Кратность и сроки использования дезинфицирующих растворов
- Растворы хлорамина используются однократно в течение 15 дней с момента приготовления.
- Растворы "Лизоформина-3000" для дезинфекции применяются многократно в течение 14 дней с момента приготовления, заменяются при изменении цвета, появлении осадка, хлопьев.
- 8% раствор "Лизоформина-3000" для стерилизации эндоскопов и инструментов к ним используется однократно.
- раствор "Сайдекса" для стерилизации эндоскопов и инструментов к ним используется многократно.
- Растворы "Виркона" применяют многократно в течение одних суток при условии, что раствор не потерял своей розовой индикаторной окраски (заменяют при появлении осадка, хлопьев).
- Растворы перекиси водорода используются однократно, рабочие растворы готовятся перед применением.
Примечание:
Объем раствора для дезинфекции, заливаемого в емкость, должен быть не менее 5 литров. Один и тоже раствор "Сайдекса" может быть использован для дезинфекции и стерилизации, что очень удобно, т.к. это позволяет использовать раствор в течение дня для дезинфекции и в ночное время для стерилизации.
Растворы перекиси водорода применяются для дезинфекции тех эндоскопов, в эксплуатационной документации которых указано на возможность применения данного средства.
Эндоскопы с зеркалами нельзя дезинфицировать растворами хлоргексидина биглюконата, т.к. оптика темнеет и повреждается клей, которым она прикреплена к инструменту.
Телескопы жестких эндоскопов обрабатывают только салфетками, смоченными 70% спиртом или погружением до оптической части в специальные контейнеры, заполненные 70% спиртом на 15 минут.
Отмыв от остатков "Сайдекса", "Лизоформина-3000", глутарового альдегида осуществляется питьевой водой в емкости (не менее 1л на каждый эндоскоп). Жесткие эндоскопы оставляют погруженными в воду на 15 минут.
Воду, пропущенную через каналы, удаляют, не допуская ее попадания в емкости с эндоскопом.
От этилового спирта отмыв эндоскопов не проводят.
| ^ VIII. Предстерилизационная очистка эндоскопов Предстерилизационную очистку эндоскопов и инструментов к ним осуществляют с применением растворов моющих средств "Прогресс", "Айна", "Астра", "Маричка", "Лотос", "Лотос-автомат", в 0,5% растворе перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства. Биолота 0,5%, Бланизола 1,0%, Септодора 0,2-0,3%, Виркона 0,5-1,0%. Предстерилизационную очистку эндоскопов и инструментов к ним ручным способом начинают с предварительного их ополаскивания в проточной воде в течение 3 минут. Затем замачивают в моющем растворе при полном погружении и заполнении внутренних открытых каналов шприцами или специальными приспособлениями в емкость в течение 20 минут при температуре 40 градусов. Затем моется наружная и внутренняя поверхность каждого инструмента при помощи щеточки и ватного тампона в течение 2-х минут, ополаскивается в проточной воде в течение 5 минут при применении моющих средств "Прогресс", "Маричка" и в течение 10 минут при применении моющих средств "Айна", "Астра", "Лотос-автомат". Предстерилизационную очистку инструментов можно производить с использованием ультразвука, ее начинают с предварительного ополаскивания проточной водой в течение 3-х минут. Обработка в моющем растворе с использованием ультразвука при полном их погружении и заполнении внутренних открытых каналов на 15 минут при температуре 40 градусов. Далее ополаскивание инструментов проточной питьевой водой проводят при полном погружении их в воду с моющими средствами "Прогресс", "Маричка" на 5 мин., растворами "Айна", "Астра", "Лотос", "Лотос-автомат" на 10 мин. Каналы промывают с помощью шприца. После ополаскивания инструментов дистиллированной водой их переносят на чистую простыню для удаления влаги с наружной поверхности. Влагу из внутренних открытых каналов инструментов удаляют с помощью шприца. Этапы обработки эндоскопов при сочетанном применении дезинфектантов и предстерилизационной очистки в один этап представлены в таблице 2 приложения. Очищенные инструменты подвергают стерилизации. |