Первый туалет новорожденного ребенка

СБОРНИК

ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ

ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

По ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК.01.01. Здоровый человек и его окружение

специальность 34.02.02. Сестринское дело

По ОП.01 Здоровый человек и его окружение

специальность 31.02.01. Лечебное дело

Владимир

2013 год

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

«ВЛАДИМИРСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

ОДОБРЕН

ЦМК акушерства, гинекологии и

педиатрии

Составлен в соответствии

с государственными требованиями

к минимуму содержания и уровню

подготовки выпускников

для специальностей

31.02.01. Лечебное дело

34.02.01. Сестринское дело»

Заместитель директора по УР

__________________

Т.Б. Зайчикова

Издание 3-е, дополненное

Составили: Жигалова С.А., Миловидова Т. Б., Кравченко Н.В., Арефьева С.А.

Владимир

2013 год

Оглавление

Первый туалет новорожденного ребенка................................................................................ 4

Патронаж к новорожденному и ребенку первого года жизни........................................... 5

Уход за пуповинным остатком................................................................................................... 5

Уход за пупочной ранкой............................................................................................................. 6

Утренний туалет грудного ребенка........................................................................................... 7

Подмывание...................................................................................................................................... 8

Пеленание......................................................................................................................................... 9

Антропометрия детей первого года жизни............................................................................ 10

Контрольное кормление (взвешивание)................................................................................. 11

Кормление детей первого года жизни.................................................................................... 12

Обработка бутылочек и сосок.................................................................................................. 13

Кормление через зонд................................................................................................................. 14

Гигиенические ванны.................................................................................................................. 15

Подача кислорода........................................................................................................................ 16

Отсасывание слизи из зева и носа........................................................................................... 16

Измерение температуры и ее графическая запись.............................................................. 17

Применение грелки....................................................................................................................... 18

Обработка кувеза......................................................................................................................... 19

Определение пульса.................................................................................................................... 20

Определение числа дыхательных движений........................................................................ 21

Измерение артериального давления....................................................................................... 21

Сбор мочи у детей раннего возраста...................................................................................... 22

Сбор мочи у детей раннего возраста с помощью мочеприёмника................................ 23

Взятие кала на копрограмму, яйца глистов.......................................................................... 24

Взятие кала на бакпосев............................................................................................................. 24

Взятие соскоба на энтеробиоз.................................................................................................. 25

Применение пузыря сo льдом.................................................................................................... 26

Постановка газоотводной трубки. Особенности у детей.................................................. 26

Постановка очистительной клизмы (в грудном и раннем возрасте).............................. 27

Применение согревающего компресса на ухо..................................................................... 28

Постановка горчичников ребенку первого года жизни..................................................... 29

Закапывание капель в глаза, нос, ухо.................................................................................... 30

Взятие мазков из зebа и носа на дифтерию........................................................................... 32

Мазок из носоглотки на менингококк..................................................................................... 33

Мазок из носоглотки на коклюш.............................................................................................. 34

Оральная регидратация.............................................................................................................. 35

Оказание помощи при рвоте...................................................................................................... 35

Промывание желудка.................................................................................................................. 36

Разведение антибиотиков для детей раннего возраста..................................................... 38

Оказание помощи детям с высокой температурой............................................................. 39

Местные ванны – ручная, ножная........................................................................................... 40

Проведение профилактических прививок............................................................................. 41

Приложение 1. Национальный календарь прививок......................................................... 43

Приложение 2. Ведение документации по учету иммунопрофилактики на участке 49

Приложение 3. Дородовый патронаж.................................................................................... 49

Приложение 4. Техника приготовления 5%, 10% манной каши, овощного пюре /картофельного/ 51

Приложение 5. Список препаратов для оказания неотложной помощи...................... 52

Технология выполнения простой медицинской услуги

ПЕРВЫЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА

I. ЦЕЛЬ: Отделение плода от матери, перевязка пуповины и профилактика инфицирования ребенка.

II. Показания: Все новорожденные дети.

III. Противопоказания: Нет.

IV. ОСНАЩЕНИЕ: Электроотсос, стерильная резиновая груша, стерильная атравматичная пипетка, стерильные ватные тампоны, кровоостанавливающие зажимы,, скобки РОГОВИНА, щипцы для наложения скобок Роговина, стерильные ножницы, весы /детские/, ростометр /детский/, измерительная лента, стерильный бинт, стерильное растительное масло. 30%раствор сульфацила натрия, раствор иодоната или 1% йод, 5%раствор перманганата калия, 96%спирт.

Подготовка ребенка: Принять ребенка при родах. Роды принимать в стерильных перчатках.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть стерильные перчатки.

Выполнение процедуры:

2. Произвести отсасывание слизи из зева и носа при помощи электроотсоса или резинового баллончика сразу после рождения ребёнка.

3.Отделить плод от матери, для чего наложить 3стерильных зажима на расстоянии 8, 10см и как можно ближе к половым органам женщины.

4. Пуповину между 1 и 2 зажимами обработать 95%спиртом и рассечь стерильными ножницами. Остаток пуповины тушировать йодонатом (иодом) или 5%перманганатом.

5. Произвести профилактику бленнореи /закапывание 30% сульфацила натрия в глаза, девочкам дополнительно в половую щель /.

6.Показать ребенка матери, обращая внимание на половые органы и перенести на пеленальный столик, под лучистое тепло.

7.При загрязнении кожных покровов, провести обмывание проточной водой температуры 36-370С.

8. Произвести, снятие излишков первородной смазки при помощи ватного тампона и растительного масла в индивидуальной расфасовке, обработать пуповину методом Роговина.

9. Провести антропометрию /измерение веса, роста, окружности груди и головы/, при помощи весов ростометра и измерительной ленты. Лучше пользоваться марлевым бинтом в целях стерильности, а затем отмерить по измерительной ленте.

10. На руки ребенка одеть браслеты с указанием даты, часа рождения, Ф.И.О. матери, № кровати, вес при рождении. Запеленать ребенка. Третий браслет одеть поверх одеяла.

Окончание процедуры:

11. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

12. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

Осложнения и профилактика: инфицирование ребенка. Для профилактики - соблюдение правил выполнения манипуляции. Последующий уход. Передать ребенка медицинской сестре палаты новорожденных детей родильного.

Наши рекомендации