Использование профильного угла Т при фотометрическом исследовании.
А. М. Schwarz рекомендовал измерять величину профильного угла Т.
Линии ТиРn, пересекаясь, образуют профильный угол Т, который в среднем равен 10°.
Такой профиль, по мнению А. М. Schwarz, идеален в эстетическом отношении и назван прямым;
- если же профильный угол - больше 10°, то профиль называется скошенным кзади,
- если меньше — скошенным кпереди.
При небольшой вариабельности величины угла Т гармония черт лица нарушается незначительно, но изменяется его выражение.
Увеличение этого угла придает лицу выражение нежности,
уменьшение — энергичности.
Величина угла Т характеризует положение подбородка по отношению к подносовой точке и обусловливает форму челюстного профиля, а следовательно, имеет значение при планировании лечения сагиттальных аномалий прикуса.
Форма профиля зависит от толщины мягких тканей.
В области n—N она равна в среднем 6 мм у ребенка и у взрослого, в области sn — А у детей — 12—14 мм, у взрослых — 15—17 мм, т. е. отмечается значительное колебание толщины. Отклонение мягких тканей на 2 мм в ту или иную сторону отражается на положении точки sn; это следует учитывать при постановке диагноза. Толщина мягких тканей в области верхней и нижней губ 12 мм, в области наиболее выступающей части подбородка 10 мм, в области Gn 6 мм.
При расположении sn впереди Рп расстояние обозначают со знаком плюс, при расположении позади — со знаком минус. Имеет также значение расстояние от Рn до pg и от кожной точки pg до костной основы подбородка (Pg).
В зависимости от расположения верхней губы и подбородка в челюстном профильном поле различают девять типов лица по Шварцу при нормальном прикусе:
- среднее лицо;
- лицо со смещением челюстей вперед или назад,
- лицо с подбородком, расположенным правильно,
- скошенным кпереди или кзади (Рис 5).
Рис.5. Типы лица при нормальном прикусе по А. М. Schwarz.
На основании данных фотометрического и телерентгенологического исследований А. М.Schwarz пришел к выводу, что можно определить, каким должен быть профиль лица, который свойствен данному индивидууму в соответствии со строением его черепа. Если форма или размер челюсти аномальные, то путем фотометрии и гнатометрии уточняют, где находится аномально развитый участок.
Автор указывает, что определение «каким должен быть профиль» не следует понимать как цель лечения а только лишь как ориентир в лечении.
Список рекомендуемой литературы:
1.Фліс П.С. Ортодонтія. - Вінниця: «Нова книга», 2006. - 308 с.
2.Шмут Г.П.Ф., Холтгрейв Э.А., Дрешер Д. Практическая ортодонтия. Под ред. проф. П.С. Флиса. Пер. с нем. – Львов: ГалДент, 1999.
3.Руководство по ортодонтии /под общей редакцией проф. Ф.Я. Хорошилкиной/ М. «Медицина» 1982.
4.Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. – М. НИЦ «Инженер», 1996.
5.Персин Л.С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстно-лицевых аномаилий. Руководство для врачей. – М.: ООО «ИЗПЦ «Информкнига», 2007. – 248 с.