Тара из органического материала
К этой группе относится тара, изготавливаемая из:
– полимерных материалов, сочетающих требуемые физико-химические и механические свойства. Они не взаимодействуют с лекарственными веществами, не имеют запаха. Тара и упаковка из полимерных материалов используется для транспортировки, хранения и отпуска лекарственных препаратов;
– волокнисто-целлюлозных материалов, таких как вискоза, писчая, пергаментная, парафинированная и вощеная бумага. Этот материал используют для изготовления как различной аптечной тары (материальные пакеты, капсулы и др.), так и в качестве упаковочного материала.
Укупорочный материал
В качестве укупорочного материала широко используются изделия из пластмассы: крышки навинчивающиеся, колпачки, пробки-капельницы, которые изготавливают из полиэтилена высокой и низкой плотности, полипропилена, полистирола. Они не должны придавать лекарственным средствам постороннего запаха и должны обеспечивать герметичность укупоривания.
Стеклянные (притертые) пробки используют для стационарной (материальной) тары.
6.3. Оборудование и аппаратура, используемые в технологии
гомеопатических препаратов
Все лекарственные препараты, используемые в гомеопатической практике для внутреннего и наружного применения, как правило, готовятся с использованием операции дозирования только по массе.
В связи с этим в гомеопатических аптеках используются следующие аппаратура и оборудование:
– весы (ручные аптечные, тарирные на колонке или весы Мора, настольные обыкновенные) предназначены для отвешивания твердых и жидких веществ;
– гири и разновесы – используются миллиграммовые и граммовые гири, которые комплектуются в специальные наборы, называемые разновесами;
– мерные цилиндры, используемые только для отмеривания воды (т.к. ее плотность равна 1,000) и пипетки, откалиброванные по массе.
– ступки и пестик должны быть сделаны из фарфора; для ядовитых и сильнопахнущих веществ применяются отдельные ступки.
– сита – применяются волосяные – для крупнозернистых порошков (используемых для настоек) и шелковые – для более мелких порошков (используемых для растираний). Для молочного сахара используется отдельное сито;
– шпатели, ложки, капсулаторки должны быть роговые или фарфоровые;
– воронки – используются стеклянные или фарфоровые;
– ткань для прессования – используют небеленную, чистую льняную материю (из которой делаются салфетки или мешки для пресса). Для каждого вещества используют отдельный мешок;
– пресс для выжимания сока из растений может быть различной конструкции, но должен быть сделан из нержавеющей стали; пластинки, предназначенные для вкладывания в пресс должны быть из фарфора или стекла;
– траворезка сделана из нержавеющей стали и служит для измельчения свежих растений;
– таблеточный пресс – используется для таблетирования порошковых масс.
Часть вторая
ТЕХНОЛОГИЯ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ
ЛЕКАРСТВЕНННЫХ СРЕДСТВ
ГЛАВА 7
ТЕХНОЛОГИЯ ОСНОВНЫХ (БАЗИСНЫХ)
ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
Гомеопатические средства готовят из основных (базисных или первичных) гомеопатических препаратов с определённым содержанием лекарственных веществ. Как указано было ранее в главе 1, к основным гомеопатическим препаратам относятся: эссенции, настойки (тинктуры), растворы, тритурации (порошковые растирания).
Эссенции (гомеопатические матричные настойки): исходным материалом служит свежий сок растений или их частей, смешанный для консервирования с 90% спиртом.
Настойки: исходный материал – высушенные и измельчённые в порошок растения или свежие животные субстанции (пчёлы, муравьи и т. д.). Действующее начало экстрагируется 90–60–45% этанолом в зависимости от вида растения путём мацерации (вымачивания) или перколяции.
Растворы: исходным веществом являются преимущественно растворимые соли или кислоты. В зависимости от растворимости они готовятся в виде водных или спиртовых растворов.
Растирания: исходный материал – нерастворимые минералы, соли, растёртые в порошок растения или их части (корни, семена и т. д.). Их смешивают с молочным сахаром в течение не менее 60-минутного растирания в ступке.
Жидкие базисные препараты объединяются под наименованием «исходные тинктуры», твёрдые – носят название «исходные субстанции»; те и другие обозначаются знаком q («фита») и в дальнейшем разводятся согласно определённым правилам с помощью различных вспомогательных веществ.
Тысячелетиями человек в борьбе с болезнями использовал растения, являющиеся связующим звеном между живой и неживой природой, неорганическим миром и органическим. Акад. К. А. Тимирязев утверждал, что от зелёного листа берут начало все проявления жизни на земле. Возможно, именно этим объясняется поразительное богатство лечебных свойств, которыми наделены лекарственные растения. Ещё с давних времён считали, что растения более эффективны в живом, природном виде. Хорошо действуют натуральные растения, но наиболее полноценными являются полученные из них соки – несгущённые или сгущённые. Однако чистые соки сохраняют свои лечебные свойства относительно кратковременно. Аллопатические настойки из свежего растительного сырья получают в небольших количествах и номенклатура таких официнальных препаратов невелика, что связано с некоторыми трудностями массовой переработки свежесобранного сырья. Гораздо чаще извлечения из свежего сырья готовят в гомеопатии под названием «эссенции» или «матричные настойки», которые отличаются технологическими особенностями.
7.1. Потенцирование гомеопатических препаратов.
Шкалы разведений. Выбор разведения, дозы,
продолжительность приема лекарств
Потенцирование проводят путем систематического ступенчатого измельчения, раздробления вещества в первоначальном его виде, что в гомеопатии достигается последовательным разведением его в растворителе (чаще всего – этиловом спирте) или растиранием с молочным сахаром.
Вещества, которые в первоначальном своём виде неиндифферентны (сильнодействующие или ядовитые), путём потенцирования, уменьшаясь в количестве, теряют свою ядовитость и приобретают чисто целебную силу действия.
Теоретически говоря, главную роль в развитии указанной силы играет увеличение поверхности раздробляемых частиц вещества. Таким образом, малейшее количество вещества, но с крайним раздроблением его частиц, имеет бóльшую поверхность, нежели большое количество при бóльшей или меньшей неразобщенности отдельных частиц. При бóльшей же поверхности получается и бóльшее действие. Можно при этом предположить, что частицы, доведенные до мельчайшего атомного состояния, отталкиваются друг другом, что также может вести к усилению и более активному действию вещества, т. е. динамизации.
Именно потенцирование (последовательное разведение и динамизация) обуславливает механизм действия гомеопатических лекарств, который на современном этапе представлен четырьмя направлениями: иммуностимулирующее, информационное, катализирующее, энергетическое (см. гл. 1).
Жидкие лекарства готовят из исходных препаратов путем разведения с индифферентным веществом – носителем (водой, спиртом), а порошковые растирания (тритурации) разводят молочным сахаром.
В гомеопатии используются в основном два способа обозначения степени разведения лекарственных средств:
- десятичная (децимальная) шкала обозначается буквой «Д» или римской цифрой Х (Д1, Х1);
- сотенная (центисимальная) шкала обозначается буквами «С», «СН» или совсем без буквы – только арабской цифрой номер разведения (С1, СН1 или 1).
Ганеман вначале работал с сотенной шкалой, затем пришел к 1 000 (шкала «М») и 50 000 разведению (шкала «LМ»). Сейчас используются все шкалы.
Существуют следующие ступени разведения:
| Символ | Степень разведения на шаг потенцирования |
| Д(Х)* | Степень разведения 1:10 на шаг потенцирования (десятичное) |
| С(СН) | Степень разведения 1:100 на шаг потенцирования (сотенное) |
| LM(Q) | Степень разведения 1:50000 на шаг потенцирования ** |
| СК (К) | Степень разведения 1:100 на шаг потенцирования по методу Корсакова |
* Символ «Х» вместо «Д» часто используют в некоторых англоязычных странах, в России,
Украине
** LM 1-разведение готовят из С3; число за символом «LM» означает количество разведений 1 части исходного вещества в 50000 частях растворителя (LM 1, LM 6, LM 30).
Шкалу разведений LM, т.е. 1:50000 нельзя путать с LM-потенцией, т.к., например, разведение
30 LM представляет собой 5000030, а потенция LM – это 10050000, в связи с чем показания для назначения одного и того же препарата в потенции 30 LM и в потенции LM значительно отличаются.
Лекарства по десятичной шкале готовят по следующему основному правилу: первое десятичное разведение должно содержать 1/10 часть лекарственного вещества (1:10). Каждое последующее разведение готовят из 1 части предыдущего разведения и 9 весовых частей индифферентного вещества (спирт, сахар, вода), т. е. выше предыдущего в 10 раз.
Разведение лекарств по сотенной шкале производят по следующему правилу: первое сотенное разведение должно содержать 1/100 часть лекарственного вещества (1:100). Каждое последующее разведение готовят из 1 части предыдущего разведения и 99 весовых частей индифферентного вещества, т. е. выше предыдущего в 100 раз.
Эти примеры демонстрируют основной принцип потенцирования: из каждой предыдущей потенции определённую часть вещества вносят в следующий флакон с растворителем или в ступку с молочным сахаром, энергичными движениями взбалтывают 10 раз или растирают в течение 10 минут и так продолжают потенцирование до требуемого разведения.
Наряду с выше изложенным методом потенцирования по С.Ганеману известен и другой метод – по Корсакову. Русский врач-гомеопат С. Н. Корсаков в 1829 году предложил свой собственный способ приготовления гомеопатических разведений. По этому методу поэтапное разведение проводится в одной посуде. Итак, при быстром опрокидывании стакана всегда остается капля жидкости (лекарственной субстанции), которая потом разводится в 100 раз и т.д., т.е. всегда остается информация от предыдущей потенции. Например, во флакон для потенцирования отвешивают 9,9 спирта требуемой концентрации и добавляют 0,1 (3 капли) исходного раствора, перемешивают при встряхивании 10 раз, после чего выливают в сосуд с обозначением С1 (1-ое сотенное разведение). Затем в этот же флакон снова отвешивают 9,9 спирта этилового и опять встряхивают 10 раз – переливают в сосуд с обозначением С2 (2-ое сотенное разведение). Способ Корсакова технически значительно быстрее и дешевле классического ганемановского потенцирования во многих емкостях, хотя и менее точен; применяется гораздо реже.
Разведение и многократное встряхивание приготовляемых лекарственных средств в гомеопатии имеют важное значение для получения клинической активности (потенции) лекарства.
Данные гомеопатические правила приготовления разведений и растираний распространяются как на гомеопатические средства, так и на некоторые средства, описанные в Государственной фармакопее.
Сравнивая десятичную, сотенную и тысячную шкалы, мы имеем соответствующее содержание лекарственного вещества, а именно:
| Десятичная (децимальная) шкала | Сотенная (центисимальная) шкала | Тысячная шкала | |||
| Степень разведения | Содержание лекарственного вещества | Степень разведения | Содержание лекарственного вещества | Степень разведения | Содержание лекарственного вещества |
| Х1 (Д1) | 1:10 (10-1) | 1 (С1) | 1:100 (10-2) | М1 | 1:1000 (10-3) |
| Х2 (Д2) | 1:100 (10-2) | ||||
| Х3 (Д3) | 1:1000 (10-3) | 2 (С2) | 1:10000 (10-4) | ||
| Х4 (Д4) | 1:10000 (10-4) | М2 | 1:1000000 (10-6) | ||
| Х5 (Д5) | 1:100000 (10-5) | 3 (С3) | 1:1000000 (10-6) | ||
| Х6 (Д6) | 1:1000000 (10-6) | ||||
| Х7 (Д7) | 1:10000000 (10-7) | 4 (С4) | 1:100000000 (10-8) | М3 | 1:1000000000 (10-9) |
| Х8 (Д8) | 1:100000000 (10-8) | ||||
| Х9 (Д9) | 1:1000000000 (10-9) | 5 (С5) | 1:10000000000 (10-10) | ||
| Х10 (Д10) | 1:10000000000 (10-10) |
Для большей наглядности представления о потенцировании можно привести в качестве примера следующую таблицу потенцирования:
| № п/п | Количество смешанных веществ | Количество вспомогательного вещества | Полученные соотношения | Обозначения потенций |
| Десятичные (децимальные) потенции | ||||
| 1 ч. | 9 ч. | 1:10 | Х1 или Д1 | |
| 1 ч. 1-й потенции | 9 ч. | 1:100 | Х2 или Д2 | |
| 1 ч. 2-й потенции | 9 ч. | 1:1000 | Х3 или Д3 | |
| 1 ч. 3-й потенции | 9 ч. | 1:10000 | Х4 или Д4 | |
| 1 ч. 4-й потенции | 9 ч. | 1:100000 | Х5 или Д5 | |
| Сотенные (центисимальные) потенции | ||||
| 1 ч. | 99 ч. | 1:100 | 1 или С1 | |
| 1 ч. 1-й потенции | 99 ч. | 1:10000 | 2 или С2 | |
| 1 ч. 2-й потенции | 99 ч. | 1:1000000 | 3 или С3 | |
| 1 ч. 3-й потенции | 99 ч. | 1:100000000 | 4 или С4 | |
| 1 ч. 4-й потенции | 99 ч. | 1:10000000000 | 5 или С5 |
Некоторые потенции являются стандартными, апробированными и широко применяемыми в течение 200-летней практики.
Оригинальная технология разработана Ганеманом по производству LМ-потенций. LM-потенции – это универсальные потенции, которые применяются как при острых, так и при хронических заболеваниях. Это истинно высокие потенции, которые начинают действовать в течение получаса. Их действие можно предсказывать, наблюдать и регулировать: можно давать их однократно в качестве одноразовой дозы или можно часто повторять, что особенно имеет преимущество при острых и при выраженных обострениях хронических заболеваний (повреждениях нервов и тканей).
Катин А.Я. и Катина М.А., описывая приготовление LM-потенций, указывают, что начальным раствором для их производства является LM-Q, полученная из лекарственного вещества, ранее приготовленного в разведении D6. В зависимости от растворимости лекарственного вещества, первые три разведения производятся: с растворимыми веществами и препаратами растительного происхождения в жидкой фазе (в растворе с очищенной водой или в 45% или.60% спирте); с нерастворимыми – это измельченные в порошок формы при приготовлении препаратов из сырья минерального или растительного происхождения.
Предпочтение отдается свежим препаратам растительного происхождения, первые три разведения которых получают путем растирания в порошок.
LM-Q препарат получают путем растворения 60 мкл или 60 мг порошка лекарственного средства, ранее приготовленного в D6, в 500 каплях растворителя, которым является 45% спирт. За этим следуют точно 100 энергичных вертикальных динамических движений.
Главная особенность производства LM-шкалы состоит в двух ступенях каждого разведения.
Первая ступень состоит в растворении 60 мкл (0,06 мл) LM-Q в 100 каплях растворителя (спирт), так как было сделано по СН- шкале (центисимальной шкале по Ганеману). Это требует строго 100 энергичных вертикальных динамических движений (встряхнуть вверх и вниз).
Вторая ступень каждого разведения по LM-шкале состоит в насыщении достаточным количеством раствора, полученного из первой ступени
500 гранул.
Теоретически, «сумма» двух ступеней разведения, являющихся частями одного разведения по LM-шкале, составляет 50 000, как результат уменьшения 100 разведений из первой ступени на 500 разведений (во время насыщения гранул во второй ступени).
Обычно употребляемые разведения (жидкие или растирания): Д2, Д3, Д6, (С3), Д12 (С6), С12, С18, С30, С50, С100, С200, С500, С1000, С10000; из М-разведений – М1, М5, М10, СМ1, из LM-разведений – LM1, LM2, LM5 и до LM30.
Низкими разведениями (делениями или потенциями) на практике считают от тинктуры до 6 сотенного разведения, средними – от 6 до 12, выше 12 – высокими, очень высокими – от 100 до 1000 и выше. В случае применения нетоксичных продуктов растительного происхождения используют матричную настойку: 1 капля активной субстанции на 99 капель спирта.
В нашей стране не все врачи прибегают к высоким разведениям лекарств, а за рубежом гомеопаты чаще назначают и высокие деления. Во Франции применяют исключительно сотенную шкалу, в англоязычных странах – преимущественно сотенную, в Германии большей частью используют десятичную шкалу.
Опытные врачи-гомеопаты считают, что лучше действуют более низкие потенции, до Д6 (Х6); на более высоких ступенях С-потенции действуют быстрее.
Для харьковских врачей-гомеопатов характерно использование низких и средних разведений – от исходных препаратов до 30 разведения; для Киевской гомеопатической школы – высоких разведений (до 1000); для московских и петербургских врачей – и те, и другие, но чаще – низкие.
Некоторые врачи считают, что число этапов потенцирования в достижении потенцирующего эффекта играет бóльшую роль, чем количественные соотношения между исходным веществом и несущей субстанцией.
Степень разведения и доза лекарства зависят, прежде всего, от активности неразбавленного лекарства: чем активнее лекарство, тем следует давать его меньше; чем инертнее, тем больше. Кроме того, необходимо учитывать состояние и реакции больного организма.
Доза в гомеопатической практике означает количество капель или таблеток. Наблюдения токсикологии показывают, что сильная интоксикация вызывает изменение тканей и органов, средние по тяжести отравления приводят к расстройству функций, а слабые отравления вызывают лишь психические симптомы. В соответствии с этим в гомеопатии имеется такое правило:
þ при заболевании органов (морфологических поражениях) применять низкие разведения лекарств;
þ при функциональных расстройствах – средние разведения;
þ при психических симптомах с учётом конституциональных особенностей человека или когда подобие между симптомами болезни и лекарством полное, полезно употреблять высокие и очень высокие разведения; при невралгиях лучше не применять разведения ниже 30.
Следующее правило вытекает из лекарственных свойств ещё неразведенных лекарств. Токсичные лекарственные вещества можно применять лишь в разведениях, которые выше их агрессивной дозы – Д12. Напротив, лекарственные вещества, имеющие незначительное лечебное воздействие приобретают наименьшую целебную силу лишь со ступени коллоидной растворимости – примерно Д8.
Принципиально важно понимать, что для каждого пациента существует оптимальная потенция лекарства. И наиболее эффективно назначение препарата в максимально высокой потенции, на которую при тестировании по методу Р. Фолля имеется стабильная реакция. Если у врача отсутствует возможность назначить гомеопрепарат в высокой потенции, то в данной ситуации необходимо использовать этот же препарат в низкой потенции, но частыми приёмами и в большей дозе. Однако при тяжёлых заболеваниях это не тождественное лечение, где необходимы высокие потенции.
При наличии у больного повышенной реактивности (аллергических или гиперэргических реакций, вегетативной лабильности, извращённой чувствительности, нарушений проницаемости сосудов, диатеза, идиосинкразии) следует рекомендовать С30 или более высокие разведения и только в минимальной дозе. Низкие разведения рекомендуются при вялой вегетативной реактивности, средние – при равновесии блуждающего и симпатического нервов.
Наконец, ещё одно правило выбора дозы учитывает состояние организма пациента. Опыт врачей-гомеопатов показывает, что в конечной фазе болезни возможности организма исчерпаны, поэтому пациенты в ослабленном состоянии не должны получать высоких разведений лекарств. При стабильном состоянии пациента можно спокойно использовать очень высокие разведения.
Одной капли высокого разведения лекарства достаточно для психических больных в фазе возбуждения, а при депрессии нужно 5–8 капель. Гиперэргические пациенты с широкими зрачками, возбужденные обходятся малыми дозами: 1 крупинка или 1 капля. Одна таблетка высокого разведения соответствует действию примерно 5–8 капель того же разведения лекарства.
Аллергические пациенты с узкими зрачками лучше реагируют на средние разведения лекарств. В острых случаях заболеваний можно давать органотропные средства в больших разведениях 2–3 раза в день.
При инфекциях, болевых состояниях, спастических заболеваниях рекомендуется кумулятивная дозировка: сначала назначают разовую дозу 5-8 капель или 3-5 крупинок Д12, С6, потом это же количество растворяют в 1/2 чашки кипячёной охлаждённой воды и дают по 1-й чайной ложке каждые 30 минут.
При хронических заболеваниях оправдывают себя средства в повышающихся разведениях: С30, С50, С100, С200, С1000.
Необходимо знать время действия различных потенций гомеопатических препаратов.
Потенции отличаются друг от друга:
а). Временем действия гомеопатического препарата. Так,
Ø потенции Х2, Х3 действуют минуты и могут назначаться при необходимости каждые 20–30 минут.
Ø потенции 3, 6 действуют около 4–6 часов, могут назначаться 2–3 раза в сутки.
Ø потенции 12 действуют около 8–12 часов и могут назначаться 1–2 раза в сутки.
Ø потенции 30 действуют около 24–30 часов и могут назначаться 1 раз в сутки.
Ø потенции 50 действуют около 120–150 часов, могут назначаться 2 раза в неделю.
Ø потенции 100 действуют около 48–72 часов, могут назначаться 1 раз в неделю.
Ø потенции 200 действуют до 2–3 недель и могут назначаться 1 раз в 2–3 недели.
Ø потенции 1000 действуют 1–2 месяца и могут назначаться 1 раз в месяц.
Ø потенции 10000 действуют до 6 месяцев.
б). Глубиной действия, т. е. чем выше потенция, тем глубже и сильнее она действует на болезненный процесс в энергетическом, молекулярном (материальном) плане, а главное, чем выше потенция гомеопрепарата, тем выше её влияние на дух.
В целом можно взять за правило следующие положения:
- при острых заболеваниях используют более низкие потенции при частом приеме (например, каждый час), а при хронических – более высокие при редком приеме (1–2 раза в день, через день или реже);
- низкие разведения можно повторять чаще;
- высокие разведения оказывают воздействия в течение недель и месяцев, а низкие – в течение часов;
- в возрастающих рядах разведений одно и тоже лекарство можно давать всё с большими интервалами продолжительное время.
По возможности необходим перерыв в приёме лекарств 1 раз в неделю.
Для некоторых гомеопатических лекарств существуют особые правила приёма. Так, змеиные яды, кислоты, тонизирующие средства принимаются утром, а препараты йода, мышьяка, стрихнина принимаются во второй половине дня или на ночь.
Эффективность лечения хронических заболеваний гомеопатическими средствами можно установить в процессе лечения путем следующих наблюдений: лечение идёт хорошо, если сначала улучшается душевное состояние, а потом уменьшается физический недуг; когда происходит сдвиг симптоматики сверху вниз (от головы к ногам) или изнутри наружу (от органов к коже); когда излечение происходит в порядке, обратном заболеванию – то, что возникло последним, излечивается первым.
Первичное обострение заболевания после приёма гомеопатического лекарства наблюдается часто. Гомеопатические лекарства вызывают целебный эффект посредством повышения сопротивляемости и подъёма жизненных сил организма. Небольшое ухудшение в начале лечения – хороший признак при острых заболеваниях. Оно показывает, что выбор лекарства был правильным. Если обострение слишком сильное, то это значит, что разведение или доза лекарства не соответствует реакции пациента.
При хронических болезнях первичное обострение не должно наступать, если выбор разведения и дозы был правильным.
Побочные симптомы лекарственной терапии могут появиться тогда, когда выбранное лекарство не вполне соответствует состоянию пациента или же пациент обладает высокой чувствительностью.
Гомеопатические лекарства лучше принимать до еды или через полчаса после еды. Взрослым на один приём с учётом различных биоритмов обычно назначают 6–8 капель или 6–8 гранул под язык, которые следует рассасывать во рту. Порошки дозируются «на кончике кофейной ложки» (доза одного приема составляет примерно 0,2 г). Обязательное правило: лекарство перед употреблением необходимо встряхивать 2-3 раза.
Коррекция числа приёма крупинок проводится в ходе лечения. Необходимо назначить больному наименьшее количество крупинок и соответствующую потенцию препарата, чтобы не дать организму лишнее количество энергии, которое может вызвать обострение болезни.
Если через 2–3 приёма препарата отмечается хороший эффект действия, то необходимо или уменьшить на приём количество крупинок, или увеличить потенцию препарата и назначить его приём ещё реже. С.Ганеман считал, что величина потенции должна быть тем больше, чем более вещество подобно заболеванию.
Детям до года и более назначается крупинка на год жизни. Детям младше шести месяцев дают одну каплю лекарственного вещества, растворённого в трёх чайных ложках кипячёной воды, и назначают в три приёма (одна капля лекарственного раствора равна двум крупинкам того же разведения). Детям от шести до двенадцати месяцев назначают одну каплю спиртового раствора лекарства, растворённого в столовой ложке кипячёной воды, и дают эту дозу в три приёма. Такие же дозы достаточны для ослабленных детей и стариков.