Рак слизистой полости рта, общая характеристика, особенности лимфогенного метастазирования, клиника, диагностика, принципы лечения

Стр 33, 34-37, лекция Рак слизистой рта стомат
Рубежный контроль №1 по элективной дисциплине

«Онкологические аспекты в стоматологии» 6 курс «Стоматология»

Вариант 6

1. Тесты

1. Как называется множественное поражение перикарда опухолевыми узелками?

1. Канцероматоз плевры

2. +Канцероматоз перикарда

3. Отдаленные метастазы

4. Прямое прорастание опухолью соседних тканей

5. Канцероматоз брюшины.

2. Больной, перенесший год назад резекцию языка по поводу рака, явился на прием. Установлена III клиническая группа. Назначьте срок очередной явки на обследование.

1. Через месяц.
2. Через год
3. +Через шесть месяцев

3. Указать мышцу, формирующую дно полости рта.

1. +M. myohyoideus.

2. M. palatopharyngeus.

3. M. palatoglossus.

4. M. geniohyoideus.

5. M. genioglossus.

4. Виды терапии, применяемые при раке слизистой полости рта

1) хирургическое иссечение

2) лучевая терапия

3) химиотерапия

4) комплексное и комбинированное лечение

5) +все ответы верны

5. Виды лимфангиомы полости рта

1) экзофитная

2) +кавернозная

3) эндофитная

4) +кистовидная

5) смешанная

6. Виды лечения, применяемые при предраковой патологии слизистой полости рта

1) +хирургический

2) +криодеструкция

3) +электрокоагуляция

4) химиотерапия

5) лучевая гамма-терапия

7. Частота встречаемости рака языка в структуре рака слизистой полости рта

1) +50-60%

2) 20-35%

3) 8-10%

4) 1-2%

8 Необходимо проводить гистологическую верификацию доброкачественных опухолей челюстей?

1) +обязательно

2) необязательно

3) нет необходимости

4) по желанию пациента

5) по желанию врача

9 Лечение эпулиса

1)+ ликвидация травмирующего фактора

2) +хирургическое

3) лучевая терапия

4) химиотерапия

5) иммунотерапия

10. Какой метод диагностики является наиболее достоверным в диагностике костных сарком?

1. +Биопсия

2. Пункция опухоли

3. Реакция Абелева-Татаринова

4. Рентгенологически

Ситуационная задача

У больной В., 27 лет в области верхней челюсти обнаружена опухоль 3х4см; опухоль безболезненная, смещаемость ограниченна, опухоль растет медленно, не прорастает окружающие ткани, зубы не шатаются. На рентгенограмме очаговое разряжение в виде кисты с четкими границами. Ваш диагноз и тактика обследования?

Принципы лечения.

Остеобластокластома, операция. Алгоритм диагностики. Сбор анамнеза, осмотр, пальпация полости рта и периферических лимфоузлов шеи, стоматоскопия, взятие мазков – отпечатков на цитологическое исследование и инцизионная биопсия конхотомом на гистологическое исследование, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости, рентгенография костей черепа (при необходимости КТ головы).

Современные методы диагностики и лечения в онкологии.

Лекция Методы диагностики и лечения

Рубежный контроль №1 по элективной дисциплине

«Онкологические аспекты в стоматологии» 6 курс «Стоматология»

Вариант 7

1. Тесты

1. У больного с инфарктом миокарда в стационаре диагностирован рак языка. Радикальная операция невозможна из-за тяжелой сердечной патологии. К какой клинической группе относится больной. Какая документация должна быть заполнена.

1. +II кл. группа
2. IV кл. группа
3. III кл. группа
4. +Извещение
5. +Протокол запущенности
6. +Контрольная карта диспансерного наблюдения.

2. Каким эпителием представлена слизистая полости рта?

1. Железистый.

2. +Многослойный плоский неороговевающий.

3. Многослойный плоский с ороговением.

4. Недифференцированный.

5. Базальноклеточный.

3. Перечислить регионарные лимфоузлы для рака корня языка.

1. Lnn. submentales.

2. Lnn. submandibulares.

3. +Lnn. retropharyngeales.

4. +Lnn. linguales.

5. +Lnn. Jugulodigastricus et ln. Juguloomohyoideus (верхние и нижние глубокие шейные узлы).

4. Наибольшая частота рака слизистой полости рта отмечается

1) в государствах Балтии

2) в средней полосе России

3) +в Узбекистане

4) в Сибири

5) на Дальнем Востоке

5. Лучевая терапия в лечении рака слизистой полости рта может быть применена

1) как самостоятельный радикальный метод

2) как паллиативный метод

3) как этап комбинированного лечения

4) как этап комплексного лечения

5) +все ответы правильные

6. Частота встречаемости рака языка в структуре рака слизистой полости рта

1)+ 50-60%

2) 20-35%

3) 8-10%

4) 1-2%

7 Анатомическая форма роста рака языка

1) +папиллярная

2) +язвенная

3) +язвенно-инфильтративная

8. Лечение эпулиса

1) +ликвидация травмирующего фактора

2) +хирургическое

3) лучевая терапия

4) химиотерапия

5) иммунотерапия

9. Какая злокачественная опухоль мягких тканей наиболее часто встречается?

1. липосаркома

2. злокачественная шваннома

3. лейомиосаркома

4. +рабдомиосаркома

5. фибросаркома

10. Как можно выполнить гистологическую верификацию костной злокачественной опухоли?

1. пункционная биопсия

2. +трепан биопсия

3. +открытая биопсия

4. мазки-отпечатки

Ситуационная задача

У больной Д., 57 лет, во время санации кариозного зуба стоматолог обратил внимание на небольшое экзофитное образование кончика языка до 0,5см, направил пациентку в поликлинику онкологического диспансера, где диагностирован рак языка, I стадия. Укажите:

1. Возможное лимфогенное метастазирование
2. Вид терапии.
3. Явки диспансерного наблюдения.

Лечение оперативное, половинная электрорезекция языка. Лимфогенное метастазирование в подчелюстные лимфоузлы.