Подготовка к взятию пробы биологического материала для бактериологического и паразитологического исследования
• Материал для исследований нужно брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 ч после введения последней дозы антибактериального препарата.
• Чтобы избежать загрязнения пробы микрофлорой окружающей среды, необходимо соблюдать строжайшую асептику.
• Использовать:
а) ватные тампоны для взятия биологического материала из раны, со слизистых оболочек (глаз, зева, носа);
б) проволочную петлю для взятия биологического материала из влагалища, анального отверстия;
в) стерильную посуду для непосредственного сбора мочи, мокроты, кала.
• Количество материала должно быть достаточным для исследования и при необходимости — для его повторения.
• Соблюдать требования транспортировки:
а) транспортировку полученного биологического материала в лабораторию производят в максимально короткие сроки;
б) если материал нельзя немедленно транспортировать в лабораторию, его следует хранить в холодильнике, или в специальных транспортных средах, когда транспортировка длится более 24 ч, а также когда микроорганизмы погибают почти сразу после взятия;
в) биологический материал для культивирования строгих анаэробов транспортировать в специальных флаконах, заполненных газом;
г) материал для бактериологического исследования транспортировать в специальных жестких емкостях (бикс и т.п.)
• К клиническому образцу необходимо приложить сопроводительный документ, содержащий следующие сведения:
характер (вид) материала;
ФИО пациента;
возраст пациента;
название лечебного учреждения или его отделения;
номер медицинской карты стационарного больного;
предполагаемый диагноз;
результаты предыдущих микробиологических исследований;
предшествующая антибактериальная терапия;
дата и время взятия материала;
цель исследования;
ФИО врача, направляющего материал для исследования.
Обучение пациента (пациентки) технике сбора мочи для бактериологического исследования.
Оснащение: стерильная емкость, бумажное полотенце, салфетки.
I. Подготовка к процедуре.
1. Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и получить его согласие (информированное согласие на процедуру получает врач). В случае неинформированности пациента — уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Объяснить пациенту цель предстоящей подготовки к исследованию и ее последовательность.
3. А. Подготовка женщины (рис. 1.10)
Рис. 1.10. Подготовка и взятие мочи для микробиологического исследования у женщин.
• Утром накануне процедуры приготовить теплую кипяченную воду и мыло для подмывания.
• Зайти в туалетную комнату и раздеться ниже пояса.
• Вымыть руки.
• Расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить закрытый сосуд для сбора мочи.
• Сесть как можно ближе к спинке унитаза и развести ноги. Пальцами раздвинуть половые губы и держать их раздвинутыми до окончания процедуры.
• Подмыться тщательно кипяченой водой с мылом, проводя рукой в направлении спереди назад.
• Осушить (по очереди) правую и левую половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала, используя три салфетки.
• Выбросить салфетки в унитаз.
3. Б. Подготовка мужчины (рис. 1.11).
Рис. 1.11. Подготовка и взятие мочи для микробиологического
исследования у мужчин.
• Приготовить теплую кипяченую воду и мыло для подмывания.
• Расстелить в туалетной комнате бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить закрытый сосуд для сбора мочи.
• Вымыть руки.
• Взять половой член, как при мочеиспускании, освободить головку, отодвинуть крайнюю плоть и вымыть ее водой с мылом.
• Высушить головку полового члена, используя три салфетки; выбрасывать салфетки в унитаз сразу же после однократного промокания.