Уход за полостью рта и носом лежачего пациента. Закапывание капель в нос. Взятие мазка со слизистой оболочки ротовой полости, зева и носа.

Рот:

Чистить зубы больным нужно утром и вечером,т.к. через слизистую оболочку полости рта начинают выделяться продукты нарушения обмена веществ(азотистые в-ва- при почечной недостаточности, глюкоза- при сахарном диабете,ртуть при ртутных отравлениях.Эти вещества зАгрязняют слизистую оболочку и ведут к размножению микроорганизмов(проводит уход за полостью рта мед сестра)

Для начала нужно осмотреть полость рта, для этого больной открывает рот,мед сестра шпателем лттягивает губы и щёки больного.Нужноосматреть нёбные миндалины и заднюю поверхность глотки,нужно надавить на корень языка шпателем.(лампа рефлектор для освещения)

Полоскание рта:

После каждого прима пищи больному следует пи рополоскать рот 05% р-ом гидрокарбоната натрия(питьевая сода),или 0,9% физиологич р-раПосле протирают язык влажным ватным шариком,зажатым в пинцете,снимают налёт и смазывают язык глицерином.

Промывание рта:

Проводят с помощью шприца,резиновогобалона,кружкаЭсмарха с резиновой трубкой и стеклянным наконечником.(применяют слабые растворы-0,5% натрия гидрокарбоната,0,9 натрия хлорида , 0,6% перекиси водорода,перманганата калия)

Больному придают положение полусидя ,с чуть наклонённой головой,шею и грудь закрывают клеёнкой, к подбородку подставляют тазик.Угол рта оттягивают шпателем и струйой водя промывают сначала преддверие рта ,а потом и сам рот.(зубные протезы можно промывать 1% р-ом натрия гипохлорита)

Протирание полости рта:

Оснащение – шпатель, ват шарики ,пинцет, антисептич р-р( 2% р-р гидрокарбоната натрия, слабый р-р перманганата калия или тёплая вода)

Обернуть язык марлевой салфеткой и вынуть его изо рта- пинцетом взять ватный шарик,смочит р-ром и протереть язык- отпустить язык б сменить тампон и протереть зубы с внутр и наруж стороны-попросить больного прополоскать рот.

Смазывание полости рта:

Назначают при заболеваниях слизистой оболочки полости рта

Оснащение- шпатель и пинцет, ват шарики, лоток ,лекарство ,плоский стеклянный сосуд

Из флакона отлить лекарство в сосуд- пинцетом взять шарик и смочить лекарством- помогая шпателем, прижать ват шарик к поражённому месту слизистой оболочки .

Взятие мазка с полости рта:

Применяют металлический помазок( ват тампон на проволоке и пропущенный через пробку в стерильную пробирку.(налёт с миндалин, нёбных дужек, и слиз рта)

Шпателем прижимают корень языка, извлекая из пробирки помазок и достигают налёта, помазком снимают налёт.

Взятие мазка из носа:вводят сначала в один ,а потом в другой носовой ход и берут материал для посева(не касаясь наружной поверхности носа)

( после взятие мазка нужно сразу отправить в лабораторию с указанием фамилии, возраста, номера палаты ,названия отделения ,даты ,названия материала и цели исследования.)

Взятие мазка из зева:

Шпателем прижать корень языка больного- извлечь из пробирки помазок и провести по дужкам и нёбным миндалинам –ввести помазок с материалом для посева в пробирку.

Уход за носом- удаление корочек из носа:

Оснащение – зонд, вата, вазелиновое масло(или глицерин)

Намотать на зонд вату,смоченнуювазел маслом- ввести зонд в носовой проход,и вращательными движениями удалить корочки.

Закапывание капель в нос:

Оснащение-пипетка, флакон с каплями для носа

Наклонить в сторону голову больного- закапать капли в носовой ход- через 1-2 мин закапать капли в др носовой ход

Уход за глазами, ушами больного. Закапывание капель в глаза, уши. Промывание глаз. Промывание слухового прохода.

Для удаления гнойного отделяемого глаза промывают 3% р-ом борной кислоты,р-ом риванола или слабым перманганатом алия- марлевам тампоном или резиновым баллончиком.При воспалении проводят заапывание глаз или втирание мазей.

Утренний туалет глаз:

Оснащение- тампоны, антисепт р-р( 0,02» нитрофурал,1-2% гидрокарбоната натрия), лоток

В лоток положить тампоны и налить антисептик- отжать тампон и протереть ресницы и веки больного по направлению от наружного глаза к внутреннему- выбросить тампон-повторить 4-5 раз- затем протереть в углах глаз больного сухим тампоном.

Промывание глаз:

Оснащение- стеклянный стаканчик на ножке, лекартво

Налить в тстаканчик раствора-наклонить веки больного так,чтобы веки оказались в стаканчике прижатыми и приподнять голову – попросить больного поморгать 1 мин,не отнимая стакан от лица- налить свежий р-р и повторить 8-10 раз.

Закапывание капель в глаза

Оснащение- глаз пипетка,флакон с глаз каплями

Набрать нужное олич капель(2-3 апля для глаза)- запроинуть голову больного,чтобы он смотрел вверх-оотянуть нижнее веко(не подносить пипетку к глазу ближе чем на 1,5 см) закапать капли в конъюнктивальную складку одного и другого глаза.

Уход за ушами:

Больному необходимочистить ши 2-3 р в неделю.

Промывание слухового прохода:

Оснащение- шприц жанне(100-200мл), лоток, вата,глицериновые капли)

Набрать воду в шприц жанне- усадить больного- лоток прижать к шее под ушной раковиной-оттянуть ушную раковину верху и кзади и ввести наконечник шприца с слуховой проход-слуховой проход высушить ватой( если пробка не удалятся,её нужно размягчить содово-глицериновыми каплями. В теч 2-3 дней 2-3 р в день следует вливать в проход 7-8 подогретых капель)

Закапывание капель в ухо:

Оснащение-пипетка,ушные капли, вата

Наклонить голову больного в сторону- оттянуть уш раковину назад и вверх и закапать пипеткой капли-предложить больному остаться в наклонённом положении 15-20 мин и протереть уши ватой.