Блок № 4.Аллергология және жұқпалы аурулардағы шұғыл жағдайлар

404. Анафилактикалық шок кезінде жедел жәрдем көрсету үшін әсерлі препаратты атаңыз

1.преднизолон

2.кальции хлорид

3. +адреналин

4. димедрол

5. норадреналин

405. Анафилактикалық шок кезінде инфузия терапия көк тамыр ішіне

1. полиглюкин

2. гемодез

3. +изотоникалық ерітінді

4. аминқышқыл препараты

5. албумин

406.Төменде көрсетілгендердің қайсысы аллергиялық реакцияға жатпайды?

1.поллиноз

2. бронхиальды астма

3. Квинке ісігі

4. Анафилактикалық шок

5. +стрептодермия

407. Иммунды реакцияның түріне тәуелді аллергиялық типке жатады, МЫНАДАН БАСҚА

1. реагинді

2.+эндогенді

3. цитотоксикалық

4.имунокомплексті

5.баяу

408 Анафилактикалық шоктың қолайлы ағымы

1.найзағай тәрізді

2. асфиксиялық

3. рецидивтеуші

4.+абортивті

5. созылмалы

409. Анафилактикалық шок дамитын аллергиялық реакцияның типін көрсет

1.цитотоксикалық

2.+ реагинді

3 имунокомплексті

4. аутоаллергенді

5. баяу

410. Брадикинин шақырады:

1. +қан тамыр қабырғасының өткізгіштігін жоғарылатады.

2. протеолиз

3.гемолиз

4.бронх, ішек, жатыр бұлшық еттер спазмы

5.бауыр веналары сфинктерінің спазмы

411. Аллергиялық реакцияның ІІІ типінің клиникасында көрінеді:

1.Квинка ісігі

2.аутоимунды гемолитикалық анемия

3.поллиноз

4.+сарысу ауыруы

5.пиелонефрит

412. Анафилактикалық шоктың клиникасына тән:

1. +АҚҚ төмен

2. АҚҚ жоғары

3. жүрек тоны анық

4. экспираторлы ентігу

5. жүрек тоны бәсең

413. Шокқа қарсы міндетті іс шараға қолданады:

1. +адреналин

2. атропин

3. плазма

4. бензогексон

5. дигоксин

414. Шақырылған анафилактикалық шок кезінде жедел жәрдем шараларына барлығы кіреді. БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1.шаққан жерге адреналин н\енгізу

2.гормональді препараттарды парентеральді енгізу

3.+аналептиктерді енгізу

4.допамин инфузиясы

5.антигистаминдік препараттар енгізу

415. Көрсетілгендердің ішіндегі қайсысы аллергиялық реакцияның патохимиялық сатысына тән?

1.+жасушалардың дегрануляциясы және биологиялық медиаторлардың лақтырысы

2.антиденелердің түзілуі және олардың аллергенмен байланысуы

3.медиаторлардың ағзаларға және тіндерге патогенді әсері

4.созылмалы аллергияның дамуы

5.жедел аллергияның дамуы

416. Көрсетілгендердің ішіндегі қайсысы аллергияның патофизиологиялық сатысына тән?

1.биологиялық медиаторлардың лақтырысы

2.антиденелердің түзілуі және олардың аллергенмен байланысуы

3.+медиаторлардың әсерінен ағзаларда және тіндерде патогфизиологиялық өзгерістер

4.созылмалы аллергияның дамуы

5.жедел аллергияның дамуы

417. Қандай жасушалар имммуноглоблулиндер синтездейді?

1.+плазматикалық жасушалар

2.Т-лимфоциттер

3.мес жасушалар

4.макрофагтар

5.бағаналы жасушалар

418.Балаларда аллергияны шақыратын факторларға жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1.Туыстарында аллергияның болуы

2.+Ig E деңгейінің төмен болуы

3.Ig.E денгейінің жоғары болуы

4.Ерте жасанды тамақтандыру

5. Құрамында аллергені бар тамақ қабылдау

419.” Иммунитет” түсінігіне кіреді:

1. ағзаның инфекциялық ауруларды қабылдамауы

2. өзінің және бөгде заттардың құрылысын ажырату

3. ағзаның ішкі кұрылысының бүтіндігін қамтамасыз ету

4. +бөгде генетикалық белгілерді өзімен алып жүретін, тірі денелерден және заттардан ағзаның қорғаныш қабілеттілігі

5. ағзаның вирустық инфекцияларды қабылдамауы

420. Арнайы иммунологиялық қызметті атқарады:

1. бүкіл ағза

2. қандағы және сүйек кемігінің лимфоциттері

3. +лимфатикалық жүйе

4. Лимфоидты ағзалар

5. Лейкоциттер және макрофагтар

421. Т-лимфоциттер барлық қызметті атқарады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. жоғарысезімталдықтың баяулаған түрімен жасушалық иммунологиялық реакцияның дамуына жауап береді

2. трансплантацияланған иммунитет реакцияларын қамтамасыз етеді

3. +анафилактикалық реакцияны шақырады

4. паразитарлы жасушаішілік қоздырғыштармен шақырылған бактериалды инфекцияға қарсы төзімділікті қамтамасыз етеді

5. негізгі иммунды реттеу қызметін атқарады

422. В- лимфоциттердің негізгі қызметі:

1. негізгі иммунды реттеу қызметін атқарады

2. вирусқа қарсы иммунитетті қамтамасыз етеді

3. негізгі және антиген-презентирлеуші жасуша

4. +антигенге жауап ретінде, антидене синтездеуші жасушаға тасымалданады

5. негізгі фагоциттеуші жасуша

423. Иммуноглобулиндер синтезделеді:

1. Т-лимфоциттерде

2. көлемі әртүрлі ядролы лейкоциттерде

3. макрофагтарда

4. +плазмалық жасушаларда

5. эпителиалді жасушаларда

424. Иммуноглобулин G молекуласы тұрады:

1. бір-бірімен дисульфидті байланысқан екі ауыр полипептидті тізбектен

2. + бір-бірімен дисульфидті байланысқан, екі ауыр және екі жеңіл ауыр полипептидті тізбектен

3. бір-бірімен дисульфидті байланысқан екі жеңіл полипептидті тізбектен

4. бір-бірімен дисульфидті байланысқан,бір ауыр және бір жеңіл полипептидті тізбектен

5. екі түрлі төрт жеңіл полипептидті тізбектен

425. Антидене молекуласының белсенді орталығы болып табылады:

1. + полипептидті тізбектің константты және вариабельді аймағы бар Fab- фрагменті

2. полипептидті тізбектің константты аймағы

3. полипептидті тізбектің вариабельді аймағы

4. полипептидті тізбектің константты және вариабельді аймағы

5. ауыр тізбектің С- ұштарының аймағы

426. Антидене молекуласының белсенді орталығының негізгі қызметі:

1. ағза жасушаларына антиденелерді фиксациялау

2. комплемент компоненттерін фиксациялау

3. биологиялық активті заттармен байланысу

4. +антигенмен байланысу

5. молекуламен жабысу және байланысу

427. Иммуноглобулин М-нің негізгі қызметі болып табылады:

1. баяу емес аллергиялық реакцияларға қатысады

2. жоғарысезімталдықтың баяулаған түрінің патогенезіне қатысады

3. иммунологиялық аллергиялық реакцияларға қатысады

4. аллергиялық реакциялардың түзілуінде роль атқармайды

5. +цитотоксикалық аллергиялық реакцияларға қатысады

428. Реагиндік механизм негізі жатыр:

1. сарысулық ауруларда

2. +атопиялық бронх демікпесі

3. контактты дерматитте

4. экзогенді аллергиялық альвеолитте

5. аутоиммунды есекжемде

429. Ересектерде атопиялық аурулар кезінде жиі сезімталдықтың негізгі жолы болып табылады:

1. венаішілік

2. теріастылық

3. +ингаляциялық

4. энтеральді

5. теріарасында

430. Мес жасушаларынан медиатор шығуында қандай процесс байқалады?

1. цАМФ жоғарылауы

2. бронхоспазм

3. артериолалардың спазмы және тіндердің ісінуі

4. +бронхоспазм және тіндердің ісінуі

5. цАМФ жоғарылауы, бронхоспазм және тіндердің ісінуі

431. Алкогольді аллергенді тағамменен бірге қабылдау:

1. +аллергиялық реакцияның пайда болуын жоғарылатады

2. аллергиялық реакцияның пайда болуын төмендетеді

3. реакцияның пайда болу уақытына әсер етпейді

4. реакцияның пайда болуына бөгет жасайды

5. аллергиялық реакцияның пайда болуын әлсіретеді

432. Сарысулық ауруды шақырады:

1. антибиотктер

2. +гетерогенді сарысулар

3. өсімдік шаңы

4. суда еритін емдік аллергия

5. кез-келген заттар

433. Сарысулы аурудың патогенезіне мына антидене классы қатысады:

1. IgE

2. IgA

3. IgM

4. +IgG IgЕ

5. IgE IgM

434. Жүтқыншақтың аллергиялық ісігінің басталуын көрсетеді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. дауыстың қарлығуы

2. «үрген тәрізді» жөтел

3. стридозорлы тыныс

4. инпираторлы ентігу

5. +экспираторлы ентігу

435. Квинке ісігінің қауіпті локализациясын көрсетіңіз:

1. жыныс, зәр шығару аймағы

2. құрсақ қабаты

3. + тыныс жолдары

4. аяқ

5. қол

436. Жұтқыншақ аймағында орналасқан Квинке ісігінде көрсетілетін іс шара, МЫНАДАН БАСҚА:

1. глюкокартикойдтарды көк тамыр ішіне

2. + кальций хлорид ерітіндісін ішке

3. адреналинді парентеральды енгізу

4. аяққа ыстық ванна

5. оттегімен ингаляция

437. Атопиялық бронх демікпесінің ұстамасы кезінде қандай антидене өнімі байқалады?

1. IgА

2. Ig М

3. Ig G

4. + IgE

5. IgG+IgM

438. Аллергиялық есекжем кезінде біріншілік терілік элемент:

1. папула

2. эритема

3. везикула

4. түйіншек

5. + күлдіреуік

439. Аллергиялық есекжемнің біріншілік терілік элементінің регрессиясы мынанша күннен кейін басталады:

1. 7күн

2. 10күн

3. 7 күннен 10 күнге дейін

4. +бірнеше сағаттан бірнеше тәулік

5. біренеше минут

440. Есекжемнің біріншілік терілік элементі кеткеннен кейін қалады:

1. некроз

2. +өзгеріссіз

3. қабыршақтану

4. гипопигментация

5. гиерпигментация

441. Аллергиялық есекжем кезінде біріншілік терілік элемент орналасады:

1. +эпидермисте

2. тері асты клетчаткасында

3. периваскулярлы аймақ

4. эпидермис және дерма

5. барлық жерде

442. Аллергиялық ангионевротикалық Квинке ісігі орналасады:

1. эпидермисте

2. +дермада

3. май тінінде

4. көрсетілгеннің бәрінде

5. шырыш асты тінде

443. Квинке ісігінің регрессиясы мына уақыт аралығында болады:

1. + бірнеше сағаттан бірнеше тәулік

2. 7 күннен 10 күнге дейін

3. 5күн

4. 5 күннен 10 күнге дейін

5. 2 апта ішінде

444. Квинке ісігінің регрессиясы кезінде теріде қалады:

1. гиерпигментация

2. гипопигментация

3. қабыршақтану

4. тері атрофиясы

5. +өзгеріссіз

445. Квинке ісігі мен жедел аллергиялық есекжем патогенезінде жүргізуші роль алады:

1. +IgE

2. IgG,IgM

3. Т тәуелді механизм

4. бейспецификалық фактор

5. комплемет жүйесінің ақауы

446. Аллергиялық есекжем кезіндегі басты медиатор:

1. ацетилхолин

2. простагландин

3. +гистамин

4. лейкотреиндер

5. гепарин

447. Глюкокортикостероидтарды емге қолданады:

1.эмоциялық күштемеден кейінгі есекжем

2. демографиялық есекжем

3. инфекциядан кейінгі есекжем

4. құрт инвазиясынан кейінгі есекжем

5.+ангионевротикалық Квинке ісінуі

448. Созылмалы есекжем мына аурумен қатар жүреді:

1.жүрек қан тамыр жүйесі

2.жоғарғы төменгі тыныс жолдары

3. + асқазан-ішек жолы

4.тірек қимыл аппараты

5.ми қан тамыр

449. Аралар мен шіркейлер шағуында аллергиялық реакция барлығымен сипатталады, тек МЫНАДАН БАСҚА:

1. жиі жәндіктің біреуі шақса дамиды

2. шаққаннан кейін дереу немесе бірінші сағатта басталады

3. бірінші кезекте ішкі мүшелердің тегіс бұлшық еттерінің спазмымен көрінеді

4. + 100 және одан көп жәндіктер бірмезгілде шаққанда дамиды

5. анафилактикалық шоктың болуы мүмкін

450. Төменде көрсетілген препараттар аллергияның1 типінде тиімді, тек МЫНАДАН БАСҚА

1.адреналин

2.эуфиллин

3.+ацетилсалицил қышқылы

4.глюкокартикоид

5.димедрол

451. Квинке ісінуі кезінде жедел жәрдемге барлығы жатады, МЫНАДАН БАСҚА

1. адреналин

2. димедрол

3. преднизалон

4.+пенициллин

5.госпитализация

452. Квинке ісінуінің қауіпті локализациясын көрсетіңіз

1. жыныс, зәр шығару аймағы

2. кеуде қуысы

3. +бет

4. аяқ

5. қол

453. Псевдоаллергиялық есекжемді шақыратын фактор

1. суық

2. ыстық

3. тағамдық

4. +механикалық

5. инсектті

454. Инсекті аллергияның симптомдары

1. +тістеген орнының ауырсынуы,кызару, ісіну

2. бас ауру, ҚҚ төмендеуі

3. ентікпе, түншығу, көрудің нашарлауы

4. буындық синдром

5. анурия

455. Гуморальді типті аллергиялық реакцияларда арнайы емес десенсебилизация дамиды:

1. күн тәртібін сақтау

2. глюкокортикостероидтарды еңгізу

3. аллергенді жою

4. +антигистаминді дәрілерді еңгізу

5. анафилактикалық шоктан кейін

456. Аллергиялық реакциялардың жасушалық типті медиаторына жатады:

1. гистамин

2. брадикинин

3. +лимфокиндер

4. Лейкотриендер

5. Интерлейкиндер

457. Жедел типті жергілікті аллергиялық реакция – бұл:

1. +Артюс-Сахаров феномені

2. аллергиялық дерматит

3. коньюктивит

4. фарингит

5. Глоссит

458. сарысу ауруының пайда болуына жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. гастрит

2. қызбалық реакция

3. лимфокиндар

4. лимфокиндер

5. +пневмония

459. Тағамдық аллергияның клиникалық көрінісінде болмайды :

1. көмейдің ісінуі

2. есекжем

3. анафилактикалық шок

4. + қызба синдромы

5. атопиялық дерматит

460. Аллергиялық дерматиттің клиникалық түріне МЫНАДАН БАСҚАНЫҢ барлығы жатады:

А. атопиялық дерматит

B.қарапайым жанасулық дерматит

С. Лайелл синдромы

D. Стивенс Джонс синдромы

Е. +стрептодермия

461. Дәрілік аллергия кезінде маңызды-себепті аллерген болып барлығы табылады. Біреуінен басқа:

1. антибиотиктер

2. витаминдер

3. +физиологиялық ерітінділер

4. белок препараттары

5. пиразолон препараттары

462. Есекжемге бөртпенің қандай элементтері тән?

1. фурункул

2. карбункул

3. +күлдіреуік

4. Эрозиялар

5. Жаралар

463. Стивенс-Джонс синдромы немесе Лайелл синдромы диагнозын қойғанда, тағайындау керек:

1. Антибиотиктер

2. Кальций препараттары

3. + Глюкокортикостероидтар

4. Витаминдер

5. Мазьдер

464. Мес клеткалардың дегрануляциясы кезінде төменде аталған медиаторлардың барлығы бөлінеді, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. брадикинин

2. эзонофилдердің хемотаксистік факторы

3. гистамин

4. анафилаксияның баяу жауап беретін заты

5. +серотонин

465. Атопиялық бронх демікпесінің ұстамасы кезінде, қандай антиденелер бөлінеді:

1. Антилимфоцитарлы

2. Ig M

3. Ig G

4. +Ig E

5. Ig A

466. Тағамдық токсикоинфекцияға тән нақты белгі.

1. +Құсу

2. Ұзақ қызба

3. Диарея

4. Сигма тәрізді ішектің ауру сезімі және спазм

5. Эпигастриидегі толғақ тәрізді ауру сезімі

467. Туляремияның клиникалық белгісіне жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Қызба, бас ауру, тершеңдік

2. Лимфоаденопатия, полиморфты бөрітпе

3. Гепатолинеалді синдром

4. Аяқ бұлшықетінде, арқа, белде ауыру сезімі

5. +Анурия

468. Тұмау кезінде ми ісінуінің клиникалық симптомдарына барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Жедел бас ауыру, есінің бұзылысы

2. Психомоторлы қозу, клонико-тоникалық тырысулар

3. Көп реттік кұсу

4. Тыныстың бұзылысы

5. +Стеноздық тыныс

469. Дене қызуы жоғарылау дәрежесіне қарай бөлінеді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Субфебрильді

2. Шамалы жоғары, немесе фебрильді

3. Жоғары,немесе пиретикалық

4. +Гиперэргиялық

5. Аса жоғары, немесе гиперпиретикалық

470. «Қатерлі» қызбаға тән жағдайды таңдаңыз:

1. Жылу өндіру жылу шығаруға сәйкес келеді

2. +Қанайналымды орталықтандыру белгілері айқын

3. Дене қызуын төмендету терапиясының әсері жақсы

4. Тері жамылғылары шамалы қызарған

5. Дене қызуы жоғары емес

471. «Қызыл» қызбаға тән жағдайды таңдаңыз:

1. Қанайналымды орталықтандыру белгілері айқын

2. Дене қызуын төмендету терапиясының әсері жеткіліксіз

3. +Жылу өндіру жылу шығаруға сәйкес келеді

4. Тері жамылғылары шамалы бозарған

5. сандырақтау, галлюцинациялар

472. ДСҰ ұсынысына сәйкес дене қызуын төмендету терапиясын сау адамның бастапқы деңгейінен қаншаға жоғарылағанда жүргізеді

1. 39,5°С

2. 38°С

3. 37,5°С

4. 40°С

5. +38,5°С

473. Антипиретикалық терапия гипертермияның дәрежесіне байланыссыз кідіртпей жүргізілуі керек:

1. Субфебрильді температурада

2. +Анамнезінде тырысулардың болуы

3. Мектепке дейінгі жастағы балада

4. Асқынулардың болуы

5. Қанағаттанарлық жағдайда

474. Гипертермиялық синдром кезінде физикалық әдістер қолдану жедел жәрдеміне кіреді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Науқасты шешіндіріп, денесін ашық қалдыру

2. Басына, ірі қантамырлар аймағына мұз басу

3. Денесінің, аяқ –қолдарының терісін жартылай спирттік ерітіндісімен сүрту

4. Денесінің, аяқ –қолдарының терісін сірке қышқылымен сүрту

5. +Аяқтарын ыстық суға салу

475. Қатерлі қызба кезінде көрсетілетін жедел жәрдемде келесі патогенетикалық ем препараттары қолданылады:

1. тамыр тарылтқыштар

2. +тамыр кеңейткіштер

3. антибиотиктер

4. вирусқа қарсы

5. гипотензивті

476. Қатерсіз қызба кезіндегі шұғыл көмекке барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Науқасты шешіндіріп, денесін ашық қалдыру

2. Басына, ірі қантамырлар аймағына мұз басу

3. +Тамыр кеңейткіштер дәрілер

4. Денесінің, аяқ –қолдарының терісін жартылай спирттік ерітіндімен сүрту

5. Денесінің, аяқ –қолдарының терісін сірке қышқылымен сүрту

477. «Қызыл» қызба кезіндегі шұғыл көмекке барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Науқасты шешіндіріп, денесін ашық қалдыру

2. Басына, ірі қантамырлар аймағына мұз басу

3. +Тамыр кеңейткіштер препараттар

4. Антибиотиктер

5. Ішке немесе ректальді парацетамол

478. Қатерлі қызба кезінде қандай препарат қолданылады:

1. тамыр тарылтқыштар

2. гипотензивті

3. +тамыр кеңейткіштер

4. Антикоагулянттар

5. антибиотиктер

479. Бубонды обаның ең жиі асқынуы:

1. + Септицемия

2. Пневмония

3. Менингит

4. Флегмона

5. Тілмелік қабыну

480. Обаның өкпелік түріне тән:

1. Кеудедегі кесіп ауру сезімі, ентігу

2. Көпіршікті – қанды , қақырықты жөтел

3. +Қақырықпен оба таяқшаларының көптеп бөлінуі

4. Ауыр интоксикация, объективті мәліметтер бұлыңғыр

5. Өкпе қантамырлық жетіспеушіліктің өршуі

481. Сібір жарасының орташа инкубациялық кезеңін құрайды:

1. 8-12 сағат

2. +2-3 күнге дейін

3. 5-7 күн

4. 8-10 күн

5. 2 аптадан жоғары

482. Сібір жаралы карбункулдың типтік симптомы болып табылады БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Түбі қара жара

2. Жара айналасындағы айқын қабынулық ісіну

3. Серозды және геморрагиялық сұйықтықтардың көп бөлінуі

4. Жара айналасына “еншілес” көпіршіктің пайда болуы

5. +Ауру сезімі некроз зонасында ғана

483. Сібір жарасының терілік түрінің ажыратпа диагностикасы:

1. +Кәдімгі карбункул

2. Тілме

3. Обаның терілік түрі

4. Туляремияның жаралы – бубонды түрі

5. Стрептодермия

484. Туляремиялық жараның сібір жарасынан аталғандардан ерекшеленеді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Беткей орналасуы

2. Зақымдану ортасында қара струп жоқ

3. Перифериялық жұмсақ тіндер ісінуі

4. Пальпацияда ауру сезімді

5. +айқын лимфоаденит

485. Күйдіргілі шиқанға тән емес симптом

1. шеттері қабынған қара түсті некроз

2. Көлемді ісіну

3. Ауыру сезімсіз

4. Регионарлы лимфааденит

5. +Жергілікті температура,гиперемия,қатты ауру сезімі

486. Cібір жарасы ағымының ауырлығын анықтайтын клиникалық сипмтомды атаңыз

1. ісіктің айқын болуы

2. көлем іүлкен және көптеген неекроздар

3. регионарлы лимфаадениттің айқындығы

4. қызбаның жоғарылығы

5. + ОЖЖ интоксикациясының айқындығы

487. Тағамдық токсикоифекцияға тән негізгі симптом:

1. Ұзаққа созылатын қызба

2. Диарея

3. +Құсу

4. Сигма тәрізді ішектің спазмы мен ауру сезімі

5. Эпигастрийдегі толғақ тәрізді ауру сезімі

488. Тағамдық токсикоинфекциядағы дегидратационды шокқа тән негізгі симптомды таңдаңыз:

1. Тахикардия

2. +Гипотония

3. Бассүйек ішілік гипертензия

4. Аяқ бұлшықетінің тырысуы

5. Ішектік қан кету

489. Тырысқақ қоздырғышына мына қасиеттің бәрі тән, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Грамм теріс

2. Полиморфизм тән

3. Өсу ортасы сілтілі-пептонды су және ет-пептонды агар

4. +Облигатты анаэроб

5. фаготипі бар

490. Тырысқақ патогенезіне аталғандардың біреуі ТӘН ЕМЕС, соны атаңыз:

1. Вибрионның жіңішке ішекке өтіп, сонда көбеюі

2. Тырысқақ вибрионының циклдік аденозинмонофосфат активтейтін энтеротоксин мен нeйроминидазаны бөлуі

3. Электролитті диарея синдромының дамуы

4. Гемоконцентрация, гиповолемия, метаболикалық өзгерістердің дамуы

5.+ Плазма белоктарын жоғалту

491. Тырысқақ кезінде мынадай су жоғалту мынаған байланысты:

1. Жасушадан тыс сұйықтық

2. Тамырішілік сұйықтық

3. Жасушаішілік сұйықтық

4. +Перспирация

5. Аспирация

492. Тырысқақтың келесі клиникалық түрлері болады, тек МЫНАДАН БАСҚА:

1. тырысқақтық энтерит және гастроэнтерит

2. тырысқақтық энтерит

3. тырысқақтық гастроэнтерит

4. тырысқақтық энтерогастрит

5. +тырысқақтық гепатит

493. Тырысқақтың жеңіл түрінің клиникалық белгілеріне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. + Субфебрильді дене қызуы

2. Бұлшық еттердің тырысуы

3. Ауыз қуысының шырышты қабатының аздап құрғауы

4. 10 реттен көп емес іш өтуі

5. Қанның қоюулануы болмайды

494. Тырысқақтың орташа түрінің клиникалық белгілеріне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. +фебрильді дене қызуы

2. локальді тырысулар

3. ауыз қуысының шырышты қабатының айқын құрғақтығы

4. тері тургорының төмендеуі

5. тәулігіне 10 ретке дейін көп мөлшерде нәжіс

495. Тырысқақтың ауыр түрінің клиникалық белгілеріне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1.Субнормальді дене қызуы

2. + Ентігу, тотальді цианоз

3. ІІІ дәрежелі сусыздану

4. Сансыз іш өтуі мен құсық

5. Анурия

496. Холераның салдарынан болған гиповолемиялық шокта атлағанның барлығы болады, тек МЫНАДАН БАСҚА:

1. Тахикардия, ентігу, цианоз, гипотензия

2. Көпреттік көп мөлшерлі нәжіс

3. Анурия

4. Айналымдағы қан мен плазманың массасының азаюы, қанның қоюлануы

5. +Артериальді қанның гипоксия, веналық қанның гипероксиясы

497. Холера кезіндегі жедел бүйрек жетіспеушілігі төменде аталған себептердің нәтижесінде дамиды тек, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Қан қысымының төмендеуі

2. Гиповолемия

3.+Гипокалиемия

4. Шумақтық фильтрацияның бұзылуы

5. Қанның қоюлануы

498. Тырысқақтың регидратациясында қолданылады, біреуінен басқасы

1.»Трисоль» ерітіндісі

2.»Дисоль» ерітіндісі

3.»Квартасоль» ерітіндісі

4.»Хласоль»,»Лактасоль» ерітінділері

5.+Полиглюкин

499. Геморагиялық қызбаның бүйректік синдромының клиникалық симптомына жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1.Лихорадка,аузының құрғауы,шөлдеу,құсуы

2.Бел аймағының ауыру сезімі,жарықтан қорқуы,бетінің ісінуі

3.Склераға,инъекция орнында,асқазанда, жатырда қан қуйылыулар

4.Диурездің төмендеуі,уйқысыздық,менингиалді белгілердің болуы

5.+Көпреттік көп мөлшерде нәжістің болуы

500. Геморрагиялық қызбаның нәтижесі болуы мүмкін, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Инфекциядан кейінгі анемия

2. Созылмалы тубулоинтерстициальды нефропатия

3. Инфекциядан кейінгі миокариодистрофия

4. Созылмалы пиелонефрит

5. +Инфекционды токсикалық шок

501. Тулеремия кезіндегі жұғу жолдарына аталғандардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. Жанаспалы

2. Алиментарлы

3. Аспирациялық

4. Трансмиссивті

5. +Парентеральды

502. Туляремияның клиникалық белгісіне жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Қызба, бас ауру, тершеңдік

2. Лимфоаденопатия, полиморфты бөрітпе

3. Гепатолинеалді синдром

4. Аяқ бұлшықетінде, арқа, белде ауыру сезімі

5. + Анурия

503. Сібір жарасының шұғыл түрде алдын алу препараты:

1. Стрептомицин

2. +Пенициллин

3. Вакцина

4. Сарысу

5. Антитоксин

504. Обаның клиникалық түрлерін анықтаңыз:

1. +Бубонды

2. Көзді- бубонды

3. Артралгиялық

4. Ангинозды- бубонды

5. Церебральді

505. Обаның қай түрінде науқас айналасындаға адамдарға қауіпті:

1. Терілік

2. Бубонды

3. +Өкпелік

4. Септикалық

5. Барлық түрінде

506. Анамнезінде қандай жануардың етін қолданғандығы туралы мәлімет оба клиникасы жайлы ойландырады?

1.Шошқа еті

2.Сиыр еті

3.+Түйе еті

4.Аю еті

5.Қой еті

507. Сібір жарасының іш куысындағы ағзаларының бұзылуында байқалатын симптомдардың бәрі ортақ, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1.»Кофе қоюлығындай» көп реттік құсу

2.Жиі, суйық қан аралас нәжіс

3.+Бауыр және көкбауырдың ұлғаюы

4. Ішке пальпация жасағанда ауру сезімінің болуы

5. Ішек парезі

508. Сібір жарасының өкпелік формасына және плевропневмонияда келтірілген симптомдардың бәрі ортақ, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

A. Кеуде қуысындағы ауру сезімімен жедел басталуы

B. Тахипное

C. “Тот басқан” қақырық, қан түкіру

D. Айқын физикальды көріністер – перкуторлы дыбыстың күрт қысқаруы, ылғалды сырылдар

E. +Токсикалық шоктың дамуы

509. Обаның шұғыл түрде алдын алу препараты:

1. Пенициллин

2. +Стрептомицин

3. Левомицетин

4. Гамма глобулин

5. Сарысу

510. Тырысқақтың негізгі клинико диагностикалық критерийлері, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. Сұйық сулы нәжіс

2. +Шырыш пен қан аралас нәжіс

3. Көпреттік құсу

4. Жедел дамитын сусыздану

5. Нормотермия

511. Төменде аталған ерітінділердің ішінде холер кезіндегі қайсысы оральді регидратациялық ем жасағанда тиімді:

1.Дисоль

2. Ацесоль

3. + Квартасоль

4. Глюкоза (5%)

5. Хлосоль

512. Бөртпе сүзек кезінде инфекция тасымалдаушы кім болып табылады:

1. Бүргелер

2. Масалар

3. Шіркейлер

4.+ Биттер

5. Кенелер

513. Қандай ішек инфекциясында айқын гемоколит кездеседі?

A. +Дизентерия

B. Тырысқақ

C. Ротавирусты инфекция

D. Оба

E. Эшерихоз

514. Қандай аурулар бубондармен жүреді

1. + Оба

2. Бруцелез

3. Қызамық

4. Инфекционды мононуклеоз

5. Тырысқақ

515. Лептоспироздың басты және клиникалық көрінісіне барлығы жатады, тек БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Қызба

2. + Тырысу

3. Сарғаю

4. Бұлшық еттегі ауру сезімі

5. Бүйректің зақымы

516. Іш сүзегіне тән патоморфологиялық өзгерістер:

A. Ащы ішектегі серозды – геморрагиялық қабыну

B. +Ащы ішектегі жаралы –некроздық процесс

C. Ащы ішектің сегментарлы флегмонасы

D. Тоқ ішектегі жаралы процесс

E. Ішектегі тоталді жаралы процесс

517. Іш сүзегі бар науқастың ішін пальпациялағанда байқалады:

A. +Илеоцекальді аймақтың ауру сезімі

B. Ішектердің спазмы

C. Бұлшықеттік дефанс

D. Құрсақ қабырғасының қатаюы

E. Сол жақ мықын аймағындағы ауыру сезімі

518. Іш сүзегімен ауыратын науқасты қарағанда анықталады:

1. Беттің қызаруы, қасаң қабақтың инъекциясы

2. Тері жабындысының бозаруы, беттің ісінуі

3. Беттің қызаруы, конъюнктивит

4. Тері жабындысының бозаруы, лимфаденопатия

5. + Тері жабындысының бозаруы, цианоз, акроцианоз

519. Сальмонеллездік инфекцияны гастроинтестинальді формасының патогенезінің негізгі факторы:

A. Катаральді гастроэнтерит

B. +Өткінші бактеремия және токсинемия

C. Токсикалық энцефалит

D. Жаралы проктосигмоидит

E. Дегидратация

520. Сальмонеллездің генерализацияланған формасының патогенезінің негізгі факторы:

A. +Ұзаққа созылған бактеремия және токсинемя

B. Дегидратациялық шоктың дамуы

C. Аденилциклазаның активациясы

D. Функциональді адаптивті процесстің бұзылысы

E. Гранулематозды колит

521. Сальмонеллез кезінде асқазан ішек жолдары жағынан қандай симптом тән:

A. Падалка симптомы

B. Көп реттік құсу

C. Сол жақ мықын аймағындағы ауру сезімі

D. Гипотония, брадикардия

E. +Энтериттің симптомы

522. Тағамдық токсикоифекцияға тән негізгі симптом:

A. Ұзаққа созылатын қызба

B. Тырысу

C. +Интоксикация

D. Сигма тәрізді ішектің спазмы мен ауру сезімі

E. Эпигастрийдегі толғақ тәрізді ауру сезімі

523. Инфекционды- токсикалық шокқа тән негізгі симптомды таңдаңыз:

1. Ішектен қан кету

2. + Гипотония

3. Басішілік қысымның көтерілуі

4. Аяқ-қолдардың бұлшық еттерінің тырысуы

5. Тахикардия

524. Әдетте тағамдық токсикоинфекциядағы инкубациялық кезең ұзақтығы:

А. 6 сағаттан кем

B. +6 сағаттан 24 сағатқа дейін

С.25 сағаттан 48 сағатқа дейін

D. 48 сағаттан 96 сағатқа дейін

Е. 96 сағаттан артық

525. Улы саңырауқұлақтармен уланумен тағамдық токсикоинфекцияны ажырату диагностикасын жүргізуге болады:

А. Жүрек айну, құсу, жиі сұйық нәжіс.

B. Су – электролиттік бұзылыстар

С. Іштің ауруы

D. +бауырдың ерте ұлғаюы және ауру сезімі, сарғаю

Е. Бас ауруы, бас айналуы, әлсіздік, гипотония

526. Компенсирленген инфекциялық-токсикалық шок симптомдарына барлығы тән, тек БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Терінің бозаруы

2. Гипертермия

3. +Олигурия

4. Қозғыштық

5. Тахикардия

527. Декомпенсацияланған инфекциялық токсикалық шоктың симптомдары, біреуінен басқа:

A. Акроцианоз

B. +Гипертермия

C. Естің бұзылуы

D. Брадикардия

E. АҚ төмендеуі

528. Тағамдық токсико-инфекцияда инфекционды-токсикалық шоктың негізгі симптомы болып табылады:

1. Ішектен қан кету

2. + Гипотония

3. Басішілік қысымның көтерілуі

4. Аяқ-қолдардың бұлшық еттерінің тырысуы

5. Тахикардия

529. Тырысқақпен шақырылған гиповолемиялық шок кезінде аталғандардың барлығы болады, МЫНАДАН БАСҚА:

1. Тахикардия, ентігу, цианоз, гипотензия

2. Қанның коюлануы

3. Анурия

4. Айналымдағы қан мен плазманың көлемінеің азаюы

5. Гиперволемия

530. Менингококкцемияға тән белгі:

1. аз интоксикация

2. айқын интоксикация

3. +ауруының басталғанының 1 тәулігінде геморрагиялық бөртпелер пайда болуы

4. ауруының басталғанының 1 аптасының соңында геморрагиялық пайда болуы

5. оң менингеальды симптомдар

531. Сібір жарасының өкпелік формасына және плевропневмонияға келтірілген симптомдардың бәрі ортақ, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. +Токсикалық шоктың дамуы

2. “Тот басқан” қақырық, қан түкіру

3. Кеуде қуысындағы ауру сезімімен жедел басталуы

4. Тахипное

5. перкуторлы дыбыстың қысқаруы, ылғалды сырылдар

532. Ерте жастағы балалардағы 2-ші дәрежелі токсикозға бәрі жатады, МЫНАДАН БАСҚАСЫ:

1. Шырышты қабаттардың құрғауы

2. Олигурия

3. Үлкен еңбегінің төмен түсуі

4. Қалыпты диурез

5. Тіндер тургорының төмендеуі

533. Нейротоксикозға мыналар тән,МЫНАДАН БАСҚАСЫ:

1. Тырысу

2. Естің бұзылуы

3. Гипертермия

4. +Шырышты қабаттардың құрғауы

5. Гиперпноэ

534. Тұмау кезіндегі токсикоинфекциялық шокқа бәрі тән, МЫНАДАН БАСҚАСЫ:

1. + лоқсу, құсу, диарея

2. артериалды қан қысымының төмендеуі

3.ентігу

4. анурия

5.тахикардия

535. Тұмау кезіндегі мидың ісінуінде болатын клиникалық симптомға бәрі кіреді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1.Есінің бұзылуы,басының күрт ауруы

2.Клонико-тоникалық тырысу,психомоторлық қозу

3.Көпреттік құсу

4.Тыныстың бұзылуы

5.Стенотикалық тыныс

536. Менингеалді синдром қандай вирусты инфекцияға нақты тән:

1. +Тұмау

2. Аденовирусты инфекция

3. Парагрипп

4. Риновирусты инфекция

5. Коронаровирусты инфекция

537. Оба індетінің бубонды түрінің жиі асқынуы болып табылады:

1. +Септицемия

2. Пневмония

3. Менингит

4. Флегмона

5. Тілмелі қабыну

538. Лептоспироздың ауру тасымалдаушысы кім ?

1. Ауру адам

2. Тасымалдаушы

3. + Кеміргіштер

4. Балықтар

5. Құстар

539. Науқас М 42ж. Тұншығуға, шыдатпайтын тері қышыуына, жалпы әлсіздікке, бас айналуға, жүрек қағысына шағымданады: поливалентті дәрілік аллергиямен ауырады. Жарты сағат алдын жоғарғы ернін. Анамнезінен маса шағып алған. Обьективті: жағдайы өте ауыр, есеңгіреген. Айқын қозғалмалы мазасыз. Терісі гиперемияланған, жабысқақ ылғалды. Қабағы, ерні ісінген. Өкпе аускультациясында везикулярлы тыныс, ысқырықты сырылдар естіледі. ТЖ 30 рет 1 мин. Жүрек тоны бәсең. ЖСЖ 140 рет 1мин. АҚҚ 40/0 мм с .б.б.Іші ауру сезімсіз. Болжамалы диагнозыңыз?

1. +инсектті аллергия.Есекжем

2. инсектті аллергия.Квинке ісінуі

3. инсектті аллергия Лайелл синдромы

4. бронх демікпесі, атопиялық форма

5. инсектті аллергия, анафилактикалық шок

540. Науқас М 24 ж. Қатты тері қышыуына, бас ауруына, ауа жетіспеушілік сезіміне, құрғақ жөтел, мұрын бітелуіне шағымданады. Анамнезінен: вазомоторлы ринитпен бірнеше жылдан бері ауырыды.Тималин инъекциясынан кейін жағдайы күрт нашарлаған. Жағдайы өте ауыр. Науқас қозғыш.терісі ылғалды, боз, дененің барлық бөлігін эритематозды-папулезды бөртпе қаптаған.Тынысы шулы. Өкпе аускультациясында везикулярлы тыныс, барлық аймақта құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ТЖ 34 рет 1 мин. Жүрек тоны бәсең, ритмі дұрыс. АҚҚ 60/0 мм с б.б. .ЖСЖ 120рет 1мин. Іші ауру сезімсіз, ауру сезімсіз.Бауыр үлкеймеген. Болжамалы диагнозыңыз?

A. Бронх демікпесі, атопиялық форма, ауыр ағымды

B. Медикаментозды аллергия. Есекжем

C. Гипогликемиялық кома

D. Медикаментозды аллергия. Лайелл синдромы

E. Медикаментозды аллергия. анафилактикалық шок

541. Науқас 26 жаста, инспираторлы ентігуге, тұншығуға, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінде: эндометритіне гинеколог абакталды көк тамырға тағайындаған, науқастың жағдайы кенеттен нашарлап, құрғақ жөтел, ентігуі тұншығумен жалғасты. Науұастың жағдайы ауыр. Науқас үрейленген, қозған. Тері жабындысы бозғылт, ылғалды. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары тұйық, брадикардия ЖСЖ 54 мин, пульс әлсіз, толымды, АҚҚ 80/60 мм.сб. Алдын ала қойылған диагноз?

1. Коллапс.

2. Артериальді гипотония.

3. Астмалық статус.

4. +Анафилактикалық шок.

5. Инфекциялық-токсикалық шок.

542. 36 жасар науқасқа бұлшық етіне пенициллинді енгізгеннен кейін 10 минуттан соң науқастың денесінің барлығында уртикарлы бөртпе пайда болды, басы айналып, ентігу пайда болды. Қарағанда: есі тежелген, тері жабындысы бозғылт, ЖЖЖ 120 рет мин., АҚҚ 60/0 мм с. б. Сіздің диагнозыңыз:

1. +Анафилактикалық шок

2. Анафилактоидты реакция

3. Жайылған есекжем

4. миокард инфарктісі

5. жедел ми қан айналымының бұзылысы

543. 36 жасар науқасқа бұлшық етіне пенициллинді енгізгеннен кейін 10 минуттан соң науқастың денесінің барлығында уртикарлы бөртпе пайда болды, басы айналып, ентігу пайда болды. Қарағанда: есі тежелген, тері жабындысы бозғылт, ЖСЖ 120рет мин., АҚҚ 60/0 мм с. б. Қандай препаратты бірінші кезекте қолданылады?

1. Дексаметазонк/т

2. Корглюконк/т

3. +Адреналинк/т

4. Реополиглюкиндік/т тамшылатып

5. Пенициллиназаб/е

544. Науқас Л., 17 жаста. Ентігуге, тұншығу сезіміне, құрғақ жөтелге, жалпы әлсіздікке шағымданады. Терапевте қаралған. 40 мг обзидан дәрісі тағайындалған. Обзидан таблеткасын қабылдағаннан кейін ауа жетпеу сезімі, тұншығу сезім, құрғақ жөтел, әлсіздік, күшінің болмауы. Жағдайы орташа ауырлықта. Тежелген, адекватсыз. Бетіне қарағанда күйзелген кейіпте. Тері жабындысы бозарған, ұстап көргенде ылғалды. Өкпесінде везикулярлы тыныс, құрғақ ысқырықты тыныс, тыныс шығаруы ұзарған. ТЖ 25 рет минутына. Жүрек үндері анық, ырғақты, ЖЖЖ 52 рет минутына, АҚҚ 90/60 мм.сынап бағанасымен. Болжамды диагнозыңыз?

1. ӨСОА өршу сатысы

2. Гипогликемия

3. Пневмония

4. Квинке ісігі

5. + Анафилактоидты реакция

545. Науқас 47 жаста аллергиялық риносинуситпен ауырады, аспирин қабылдағаннан кейін ауа жетіспеушілігіне,ентігіуіне,құрғақ жөтеліне, әлсіздігіне шағымданады.Жағдайы орташа ауырлықта.Тежелген,адекватты.Тері жабындылары бозарған,ылғалды.Өкпесінде қатаң тыныс,ысқырықты құрғақ сырылдар,тыныс шығару ұзарған.ТЖ 20 рет минутына.Жүрек үндері,ырғақты,ЖЖЖ 82рет минутына,АҚҚ 110/70 мм.сынап бағанасымен.Болжама диагнозыңыз?

1.+Дәрілік аллергия

2.Бронх демікпесі

3.Ларингит

4.Аспирин үштігі

5.Гайморит

546.Балада барлгин енгізгеннен15 минуттан соң денесінде қышыну ,есек жем,бармақтарының ұюы,жүрек айнуы байқалады.Қарап тексергенде пулсі әлсіз,АҚҚ төмен,жүрек ырғағы тұйық.Болжама диагнозыңыз:

1.Квинке ісігі

2.+Анафилактикалық шок

3.Атопиялық дерматит

4.Лайел синдромы

5.Стивенс-Джонссон синдромы

547. 28 жастағы ер адамда жаңғақ қабылдағанда жағдайы күрт нашарлаған,жүрек айнуы,құсуы, іш аймағында спастикалық ауру сезімі байқалады.Кенеттен тырысулар басталған.Аускултацияда жүрек ырғағы тұйық,АҚҚ 70/40 мм.сынап бағанасымен,ентігуі,сырылды тыныс.Болжама диагнозыңыз:

1. Квинке ісігі

2.Дәрілік аллергия

3.Лайелла синдромы

4.+Анафилактикалық шок

5.Стивенс-Джонсон синдромы

548.Балада сульфаниламидтерді қабылағаннан кейін дене қызуы 39 Сқа көтеріліп,денесінде жайылмалы мулти пішінді папула-везикулезды бөртпелер пайда болғанына шағымданады.Болжама диагнозыңыз:

1. +Әртүрлі пішінді эксудативті эритема

2. Лайелл синдромы

3. Стивенс-Джонсон синдромы

4. Анафилактикалық шок

5. Демікпелік статус

549.Науқас П.10 жаста, жедел жәрдем көмегіне әлсіздігіне, бас айналуына, бас ауруына, жүрек айнуына шағымданады. Анамнезінде: стеройдты емес қабынуға қарсы дәрілер қабылдаған. Тексеріп қарағанда: әлсіз жіп тәрізді пульс, АҚҚ төмен, ентігу, жүрек ырғағы тұйықталған. Болжамды диагнозыңыз:

1.Жедел бүйрек жетіспеушілігі

2.Лайел синдромы

3.Стивенс-Джонс синдромы

4.+Анафилактикалық шок

5.Скарлатина

550. Науқас П., 10 жаста. Жедел медициналық көмекті келесі шағымдармен шақырды: әлсіздік, бас айналу, жүрек айну. Анамнезінен: стероидты емес қабынуға қарсы препараттар қабылдаған. Клиникалық тексеру кезінде: жиі жіп тәрізді пульс, ААҚ төмендеуі, ентігу, жүрек тондарының тұйықталуы анықталған. Шұғыл көмекке барлығы кіреді, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. прессорлық аминдерді енгізу

2. кортикостероидтар енгізу

3. тазалау клизмасы, асқазанды жуу

4. инфузионды терапия

5. +антибактериальды терапия

551. Кішкентай балаға вакцина енгізгеннен кейін дене температурасы 39,0С жоғарлаған. Терісінде көптеген бір-бірімен қосылған, ішіндн іріңі бар буллалар анықталады. Никоьлский симптомы оң. Гемодинамиканың айқын бұзылыстары анықталды. Алдын ала болжама диагнозды көрсетіңіз:

1. көп формалы экссудативті эритема

2. +Лайелл синдромы

3. Стивенс-Джонс синдромы

4. Анафилактикалық шок

5. Демікпелік статус

552. Науқас А 17 жаста, тыныштықта ентігуге,тұншығуға, бетіндегі бөртпеге, қышынуға шағымданады, анамнезінен: цитурус жегеннен кейін жағдайы күрт нашарлаған. Бетте ісіну, бөртпе, тыныстың қиындауы, дауыс қырылдауы, үретін жөтел пайда болған. Обьективті жағдайы ауыр, есі анық, беті ісінген, ерін, қабақ, құлақ қалқандары ісінген, нүктелі бөртпелер кей жерлерде қосылып кеткен. Жүрек тоны ритмді ЖСЖ 120 рет минутына. АҚ 100/ 60 мм.с.б.с. Болжамалы диагноз:

1. Анафилактикалық шок

2. ӨСОАөршу сатысы

3. +Квинке ісінуі

4. круп синдромы

5. аллергиялық дерматит

553. Науқас 9 жаста, жаңғақ жегеннен кейін қабақ, еріннің ісіну пайда болуына шағымданады. Қандай ауруға күманданамыз:

1. +аллергиялық Квинке ісінуі

2. біріншілік иммундтапшылық

3. комплемент жүйесінің туа пайда болған ақауы

4. травмадан кейінгі лимфостаз

5. гастрит

554. Науқаста психоэмоционалды күштемеден кейін әдеттегідей қышынумен жалғаспайтын әржерде орналасқан ісіну пайда болды. Қай ауруға күманданамыз:

1. скарлатина

2. травмадан кейінгі лимфостаз

3. +тұқым қуалайтын ангионевротикалық Квинке ісіну

4. дифтерия

5. атопиялық дерматит

555. Кішкентай балада тісін экстракциялағаннан кейін тыныс алуы қиындап, мойнының айналасы және беті ісінген, дауысы қарлыққан. Болжамалы диагноз:

1. +Квинке ісінуі

2. Парадонтит

3. тағамдық аллергия

4. анафилактикалық шок

5. күл

556. Науқаста Квинке ісінуі балыққа беретін құрғақ тамағымен(дафния) жанасқанда пайда болды. Тағамдық аллергияның қай түрін күтуге болады?

1.етке

2.қайнатылған балыққа

3.кептірілген балыққа

4.+шаяндарға және крабтарға

5.йод препараттарына

557. Науқас М 16ж. Бетте, мойында, денедегі бөртпеге, тері қышынуына, мұрын бітелуіне, тыныс алу қиындауына шағымданады. Ауруының жедел түсте басталуын клубника жеуімен байланыстырады.Содан кейін бірден нүктелі бөртпе бет, мойын басталып ішке,арқаға таралып,тері қышынуымен, бет қызаруымен, құрғақ жөтел, тыныс алу қиындауымен жалғасқан.Жағдайы орташа ауырлықта.Бет, мойын, дене терісінде нүктелі бөртпе, қышынған із бар. Өкпе аускультациясында везикулярлы тыныс, ТЖ 19 рет 1 мин. Жүрек тоны анық. ЖСЖ 100рет 1мин. АҚҚ 100/70 мм с .б.б..Болжамалы диагнозыңыз?

1. тағамдық токсикоинфекция

2. +есекжем типті тағамдық аллергия

3. стрептодермия

4. дерматит

5. жүйелі қызыл жиегі

558. Науқас 20 ж. Денесіндегі бөртпеге, қышынуға, мұрын бітелуіне, шағымданады. Жағдайы нашарлауын саябақтағы жұмыспен байланыстырады. Бөртпе алдымен қол, мойын, іш терісіне жайылып, температура 37,5C көтерілген. Есі анық. Бет, қол, іште күлгін түсті күлдіреуік қышынуымен көрінеді. Тері жамылғысы ұстағанда ыстық, өкпеде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. Жүрек тоны ритмді, ЖСЖ 100 рет. Мин. АҚ 100 / 70 мм.с.б.с. Болжамалы диагнозыңыз

1. +Есекжем

2. Лайелл синдромы

3. Стивин Джонс синдромы

4. Квинке ісігі

5. Анафилактоидты реакция

559. Цитрусқа аллергиясы бар науқас мандарин жегеннен кейін іште толғақ тәрізді ауру сезім, құрылдау, қайталамалы сұйық нәжіс, терінің қатты қышыну пайда болған. Емдеу шарасының барлығы дұрыс біреуінен басқа:

1. белсенді көмір ішке

2. асқазан жуу

3. антигистаминдік дәрілерді инъекциялау

4. тазалау клизмасы

5. +кортикостероидты инфузиялау

560. Бала апельсин жегеннен кейін күлдіреуік бөртпе пайда болды. Болжамды диагноз:

1. Квинке ісінуі

2. +есекжем

3. комплемент жүйесінің туа пайда болған ақауы

4. қызылша

5. атопиялық дерматит

561. Бала суық суда шомылып, қармен жанасқан жерінде күлдіреуік пайда болды. Болжамды диагноз:

1. А. Аллергиялық есекжем

2. холинергиялық есекжем

3. +суықтық есекжем

4. күннен болған есекжем

5. идиопатиялық есекжем

562. 10 сынып оқушысы қалтырауға, қатты бас ауыруына, шөлдеуге шағымданады. Бір күн бойы ауырады, дене қызуы 40C, есі ауысқан, тері жамылғылары цианозды, жамбаста, санында майда нүктелі геморрагиялық себінділер мен 3-4 смге дейінгі қанқұйылулар байқалады. Іштің, арқаның, қолдарының терісінде розеолезді және розеолезді папуллезді элементтер бар. Шүйде бұлшықетінің регидтілігі, Кернинг симптомы күмәнді. Пульсі 20 рет минутына, әлсіз тонды, журек тондары естілмейді. АҚҚ 85\55 мм с.б.б. Тыныс жиілігі 28 рет минутына. Болжамды диагноз:

1. Тұмау

2. Септицемия

3. +Менингококцемия

4. Тромбоцитопениялық пурпура

5. Шенлейн генох ауруы

563. Науқас жедел жәрдем көмегіне аурудың бірінші күні шағымданды: бас ауыруы, шекедегі қызудың көтерілуі, тұмау, құрғақ жөтел, тамағының қышуы. Ауру жедел басталған дене қызуы 39.9℃, қатты басы ауырады. Әлсіздік, артралгия, миалгия. Беті гиперемияланған, склера мен коньюктивасында инъекция, фотофобия, ауызанан көп мөлшерде шырыш бөлінген. Ауыз жұтқыншақ ашық қызыл, артқы қабырғасында дән тәрізді түйіндер. Құрғақ жөтел ит үргендей дауысы әлсіреген: тағайындаудағы қателікті табыңыз.

1. Дезинтоксикация

2. схема бойынша ремантадин

3. Фурациллин ерітіндісімен тамағын шаю

4. Десенсиблизация

5. +Антибиотиктер

564. Жуылмаған алма жегеннен кейін науқас ауруының екінші күні ЖМЖБ көмегін шақыртты. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 38.7℃ , сол жақ мықын аймағындағы ауру сезімі, пальпацияда сигма тәрізді ішек ауру сез імді, спазм бар, нәжісі мөлшері аз, тәулігіне 6-7 рет, болжамды диагноз:

1. Оба

2. Тырысқақ

3. Тағамдық токсикоинфекция

4. +Дизентерия

5. Сальмонеллез

565. Науқас 19 жаста. Тамағының жұтынған кезіндегі қатты ауру сезіміне шағымданады. Дене қызуы 39℃. Лакунарлы тонзилит, фарингит, мойын лимфа бездерінің ісінуімен көрінетін полиаденит, гепатоспленомегалия, көз склерасы мен қатты таңдайдың шырышты қабатында шектеулі сарғаю. Болжамды диагноз:

1. + Жедел вирусты гепатит

2. Иерсиноз, жайылған формасы

3. Лакунарлы ангина

4. Созылмалы тонзилит, декомпенсация

5. Инфекциялы мононуклез

566. Науқас 26 жаста, жедел медициналық жәрдем беру бригадасына қаралды. Дене қызуы 39℃ артралгия, басының ауруы, қайталамалы құсу, ауруының 3 күні кенеттен әлсіздік, дене қызуы қалыпты, бас ауруы, көзінің склерасының сарғаюы. Бауыр қабырға доғасынан +1см шығыңқы. Осы күні кешкісін қозғыштық, айғайлау, адекватты емес, қарауға мүмкіншілік бермейді. Бір сағаттан кейін есін жоғалтқан. Бауыр перкуссиясы- 6-9 қабырға аралықта, несептік катетр жасағанда гематурия . Болжамды диагноз:

1. Жедел вирусты гепатит А

2. Созылмалы вирусты гепатит В, репликация сатысы

3. Иерсиноз, гепатитті формасы

4. Лептоспироз, сарғаю формасы.

5. +Жедел вирусты гепатит В, фулминантты формасы

567. Науқас 28 жаста жедел медициналық жәрдем беру бригадасына &#