Мышцы, фасции и топография спины
Границами области спины служат: сверху - горизонтальная линия, проходящая через наружный затылочный выступ; снизу подвздошные гребни, крестец и копчик; латерально с обеих сторон - задняя подмышечная линия.
Мышцы спины классифицируют по расположению и форме.
Они подразделяются на две группы.
1. Поверхностные мышцы, к которым относятся:
а) мышцы, прикрепляющиеся к костям верхней конечности: трапециевидная мышца; широчайшая мышца спины; мышца, поднимающая лопатку; большая и малая ромбовидные мышцы; б) мышцы, прикрепляющиеся к ребрам: задняя верхняя и зад-
няя нижняя зубчатые мышцы.
2. Глубокие мышцы, включающие две подгруппы:
а) длинные мышцы: ременная мышца головы и шеи; мышца, выпрямляющая позвоночник; поперечно-остистая мышца;
б) короткие мышцы: межостистые и межпоперечные мышцы; подзатылочные мышцы.
Поверхностные мышцы спины
Мышцы, прикрепляющиеся к костям верхней конечности. Трапециевидная мышца, m. trapezius, имеет форму треугольника, занимает затылочную область и значительную часть области спины . Она начинается от наружного затылочного выступа, остистых отростков УН шейного и всех грудных позвонков; прикрепляется к акромиальному концу ключицы, акромиону, и ости лопатки. Ф у н к ц и я: при сокращении верхних пучков мышца поднимает лопатку; нижние пучки - опускают лопатку; при одновременном сокращении всех пучков мышца приближает лопатку к позвоночному столбу; при двустороннем сокращении происходит запрокидывание головы назад.
Широчайшая мышца спины, m. latissimus dorsi, начинается сухожильным растяжением от остистых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, от задней трети подвздошного гребня, а также от четырех нижних ребер; прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Ф у н к ц и и: опускает поднятую руку; вращает плечо внутрь; при фиксированных верхних конечностях приближает к ним туловище.
Мышца, поднимающая лопатку, m. levator scapulae, расположена под трапециевидной мышцей.
Рис. 6.6. Поверхностные мышцы спины:
Ременная мышца головы и шеи; 2 - мышца, поднимающая лопатку; 3 ромбовидная мышца; 4 - надостная мышца; 5 - подостная мышца; 6 - мышца, выпрямляющая позвоночник; 7 - задняя нижняя зубчатая мышца; 8 - средняя ягодичная мышца; 9 - большая ягодичная мышца; 10 - наружная косая мышца живота; 11 - широчайшая мышца спины; 12 - дельтовидная мышца; 13 - трапециевидная мышца
Ф у н к ц и я: поднимает лопатку.
Большая и малая ромбовидные мышцы, тт. rhomboideus major et rhomboideus minor, располагаются под трапециевидной мышцей, часто срастаются и образуют единую мышцу.
Малая ромбовидная мышца начинается от остистых отростков УН шейного и 1 грудного позвонков; прикрепляется к медиальному краю лопатки, выше ости.
Большая ромбовидная мышца берет начало от остистых отростков Н - IV грудных позвонков, прикрепляется к медиальному краю лопатки ниже ее ости. Ф у н к Ц и я: при сокращении обеих ромбовидных мышц лопатки приближаются к позвоночнику.
Мышцы, прикрепляющиеся к ребрам.Это небольшие по размеру и незначительные по функции мышцы: задняя верхняя зубчатая мышца, т.sеrrаtus posterior superior, располагается под ромбовидными мышцами - поднимает ребра; задняя нижняя зубчатая мышца, m. sеrrаtus posterior inferior, расположена под широчайшей мышцей спины - опускает ребра.