Алгоритм постановки горчичников детям раннего возраста
Показания:провести рефлекторную терапию при заболеваниях органов дыхания.
Оснащение:а) горчичники;
б) лоток с водой 40-45°С.;
в) лоток со стерильным растительным маслом 37-38°С;
г) пеленки – 2 (тонкая и теплая);
д) одеяло;
е) лоток для отработанного материала.
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
2.Подготовить оснащение.
3.Обработать руки гигиеническим способом.
4.Проверить срок годности и пригодности горчичников (горчица не должна осыпаться и иметь резкий запах).
5.Раздеть ребенка до пояса и осмотреть кожные покровы.
6.Свернуть тонкую пеленку в виде гармошки и смочить в теплом растительном масле.
7.Отжать и постелить на ровной поверхности.
8.Смочить горчичники в воде в течение 5-10 сек, поместив их в воду горчицей вверх.
9.Поместить горчичники горчицей вниз в центральной части тонкой пеленки так, чтобы на правой стороне их было 2-4, на левой 1-2, оставив свободное пространство между ними для позвоночника.
10.Завернуть верхний и нижний край пеленки над горчичниками.
11.Повернуть пеленку нижней стороной вверх.
12.Уложить ребенка спиной на пеленку так, чтобы позвоночник располагался в свободном от горчичников пространстве.
13.Завернуть правый край пеленки вокруг грудной клетки, затем левый (горчичники не должны располагаться в области сердца).
14.Укрыть ребенка теплой пеленкой и одеялом.
15.Держать горчичники до стойкой гиперемии кожи.
16.Снять горчичники и сбросить их в лоток для отработанного материала.
17.Тепло укутать ребенка и уложить в кровать на 1 час.
18.Вымыть и осушить руки.
Примечание.Горчичники ставят при температуре тела не выше 38°С.
АЛГОРИТМ ФИЗИЧЕСКОГО ОХЛАЖДЕНИЯ С ПОМОЩЬЮ ЛЬДА
Показания:добиться снижения температуры тела.
Оснащение:а) пузырь для льда;
б) вода 14-16°С.;
в) кусковой лед;
г) пеленки – 3-4 шт;
д) деревянный молоток;
е) флаконы со льдом;
ж) часы.
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
2.Подготовить оснащение.
3.Обработать руки гигиеническим способом.
4.Поместить кусковой лед в пеленку, разбив его деревянным молотком на мелкие кусочки
5.Наполнить пузырь льдом на 1/3 объема и долить до 2/3 холодной воды
6.Вытеснить воздух из пузыря нажатием руки, расположив его на твердой поверхности.
7.Плотно закрыть пузырь крышкой и перевернуть пробкой вниз.
8.Завернуть пузырь в сухую пеленку.
9.Подвесить пузырь со льдом на расстоянии 2-3 см от головы ребенка, между пузырем и головой должна проходить ладонь ребром.
10.Флаконы со льдом обернуть салфеткой и положить на область крупных сосудов.
11.Зафиксировать время - 20-30', перерыв 10'-15' и можно повторить.
12.По мере таяния льда, воду сливать и подкладывать новые кусочки льда.
13.Через 20'-30' убрать холод и измерить t° тела.
Примечание.При неэффективности процедуры, перейти на другой метод борьбы с гипертермией.
АЛГОРИТМ ОБРАБОТКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ СТОМАТИТАХ
Показания:воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта разной этиологии.
Оснащение:1)раствор для обработки (отвары трав, антисептики)
2) вата, марлевые салфетки
3) лоток для использованного материала
4) резиновые перчатки
5) шпатель
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
2.Подготовить оснащение.
3.Обработать руки гигиеническим способом, надеть резиновые перчатки.
4.На второй палец правой руки обмотать вату или марлевую салфетку, кончик которой необходимо зафиксировать большим пальцем.
5.Большим пальцем левой руки осторожно надавить на подбородок и открыть рот ребенка (при необходимости применить шпатель).
6.Вату промокнуть в готовом растворе и промокательными движениями обработать полость рта.
Молочница – грибковый (кандидозный) стоматит.
Обработку провоить в строгой последовательности ежедневно.
o 2% раствор пищевой соды (полоскание), обработать марлевым тампоном;
o 20% глицериновый раствор буры;
o противогрибковые препараты: нистатин, леворин (измельчить и подсыпать).
Катаральный стоматит.
Полоскать полость рта дезинфицирующими растворами (фурациллин, настойки трав и др.).
Герпетический и язвенный стоматиты.
Обработку провоить в строгой последовательности ежедневно.
o полоскать полость рта дезинфицирующими растворами 0,5% калий перманганат, 3% перекись водорода, 1:5000 раствор фурациллина;
o 1% раствор бриллиантовой зелени;
o при болезненности – раствор нововкаина и анестезина.
7.Использованные материалы и резиновые перчатки снять и сбросить в контейнер. Вымыть и осушить руки.
Примечание. 1. При герпетическом стоматите применяются противогрибковые препараты (0,25% оксалиновая, 5% интерфероновая мази).
2. При стоматитах диета должна быть механически, химически и термически щадящей.
3. При обработке полости рта соблюдайте осторожность во избежание повреждения слизистой оболочки – протирать промакательными движениями.
4. Обработку проводить 5-6 раз в сутки.
5. Концентрация применяемых растворов в остром периоде должна быть ниже, чем концентрация растворов, применяемых в периоде заживления.
6. Температура применямых растворов должна быть 37-38°С.