Основой паллиативной помощи является постоянный профессиональный уход медицинской сестры БУ «Канашский межтерриториальный медицинский центр» Минздравсоцразвития Чувашии

Среди страдающих злокачественными новообразованиями имеется контингент пациентов, которые из-за распространенности опухолевого процесса или из-за наличия тяжелых сопутствующих заболеваний не подлежат хирургическому, лучевому, химиотерапевтическому способам лечения. Между тем прогрессирование заболевания приводит к развитию целого ряда мучительных симптомов, требующих оказания паллиативной помощи.

Следует отметить также, что у части больных, перенесших радикальные хирургические вмешательства по поводу рака, а также ранее получавших лучевую или химиолучевую терапию, на определенном этапе заболевания возникают рецидивы, метастазы опухоли в различные органы и ткани, сопровождающиеся тяжелыми клиническими проявлениями. Они также нуждаются в симптоматическом лечении, облегчающем наиболее тягостные симптомы болезни.

Программа развития паллиативного лечения включает в себя: помощь на дому, консультативную службу, дневную помощь, стационарную помощь, поддержку после кончины пациента.

Основой внебольничной помощи является постоянный профессиональный надзор. Паллиативное лечение требует привлечения работников здравоохранения разных категорий, умеющих оценить нужды и возможности больных, способных дать совет как больному, так и членам его семьи, знающих основные принципы применения лекарственных препаратов для обезболивания и симптоматического лечения, а также способных обеспечить психологическую поддержку как пациентам, так и членам их семей.

Идеальная помощь на дому предполагает непрекращающуюся преемственность в проведении лечения между стационаром и домом. Вся тяжесть ухода за больными с прогрессирующим заболеванием в домашних условиях возлагается на семью. Члены семьи, таким образом, должны быть обучены выбору и приготовлению пищи, введению анальгетиков и других необходимых лекарств, а также решению некоторых специфических медицинских проблем.

Паллиативная терапия преследует цель улучшить качество жизни больного, но ее эффективность может быть оценена лишь по «критериям» весьма условным.

Продолжительность «выживаемости» нередко используется, как единственный критерий для оценки успеха проводимого лечения.

Заключение

Одной из основных обязанностей медицинской сестры БУ «Канашский межтерриториальный медицинский центр» Минздравсоцразвития Чувашии является выполнение назначений врача, ухода за больной.

Различия в уровнях заболеваемости между отдельными группами населения и регионами являются основой не только для выявления предполагаемых факторов риска, но и определения теоретических возможностей профилактики заболевания. Сопоставление максимального и минимального показателей заболеваемости раком среди различных популяций позволяет косвенно оценить долю онкологических заболеваний, которые можно предупредить. Предполагается, что разница в уровнях заболеваемости обусловлена главным образом различиями в комплексе экзогенных факторов, которые теоретически являются устранимыми или контролируемыми. Используя соответствующие показатели, рассчитана доля случаев рака шейки и тела матки, которые теоретически можно предупредить. Для России она составляет около 70% случаев, значительно ниже этот показатель при раке яичников — 40%.

В сложившейся ситуации успех борьбы со злокачественными новообразованиями женской половой сферы определяется наличием и возможностью реализации научно обоснованной национальной противораковой программы, направленной на снижение заболеваемости, смертности и повышения продолжительности жизни больных.

Список использованной литературы

1. Журнал "Онкогинекология", 2012, № 1, с. 18-23.

2. Г.М. Савельева «Гинекология»

3. В.И. Кулаков; В.И. Паавонен; В.Н. Прилепская «Профилактика рака шейки матки»

4. Л.А. Ашрафян; В.И. Киселев «Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез)»

5. Т.Н. Колгушкина; Р.Л. Коршикова; О.А. Пересада «Основные методы исследования и оперативные вмешательства в гинекологии»

6. К.И. Малевич; П.С. Русакевич «Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях»

7. Ю.В. Цвелев «Практический справочник акушера-гинеколога»

8.Журнал «Сестринское дело», №2, 2012г., стр.32-33

9.Журнал «Сестринское дело», №3, 2012г., стр.30

10.Газета «Аптека для вас», №21, 2012г., стр.2-3

11.Корягина Н.Ю., Широкова Н.В. – Организация специализированного сестринского ухода – М.: – ГЭОТАР – Медия, 2012. – стр.464

12.Методические рекомендации Минздрава соц.развития России от 3 февраля 2005 «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях»

13.Мухина С.А., Тарновская И.И – Теоретические основы сестринского дела- 2 изд., испр. и доп.- М.: - ГЭОТАР - Медиа, 2010. – стр.368

14.Мухина С.А., Тарновская И.И - Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 2-е издание исп. доп. М.: – ГЭОТАР - Медиа 2012. – стр.512

15. «Учебно-методическое пособие по основам сестринского дела» под общей редакцией А.И.Шпирна, Москва, 2011г 16.Этический кодекс медицинской сестры России. Ассоциация медицинских сестёр России, Санкт-Петербург 2011, составитель А.Я. Иванюшкин.