Заполните таблицу дифференциальной диагностики бронхиальной астмы с другими заболеваниями

Заболевание Критерий	Бронхиальная астма	Хронический бронхит	Пневмония	Бронхиолит
Возраст больного
Начало
Течение
Основные клинические проявления:
Температура
Наличие одышки, ее характер
Вынужденное положение
Состояние грудной клетки
Перкуторно
Пальпаторно
Аускультативно
Картина крови
Микроскопия мокроты
Рентген-ая картина

8. Составьте алгоритм неотложной терапии при приступе бронхиальной астмы***.

9. Заполните таблицу ступенчатой терапии бронхиальной астмы.

Течение:	Ступень 1	Ступень 2	Ступень 3
Легкое	Среднетяжелое	Тяжелое
Базисная терапия (направлена на предотвращение приступа)
Противовоспали-тельная
Бронходилята-торы длительного применения

10. Перечислите меры первичной и вторичной профилактики бронхиальной астмы.

Первичная профилактика:

Вторичная профилактика:

11. Выпишите рецепты:

А) сальбутамол

Б) интал

В) эуфиллин в растворе для в/в введения

Г) беродуал

12. Решите тесты для самопроверки знаний:

1. Какой тип аллергической реакции характерен для атопической формы бронхиальной астмы:

а) I тип (немедленный)

б) II тип (цитотоксический)

в) IV тип (замедленный)

2. При раздражении β₂-адренорецепторов бронхов:

а) расширяются

б) сужаются

в) не изменяются

3. Приступный период бронхиальной астмы характеризуется:

а) раздражительностью

б) свистящими хрипами

в) зудом в носу

г) вынужденным положением тела

д) экспираторной одышкой

е) слезотечением

ж) чувством страха

з) мучительным сухим кашлем

и) откашливанием мокроты

4. В послеприступном периоде бронхиальной астмы в комплексном лечении назначают:

а) гипоаллергенную диету

б) закаливание

в) эуфиллин

г) массаж грудной клетки

д) витамин В₆

е) витамин Е

ж) специфическую гипосенсибилизацию

з) ЛФК

5. Возбуждающее влияние на тонус бронхиального дерева оказывают системы: –

а) холинергическая,

б) β-адренергическая

в) α-адренергическая

6.Наиболее высокая реактивность бронхов наблюдается:

а) в 4-6 часов утра

б) в 10-12 часов

в) в 16-18 часов

г) в 22-24 часа

7. Возможные осложнения во время приступа бронхиальной астмы это:

а) деформация грудной клетки

б) ателектаз легких

в) пневмосклероз

г) подкожная эмфизема

д) хроническое легочное сердце

е) острая сердечная недостаточность

ж) асфиктический синдром

8. Для стадии декомпенсации астматическго состояния характерны:

а) потеря сознания

б) большое количество сухих и влажных хрипов

в) отсутствие дыхательных шумов в отдельных сегментах

г) повышение АД

д) понижение АД

е) острая сердечная недостаточность

ж) страх удушья

з) диффузный цианоз кожи и слизистых

9. Для снятия приступа бронхиальной астмы применяют:

а) супрастин

б) эуфиллин

в) интал

г) сальбутамол

д) кетотифен

10. Астматическое состояние - это приступ бронхиальной астмы, длящийся более________ часов.

Эталоны ответов:

1. - а	2. - а	3. – б, г, д, ж, з	4. –а, б, г,ж, з	5. –а, в
6 -а	7- б,г,е,ж	8- б,д,е,ж	9-б,г	10 - 6

Тема:

"Острая ревматическая лихорадка у детей".

Базовые знания:

1. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей.

2. Анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей.

3. Анатомо-физиологические особенности опорно-двигательного аппарата у детей.

4. Основные патоморфологические изменения при ревматизме.

5. Диагностические критерии степеней недостаточности кровообращения.

Студент должен знать:	Рекомендуемая литература.
ü основные вопросы этиологии и патогенеза ревматизма, предрасполагающие факторы, ведущие к нарушению иммуногенеза; ü морфологические изменения соединительной ткани при ревматизме; ü особенности течения ревматизма у детей; ü клинические, лабораторные и инструментально-графические диагностические критерии ревматизма; ü классификацию ревматизма; ü основные принципы лечения и профилактики ревматизма у детей;	1. Педиатрия: Учебник для медицинских вузов. Под ред. Н.П. Шабалова. – СПб: СпецЛит, 2005. – 895 с. 2. Детские болезни: учебник / под ред. А.А.Баранова. – М.: ГЭАТАР- Медиа, 2007. – 1008 с. 3. Лекции по педиатрии. Пособие для студентов медицинских вузов п/ред. М.В.Эрман. СПб «Фолиант» 2001г. 4. Мазурин А.В., Воронцов В.В.Пропедевтика детских болезней. – СПб., 1999. 5. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев.: Здоров'я, 1984. 6. Ревнова М.О., Тарасов О.Ф. Семиотика детских болезней. Руководство для врачей. – СПб.: Sotis, 2002. 7. Методические рекомендации для студентов по теме занятия. 8. Лекции по педиатрии.
Студент должен уметь:	Рекомендуемая литература.
ü целенаправленно собрать анамнез и провести объективные обследования ребенка; ü выявить диагностические и дифференциально-диагностические критерии, а также возможные этиологические и патогенетические механизмы заболевания; ü провести дифференциальный диагноз ревматизма с инфекционно-аллергическим миокардитом, септическим эндокардитом, ревматоидным артритом; ü поставить диагноз согласно существующей классификации, установить степень активности и степень недостаточности кровообращения; ü составить план лечебных и профилактических мероприятий (первичных и вторичных);	1. Педиатрия: Учебник для медицинских вузов. Под ред. Н.П. Шабалова. – СПб: СпецЛит, 2005. – 895 с. 2. Детские болезни: учебник / под ред. А.А.Баранова. – М.: ГЭАТАР- Медиа, 2007. – 1008 с. 3. Мазурин А.В., Воронцов В.В.Пропедевтика детских болезней. – СПб., 1999. 4. Ревнова М.О., Тарасов О.Ф. Семиотика детских болезней. Руководство для врачей. – СПб.: Sotis, 2002. 5. Методические рекомендации для студентов по теме занятия.