Условия возникновения инфекции

Инфекционный

Процесс

условия возникновения инфекции - student2.ru

Микробиология, Рабаданов Мурад,13 группа,2014

Инфекционный процесс,или инфекция- типовой патологический процесс, возникающий под действием микроорганизмов.

Инфекционный процесс представляет собой комплекс взаимосвязанных изменений: функциональных, морфологических, иммунобиологических, биохимических и других, лежащих в основе развития конкретных инфекционных болезней.

Терминология

Выделяют следующие инфекционные процессы.

• Сепсис- тяжёлая генерализованная форма инфекционного процесса.

• Бактериемия, вирусемия- наличие в крови бактерий или вирусов без признаков их размножения.

• Микст-инфекция- инфекционный процесс, вызванный одновременно двумя и более возбудителями.

• Реинфекция- повторное (после выздоровления пациента) возникновение инфекционного процесса, вызванного тем же микроорганизмом.

• Суперинфекция- повторное инфицирование организма тем же возбудителем до выздоровления.

• Вторичная инфекция- инфекционный процесс, развивающийся на фоне уже имеющейся (первичной) инфекции, вызванной другим микроорганизмом.

Этиология

Причина инфекции - микроорганизмы.

Взаимоотношения макро- и микроорганизмов.Макро- и микроорганизмы могут находиться в различных отношениях: паразитизма, мутуализма и комменсализма

Основные формы симбиоза макро- и микроорганизма

Тип взаимодействия Категория микроорганизмов Краткая характеристика
Паразитизм Патогенные Микроорганизм наносит ущерб организму-хозяину и в большинстве случаев продуцируют токсины
Мутуализм Непатогенные Взаимовыгодные отношения макро- и микроорганизма
Комменсализм Патогенные условно Промежуточный тип взаимодействия: микробы могут наносить вред макроорганизму в определённых условиях

Виды возбудителей.К возбудителям инфекции относятся простейшие, грибы, бактерии, вирусы и прионы.

Свойства возбудителей.К ним относятся патогенность и вирулентность, а также факторы патогенности.

Патогенность- способность возбудителя проникать в макроорганизм, размножаться в нём и вызывать болезнь. Это свойство заложено в генотипе возбудителя, оно передаётся по наследству и является видовым.

Вирулентность- фенотипическое свойство, характеризующее степень болезнетворности микроорганизма (мера патогенности).

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ

К основным факторам патогенности относят факторы распространения, адгезии, колонизации, защиты, а также токсины.Факторы распространенияобеспечивают или облегчают проникновение возбудителя во внутреннюю среду организма и распространение в ней:

♦ ферменты (гиалуронидаза, коллагеназа, нейраминидаза);

♦ жгутики (у холерного вибриона, кишечной палочки, протея);

♦ ундулирующая мембрана (у спирохет и некоторых простейших). Факторы адгезии и колонизацииспособствуют попадающим в организм хозяина микроорганизмам взаимодействовать со специфическими рецепторами клеток, обеспечивая тем самым возможность паразитирования, размножения и образования колоний.

• Адгезивные молекулы - поверхностные химические структуры микробных клеток белковой или полисахаридной природы. Адгезины обеспечивают прочность взаимодействия микробов с определённы- ми клетками макроорганизма.

• Колонизация - размножение и образование большого количества однородных микробов (колоний). Этому способствуют также многие экзотоксины.

Факторы зашиты.К факторам защиты возбудителя от бактерицидных механизмов организма хозяина относятся:

♦ капсулы, защищающие микроб от фагоцитоза (у возбудителей сибирской язвы, гонореи, туберкулёза);

♦ факторы, угнетающие различные стадии фагоцитоза и реакции иммунитета (каталаза, протеаза, коагулаза).

Токсины

Токсины - вещества, оказывающие повреждающее действие на клетки и ткани организма хозяина. Известно множество бактериальных токсинов. Их подразделяют на эндогенные (эндотоксины) и экзогенные (экзотоксины).

• Эндотоксины- вещества, выделяемые бактериями в среду обитания при их разрушении. Образование токсинов контролируется генами хромосом и плазмидами (Col, F, R), которые включают в себя tох-транспозоны или фаги. Эндотоксины являются липополисахаридами (ЛПС). Они относятся к основным структурным компонентам внешней мембраны практически всех грамотрицательных бактерий. Биологическая активность эндотоксина определяется его гидрофобным компонентом - липидом A.

• Экзотоксины- вещества, выделяемые в окружающую среду микроорганизмами в процессе их жизнедеятельности. В зависимости от объекта воздействия в эукариотических клетках, экзотоксины подразделяют на мембранотоксины и токсины, влияющие на внутриклеточные структуры.

♦ Действующие на цитолемму мембранотоксины обеспечивают повышение её проницаемости или деструкцию. К основным мембранотоксинам относят: ферменты (нейраминидаза, гиалуронидаза, фосфолипазы, сфингомиелиназы), амфифильные соединения (лизофосфолипиды).

♦ Влияющие на внутриклеточные структуры токсины. В молекуле экзотоксинов этой подгруппы имеется две функционально различные части: рецепторная и каталитическая. Экзотоксины обладают исключительно высокой специфичностью действия и обеспечивают развитие характерных синдромов (при ботулизме, столбняке, дифтерии и пр.).

УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Условия возникновения инфекции определяются входными воротами инфекции, путями её распространения в организме, механизмами противоинфекционной резистентности.

Входные ворота

Входные ворота инфекции - место проникновения микробов в макроорганизм.

• Кожные покровы (например, для возбудителей малярии, сыпного тифа, кожного лейшманиоза).

• Слизистые оболочки дыхательных путей (для возбудителей гриппа, кори, скарлатины и др.).

• Слизистые оболочки ЖКТ (например, для возбудителей дизентерии, брюшного тифа).

• Слизистая оболочка мочеполовых органов (для возбудителей гонореи, сифилиса и др.).

• Стенки кровеносных и лимфатических сосудов, через которые возбудитель поступает в кровь или лимфу (например, при укусах членистоногих и животных, инъекциях и хирургических вмешательствах).

Входные ворота могут определять нозологическую форму заболевания. Так, внедрение стрептококка в области миндалин вызывает ангину, через кожу - рожу или пиодермию, в области матки - эндометрит.

Наши рекомендации