Апиындық абстинентті синдромның емі
| Терапия түрі немесе препараттар тобы | Ұсынылған препараттар |
| 1. Арнайы патогенетикалық фармакотерапия | Клофелин 0,45-0,9 мг./тәу. к/т. тамшылатып, ішке; тиапридал 0,3-1,2 г./тәу. б/етке, ішке; холецистокинин 3фл./тәу. к/т.; опиатты рецепторлардың агонисттері: трамадол тәулігіне 0,4 г.-ға дейін ішке, б/етке.; нубаин (налбуфина гидрохлорид) тәулігіне 0,03 г.-ға дейін |
| 2. Психомоторлы қозуды басуға, ұйқыны қалыптастыруға және ПАЗ-ға патологиялық әуестікті басуға бағытталған психофармакотерапия | Транквилизаторлар: диазепам 0,5% 2-12 мл./тәу. б/етке, к/т.; тазепам 0,03-0,06г/тәу.; клоназепам 0,0005-0,002г/тәу.; альпразолам 0,5-3,0мг/тәу.; грандаксин 0,05-0,3г/тәу.; феназепам 0,5-3 мг./тәу. Гипнотиктер: нитразепам 0,005-0,03г/тәу.; рогипнол 0,02% 2-6мг/тәу.; дормикум 0,0075-0,015г/тәу.; имован 0,0075-0,0015г/тәу.; ивадал 0,001г/тәу.; донормил 0,015г/тәу. Нейролептиктер: тиапридал 0,1-0,6г/тәу.; терален 0,02-0,1г/тәу.; эглонил 0,1-0,6 г/тәу.; флуанксол 0,0015-0,08 г/тәу.; тизерцин 0,025-0,1г/тәу.; сонапакс 0,01-0,05г/тәу.; этапиразин 0,004-0,02г/тәу.; хлорпротиксен 0,015-0,06г/тәу.; неулептил 0,006-0,03 г/тәу.; солиан (амисульприд) 800-1200 мг/тәу. Антидепрессанттар: мелипрамин 0,075г./тәу. к/т. тамшымен (абстиненцияның 3-4 күнінен); леривон 0,03-0,06г/тәу. Антиконвульсанттар: финлепсин 0,4-0,8г/тәу.; конвулекс 0,9-1,2 г/тәу; мидокалм тәулігіне 50,0 мг-ға дейін; суксилеп 0,5-1,0г/тәу., депакин хроно 600-900мг./тәу. Ноотроптар: пирацетам 20%, ерітінді 5-20 мл. к/т 40% глюкоза ерітіндісімен 10мл.; пиридитол 0,2-0,8 г./тәу.; пантогам 1,5-3,0 г./тәу.; фенибут 0,75-1 Г./тәу.; пикамилон 0,06-0,15 г./тәу. |
| 2.Вегетостабилизирлеуші терапия | Пирроксан 0,045-0,09г./тәу.; бутироксан 1% 2,0 б/етке немесе 0,06г./тәу.; атенолол (көрсеткіштер болғанда) 25-100мг./тәу. |
| 4. Ауыру синдромын басуға арналған терапия | Глюкозо-новокаиндық қоспа (200мл. 0,5% новокаин + 200мл. 5% глюкоза ерітіндісі) к/т. тамшымен. Арнайы емес қабынуға қарсы заттар: анальгин 50% 4-8 мл./тәу.; баралгин 5-15 мл./тәу., максиган 5-15 мл./тәу.; артрозилен 320мг. 400мл. 5% глюкоза ерітіндісінде к/т. тамшымен. Спазмолитикалық препараттар: папаверин гидрохлориді 2% 4,0-5,0 к/т.; магний сульфаты 25% 5-10мл. к/т.; эуфиллин 2,4% 5-10мл. к/т.; но-шпа 2% 2-4мл. б/етке; дибазол 1%-2-6 мг к/т, б/етке; платифилин 0,2%-0,5 мл т/а.; трентал 2% -5 мл к/т. |
| 5. Су-электролиттік бұзылыстардың коррекциясына бағытталған детоксикациялық және инфузионды терапия | Физиологиялық ерітінді 400мл., Рингер ерітіндісі 400мл., трисоль 400мл., дисоль 400мл., 5% глюкоза ерітіндісі 400мл., 10% глюкоза ерітіндісі 400мл., калий хлориді ерітіндісі 1% 100-150 мл. к/т, тамшымен; Плазма алмастыратын ерітінділер: реополиглюкин 400 мл. к/т. тамшымен, полиглюкин 400 мл. к/т. тамшымен. Енгізілетін сұйықтық мөлшері дегидратация дәрежесіне байланысты. Дегидратация белгілері болмаған жағдайда енгізілген сұйықтықтың мөлшері тәуліктік диурезге+400мл-ге. Дене температурасының 37*С-ден жоғары әр градусына (тыныс алу кезінде жоғалту)+400мл-ге тең болуы керек (Цыбуляк Г.Н., 1975). Детоксикациялық заттар: натрий тиосульфаты 30% 5-10мл.к/т, унитиол 5% 5-10 мл.к/т Детоксикацияның экстракорпоральды әдістері: гемосорбция және плазмоферез. |
| 6.Ноотропты терапия | Пирацетам 20%, ерітінді 5-20 мл.к/т 40% глюкоза ерітіндісімен10мл. |
| 7. Детоксикацияның экстракорпоральды әдістері | Гемосорбция, плазмаферез |
| 8. Форсирленген диурез | Фуросемид 1% 1-4мл. б/етке (көрсеткіштер болғанда) |
| 9. Гепатопротекторлар | Гептрал 400-800мг./тәу.; эссенциале 5,0 к/т. |
| 10. Фитотерапия | Шөптердің дәрілік жинағы: шайқурай (зверобой), сасықшөп (пустырник), долана (боярышник) және басқалар; антиалкогольды шай «Петрович» және басқалар |
| 11. Витаминотерапия | Витаминдер: В1 6%-4 мл. б/етке; вит.В6 5%-4мл б/етке,; никотин қышқылы 1%-2 мл. б/етке; аскорбин қышқылы 5%-5 мл. 10мл. 40% глюкоза ерітіндісімен к/т., В12 0,01% 1мл. б/етке |
Абстинентті синдромның емі