Смена нательного белья тяжелобольному

Цель:

1. Создание постельного комфорта, входящего в комплект лечебно- охранительного режима.

2. Профилактика пролежней.

3. Соблюдение личной гигиены.

Показания:

1. Постельный режим пациента.

2. Загрязнение белья.

Противопоказания:Нет.

Оснащение:

1. Антисептический раствор.

2. Перчатки нестерильные.

3. Ёмкость для дезинфекции.

4. Ветошь.

5. Комплект чистого нательного белья.

6. Комплект одежды.

7. Простыня.

8. Непромокаемый мешок для грязного белья.

Алгоритм выполнения смены нательного белья тяжелобольному.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его информированное согласие.

2. Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Надеть перчатки.

5. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.

II. Выполнение процедуры:

6. Снять одеяло вынуть. Захватив ночную рубашку со стороны спины пациента, скатать ее валиком до головы.

7. Аккуратно снять рубашку с головы пациента.

8. Снять рубашку с рук пациента. (Если поврежденаодна рука, сначала снимают рубашку со здоровой а затем с больной руки).

9. Одевают чистое нательное белье в противоположном порядке: руки (сначала поврежденная рука, затем здоровая), головы, туловище.

10. Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню.

11. Накрыть пациента одеялом.

III. Окончание процедуры:

12. Поместить грязную одежду в мешок для белья.

13. Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное бельё и одежда, влажной ветошью.

14. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для дезинфекции.

15. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

16. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ

Цель: Профилактика опрелостей, пролежней.

Показания:

1. Дефицит самоухода.

2. Подготовка пациента к забору мочи для исследования.

3. Подготовка пациента к катетеризации мочевого пузыря.

4. Перед гинекологическими манипуляциями.

Противопоказания:Нет.

Оснащение:

1.Нестерильные перчатки

2. Клеёнка

3. Салфетки марлевые (тампоны) 4. Мыло

5. Фартук клеёнчатый

6. Емкость для воды.

7. Мыльный раствор

8 .Водный термометр. Ширма (если процедура выполняется в общей палате)

9. Контейнер для дезинфекции, дезинфектант.

Алгоритм выполнения ухода за промежностью и наружными половыми органами

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.

2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Налить в емкость теплую воду (37°С).

5. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.

6. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.

II. Выполнение процедуры:

Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин

1. Подставить под крестец пациентки судно.

2. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).

3. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.

4. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.

5. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции.

Уход за наружными половыми органами и промежностью у мужчин

1. Поставить судно.

2. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.

3. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.

4. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.

5. Просушить в той же последовательности.

III. Окончание процедуры:

6. Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции.

7. Убрать судно, клеенку.

8. Уложить пациента удобно, накрыть его простыней, одеялом.

9. Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки дезинфекции.

10. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

11. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

ПОДАЧА СУДНА, МОЧЕПРИЁМНИКА ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО

Цель: Опорожнение мочевого пузыря или кишечника.

Показания: Потребность в опорожнении мочевого пузыря или кишечника у тяжелобольного на постельном режиме.

Противопоказания:Нет.