II типа 3 года Около года регистрируются цифры АД выше 200/120 мм ртст, гипотензивный эффект препаратов раувольфии низкий Уровень альбумина в моче соответствует микропротеинурии (не выше 150 мг/л) Каковы наиболее вероятные причины гипертензии

- хронический гломерулонефрит

- хронический пиелонефрит

+ синдром Киммельстиль-Вильсона

- эссенциальная гипертензия

- стеноз почечной артерии

Задание {{1262}} ТЗ 1262 Тема 2-22-0