Туалет носа и закапывание капель в нос
Туалет носа
| Практический аспект | Этико-деонтологический аспект |
| Цели: гигиеническая, лечебная Показания: назначение врача, соблюдение личной гигиены, перед закапыванием капель в нос. Противопоказания: нет. Подготовить: 1. Стерильный лоток. 2.Стерильное вазелиновое масло. 3.Стерильные ватные турунды. 4.Мензурки. 5.Пинцет. 6.Лоток для использованного материала. 7.Стерильные перчатки. 8.Емкость с дезинфицирующим раствором. Подготовка пациента: 1.Объяснить пациенту ход и цель манипуляции, получить согласие на проведение процедуры. 2.Создать пациенту удобное положение лежа или полусидя. Техника выполнения: 1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть стерильные перчатки. 2.Налить в стерильную мензурку стерильное вазелиновое масло. Взять турунду (с помощью пинцета), смочить ее в вазелиновом масле и слегка отжать. 3.Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Большим пальцем одной руки приподнять кончик носа пациента, а другой рукой – вращательными движениями ввести турунду в носовой ход, и оставить там на 1-3 минуты. 4.Извлечь турунду вращательными движениями, удаляя корочки. 5.Обработать другой носовой ход таким же способом. 6. Уточнить самочувствие пациента. При необходимости процедуру повторить. Последующий уход: 1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть руки, высушить. Возможные осложнения:травмы слизистой носа, кровотечения. | -поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -проинформировать, что данное положение облегчает проведение манипуляции -рассказать пациенту, что вазелиновое масло способствует размягчению корочек -проконтролировать, что пациент осуществляет дыхание через нос |
Закапывание капель в нос
| Практический аспект | Этико-деонтологический аспект |
| Цели: лечебная, профилактическая Показания: по назначению врача. Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства, отказ пациента. Подготовить: 1.Стерильные капли. 2. 2 стерильные пипетки. 3.Стерильные ватные шарики. 4.Стерильный лоток. 5.Лоток для использованного материала. 6. Стерильные перчатки. 7. Емкость с дезинфицирующим средством. Подготовка пациента: 1.Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие на процедуру, уточнить информированность о лекарственном средстве. 2.Провести гигиеническую обработку носа при необходимости. 3.Создать удобное положение сидя или лежа. Техника выполнения: 1.Проверить лекарственное средство на пригодность, оценить его внешний вид. 2.Провести гигиеническую обработку рук, надеть стерильные перчатки. 3.Набрать в стерильную пипетку лекарственное средство. 4.Попросить пациента запрокинуть голову слегка назад и наклонить в ту сторону, куда будет закапано лекарственное средство. Большим пальцем одной руки приподнять кончик носа пациента, в другую руку взять ватный шарик (прижать его мизинцем к ладони) и пипетку с набранным лекарственным средством. 5.Ввести пипетку в носовой ход на глубину 1-1,5 см (не касаясь стенок носового хода) и закапать назначенное количество капель на слизистую крыла носа. 6.Прижать ватным тампоном крыло носа к перегородке. Попросить пациента находиться в таком положении 1-2 минуты. 7.Закапать капли в другой носовой ход в такой же последовательности (при необходимости). 8. Уточнить самочувствие пациента Последующий уход: 1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. 2.Снять перчатки, продезинфицировать. 3.Вымыть и высушить руки. Возможные осложнения: аллергическая реакция на лекарственное средство | -поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -рассказать пациенту о действии лекарственного средства -проинформировать, что данное положение облегчает проведение манипуляции -рассказать пациенту, что это снижает риск возникновения инфекции носа - уточнить самочувствие пациента - рассказать пациенту о возможных ощущениях от данного лекарственного средства и попросить его сообщить медсестре о появлении неприятных ощущений (например, пощипывание, жжение) |