III. Окончание процедуры
8. Спросить пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с проведенной процедурой.
9. Вымыть руки.
10. Осмотреть кожу, убедиться, что мазь впиталась.
11. Помочь пациенту одеться (при необходимости).
12. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте». В хирургической практике довольно широко применяются повязки с различными мазями.
Рис. 9.14.
Наложение мазевой повязки на поврежденную кожу (рис. 9.15).
Оснащение: перчатки, стерильный шпатель, перевязочный материал, лоток, ножницы.
I. Подготовка к процедуре.
1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры и согласие.
2. Помочь пациенту занять удобное для процедуры положение.
3. Вымыть руки, надеть перчатки.
4.Прочитать название мази.
II. Выполнение процедуры.
5. Нанести на салфетку необходимое количество мази с помощью стерильного шпателя.
6. Положить салфетку с мазью на кожу пациента (на салфетку с сильнопахнущей или пачкающей одежду мазь можно положить сверху небольшой слой ваты).
Рис. 9.15. Повязка с мазью.
7.Зафиксировать салфетку с мазью (и вату) бинтом (марлевым или трубчатым).
III. Окончание процедуры.
8. Спросить у пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с наложенной повязкой.
9. Снять перчатки, вымыть руки.
10. Предупредить пациента о том, сколько времени он должен носить повязку.
11. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте».
Ингаляционный путь.
Введение в организм лекарственных средств путем их вдыхания называется ингаляцией. Лекарственный препарат находится во флаконе в виде аэрозоли.
Сестра должна обучить пациента этой процедуре, поскольку он выполняет ее, как правило, самостоятельно.
С помощью ингаляции лекарственные средства вводят через рот или нос.
Ингаляции лекарственного средства через рот.
Обучение пациента технике ингаляции складывается из 3-х этапов:
• получение информированного согласия на процедуру;
• обучение технике ингаляции;
• контроль (при необходимости) или коррекция действий пациента.
Обучение пациента ингаляции лекарственного средства через рот (рис. 9.16).
Оснащение: два пустых баллончика из-под аэрозольного лекарственного средства; лекарственный препарат.
I. Подготовка к обучению.
1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры и согласие.
Рис. 9.16. Ингаляции лекарственного средства с помощью баллончика.
2. Прочитать название лекарственного средства.
3.Вымыть руки.
II. Обучение.
4.Дать пациенту и взять себе по пустому баллончику.
Запомните!Не распыляйте лекарственный препарат в воздух! Это опасно для вашего здоровья.
5. Предложить пациенту на время обучения сесть (если его состояние позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, так как дыхательная экскурсия легких при этом эффективнее, но можно проводить ингаляцию сидя).
6. Продемонстрировать пациенту выполнение процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного средства:
а) снять с ингалятора защитный колпачок;
б) перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его;
в) сделать глубокий выдох;
г) взять в рот мундштук ингалятора, плотно обхватив его губами; голову при этом слегка запрокинуть назад;
д) сделать глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика;
е) извлечь мундштук ингалятора изо рта, задержать дыхание на 5—10 с (акцентировать на этом внимание пациента!);
ж) сделать спокойный выдох.
7. Предложить пациенту самостоятельно выполнить процедуру вначале с пустым, затем с действующим ингалятором в вашем присутствии.
8.Информировать пациента: после каждой ингаляции мундштук промыть водой с мылом и вытереть насухо.
Запомните!Количество ингаляций и временной промежуток между ними определяет врач.