Технология выполнения простой медицинской услуги

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИЗ СЕСТЕР РОССИИ»

ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ

ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Москва-2009

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИЗ СЕСТЕР РОССИИ»

Согласовано. Президент Общероссийской общественной Организации «Ассоциация медицинских сестер России» В.А. Саркисова 2008 г. Утверждаю. Председатель учебно-методических комиссий по укрупненным группам специальностей среднего профессионального образования «Здравоохранение» и «Социальные науки» Совета Минобрнауки России по государственным образовательным стандартом профессионального образования П.А. Душенков 2008 г.
Согласовано. Заместитель председателя Центральной Аттестационной комиссии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.А. Доскин 2008 г. Утверждаю. Заместитель председателя Учебно-методического объединения по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России И.Н. Денисов 2008 г.

ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ

ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Москва

ФГОУ «ВУНМЦ Росздрав»

Перечень простых медицинских услуг

Код Наименование Стр.
А02.01.001 Измерение массы тела………………………………………………………..
А02.01.004 Измерение толщины жировой складки (пликометрия)…………………….
А02.03.002 Измерение окружности головы………………………………………………  
А02.03.003 Плантография …………………………………………………………………  
А02.03.005 Измерение роста ………………………………………………………………  
А02.09.002 Измерение окружности грудной клетки……………………………………...  
А02.12.001 Исследование пульса……………………………………………  
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях………  
А02.26.015 Тонометрия глаза …………………………………………………………….  
А02.31.001 Термометрия общая ………………………………………………………….  
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ)………………………………….  
А11.01.002 Подкожное введение лекарств и растворов…………………………………  
А11.01.003 Внутрикожное введение лекарств……………………………………………  
А11.01.008 Соскоб кожи ………………………………………………………………….  
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств ……………………………………….  
А11.05.001 Взятие крови из пальца……………………………………………………….  
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода……………..  
А11.12.002 Катетеризация кубитальных и других периферических вен ………………  
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств ..........................................  
А11. 12.005 Получение венозной крови из пуповины плода ...........................................  
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены……………………………………..  
А11.16.005 Взятие желудочного сока.......................................... ………………………….  
А11.16.008 Промывание желудка................................................. ………………………….  
А11.19.005 Введение лекарственных средств с помощью клизм ……………………..  
А12.25.002 Речевая аудиометрия.................................................. ………………………….  
А13.31.001 Обучение самоуходу ………………………………………………………….  
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения ……………………  
А14.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольными………………………………  
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента……………………………………  
А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного ……………………….  
А14.01.003 Постановка горчичников……………………………………………………...  
А14.01.004 Постановка банок …………………………………………………………….  
А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка……………..  
А14.05.001 Постановка пиявок ……………………………………………………………  
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии ……………………………………………………………………….  
А14.08.001 Уход за дыхательными путями в условиях искусственной вентиляции легких ………………………………………………………………………….  
А14.08.002 Пособие при трахеостоме …………………………………………………….  
А14.08.003 Уход за назогостральным зондом, носовыми канюлями и катетером ........  
А14.08.004 Отсасывание слизи из носа ………………………………………………….  
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером ……………………………………………..  
А14.16.001 Пособие при гатсростромах …………………………………………………  
А14.16.002 Уход за назогостральным зондом …………………………………………..  
А14.17.001 Пособие при илеостоме ……………………………………………………..  
А14.18.001 Пособие при стомах толстого кишечника........... ………………………….  
А14.19.001 Пособие при дефекации больного, находящегося в тяжелом состоянии …  
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы …………………………………………  
А14.19.003 Постановка газоотводной трубки ……………………………………………  
А14.19.004 Удаление копролита ………………………………………………………….  
А14.20.001 Спринцевание влагалища ……………………………………………………  
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании больного, находящегося в тяжелом состоянии ……………………………………………………………………..  
А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером…………………………………..  
А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером ……………………………………..  
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели ………………………………….  
А 14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели …………………………………….  
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения ………………….  
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд …………  
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья больному, находящемуся в тяжелом состоянии ..........................................................................................  
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды больному, находящемуся в тяжелом состоянии ……………………………………………………………………..  
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами больному, находящемуся в тяжелом состоянии ………………………………………..  
А14.31.008 Уход за пупочной ранкой новорожденного…………………………………  
А14.31.009 Пеленание новорожденного.................................... ……………………………  
А14.31.010 Уход за дренажем …………………………………………………………….  
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств………….  
А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней…………………………………  
А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней..................... ……………………………  
А14.31.014 Оценка интенсивности боли................ ………………………………………..  
А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов……………….  
А15.01.002 Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки……  
А15.03.002 Иммобилизация при переломах костей .........................................................  
А15.04.002 Иммобилизация при вывихе (подвывихе) сустава ........................................  
А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей ...........................................  
А16.08.022 Коникотомия............................................ ……………………………………….  
А16.25.007 Удаление ушной серы............................................... ……………………………  
А 19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие……………………………………  
А24.01.001 Применение грелки............................................. ………………………………...  
А24.01.002 Компресс на кожу................................... ………………………………………..  
А24.01.003 Применение пузыря со льдом...................... ……………………………………  



Технология выполнения простой медицинской услуги

ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА

Код технологии Название технологии
А02.01.001 Измерение массы тела
1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1. Перечень Специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1) специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело 2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: 040100 Лечебное дело 040200 Педиатрия
1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу Отсутствуют
2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором.
3. Условия выполнения простой медицинской услуги: Амбулаторно-поликлинические Стационарные Санаторно-курортные
4. Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое
5. Материальные ресурсы
5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Медицинские весы любой модификации с диагнозом измерений, соответствующим возрастным характеристикам пациента, и разрешенные к применению в медицинской практике – 1 шт.
5.2 Реактивы Отсутствуют
5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют
5.4 Продукты крови Отсутствуют
5.5 Лекарственные средства Антисептик-2 разовые дозы для обработки рук
5.6 Прочий расходуемый материал Одноразовая салфетка (или чистый лист бумаги) – 1 шт. Чистая пеленка (для детей грудного возраста) – 1 шт.
6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
6.1 Алгоритм измерения массы тела пациента 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. 1.2. Постелить салфетку на площадку весов. 1.3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 1.4. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.   2. выполнение процедуры: 2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций). 2.2. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов. 2.3. провести определение массы тела пациента.   3. Окончание процедуры: 3.1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела. 3.2. Помочь пациенту сойти с площадки весов. 3.3. Убрать салфетку с площадки весов и выбросить ее в емкость для отходов. 3.4. Вымыть о осушить руки (с использованием жидкого мыла или антисептика для обработки рук).
6.2. Алгоритм измерения массы тела грудного ребенка 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. 1.2. Обработать весы с дезраствором. 1.3. Обработать руки антисептическим раствором. 1.4. Постелить чистую пеленку на площадку весов. 1.5. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 1.6. Представиться родителям или лицу, ответственному за ребенка, объяснить цель и ход процедуры. 2. выполнение процедуры: 2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций). 2.2. Распеленать ребенка и уложить его на площадку весов. 3. Провести определение массы тела пациента, подстраховывая ребенка. 4. Окончание процедуры: 4.1. Сообщить результат исследования массы тела ребенка. 4.2. Снять ребенка с площадки весов, переложить на столик для пеленания, запеленать ребенка. 4.3. Убрать пеленку с площадки весов и поместить ее в емкость для дезинфекции. 4.4. вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 4.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.
7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Медицинский работник должен обязательно предупреждать пациента о необходимости опорожнения мочевого пузыря и кишечника до момента проведения взвешивания. При взвешивании лежачего пациента производить взвешивание с помощью кроватных весов в соответствии с имеющейся к ним инструкцией.
8. Достигаемые результаты и их оценка: Единовременное взвешивание пациента с целью определения массы тела не оценивается. Повторные взвешивания пациента должны сопровождаться записью об увеличении/уменьшении веса пациента на конкретную величину, полученную в результате сравнения двух или более результатов взвешивания. Результаты взвешивания с целью определения избыточной/недостаточной массы тела могут быть использованы для подсчета индекса Бушара: P/L x 100, где Р – масса тела (кг) L – рост (см). Средняя величина индекса Бушара равна 36-40; более высокие цифры указывают на избыточную, а более низкие – за недостаточную массу тела.
9. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент должен быть информирован предстоящем исследовании. Информация об измерении веса пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение массы тела не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.
10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: отсутствуют.
11. Графическое, схематические и табличное представления технологий услуги выполнения простой медицинской услуги: отсутствуют.
12. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): при проведении измерения массы тела в условиях медицинской организации результаты заносятся в соответствующую медицинскую документацию.

Технология выполнения простой медицинской услуги

Наши рекомендации