Создание искусственного заднепроходного отверстия

(anus arteficialis)

Показания. Отсутствие заднепроходного отверстия у поросят, ягнят, козлят, щенков.

Фиксация. Животное фиксируют за тазовые конечности го­ловой вниз.

Обезболивание. Инфильтрационная анестезия.

Техника операции. В обычном месте расположения задне­проходного отверстия иссекают ножницами овальный кусочек кожи. Животному придают боковое положение и наблюдают за раной, в глубине которой можно заметить выпячивание сквозь клетчатку слепого конца прямой кишки. Его захватывают пин­цетом, рассекают и концы подшивают к краям кожной раны.

Если прямая кишка не выпячивается, то в .образованную рану вводят гемостатический пинцет или зонд, пробуравливают им клетчатку и находят слепой конец прямой кишки. Последний осторожно отделяют or окружающей клетчатки, подводят к краям кожной раны, вскрывают и подшивают несколькими стежками.

У поросят иногда применяют другой вариант операции — так. называемую колосгомию, или создание калового свища (anus practernaturalis).

Обезболивание и фиксация. Барбитуратный внутривенный или внутрибрюшинный наркоз (средняя доза) и подвешивание животного за тазовые конечности.

Техника операции (по Плонайту). Па расстоянии 2 см меди­ально от левой коленной складки делают разрез длиной 4 см в каудальном направлении до момента обнажения париеталь

ной брюшины. Последнюю захватывают пинцетом, перфорируют и отверстие расширяют ножницами. Затем посредством непре­рывного или узловатого шва шелковой или синтетической нитью края рассеченной брюшины пришивают к краям рассеченной прямой мышцы живота (экстраперитонеальный шов). Между стежками шва и в брюшную полость инъецируют раствор или суспензию антибиотика. После этого в брюшную полость вво­дят 2 пальца и, подтянув задний отдел предлежащего участка нисходящего отдела ободочной кишки, делают ножницами про­дольный разрез, предварительно изолировав кишку от раны брюшной стенки салфеткой. С каждой стороны раны кишки ис­секают ло^иски но 6—8 мм шириной. Края сгенки кишки под-шивяют непрерывным или узловатым швом к окружности краев

.vvj^ivnujl [Jtiiiui, ti j/^mi», _LJi oti /i Ljt^c Ov.vj*. CV&ilttN.nlnj^tt. 4C)'^o Ic.v

попе операции из вновь образованного свища начинает выхо­дить кишечное содержимое. Поросенка подсаживают к свино­матке. Швы снимают на 7—10-й день. Оперированные живот­ные развиваются вполне нормально.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БРЮШНЫХ ГРЫЖ (HERNIOTOMIAj

Наружная грыжа живота имеет следующие анатомические при­знаки: грыжевые ворота (кольцо) —отверстие, через которое выходят внутренности; грыжевой мешок — выпяченная парие­тальная брюшина; грыжевое содержимое — петля кишечника, сальник, мочевой пузырь и др. Некоторые авторы различают 2 грыжевых мешка: наружный, состоящий из растянутой выпя­ченной кожи, и внутренний, представляющий собой выпячивание под кожу париетальной брюшины. При выхождении внутрен­ностей непосредственно под кожу вследствие разрыва мышечно-апоневрогических слоев и брюшины говорят о подкожном вы­падении внутренностей.

По локализации наружные грыжи живота бывают пупочные, боковой брюшной стенки, пачово-мошоночные (интравагиналь-ные), промежностные и др. Все перечисленные виды грыж, в свою очередь, подразделяют по степени смещаемое™ их со­держимого на следующие 2 группы: 1) влравимые грыжи (h. li-bera) —содержимое грыжи легко может перемещаться в брюш­ную полость и обратно; 2) невправимые грыжи (h, irreponibi-!is) —содержимое не перемещается из-за сращения с грыжевым

МРГПКОМ.

Опасная разновидность невправимой грыжи — ущемленная грыжа (h. incarcerate), возникающая вследствие сдавливания грыжевого содержимого в грыжевом кольце от расширения кишечных петель газами и застрявшими плотными массами. Иногда бывает так называемое эластическое ущемление, ока

не зависит от переполнения кишечной петли содержимым, а про­исходит при внезапном вхождении в грыжевой мешок новых частей кишечника.