Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи 2 страница
20.Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана:
1. аортального
2. митрального
3. пульмонального
4. трехстворчатого
21.Данные аускультации при митральной недостаточности:
1. диастолический шум на верхушке
2. систолический шум на верхушке
3. диастолический шум во 2-м межреберъе справа у грудины
4. систолический шум во 2-м межреберъе справа у грудины
22.Пульсация сонных артерий ("пляска каротид") наблюдается при:
1. аортальной недостаточности
2. аортальном стенозе
3. митральной недостаточности
4. митральном стенозе
23.Высокое пульсовое АД наблюдается при:
1. аортальной недостаточности
2. аортальном стенозе
3. митральной недостаточности
4. митральном стенозе
24.Появление шума во втором межреберье справа от грудины и в точке Боткина свидетельствует о поражении клапана:
1. аортального
2. митрального
3. пульмональпого
4. трехстворчатого
25.Кровохарканье является частым признаком:
1. аортальной недостаточности
2. инфаркта миокарда
3. стенокардии
4. митрального стеноза
26.При бактериальном эндокардите чаще поражается клапан:
1. аортальный
2. митральный
3. пульмональиый
4. трехстворчатый
27.Клинические симптомы инфекционного миокардита:
1. лихорадка, боли в области сердца, одышка
2. лихорадка, кашель со "ржавой" мокротой
3. тошнота, рвота, понос
4. отеки, гематурия, гипертензия
28.При миокардите назначается диета с ограничением:
1. белков
2. жиров
3. соли и жидкости
4. углеводов
29.Миокардиодистрофия возникает при:
1. гипертонической болезни
2. стенокардии
3. курении
4. злоупотреблении алкоголем
30.Заболевание миокарда неизвестной этиологии – это:
1. инфекционный миокардит
2. ревматический миокардит
3. кардиомиопатия
4. алкогольная миокардиодистрофия
31.Гипертрофия межжелудочковой перегородки и левого желудочка с уменьшением его полости наблюдается при кардиомиопатии:
1. гипертрофической
2. дилятационной
3. рестриктивной
4. всех видов
32.При сухом перикардите аускультативно определяется:
1. крепитация
2. сухие хрипы
3. усиление тонов
4. шум трения перикарда
33. При экссудативном перикардите больной занимает вынужденное положение:
1. горизонтальное
2. горизонтальное с приподнятыми ногами
3. лежа на боку
4. сидя с наклоном туловища вперед
34.Аускультативный признак экссудативного перикардита:
1. акцент второго тона на аорте
2. акцент второго тона на легочной артерии
3. усиление первого тона на верхушке сердца
4. ослабление тонов сердца во всех точках
35.При экссудативном перикардите границы сердца увеличиваются:
1. влево
2. вниз
3. вправо
4. во все стороны
36.Главный этиологический фактор развития гипертонической болезни:
1. нервно-психическое перенапряжение
2. гломерулонефрит
3. сахарный диабет
4. болезнь Иценко-Кушинга
37.Сильная головная боль, тошнота, рвота, "мушки" перед глазами, напряженный пульс наблюдаются при:
1. обмороке
2. коллапсе
3. гипертоническом кризе
4. стенокардии
38.При гипертоническом кризе аускультативно отмечается:
1. ослабление первого тона на верхушке
2. ослабление второго тона на верхушке
3. акцент второго тона на аорте
4. акцент второго тона на легочной артерии
39.При лечении гипертонической болезни применяют:
1. эналаприл, атенолол
2. дигоксин, димедрол
3. целанид, корвалол
4. атропин, аспаркам
40.Осложнением гипертонической болезни является:
1. инсульт, инфаркт миокарда
2. обморок, коллапс
3. ревматизм, порок сердца
4. пневмония, плеврит
41.У больного на фоне гипертонического криза появились удушье, обильная пенистая розовая мокрота – это признаки:
1. крупозной пневмонии
2. легочного кровотечения
3. отека легких
4. тромбоэмболии легочной артерии
42.Твердый, напряженный пульс наблюдается при:
1. гипертоническом кризе
2. обмороке
3. коллапсе
4. кардиогенном шоке
43.При гипертоническом кризе применяют:
1. анальгин, димедрол
2. баралгин, мезатон
3. клофелин, лазикс
4. морфин, кордиамин
44.Кратность диспансерных осмотров больных с гипертонической болезнью в течение года:
1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
45.Критерий эффективности диспансеризации при гипертонической болезни:
1. ухудшение клинических показателей
2. уменьшение трудопотеръ
3. увеличение числа инфарктов миокарда
4. увеличение числа инсультов
46.Фактор риска развития атеросклероза:
1. высокий уровень холестерина
2. занятия физической культурой
3. неотягощенная наследственность
4. рациональное питание
47.При атеросклерозе поражаются:
1. артерии
2. вены
3. капилляры
4. мышцы
48.Осложнением атеросклероза является:
1. асцит
2. инфаркт миокарда
3. пиелонефрит
4. пневмония
49.Антиатерогенными являются липопротеиды:
1. высокой плотности
2. низкой плотности
3. очень низкой плотности
50.При лечении атеросклероза следует исключить продукты, богатые:
1. витамином С
2. железом
3. калием
4. холестерином
51.Профилактика атеросклероза включает:
1. занятия физической культурой
2. курение
3. злоупотребление алкоголем
4. несбалансированное питание
52.Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний:
1. гипертоническая болезнь
2. ишемическая болезнь сердца
3. пороки сердца
4. ревматизм
53.Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами:
1. выше
2. ниже
3. одинаковый
54.Сжимающие боли за грудиной, иррадирующие «а левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, характерны для:
1. бактериального эндокардита
2. инфаркта миокарда
3. ревматического эндокардита
4. стенокардии
55.Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое:
1. первый
2. второй
3. третий
4. четвертый
56.Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности:
1. первый
2. второй
3. третий
4. четвертый
57.Неотложная помощь при приступе стенокардии:
1. сальбутамол ингаляционно
2. димедрол подкожно
3. преднизалон внутрь
4. нитроглицерин под язык
58.Аэрозольная форма нитроглицерина:
1. нитронг
2. нитросорбид
3. нитрогранулонг
4. нитроминт
59.Для расширения коронарных артерии применяют:
1. гепарин
2. морфин
3. нитроглицерин
4. панангин
60.Продукты, богатые калием:
1. изюм, курага
2. конфеты, печенье
3. молоко, творог
4. мясо, рыба
61.При лечении стенокардии применяют:
1. фуросемид, дигоксин
2. аспаркам, дигоксин
3. дибазол, папаверин
4. изосорбид-5-мононитрат, атенолол
62.При спонтанной стенокардии больной может работать:
1. библиотекарем
2. водителем
3. диспетчером
4. летчиком
63.Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии:
1. назначение группы инвалидности
2. переход из II-го в III функциональный класс
3. переход из Ш-го во II-й функциональный класс
4. увеличение трудопотерь
64.Недостаточный приток крови – это:
1. анемия
2. ишемия
3. гипоксия
4. гипоксемия
65.Типичная форма инфаркта миокарда:
1. абдоминальная
2. ангинозная
3. астматическая
4. безболевая
66.Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий:
1. аневризма сердца
2. коллапс
3. синусовая тахикардия
4. фибрилляция желудочков
67.Клинические симптомы кардиогенного шока:
1. лихорадка, лимфаденопатия
2. лихорадка, кашель со "ржавой " мокротой
3. резкое снижение АД, частый нитевидный пульс
4. резкое повышение АД, напряженный пульс
68.Изменения в биохимическом анализе крови при инфаркте миокарда:
1. гиперпротеинемия
2. гипохолестеринемия
3. гиперферментемия
4. гипоферментемия
69.Неотложная помощь при инфаркте миокарда:
1. валидол, лазикс
2. корвалол, пентамин
3. морфин, гепарин
4. папаверин, атропин
70.Зону некроза на ЭКГ при инфаркте миокарда отражает зубец:
1. Р
2. Q
3. R
4. S
71.Повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ наблюдаются при:
1. гипертонической болезни
2. инфаркте миокарда
3. кардиосклерозе
4. стенокардии
72.В первый день больному с инфарктом назначают режим:
1. строгий постельный
2. постельный
3. полупостельный
4. амбулаторный
73.Транспортировка больного с инфарктом миокарда:
1. в кресле-каталке
2. на носилках
3. самостоятельное передвижение
4. самостоятельное передвижение в сопровождении медработника
74.Больному с инфарктом миокарда необходима госпитализация:
1. в первые часы заболевания
2. на 2-е сутки заболевания
3. на 3-й сутки заболевания
4. на 4-е сутки заболевания
75.Коллапс - это проявление острой недостаточности:
1. коронарной
2. левожелудочковой
3. правожелудочковой
4. сосудистой
76.Неотложная помощь при коллапсе:
1. атропин, пенициллин
2. баралгин, гемодез
3. мезатон, полиглюкин
4. предиизолон, лазикс
77. Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдаются при:
1. бронхоспазме
2. коллапсе
3. обмороке
4. отеке легких
78.Основной симптом сердечной астмы:
1. боль в животе
2. головокружение
3. тошнота
4. удушье
79.Показание для наложения венозных жгутов на конечности:
1. бронхиальная астма
2. обморок
3. стенокардия
4. отек легких
80.Только при острой правожелудочковой недостаточности наблюдается:
1. тахикардия
2. одышка
3. цианоз
4. асцит
81.Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при:
1. инфаркте миокарда
2. недостаточности кровообращения
3. стенокардии
4. гипертонической болезни
82.Скопление отечной жидкости в полости перикарда – это:
1. анасарка
2. асцит
3. гидроперикард
4. гидроторакс
83.Скопление отечной жидкости в полости плевры – это:
1. анасарка
2. асцит
3. гидроперикард
4. гидроторакс
84.Массивные, распространенные по всему телу отеки – это:
1. анасарка
2. асцит
3. гидроперикард
4. гидроторакс.
85.Отеки сердечного происхождения появляются:
1. утром па лице
2. утром на ногах
3. вечером на ногах
4. вечером на лице
86.При наличии отеков больному рекомендуют:
1. ограничение приема жидкости и соли
2. ограничение приема белков и жиров
3. увеличение приема жидкости и соли
4. увеличение приема белков и жиров
87.При лечении хронической сердечной недостаточности применяют:
1. антибиотики, нитрофураны
2. бронхолитики, муколитики
3. глюкокортикостероиды, цитостатики
4. ингибиторы АПФ, диуретики
88.При застое крови в малом круге кровообращения больному следует придать положение:
1. горизонтальное
2. горизонтальное с приподнятыми ногами
3. коленно-локтевое
4. полусидячее
89.Показанием для кровопускания является:
1. анемия
2. коллапс
3. обморок
4. отек легких
90. Тахикардия и одышка в покое, отеки, увеличение печени у больного с пороком сердца характерны для недостаточности:
1. надпочечниковой
2. печеночной
3. почечной
4. сердечной
91. Экстрасистолия – это:
1. уменьшение ЧСС
2. увеличение ЧСС
3. нарушение проводимости
4. преждевременное сокращение сердца
92. Сердечная астма – это проявление острой сердечной недостаточности:
1. коронарной
2. левожелудочковой
3. правожелудочковой
4. сосудистой
93.ЧСС 52 уд/мин. – это:
1. брадикардия
2. тахикардия
3. экстрасистолия
4. норма
94.ЧСС 100 уд/мин. – это:
1. брадикардия
2. тахикардия
3. экстрасистолия
4. норма
95.АД 170/100 мм рт. ст. – это:
1. гипертензия
2. гипотензия
3. коллапс
4. норма
96.Псевдосиндром "острого живота" наблюдается при форме инфаркта миокарда:
1. ангинозной
2. астматической
3. аритмической
4. гастралгической
97.Приступ удушья наблюдается при форме инфаркта миокарда:
1. ангинозной
2. астматической
3. аритмической
4. гастралгической
98.Аневризма сердца – это:
1. гипертрофия левого желудочка
2. гипертрофия правого желудочка
3. уменьшение левого желудочка
4. выбухание участка сердца
99.Отек легких - это форма острой недостаточности:
1. коронарной
2. левожелудочковой
3. правожелудочковой
4. сосудистой
100.При отеке легких проводится:
1. оксигенотерапия
2. оксигенотерапия через пеногаситель
3. горячая ванна
4. сифонная клизма
101. Метод регистрации электрических явлений:
1. ФКГ
2. ЭКГ
3. Эхо КГ
4. ВЭМ
102.При приступе стенокардии пациенту следует придать положение:
1. лежа с приподнятым головным концом
2. лежа с приподнятым ножным концом
3. сидя
4. полусидя
103. Оптимальной нормой АД для взрослого является (мм рт. ст.):
1. 130-139 /85-90
2. 110-119/ 70-79
3. 120-129/80-84
4. < 110/ < 70
104. Пульсовое давление уменьшается при артериальной гипертензии:
1. почечного генеза
2. эндокринного генеза
3. связанной с атеросклерозом
4. связанной с черепно - мозговой травмой
105. Гипертонику рекомендуется ежедневный контроль АД:
1. 1 р/д
2. 2 р/д
3. 3-4 р/д
4. 5-6 р/д.
106. Ведущий принцип лечения гипертонической болезни – это:
1. непрерывность
2. соблюдение дозы
3. систематический контроль АД
4. все вышеперечисленное
107. Умеренная артериальная гипертензия (II степень) характеризуется цифрами АД (мм рт. ст):
1. 180 / 110
2. 160-179 / 100-109
3. 140-159 / 90-99
4. 140/ 90
108. Гипертоники, имеющие факторы риска при отсутствии поражения органов – мишеней и ассоциированных состояний, относятся к группе риска:
1. низкого
2. среднего
3. высокого
4. очень высокого
109. Признаками II –й стадии гипертонической болезни являются:
1. дистрофические изменения органов-мишеней (инсульт, инфаркт миокарда, ХПН)
2. периодическое повышение АД, отсутствие поражения органов-мишеней
3. гипертрофия миокарда левого желудочка, ангиопатия сетчатки
4. гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда
110. При гипертрофии миокарда левого желудочка электрическая ось сердца (по данным ЭКГ):
1. расположена нормально
2. смещена влево
3. смещена вправо
4. смещена влево или вправо
111.Смещение интервала ST от изолинии более чем на 1 мм, заостренный высокий или отрицательный зубец Т – это признаки:
1. ишемии миокарда
2. дистрофии миокарда
3. некроза миокарда
4. гипертрофии миокарда
112. Обязательное требование, предъявляемое к ЭКГ-кабинету:
1. тишина
2. достаточное освещение
3. наличие заземления
4. оптимальная температура воздуха
113.Снижение уровня холестерина в крови, повышение уровня липопротеидов высокой плотности, стабилизацию атеросклеротических бляшек обеспечиваются приемом:
1. ингибиторов АПФ
2. антагонистов кальция
3. статинов
4. β-адреноблокаторов
114. Хронической фомой ИБС является:
1. инфаркт миокарда
2. внезапная остановка сердца
3. стенокардия
4. кардиосклероз постинфарктный и атеросклеротический
Гастроэнтерология
Выберите один правильный вариант ответа:
1.Основной причиной хронического неатрофического гастрита (типа В) является:
1. отравление
2. аутоиммунные нарушения
3. нерациональное питание
4. хеликобактер пилори
2.Выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка происходит при:
1. хроническом атрофическом тастрите (типа А )
2. хроническом неатрофическом гастрите (типа В)
3. остром гастрите
4. хроническом панкреатите
3.Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита:
1. желудочное зондирование
2. рентгенологическое исследование
3. ультразвуковое исследование
4. эндоскопическое исследование
4.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается:
1. изжога
2. отрыжка кислым
3. отрыжка тухлым
4. запоры
5.При лечении хронического гастрита с сохраненной секрецией применяют:
1. маалокс, фосфалюгель
2. баралгин, аллохол
3. левомицетин, колибактерин
4. плантаглюцид, фестал
6.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначают диету:
1. термически щадящую
2. химически щадящую
3. механически щадящую
4. все ответы верны
7. При хроническом гастрите с сохраненной секрецией назначают диету с ограничением:
1. острой пищи
2. отварной пищи
3. клетчатки
4. постной пищи
8.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с заместительной целью назначают:
1. альмагелъ
2. атропин
3. ранитидин
4. желудочный сок
9.Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка:
1. душица
2. мята
3. подорожник
4. укроп
10.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты:
1. фестал
2. баралгин
3. бисептол
4. аллохол
11.Сезонность обострения характерна для:
1. хронического колита
2. хронического холецистита
3. цирроза печени
4. язвенной болезни
12.Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение:
1. 30 минут
2. 2 часов
3. 3 часов
4. 4 часов
13.Поздние, "голодные", ночные боли характерны для:
1. хронического гастрита
2. язвенной болезни желудка
3. язвенной болезни 12-перстной кишки
4. цирроза печени
14.Рентгенологический симптом "ниши" наблюдается при:
1. гастрите
2. язвенной болезни
3. раке желудка
4. холецистите
15.Признаки, характерные только для желудочного кровотечения:
1. бледность, слабость
2. головная боль, головокружение
3. рвота "кофейной гущей", дегтеобразный стул
4. тахикардия, гипотензия
16.При обострении язвенной болезни назначается диета, исключающая:
1. жареную пищу
2. отварную пищу
3. пищу, приготовленную на пару
4. молоко
17.Неотложная помощь при желудочном кровотечении заключается во введении:
1. хлорида кальция, желатиноля
2. альмагеля, атропина
3. викалина, гепарина
4. фестала, баралгина
18.Для стимуляции желудочной секреции применяют:
1. пентагастрин
2. растительное масло
3. сульфат бария
4. сульфат магния
19.Последний прием пищи перед желудочным зондированием должен быть:
1. вечером, накануне исследования
2. утром, накануне исследования
3. днем, накануне исследования
4. утром в день исследования
20.Дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки:
1. 12-перстной
2. ободочной
3. сигмовидной
4. прямой
21.К раку желудка может привести хронический гастрит:
1. анацидный
2. гиперацидный
3. нормацидный
4. острый
22.Перерождение язвы в рак называется:
1. малигнизация
2. пенетрация
3. перфорация
4. пилоростеноз
23.Прогрессирующее похудание наблюдается при:
1. раке желудка
2. хроническом гастрите
3. хроническом холецистите
4. язвенной болезни
24.Наиболее информативный метод диагностики рака желудка:
1. желудочное зондирование
2. дуоденальное зондирование
3. ультразвуковое исследование
4. эндоскопическое исследование
25.Дефект наполнения при рентгенографии характерен для:
1. гастрита
2. рака желудка
3. язвы желудка
4. язвы 12-перстной кишки
26.За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке к:
1. анализу кала на скрытую кровь
2. дуоденальному зондированию
3. желудочному зондированию
4. рентгенографии желудка
27.При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания исключают:
1. манную кашу
2. молоко
3. мясо
4. хлеб
28.К облигатному предраку относится:
1. гиперацидный гастрит
2. нормацидный гастрит
3. полипоз желудка
4. язва 12-перстной кишки
29.Подготовка больного к рентгенографии желудка:
1. утром натощак
2. утром - сифонная клизма
3. вечером - сифонная клизма
4. утром — промывание желудка
30.При диспансеризации больных с язвенной болезнью желудка проводится:
1. ирригоскопия
2. колоноскопия
3. ректороманоскопия
4. фиброгастроскопия
31.Боль в околопупочной области наблюдается при хроническом:
1. колите
2. панкреатите
3. холецистите
4. энтерите.
32.При хроническом энтерите отмечается кал:
1. дегтеобразный
2. с примесью чистой крови
3. обильный, жидкий
4. обесцвеченный.
33. При диарее назначают:
1. имодиум
2. сенаде
3. линекс
4. мотилиум
34.При запоре назначают:
1. лоперамид
2. омепразол
3. гастрофарм
4. сенаде
35.При хроническом энтерите развивается:
1. дисбактериоз
2. кровотечение
3. малигнизация
4. пенетрация
36.При запоре больному рекомендуют употреблять:
1. белый хлеб
2. горох
3. картофель
4. свеклу
37.При воспалении сигмовидной кишки боль локализуется в области:
1. правой подреберной
2. околопупочной
3. правой подвздошной
4. левой подвздошной
38.При хроническом колите после дефекации боль:
1. не изменяется
2. усиливается
3. появляется
4. уменьшается
39.Ирригоскопия - это исследование:
1. рентгенологическое
2. рентгенологическое контрастное
3. ультразвуковое
4. эндоскопическое
40.Ирригоскопия - это исследование:
1. 12-перстной кишки
2. желудка
3. пищевода
4. толстого кишечника
41.Обострение хронического панкреатита провоцирует:
1. ОРВИ, переохлаждение
2. прием жирной пищи, алкоголя
3. прием белковой пищи, курение
4. переутомление, стрессы
42.Опоясывающий характер боли в животе наблюдается при:
1. гастрите
2. гепатите
3. панкреатите
4. холецистите
43.При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы:
1. анемический, гиперпластический
2. болевой, диспептический
3. гипертонический, отечный
4. гипертонический, нефротический
44.Осложнение язвенной болезни, связанное с прорастанием язвы в соседний орган:
1. кровотечение
2. пенетрация
3. перфорация
4. пилоростеноз
45.Осложнением хронического панкреатита является:
1. желчно-каменная болезнь
2. сахарный диабет
3. цирроз печени
4. язвенная болезнь
46.При панкреатите в биохимическом анализе крови отмечается:
1. увеличение амилазы
2. увеличение белка
3. уменьшение амилазы
4. уменьшение холестерин
47.При панкреатите в анализе мочи наблюдается увеличение:
1. белка
2. билирубина
3. диастазы
4. уробилина
48.При хроническом панкреатите кал:
1. дегтеобразный
2. жирный
3. кровянистый
4. обесцвеченный
49.Наличие в кале непереваренных мышечных волокон – это:
1. амилорея
2. креаторея
3. мелена
4. стеаторея
50.Наличие в кале капель нейтрального жира – это:
1. амилорея
2. креаторея
3. мелена
4. стеаторея
51.Наличие в кале нерасщепленного крахмала – это:
1. амилорея
2. диарея
3. креаторея
4. стеаторея
52.Жидкий, дегтеобразный стул – это:
1. амилорея
2. диарея
3. мелена
4. креаторея
53.Амилорея. креаторея, стеаторея наблюдаются при хроническом:
1. гастрите
2. гепатите
3. холецистите
4. панкреатите
54.При хроническом панкреатите назначают диету с ограничением:
1. белков
2. жиров
3. калия
4. натрия
55.При лечении хронического панкреатита с заместительной целью назначают.
1. морфин
2. но-шпу
3. панзинорм
4. холосас
56.При заболеваниях печени назначают диету с ограничением:
1. белков
2. жиров
3. углеводов
4. витаминов
57.Диета при заболеваниях печени и желчевыводящих путей исключает:
1. жареные котлеты
2. кефир
3. нежирное мясо
4. творог
58.Основной причиной хронического гепатита является:
1. вирус гепатита А
2. вирус гепатита В
3. кишечная палочка
4. энтерококк
59.Ведущие симптомы хронического гепатита:
1. желтуха, гепатомегалия