К фоновым заболеваниям молочных желез относится

Кариопикнотический индекс – это процентное соотношение

а\. эозинофильных поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

+б\ поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами в общему числу клеток в мазке

в\. базальных и парабазальных клеток влагалищного эпителия в общему числу клеток в мазке

г\. поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическим ядрами к эозинофильным поверхностным клеткам

д\. ничего из перечисленного

Тест базальной температуры основан

А. на воздействии эстрогенов на гипоталамус

Б. на влиянии простагландинов на гипоталамус

+В. на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса

Г. ни на чем из перечисленного

Д. на всем перечисленном

В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения

а\ подавление гонадотропной функции гипофиза

+б\ активизация гормональной функции яичников

в\ ритм выделения ФСГ не устанавливается

г\ устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ

д\ ничего из перечисленного

Основные клинические признаки задержки полового развития

а\ аменорея

б\ опсоменорея

в\ олигоменорея

+г\ все перечисленные

д\ ничего из перечисленного

При нарушении функции щитовидной железы развитие бесплодия обусловлено

а\ выраженным нарушением жирового обмена

б\ постоянной гипотермией тела

+в\ угнетением процессов овуляции

г\ уплотнением белочной оболочки яичников

д\ всем перечисленным

К фоновым заболеваниям молочных желез относится

а\ фиброзная мастопатия

б\ фиброаденома

в\ внутрипротоковая цистаденопапиллома

+г\ верно а\ и б\

д\ все перечисленное

27. При послеродовом перитоните показано:

* Консервативное лечение

* Надвлагалищная ампутация матки

*+Экстирпация матки, дренирование брюшной полости

* Дренирование брюшной полости

* Кольпотомия

28. Организация женской консультации по планированию семьи и снижению

числа абортов, как правило, включает в себя:

а) знание о числе женщин фертильного возраста на обслуживаемой

территории

б) выделение среди женщин групп риска по наступлению не планируемой беременности

в) знание о методах и средствах контрацепции, умение их назначать

г) знание об условиях труда женщин-работниц промышленных

предприятий

*+а, б, в

* а, б

* а, б, в, г

* г

* все ответы неправильны

29. Понятие "планирование семьи", вероятнее всего, означает виды деятельности, которые помогают семьям

а) избежать нежелательной беременности

б) регулировать интервалы между беременностями

в) производить на свет желанных детей

г) лечиться от бесплодия

*+а, б, в, г

* а, б

* а, б, в

* г

* все ответы неправильны

30. Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно

является

* наружный маточный зев

* внутренний маточный зев

*+девственная плева

* малые половые губы

* ничто из перечисленного

31. Преимущественный ход мышечных волокон в теле матки

* косой

* циркулярный

* косо-продольный

*+продольный

* никакой из перечисленных

32. Преимущественный ход мышечных волокон в шейке матки

* косой

*+циркулярный

* косо-продольный

* продольный

* никакой из перечисленных

33. Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте,

как правило, составляет

* 7-8 см

* 9-10 см

*+10-12см

* 15-18 см

* 18-20 см

34. Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет

*+6-7 см

* 7-8 см

* 8-9 см

* 9-10 см

* 11-12 см

35. Матка располагается в малом тазу следующим образом

а) наклонена кпереди

б) влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются

на уровне седалищных остей

в) тело и шейка матки располагаются под углом друг другу

г) тело матки располагается в узкой части полости малого таза

*+а, б, в

* а, б, в, г

* в, г

* г

* все ответы неправильны

36. Больная 51 года. Жалобы на частые приливы, головные боли, гипергидроз, боли в сердце. В анамнезе: гиперто­ническая болезнь. П/м была 3,5 месяца тому назад, безболезненная. При гинекологическом исследование патологии не выявлено. Ваш диагноз:

А) Стенокардия

B) Миокардит

+C) Климактерический синдром

D) Альгодисменорея

E) Гипертонический криз

37. К числу частых причин мужского бесплодия относят:

А) рубцовые изменения семявыводящих протоков

В) пороки развития уретры

+С) перенесенные воспалительные заболевания (орхит, эпидимит)

D)половая слабость

Е) влияние ионизирующей радиации.

38. Эндокринное бесплодие может быть обусловлено всем, кроме:

A) пролактинсинтезирующей опухоли гипофиза

+B) дисгерминомы

C) адреногенитального синдрома

D) текомы яичника

E) гипоталамо-гипофизарной дисфункции

39. При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста) методом выбора лечения бесплодия является:

A) искусственная инсеминация спермой мужа

B) ICSI

C) ЭКО с переносом эмбриона

+D) искусственная инсеминация спермой донора

E) лапароскопия

40. Выберите наиболее вероятную причину внутрибрюшного кровотечения у молодой женщины в середине менструального цикла:

А) прободная язва желудка

B) перфорация матки во время аборта

C) подкапсулярный разрыв селезенки

D) внематочная беременность

+E) апоплексия яичника

41. У женщины 26 лет, после задержки менструации на 10 дней, появились схваткообразные боли внизу живота, затем кровянистые выделения. О какой патологии идет речь?

A) о начавшемся аборте

B) о железисто-кистозной гиперплазии эндометрия

+C) о внематочной беременности

D) о полипе шейки матки

E) об эндометриозе

42. Неотложная помощь при внематочной беременности, нарушенной по типу разрыва трубы включает:

+А) экстренное оперативное вмешательство

В) адекватную инфузионно-трансфузионную терапию

С) введение кардиотонических и вазотропных средств

D)проведения инфузионной терапии в течение двух часов, затем операция

Е) введение утеротонических препаратов

43. Апоплексия яичника - это:

+A) остро возникшее кровотечение из яичника, разрыв яичника

B) гнойное расплавление ткани яичника (пиовар)

C) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника

D) некроз ткани яичника

E) перекрут яичника

44. Какой тип нарушения менструального цикла при эндометриозе:

A) метроррагия

B) аменорея

C) олигоменорея

D) гипоменорея

+E) менометроррагия

45. Наиболее приемлемый метод контрацепции у кормящей женщины:

А) марвелон

B) постинор

+C) презервативы

D) триквилар

E) прерванное половое сношение

46. Пациентка 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Подберите метод контрацепции.

А) ВМС «Т-Cooper 380 А»

В) ВМС типа «Мирена»

С) Норплант

+D)презарвативы

Е) «Диане-35»

48. Основной механизм контрацептивного действия мини-пили:

+А) сгущение цервикальной слизи

В) разрушение мембраны спематозоидов

С) снижение перистальтики маточных труб

D)подавление овуляции

Е) преждевременный мотеолиз

49. Женщина 25 лет, перенесла туберкулез гениталий, какой метод контрацепции можете порекомендовать?

А) ВМС, КОК

В) презервативы, ВМС

+С) презервативы, КОК

D)спермициды, КОК, ВМС

Е) инетрные ВМС, чистопрогестиновые инъекционные.

50. Проводя начальное консультирование пациента по планированию семьи, консультант:

+A)дает информацию о всех существующих методах

B) консультирует только в присутствии обоих партнеров

C) решает, какой метод должен использовать пациент

D) рассказывает только о положительных сторонах различных методов

E) рассказывает о недостатках

51. Курящие (более 20 сигарет в день) женщины старше 35 лет могут без опасения использовать следующий метод контрацепции:

A) КОК

B) ЧПК

C) ВМС

D) некаких контрацепция

+E) ЧПК и ВМС

52. Какой из перечисленных ниже методов контрацепции является наименее приемлемым для женщины, недавно перенесшей воспалительный процесс половых органов:

A) КОК

B) презервативы

+C) ВМС

D) депо-провера

E) норплант.

53. Как определить дни, опасные для наступления беременности по календарному методу:

A) Записать количество дней в каждом из последних 6-ти менструальных циклов. Определить самый длинный и самый короткий - от самого короткого отнимают 16, от самого длинного 14

B) Не обязательно записывать, опасными днями являются дни в середине менструального цикла

C) записать количество дней в каждом из первых 3-менструальных циклов. Если цикл из 30 дней, то можно забеременеть с 10 по 20 день цикла

D) записать количество дней в каждом из первых 3- менструальных циклов. Если цикл регулярный, то можно забеременеть с 12 по 24 день цикла

+E) Записать количество дней в каждом из первых менструальных циклов. Определить самый длинный и самый короткий - от самого короткого отнимают 18, от самого длинного 11

54. Основной механизм действия гормональных контрацептивов:

A) абортивный эффект

+B) подавление овуляции

C) нарушение перистальтики маточных труб

D) десквамация эндометрия

E) сгущение цервикальной слизи

55. Пациентка 42 лет перенесла инфаркт миокарда, какой метод контрацепции наиболее приемлен:

А) КОК

В) КИК

+С) чистопрогестиновые таблетки, инъекции

D) КОК и ВМС

Е) КИК и презерватив

56. Наиболее частое осложнение при использовании внутриматочных контрацептивов:

A) наступление беременности

+B) воспалительные заболевания матки, маточных труб

C) перфорация матки

D) экспульсия матки

E) нарушение менструального цикла

57. Из каких клеток развиваются трофобластические опухоли:

А) из эпителиальных

B) из соединительнотканных

+C) из клеток Ланганса и синцития

D) из поверхностных

E) из цилиндрического эпителия

58. К предраковым заболеваниям эндометрия относится:
A) железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с нарушением кровообращения

B) аденокарцинома in situ

C) аденомиоз

+D) аденоматоз эндометрия

E) гипопластический эндометрит с нарушением кровообращения в строме

59. Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофобластической болезни:

А) динамическая трансвагинальная эхография

В) компьютерная топография

+С) определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике

D) гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием

Е) лапароскопия.

60. У девушки 16 лет появилось кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 3-х месячной задержки. При ректо–абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Hb-80г/л. Вероятный диагноз:

A) гормонопродуцирующая опухоль яичника

B) рак шейки матки

C) полип шейки матки

+D) дисфункциональное маточное кровотечение

E) полипоз эндометрия

61. Основное в патогенезе альгоменореи:

A) гиперэстрогения

B) гипопрогестеронемия

C) гиперпролактинемия

D) гипоэстрогения

+E) гиперпростагландинемия

62. Дисфункциональные маточные кровотечения периода полового созревания носят характер:

A) ановуляторных, протекающих по типу персистенции фолликула

B) дисфункциональные овуляторные кровотечения

+C) ановуляторных, протекающих по типу атрезии фолликула

D) ациклические кровотечения

E) удлинения цикла за счет персистенции желтого тела

63. Аменорея у 16-летней девочке может быть результатом всех перечисленных состояний, кроме:

A) заращения девственной плевы

B) синдрома нечувствительности к эстрогенам

C) синдрома Тернера

+D) поликистоз яичников

E) гранулёзотекаклеточной опухоли

64. Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде является:

A) гиполютеинизм

B) персистенция фолликула

+C) атрезия фолликула

D) нарушение в свертывающей системе крови

E) гиперпролактинемия

65. Гипоменструальный синдром – это:

А) укорочение продолжительности менструации менее 7 дней и уменьшение количества теряемой крови менее 80 мл

В) увеличение количества теряемой крови

+С) укорочение продолжительности менструации менее 3 дней и уменьшение количества менструальной крови менее 50 мл

D) менструация 1-2 раза в год

Е) урежение периодичности менструации

66. У больной с бесплодием при 30 дневном менструальном цикле отмечается повышение базальной температуры на 23 день. О каком нарушении менструального цикла идет речь?:

A) об ановуляторном цикле по типу атрезии фолликула

B) об ановуляторном цикле по типу персистенции фолликула

+C) об удлинении I фазы цикла

D) об удлинении II фазы цикла

E) о гипофункции яичников

67. Под влиянием ЛГ происходит:

А) рост фолликулов в яичнике

+В) синтез прогестерона в лютеинизированных клетках гранулезы (желтом

теле)

С) продукцию ТТГ в щитовидной железе

D) десквамацию эндометрия

E) пролиферация эндометрия

68. ФСГ стимулирует:

+А) рост фолликулов в яичнике

В) продукцию кортикостероидов

С) продукцию ТТГ в щитовидной железе

D) десквамацию эндометрия

E) секреторную трансформацию эндометрия

69. Взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и яичников в регуляции менструального цикла осуществляется по перечисленным принципам, кроме:

A) вышележащее звено стимулирует и регулирует функцию нижележащего

B) нижнее звено тормозит или регулирует функцию вышележащего

+C) все звенья функционируют обособлено

D) функция звеньев синхронна

E) выключение одного звена нарушает всю систему в целом

70. Клинические симптомы острой гонореи:

А) зуд, учащенное мочеиспускание

B) бели с запахом, пенистые, зуд, жжение во влагалище

+C) гнойные выделения, боли внизу живота, дизурия, повышение температуры тела

D) дизурия, боли внизу живота

E) гематурия, ациклические кровотечения

71. Назовите основной клинический симптом, характерный для туберкулезного поражения придатков матки:

А) постоянные боли внизу живота

+B) первичное бесплодие

C)стойкая аменорея

D) метроррагия

E) вторичное бесплодие

72. Назовите наболее характерные симптомы бактериального шока:

+А) сосудистый коллапс, прогрессирующее снижение АД без кровопотери

В) нарушение свертывающей системы крови

С)стойкая олигурия или анурия

D)гипертиретическая лихорадка

Е)коллапс, затем сопор

73. При каких гнойных тубоовариальных образованиях производится надвлагалищная ампутация матки:

А) пиосальпинксе

В) абсцессе яичника

С) тубоовариальном образовании в «холодный» период

D) пиоваре

+Е) септическом состоянии больной, обусловленное хроническим течением инфекции, разлитом гнойном перитоните

74. Как сексуально активный человек может защитить себя от заражения ВИЧ/СПИДом:

A)используя презерватив только в тех случаях, когда есть подозрение, что партнер болен СПИДом

+B)используя презерватив при каждом половом контакте

C)меняя партнеров не чаще, чем один раз в месяц

D)имея не более двух партнеров одновременно

E)не использовать презерватив

75. Нормальная среда влагалища поддерживается всеми перечисленными факторами, кроме:

A) pH, равного 4,5

B) палочек Дедерлейна

C) эстрогенов

+D) кишечной палочки

E) молочной кислоты

76. Факторами, способствующими развитию вульвовагинитов, являются:

A) эндогенные, патологические факторы: анемия, заболевания крови, пиелит, цистит, инфантилизм.

B) экзогенные патологические факторы: травмы половых органов, попадание во влагалище инородного тела

C) вредные привычки и алиментарные нарушения

D) мастурбация

+E) анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек: избыточная складчатость слизистой, низкая эстрогенная насыщенность, истонченность, нейтральная или щелочная среда влагалища

77. Живые трихомонады легко обнаруживаются:

A) в мазках, окрашенных по Романовскому-Гимзе

B) при люминисцентном микроскопическом исследовании

C) в культуральных посевах

+D) в нативном мазке

E) в мазке «толстая капля»

78. Больная, 28 лет, жалобы на зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей без запаха. Ваш предварительный диагноз:

+A) кандидоз влагалища

B) гонорея

C) хламидиоз

D) трихомониаз

E) простой серозный кольпит

79. Лечение болевой формы обострения хронического неспецифического сальпингита:

+А) антибактериальная с учетом чувствительности флоры, витаминотерапия, энзимы, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики

B) антибиотики, физиолечение

C)иммуностимуляторы (пирогенал), одновременно физиолечение, нестероидные противовоспалительные, рассасывающая терапия, включая грязелечение

D) физиолечение, санаторно-курортное лечение

E) активная рассасывающая терапия, гинекологический массаж

80. Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе:

А) обильные и длительные менструации

B) ациклические кровотечения

+C) редкие и скудные менструации

D) контактные кровянистые выделения

E) межменструальные кровянистые выделения

81. Что представляет собой псевдоэрозия:

+А) участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием

B) истончение поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия

C) участок влагалищной части шейки матки, покрытый многослойным плоским эпителием

D) образование участков ороговения многослойного плоского эпителия

E) посттравматический выворот слизистой цервикального канала

82. Какие типичные проявления характерны для предраковых состояний шейки матки:

+А) контактные кровотечения, появление водянистых белей

B) пред- и постменструальные кровянистые выделения

C) межменструальные cхваткообразные боли

D) нарушение менструального цикла по типу альгодисменоре

E) бессимптомное течение

83. У повторнобеременной в сроке 10-11 недель, часть плодного яйца вышла, а часть осталась. Что делать?

А) Ничего не делать.

В) проводить сохраняющую терапию.

+С) произвести выскабливание полости матки.

D) назначить антибиотики.

Е) ввести утеротонические препараты.

84. К предраковым заболеваниям шейки матки относятся:

A) простая лейкоплакия

B) истинная эрозия

C) рубцовые изменения шейки матки

+D) дисплазия шейки матки

E) полип шейки матки

85. Клинические симптомы острой гонореи:

A) зуд, учащенное мочеиспускание

+B) гнойные выделения, боли внизу живота, кровянистые выделения, дизурия, повышение температуры тела

C) бели с запахом, пенистые, зуд, жжение во влагалище

D) дизурия, боли внизу живота

E) гематурия, ациклические кровотечения

86. Выберите наиболее вероятную причину внутрибрюшного кровотечения у молодой женщины в середине менструального цикла:

A) внематочная беременность

B) перфорация матки во время аборта

C) подкапсулярный разрыв селезенки

+D) апоплексия яичника

E) прободная язва желудка

87. Наиболее приемлемый метод контрацепции у подростков:

A) оральные контрацептивы

B) барьерные контрацептивы

C) ВМС

D) ритмический метод

+E) презервативы

88. В периоде полового созревания в организме происходят основные изменения:

A) подавление гонадотропной функции гипофиза

B) активизация гормональной функции яичников

C) ритм выделения ФСГ не устанавливается

+D) устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ

E) ничего из перечисленных

89. Основные клинические признаки задержки полового развития:

A) аменорея

B) опсоменорея

C) олигоменорея

+D) все перечисленные

E) ничего из перечисленных

90. Лечение преждевременного полового созревания гетеросексуального типа включает:

A) применение глюкокортикоидов (кортизон, преднизолон, дексаметазон)

B) наиболее эффективно лечение, начатое до 7 лет

C) оперативную коррекцию наружных половых органов

+D) все перечисленное

E) ничего из перечисленного

91. Для синдрома Шерешевского-Тернера характерно:

A) Хромосомная аномалия 45 ХО; 45 ХО/ХХ; 45 ХО/ХУ

B) Первичная аменорея

C) Низкая граница роста волос на шее, шейные кожные складки

D) Высокое содержание гонадотропина.

+E) Все перечисленное выше.

92. Что является основным критерием двухфазного цикла?

A) Правильный ритм менструации

В) Время наступления менархе

С) Особенности становления менструальной функции в период полового

созревания

D) +Овуляция

Е) Длительность менструального кровотечения

93. Обратилась девочка 16 лет к врачу акушер-гинекологу по поводу отсутствия менструации. После обследования установлена: ложная аменорея. Чем может быть обусловлена ложная аменорея?

А) Патологией гипофиза

В) +Атрезия девственной плевы

С) Дисгенезией гонад

D) Гипотиреозом

Е) Синдромом тестикулярной феминизации

94. Больная В. 47 лет, поступила в отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней. Последняя менструация была 2 месяца тому назад. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые. PV: шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт, матка нормальной величины и консистенции, подвижная и безболезненная. Своды и придатки без особенностей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным:

А) Рак эндометрия

B) Неполный ранний аборт

C) +ДМК в климактерическом периоде

D) Рак шейки матки

T) Гормонопродуцирующая опухоль яичника

95. Девочка 15 лет доставлена по скорой помощи в гинекологическое отделение с кровотечением. Менархе с 13 лет, нерегулярные. Последние менструации 2,5 месяца тому назад. В течение трех дней кровянистые выделения, которые в день поступления усилились. При осмотре пациентка бледная, обильные кровянистые выделения из половых путей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным:

А) Маточная беременность, аборт

B) Опухоль половых органов

C) +Ювенильные маточные кровотечения

D) Внематочная беременность

E) Заболевания крови

96. Дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать с патологическими состояниями, кроме:

А) С беременностью (прогрессирующей)

B)+С начавшимся самопроизвольным выкидышем

C) С миомой матки

D) Эндометриозом

E) Полипом шейки матки

97. Маточная форма первичной аменореи развивается вследствие:

A) Аденомы гипофиза

B) Опухоли яичников

C) +Деструкции эндометрия при туберкулезе

D) Гипотиреоз

E) СПКЯ

98. Гестагены обладают следующим действием

A) Снижают содержание холестерина в крови

B) Определяют развитие первичных и вторичных половых признаков

C) Повышают тонус матки

D)+Снижают тонус матки

E) Снижают содержание гемоглобина в крови

99. Эстрогены обладают следующим действием

A) Способствуют перистальтике матки и труб

B) +Усиливают процессы окостенения

C) Стимулируют активность клеточного иммунитета

D) Снижают содержание гемоглобина в крови

E) Повышают содержание холестерина в крови

100. Показатель эффективности диспансеризации гинекологических больных - это

А) Число пролеченных больных в стационаре

Б) Число больных, направленных на санаторное лечение

В) Снижение гинекологической заболеваемости с временной утратой трудоспособности

D) +Удельный вес снятых в течение года с диспансерного учета с выздоровлением из числа больных, состоявших на диспансерном учете в течение года

Е) Число вновь взятых на диспансерный учет

101. Хирургическая стерилизация мужчин осуществляется обычно методом:

А) гистерэктомии

В) орхиэктомии

С) тубэктомии и орхиэктомии

D) +вазэктомии

E) гистерэктомии и орхиэктомии

102. При какой форме туберкулеза беременность необходимо прервать:

А) очаговый туберкулез легких

B) +фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез легких, туберкулез почек

C) диссеминированный туберкулез легких

D) туберкулезное поражение костей

E) эксудативный плеврит

103. Наиболее вероятные причины нарушения менструальной функции при хронических воспалениях придатков:

А) Гиполютеинизм и спаечный процесс в брюшной полости

В) +Спаечный процесс в придатках и ановуляция

С) Нарушение цирхорального ритма секреции гонадотропин-релизинг-гормона

D) Слабость и повышение температуры тела

Е) Стрессовые ситуации и переохлаждение

104. У первобеременной 24 лет во время медицинского аборта произошла перфорация. Ваша тактика.

A) Продолжить выскабливание полости матки.

B) +Лапаротомия, ушивание перфорационного отверстия.

C) Продолжить выскабливание, наблюдать за больной.

D) Прекратить выскабливание и назначить утеротонические средства.

E) Лапаротомия – надвлагалищная ампутация матки.

105. У повторнобеременной в сроке 10-11 недель произошел неполный самопроизвольный выкидыш. Ваша тактика.

А) Гормональная терапия

В) Проводить сохраняющую терапию

С) +Произвести выскабливание полости матки

D) Назначить антибиотики

Е) Ввести утеротонические препараты

106. Укажите абсолютные противопоказания к применению внутриматочных контрацептивов:

А) +Острые и подострые воспаления гениталий

В) Сахарный диабет

С) Снижение слуха

D) Бронхиальная астма

Е) Изменения глазного дна

107. Больная 26 лет обратилась к врачу гинекологу с жалобами на боли в области левой половой губы. Отмечает подъем температуры тела до 37,8⁰С. При осмотре наружных половых органов выявлена отечность и гиперемия левой половой губы. При пальпации определяется образование в толще левой половой губы размером 5х4 см с участком размягчения в центре. Какой наиболее правильный диагноз?

A) Острый вульвит

B) Киста бартолиновой железы

C) Киста Гатнерового хода

D)+ Абсцесс баролиновой железы

E) Острый вагинит

108. У А., 26 лет после медицинского аборта с последующей реобразией, в течение 4 месяцев менструация отсутствует. В дни ожидаемой менструации возникают боли внизу живота. РV: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Какой наиболее правильный диагноз?

A) Эндометрит

B) +Маточная форма аменореи, атрезия шеечного канала

C) Маточная беременность, угрожающий ранний выкидыш

D) Аменорея центрального генеза

E) Яичниковая аменорея

109. Больная 19 лет обратилась с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5 С и гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах – шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обеих сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. Какой наиболее вероятный диагноз?

A) Свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов

B) +Свежая острая восходящая гонорея

C) Подострая восходящая гонорея

D) Хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов

E) Торпидная гонорея

110. Какой из перечисленных основных методов диагностики дисплазии и преинвазивного рака вульвы является НАИБОЛЕЕ вероятным?

A) Флюоресцентная микроскопия вульвы

B) Вульвоскопия

C) Радиоизотопное исследование

D) Цитологическое исследование мазков-отпечатков

E) +Биопсия с последующим гистологическим исследованием

111. Какие из перечисленных заболеваний являются наиболее частой причиной внематочной беременности?

A) Пороки развития матки, неправильное положение половых органов

B)+ Воспалительные заболевания придатков матки, аборты

C) Опухоли матки

D) Эндометриоз

E) Опухоли яичников

112. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным при раке шейки матки :

A) Влагалищное исследование

B) Осмотр на зеркалах

C) +Гистологический анализ

D) Кольпоскопия

E) Ректальное исследование

113. Какой из перечисленных методов обследования является основным в дифференциальной диагностике между дисфункцией яичников на фоне хронического сальпингоофорита и внематочной беременностью?

A) Измерение базальной температуры

D) Диагностическая лапаротомия

C) Кариопикнотический индекс

D) Клинический анализ крови

E) +Исследование мочи на ХГ

114. Какой из лечебно – диагностических операций является наиболее целесообразным при климактерическом кровотечении?

A) Гистероскопия

B) Лапароскопия

C) + Раздельное диагностическое выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала

D) Тотальная гистероэктомия с придатками.

E) Сальпингоовариоэктомия

115. Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходима:

A) Оральные контрацептивы

B) Механическая контрацепция

C) +Внутриматочная контрацепция

D) Хирургическая стерилизация

E) Инъекционные контрацептивы

116. Больной 23 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения:

A) Хронический сальпингит хламидийной этиологии

B) Аденомиоз и эндометриоз маточных труб

C) Хронический сальпингит гонорейной этиологии

D) Рак маточных труб

E) +Туберкулез половых органов

117. Поступила больная с жалобами на боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделения из половых путей, подъем температуры до 38 °С. Заболела через 3 дня после введения ВМС. В зеркалах: шейка чистая матки. В цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения. Матка несколько увеличена, резко болезненна, ограничена в подвижности. Придатки не определяются. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина?

A) Пельвиоперитонит

B) Параметрит

C) Перфорация матки при введении ВМС

D) Сальпингоофорит

E) +Эндометрит

118. Больная К. 32 лет прооперирована по поводу внематочной беременности слева. Из анамнеза: имеет одного ребёнка, 5 мини абортов. Страдает хроническим сальпингитом в течение 6 лет, в детстве был удалён аппендицит. Причиной внематочной беременности в данном случае было.

A) Хронический сальпингит.

B) Несвоевременность обращения к гинекологу

C) Аппендэктомия в анамнезе

D) Спаечный процесс справа в малом тазу

E)+ Хронический сальпингит, вмешательства в полости матки.

119. Женщина принимает низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2 дня приема таблеток. Ваш совет?

А) Принять 2 таблетки из данной упаковки, остальные принимать в обычном режиме

B) Продолжать прием таблеток в обычном режиме

C) +Принять немедленно 1 таблетку сейчас, остальные принимать в

обычном режиме

D) Начать прием таблеток с новой упаковки

E) Продолжать прием таблеток в обычном режиме, но одновременно

пользоваться презервативами или спермицидом

120. Определите тактику ведения больных репродуктивного возраста при хроническом неспецифическом воспалении придатков матки в стадии стойкой ремиссии:

А) Антибиотики группы рифампицина в сочетании изониазидом

В) Полусинтетические пенициллины или цефалоспорины в сочетании с детоксикационной терапией

С) +Физиотерапия, санаторно-курортное лечение

D) Антибиотики группы тетрациклина, азалиды в сочетании с иммуномодулирующей терапией

Е) Нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с иммунодепрессантами

121. Наиболее вероятно развитие эндометрита:

A) После перенесенного ОРЗ

B ) При переохлаждении

C) +После внутриматочных вмешательств

D) После перенесенных операций на органах брюшной полости

E) При инфекции мочевыводящих путей

122. Женщина,25 лет, предъявляет жалобы на гнойные выделения из половых путей рези при мочеиспускании в течение 5 дней, температура тела нормальная. Половой жизнью живет нерегулярно, постоянного партнера не имеет. На зеркалах: влагалище и шейка матки гиперемированы, обильные гнойно-слизистые выделения в виде «гнойной ленты». При бимануальном исследовании: матка и придатки не увеличены, безболезненны.

Какой антибиотик является препаратом выбора при лечении?

A) Цефтриаксон

B)+ Сумамед

C) Цефамезин

D) Ампициллин

E) Метрогил

123. Беременная, 27 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные однородные кремообразные серые выделения с неприятным «рыбным» запахом, зуд, жжение в области влагалища.

Каков предварительный диагноз?

A) Кандидозный кольпит

B) Трихоманадный кольпит

C) Гонорейный кольпит

D)+ Бактериальный вагиноз

E) Хламидийный кольпит

124. Больная, 30 лет, обратилась в женскую консультацию, с жалобами на зуд, жжение в течение 3 дней во влагалище, головную боль, t =38ºC в течение 3-х дней. При осмотре: во влагалище имеются везикулы размерами 2-3 см окруженные участком гиперемии.

Каков предварительный диагноз?

A) Сифилис

B) Остроконечные кандиломы

C) Генитальный туберкулез

D) +Генитальный герпес

E) Фурункулез

125. В женскую консультацию обратилась женщина 30 лет с просьбой подобрать противозачаточное средство. Из анамнеза: замужем, половой жизнью живет регулярно, имеет одного полового партнера. Беременностей – 2, вторая - внематочная, по поводу которой произведена тубэктомия. Менструации нерегулярные через 25-30 дней по 7 дней, болезненные, обильные.

Какой контрацептив можно рекомендовать?

A) +Комбинированный оральный контрацептив

B) Презерватив

C) Внутриматочная спираль

D) Спермицид

E) Ритмический метод

126. Женщина,25 лет, предъявляет жалобы на гнойные выделения из половых путей рези при мочеиспускании в течение 5 дней, температура тела нормальная. Половой жизнью живет нерегулярно, постоянного партнера не имеет. На зеркалах: влагалище и шейка матки гиперемированы, обильные гнойно-слизистые выделения в виде «гнойной ленты». При бимануальном исследовании: матка и придатки не увеличены, безболезненны.

Какие исследования позволяют выявить этиологию заболевания?