Эталон ответов к билету № 32
Ответ: серная пробка.
Министерство здравоохранения Оренбургской области
Квалификационный экзамен
По специальности 31.02.01 «Лечебное дело»
ПМ 01 «Диагностическая деятельность»
| Бузулукский медицинский колледж | Билет № 33 Рассмотрен и одобрен на заседании цикловой комиссии специальных дисциплин 29 августа 2014 года | «Утверждаю» зам.директора по учебной работе _______________ (М.В. Шкаева) |
Инструктаж:
1. Внимательно прочитайте задачу.
2. Подготовьтесь к ответу на поставленные вопросы.
3. Продемонстрируйте манипуляцию.
4. На подготовку дается 15 мин.
Задача
На ФАП за медицинской помощью обратился больной 29 лет с жалобами на боли в области нижней челюсти, на невозможность полностью закрыть рот, на невнятность речи, на затруднение приема пищи и жевание.
Из анамнеза: вчера вечером получил сильный удар в область нижней челюсти, после чего появились боли, незначительное кровотечение из полости рта, невозможность полностью закрыть рот, затруднение приема пищи и невозможность жевания.
Осмотр челюстно-лицевой области:
- асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области нижней челюсти справа,
- небольшая гематома в этой области,
- пальпация этой области болезненна;
- рот полуоткрыт;
- подбородок смещен вправо.
Пальпация челюстно-лицевой области:
- при пальпации нижнего края нижней челюсти в области угла справа определяется уступчик и резкая болезненность.
В полости рта:
- слизистая оболочка в области нижней челюсти справа гиперемирована, отечна, имеется гематома в этой области;
- пальпация этой области болезненна;
- нарушен прикус (сформировался открытый прикус: в контакте находятся только моляры справа, остальные зубы разобщены)
Задания
1. Поставьте предположительный диагноз и обоснуйте его.
2. Назовите необходимые дополнительные методы исследования.
3. Перечислите возможные осложнения.
4. Продемонстрировать пальпацию нижней челюсти.
Эталон ответов к билету № 33
Ответ: перелом нижней челюсти в области угла справа.
Министерство здравоохранения Оренбургской области
Квалификационный экзамен
По специальности 31.02.01 «Лечебное дело»
ПМ 01 «Диагностическая деятельность»
| Бузулукский медицинский колледж | Билет № 34 Рассмотрен и одобрен на заседании цикловой комиссии специальных дисциплин 29 августа 2014 года | «Утверждаю» зам.директора по учебной работе _______________ (М.В. Шкаева) |
Инструктаж:
1. Внимательно прочитайте задачу.
2. Подготовьтесь к ответу на поставленные вопросы.
3. Продемонстрируйте манипуляцию.
4. На подготовку дается 15 мин.
Задача
Пациентка 24 лет обратилась за медицинской помощью к фельдшеру ФАП с жалобами на самопроизвольные, приступообразные, ночные боли в области нижней челюсти справа, иррадиирующие в височную область, в ухо, усиливающиеся при воздействии всех видов раздражителей.
Из анамнеза:
Уход за полостью рта регулярный.
Последний раз была на приеме у стоматолога 3 года назад.
Объективно:
Общее состояние больной удовлетворительное.
Температура тела 36,6 градусов.
В полости рта:
Слизистая оболочка полости рта бледно-розовой окраски. В 46 зубе глубокая кариозная полость, остальные зубы интактны или запломбированы.
Зондирование по всему дну кариозной полости болезненно, а в одной точке – резкоболезненно.
Полость зуба не вскрыта.
Сравнительная вертикальная перкуссия слабо положительна.
Реакция на температурный раздражитель резкоположительна.
Задания
1. Поставьте предположительный диагноз и обоснуйте его.
2. Назовите необходимые дополнительные методы исследования.
3. Перечислите возможные осложнения.
4. Продемонстрировать осмотр зуба.
Эталон ответов к билету № 34
Ответ: острый диффузный пульпит 46 зуба.
Министерство здравоохранения Оренбургской области
Квалификационный экзамен
По специальности 31.02.01 «Лечебное дело»
ПМ 01 «Диагностическая деятельность»
| Бузулукский медицинский колледж | Билет № 35 Рассмотрен и одобрен на заседании цикловой комиссии специальных дисциплин 29 августа 2014 года | «Утверждаю» зам.директора по учебной работе _______________ (М.В. Шкаева) |
Инструктаж:
1. Внимательно прочитайте задачу.
2. Подготовьтесь к ответу на поставленные вопросы.
3. Продемонстрируйте манипуляцию.
4. На подготовку дается 15 мин.
Задача
Больная, 68 лет, предъявляет жалобы на недомогание, слабость, головные боли, повышение температуры тела до 37,3 градусов, на самопроизвольные, постоянные, ноющие боли в 43 зубе; боли при накусывании на 43 зуб, чувство выросшего зуба.
Объективно:
Кожные покровы бледные. Температура тела 37,4 градусов.
На дистальной поверхности в пришеечной области 43 зуба имеется глубокая кариозная полость; зондирование дна и стенок кариозной полости безболезненно, глубокое зондирование безболезненно; реакция на температурный раздражитель отрицательна; перкуссия 43 зуба резко положительна; десна в области проекции верхушки 43 зуба гиперемирована, отечна, слабо болезненна при пальпации.
Задания
1. Поставьте предположительный диагноз и обоснуйте его.
2. Назовите необходимые дополнительные методы исследования.
3. Перечислите возможные осложнения.
4. Продемонстрировать обследование зуба.