Жедел қан тамыр жетіспеушілігі және гиповолемиядағы интенсивті терапия

! Анафилактикалық шок – бұл:

*+ реагенді 1 типті

* цитотоксикалық 2 типті

* иммунокомплексті 3 типті

* жасушалық- 4 типті

* антирецепторлық 5 типті

! Анафилактикалық шоктың патогенезі бойынша мынадай сатылары бар:

*+ Иммунологиялық

* Патологиялық

* Физиологиялық

* Анафилактикалық

* Химиялық

! Анафилактикалық шоктың эффекторлы клеткалары:

* Лимфоциттер

*+ Нейтрофилдер,Мес жасушалары

* Базофилдер

* Лейкоциттер

* Эритроциттер

! Анафилактикалық шок кезінде медикаментозды терапия жүргізіледі:

* Б/е

*+ Т/і

* Т/а

* Т/і+б /е

* Б/е+т /а

! Анафилактикалық шок кезіндегі таңдаулы препарат:

* Мезатон

* Норадреналин

*+ Адреналин

* Эфедрин

* Новокаин

! Анафилактикалық шок кезіндегі шұғыл терапияда эффективті препарат:

* норадреналин

* преднизолон

* кальций хлориді

* димедрол

*+ адреналин

! Геморрагиялық коллапстың себебі:

* массивті токсиндердің түсуі

* инфекциялық аурулар

* тамырлардың тонусының өзгеруі

* қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі

* + массивті қан жоғалту

! Төмендегілердің қайсысы ортастатикалық коллапстың себебі болуы мүмкін:

* массивті токсиндердің түсуі

* инфекциялық аурулар

* тамырлардың тонусының өзгеруі

* қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі

*+ горизантальды қалыптан вертикальды қалыпқа ауыудан

! Аноксикалық коллапстың негізгі себебі қандай?

* массивті токсиндердің түсуі

* инфекциялық аурулар

* тамырлардың тонусының өзгеруі

*+ қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі

* горизантальды қалыптан вертикальды қалыпқа ауыудан

! Коллапс кезіндегі эффективті гипертензивті препарат:

* кофеина-бензоат натрий

* натрия хлорид ерітіндісі

* преднизолон

*+ норадреналин

* эфедрин

! Коллапс кезінде норадреналинді қанша дозада,қай жолмен қолданады?

* + тері астына, 0,5 мл 0,1% ерітінді

* тамыр ішіне, 1 мл 0,2% ерітінді,тамшылатып

* бұлшық етке, 1 мл 0,2% ерітінді

* тамыр ішіне, 5 мл 0,4% ерітінді

* бұлшық етке, 3мл 0,3% ерітінді

! Гиповолемиялық шоктың клиникалық көріністері:

* полиурия

* ентігу

* гипертензия

*+ олигоурия

* брадикардия

! Төмендегі берілген клиналық симптомдардың қайсысы гиповолемиялық шокқа жатады?

* полиурия

* ентігу

*+ ұстамалар

* гипертензия

* брадикардия

! Гиповолимиялық шоктың мүмкін болатын клиникалық көрінісі:

* полиурия

* ентігу

* гипертензия

*+ бозару

* брадикардия

! Гиповолемиялық шоктың жеңіл дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:

* 25%-тін құрайды

* 40%-тін құрайды

* 35 %-тін құрайды

* 30%-тін құрайды

*+ 20%-тін құрайды

! Гиповолемиялық шоктың орташа дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:

* 5-10% -нің жоғалуы

* 20-40% -нің жоғалуы

* 10-20% -нің жоғалуы

* 40-50% -нің жоғалуы

*+ 20-30% -нің жоғалуы

! Гиповолемиялық шоктың ауыр дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:

*+ 40%-тен жоғары

* 30%-тен жоғары

* 20%-тен жоғары

* 10%-тен жоғары

* 5%-тен жоғары

! Гиповолемиялық шок кезінде асқазан-ішектен қан кетуді қалай анықтайды?

*+ Жалпы қан анализі

* нәжісті жасырын қанға тексеру

* назогастральды зонд

* анализдің қажеті жоқ

* АҚҚ тексеру

! Гиповолемиялық шок белгілеріне қайсысы жатпайды?

* артериальды қан қысымы төмендеуі

* орталық венозды қысым төмендеуі

* тахикардия

* тері жабындысының бозаруы

*+ акроцианоз

! Қалыпты жағдайдағы қандағы СО2 мөлшері:

* 25-30мм рт. ст.

*+ 30-35мм рт.ст.

* 45-55 мм рт.ст.

* 90-100мм рт. Ст.

* 110-180 мм рт.ст

! Анафилактикалық шок кезінде глюкокортикоидтарды не мақсатпен енгізеді?

* қан ысымын қалпына келтіру үшін

* бас ми қан айналымын жақсарту үшін

* бүйрек қан айналымын жақсарту үшін

*+ глюкокортикоидтар үлкен дозада қарсы көрсетілген

* сепсистің алдын алу үшін

! Гипертониялық кризі бар жоспарлы хирургиялық ауруларда жүргізілмейді:

* жоспарлы операция жасалмайды

* АҚҚ-ын қалпына келтіру емі жүргізіледі

* ЭКГ-лық зерттеу жүргізу

* 5-7 күн ем жүргізіледі

*+ жоспарлы операция жүргізіледі

! Анафилактикалық шок кезінде алдымен дамиды:

* қан айналымның гипердинамикалық типі

*+ қан айналымның гиподинамикалық типі

* қан айналымның нормодинамикалық типі

* қан айналымның гипер-гиподинамикалық типі

* қан айналымның кез келген типі

! Гипертониялық кризде алғашқы көмек:

* зәр айдағыштар

* оксигемотерапия

* гепарин

*+ седация

* актовегин