Фельдшер скорой медицинской помощи
для студентов 5 курса специальности 060101 Лечебное дело
1. Признаки клинической смерти. Сердечно-легочная реанимация. Условия отказа от проведения сердечно-легочной реанимации. Последовательность выполнения основных реанимационных мероприятий, оценка их эффективности.
2. Диагностика кровотечений. Способы временной остановки кровотечений. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при носовом кровотечении, легочном кровотечении.
3. Геморрагический шок, стадии шока. Лечение геморрагического шока на догоспитальном этапе. Особенности оказания неотложной помощи пациентам с гемофилией.
4. Диагностика переломов. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.
5. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при разрыве мочевого пузыря, при закрытой травме почек.
6. Травматический шок. Профилактика и лечение травматического шока. Методы обезболивания, применяемые на этапе скорой медицинской помощи.
7. Ожоги. Определение глубины и площади ожогов. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Профилактика и лечение ожогового шока.
8. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при нарушениях сердечного ритма.
9. Ишемическая болезнь сердца. Клиническая картина типичного и атипичного приступов стенокардии. Антиангинальные средства, применяемы для купирования приступов стенокардии. Показания для госпитализации.
10. Диагностика острого инфаркта миокарда. Лечение больных не осложненным острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе. Критерии транспортабельности больных острым инфарктом миокарда.
11. Кардиогенный шок при остром инфаркте миокарда. Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе больным острым инфарктом миокарда, осложненным кардиогенным шоком. Решение тактических вопросов при госпитализации.
12. Кризы при гипертонической болезни: типы кризов, клиническая картина, осложнения. Гипотензивные средства, применяемые на догоспитальном этапе. Неотложная помощь при кризах. Показания для экстренной госпитализации больных с гипертонической болезнью.
13. Тромбоэмболия легочной артерии. Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе.
14. Лечение острой сердечной недостаточности на догоспитальном этапе.
15. Общие принципы лечения острой дыхательной недостаточности на догоспитальном этапе.
16. Оказание медицинской помощи при приступах бронхиальной астмы и астматическом статусе на догоспитальном этапе. Показания к госпитализации больных с бронхиальной астмой.
17. Гипогликемическая кома, гипергликемическая кома. Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе. Показания к экстренной госпитализации больных сахарным диабетом.
18. Крапивница. Отек Квинке. Анафилактический шок. Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе. Тактика фельдшера скорой медицинской помощи.
19. Синдром длительного сдавливания. Тактика фельдшера скорой помощи и неотложная помощь на догоспитальном этапе.
20. Синдром острого живота. Диагностика. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
21. Клиническая картина острых кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта в зависимости от локализации источника кровотечения. Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе.
22. Острая кишечная непроходимость. Диагностика. Тактика фельдшера скорой помощи.
23. Диагностика острого панкреатита. Тактика фельдшера скорой медицинской помощи.
24. Пневмоторакс. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи при пневмотораксе.
25. Тупая травма живота. Диагностика на догоспитальном этапе. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи.
26. Черепно-мозговая травма. Диагностика черепно-мозговой травмы различной степени тяжести на догоспитальном этапе. Принципы медикаментозной терапии в остром периоде и при наличии осложнений черепно-мозговой травмы (отеке мозга, судорожном синдроме, нарушении сознания). Тактика фельдшера скорой медицинской помощи. Особенности транспортировки.
27. Дифференциальная диагностика судорожного синдрома. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.
28. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при обмороке, коллапсе.
29. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при утоплении.
30. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути.
31. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при гипертермии.
32. Неотложная помощь и тактика фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при почечной колике, при печеночной колике.
33. Дифференциальная диагностика острых отравлений. Общие принципы лечения острых отравлений. Методы активной детоксикации, применяемые на догоспитальном этапе.
34. Острые заболевания гортани и трахеи у детей. Диагностические критерии стеноза гортани. Неотложна помощь при стенозе I, II, III, IV степени.
Перечень практических навыков к экзамену
Раздел манипуляционная техника
1. Техника введения назогастрального зонда.
2. Техника термометрии, измерения артериального давления, подсчета частоты
дыхательных движений, пульса. Оценка результатов. Регистрация результатов.
3. Техника постановки мазевого компресса, применения пузыря со льдом, грелки.
4. Правила пользования карманным ингалятором.
5. Подача пациенту увлажненного кислорода.
6. Набор в шприц заданной дозы лекарственного вещества. Техника подкожных, внутримышечных,
внутривенных инъекций. Взятие крови из вены пациента на биохимический анализ. Заполнение
системы для внутривенного капельного вливания и подсоединение к вене пациента.
7. Инсулинотерапия.
8. Техника дуоденального зондирования.
9. Неотложная помощь при рвоте.
10. Техника промывания желудка.
11. Техника постановки очистительной, сифонной клизмы.
12. Техника элементарной сердечно-легочной реанимации.
13. Обучение пациента технике сбора мочи на сахар, по Нечипоренко, по Зимницкому, кала на
скрытую кровь
14. Техника взятия кала на бак посев.
15. Техника подготовки пациента к рентгеноскопии желудка.
Раздел хирургия
1. Наложение бинтовых повязок на различные участки тела человека (на стопу, на кисть, предплечье,
на молочную железу). Наложение косыночных повязок. Применение индивидуального
перевязочного пакета, эластического бинта. Наложение окклюзионной повязки. Наложение
Т - образной повязки на область промежности.
2. Подготовка транспортных шин. Наложение транспортных шин при переломе плеча, предплечья,
голени, бедра.
3. Применение методов временной остановки кровотечения (пальцевое прижатие сосудов в
определенных анатомических точках, максимальное сгибание конечности в суставе, наложение
кровоостанавливающего жгута) при кровотечениях из сонной артерии плеча, бедра.
4. Техника наложения и снятия швов.
5. Составление наборов для:
- проведения туалета раны
- наложения и снятия швов
- лапароцентеза
- трахеостомии
- интубации трахеи
Раздел терапия
1. Техника снятия ЭКГ.
2. Пальпация живота. Техника определения симптомов острого живота.
Раздел педиатрия
1. Техника передней тампонады носа у детей.
2. Туалет носа. Закапывание капель в нос.
3. Техника применения горчичников.
4. Техника измерения артериального давления, частоты дыхательных движений, пульса у детей.
5. Методы физического охлаждения ребенка.
6. Неотложная помощь детям при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути.
7. Техника кормления новорожденных детей через зонд.