Анализ аптечного ассортимента лекарственных препаратов и БАД содержащих водорастворимые витамины

Глава II. Водорастворимые витамины

Водорастворимые витамины хорошо растворяются в воде, при этом практически не растворяются в жирах и органических растворителях. Они термолабильны (разрушаются при высоких температурах), не могут депонироваться в организме.

Тиамин

Известный как витамин B₁ тиамин играет важную роль в процессах метаболизма углеводов и жиров. Вещество необходимо для нормального протекания процессов роста и развития и помогает поддерживать надлежащую работу сердца, нервной и пищеварительной систем.

Рибофлавин

Рибофлавин (лактофлавин, витамин B₂) ‒ один из наиболее важных водорастворимых витаминов, кофермент многих биохимических процессов.

Флавиновые ферменты принимают участие в окислении жирных, янтарной и других кислот; инактивируют и окисляют высокотоксичные альдегиды, расщепляют в организме чужеродные D-изомеры аминокислот, образующиеся в результате жизнедеятельности бактерий; участвуют в синтезе коферментных форм витамина В₆ и фолацина; поддерживают в восстановленном состоянии глутатион и гемоглобин.

Пантотеновая кислота

В клетках животных и растений пантотеновая кислота (витамин В₅) входит в состав кофермента А (KoA), принимающего участие в важнейших реакциях обмена веществ.

Важнейшими свойствами витамина пантотеновой кислоты является: ‒ способность стимулировать производство гормонов надпочечников ‒ глюкокортикоидов, что делает его мощным средством для лечения таких заболеваний как артрит, колит, аллергия и болезни сердца;

‒ играет важную роль в формировании антител, способствует усвоению других витаминов, а также принимает участие в синтезе нейротрансмиттеров;

‒ участвует в метаболизме жирных кислот. Нормализует липидный обмен и активирует окислительно-восстановительные процессы в организме;

‒ оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, стимулирует перистальтику кишечника.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота (витамин B₉; лат. acidum folicum от лат. folium ‒ лист) ‒ водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем. Фолиевая кислота необходима для создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток, поэтому её наличие особенно важно в периоды быстрого развития организма ‒ на стадии раннего внутриутробного развития и в раннем детстве. Процесс репликации ДНК требует участия фолиевой кислоты, и нарушение этого процесса увеличивает опасность развития раковых опухолей.

Цианкобаламин

Цианокобаламин (витамин В₁₂) выполняет множество функций:

‒ стимулирует активность лейкоцитов, укрепляя иммунитет;

‒ препятствует накоплению излишков жира в печени, защищая организм от ожирения;

‒ участвует в белковом, жировом и углеводном обменах, при его нехватке невозможна работа других активных веществ. Синтез в ядрах клеток рибонуклеиновой (РНК) и дезоксирибонуклеиновой (ДНК) кислот, несущих всю генетическую информацию, возможен только при взаимодействии витамина В₁₂ с другими необходимыми веществами;

‒ активно взаимодействует с фолиевой, пантотеновой и аскорбиновой кислотами, обеспечивая здоровый обмен веществ и защищая организм от последствий стресса. В присутствии цианокобаламина активней работают ретинол и железо. Вместе они способствуют предотвращению многих серьезных заболеваний, поскольку стимулируют действие друг друга;

‒ регулирует процесс кроветворения, эмоциональное состояние и работу мозга, не допускает развития дипрессии, помогает адаптации при смене режима дня и избавляет от бессонницы;

‒ необходим для образования костной ткани, поскольку способствует росту костей;

‒ активизирует систему свертываемости крови, понижает уровень вредного холестерина, стимулирует способность тканей к регенерации и оказывает благотворное влияние на функцию нервной системы и печени.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в:

‒ образование коллагена, серотонина из триптофана, катехоламино;

‒ синтез кортикостероидов;

‒ превращении холестерина в желчные кислоты;

‒ восстанавливает убихинон и витамин Е;

‒ cтимулирует синтез интерферона, следовательно, участвует в иммуномодулировании;

‒ переводит трёхвалентное железо в двухвалентное, тем самым способствует его всасыванию;

‒ тормозит гликозелирование гемоглобина, превращение глюкозы в сорбит.

Рутин

Витамин Р – это природное соединение, объединяющее группу биологически активных веществ под названием флавоноиды. В силу того, что витамин Р может частично покрывать потребность организма в витамине С, ему дали дополнительное имя витамин С₂ или С-комплекс.

Регулярное применение витамина Р нормализует состояние стенок капилляров, повышая их прочность и эластичность, снижает артериальное давление, замедляет сердечный ритм. Считается, что ежедневное применение рутина в количестве 60 мг может снизить внутриглазное давление. Профилактический курс должен составлять не менее четырёх недель.

Витамин P, также, участвует в желчеобразовании, помогает регулировать суточную норму выделения мочи и деликатно стимулирует функцию коры надпочечников.

Он сдерживает выработку гистамина и серотонина, обладает противоотечным и обезболивающим действием. Тем самым, витамин Р облегчает и ускоряет течение аллергических реакций, в частности бронхиальной астмы.

Таблица 1 Водорастворимые витамины.

Витамин. Суточная потребность	Гиповитаминоз (дефицит)	Гипервитаминоз	Распространение в продуктах питания
Тиамин (В₁) 1 – 2,5 мг (0,5 – 0,6 мг на 1000 калорий) Каждый человек должен иметь в организме хотя бы запас 30 мг тиамина	Полиневрит (бери-бери). Наблюдается слабость, потеря веса, атрофия мышц, невриты, нарушения интеллекта, расстройства со стороны пищеварительной и сердечно сосудистой системы, развитие парезов и параличей. Нарушается синтез жирных кислот и трансформация углеводов в жиры.	Не характерен. Парентеральное введение витамина в большой дозе может вызвать анафилактический шок вследствие способности тиамина вызывать неспецифическую дегрануляцию тучных клеток.	Растительные продукты: пшеничный хлеб из муки грубого помола, соя, фасоль, горох, шпинат, картофель, морковь, капуста. Животные продукты: печень, почки, мозг, свинина, говядине. Дрожжи. Синтезируется кишечной флорой.
Рибофлавин (лактофлавин) (В₂) Взрослый человек – 1,8 мг в сутки, у детей – 0,4 – 1,8 мг в сутки	Поражения слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и слущиванием эпителия (хейлоз), изъязвления в углах рта (ангулярный стоматит), отек и покраснение языка (глоссит), себорейный дерматит на носогубной складке, крыльях носа, ушах, веках. Со стороны органов зрения: светобоязнь, васкуляризация роговой оболочки, конъюктивит, кератит, иногда катаракта. Имеют место анемия и нервные расстройства, проявляющиеся в мышечной слабости, жгучих болях в ногах.	Не накапливается. Избыток выводится с мочой. При этом моча окрашивается в ярко-желтый цвет	Растительные продукты: проростки пшеницы и ржи, соя, горох, фасоль, миндаль, лесные и грецкие орехи, молодая зелень. Животные продукты: молоко, яйца, рыба, почки, печень, сердце, мясо.
Пантотеновая кислота (В₂) 5 – 10 мг	Приводит к нарушениям обмена веществ, приводящие к дерматитам, депигментации и потере волос, шерсти, перьев, прекращению роста, истощению, изменению в надпочечниках и нервной системе, к расстройству координации движений, функций сердца и почек, желудка, кишечника. Снижается сопротивляемость организма к инфекциям.	Повышенные дозы тормозят секреторную функцию желудка.	Растительные продукты: зеленые части растений, морковь, картофель, капуста, горох, фундук, гречневая и овсяная крупы, рисовые отруби, чеснок. Животные продукты: икра рыб, яичный желток, молоко, почки, сердце. Дрожжи. Синтезируется кишечной флорой.
Фолиевая кислота (В₉) Норма 400 мкг, повышенная потребность до 500-600 мкг.	Страдает костный мозг, в котором происходит активное деление клеток. Образуются мегалобласты, приводящие к мегалобластной анемии у взрослых, при беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки. В тяжелых случаях развиваются раковые заболевания.	Переизбыток у женщин во время беременности может вызвать появление астмы у новорожденных детей.	Растительные продукты: в зеленых овощах с листьями, в некоторых цитрусовых, в бобовых, в хлебе из муки грубого помола. Животные продукты: в печени, меде. Дрожжи. Синтезируется микрофлорой кишечника.
Цианкобаламин (В₁₂) для взрослого – 5 – 7 мкг; для детей - 1,5 – 2 мкг; в период беременности – 4 – 6 мкг	Мегалобластическая анемия. Недостаточное производство в организме внутреннего фактора Касла (пернициозная анемия), патологические процессы в терминальной части подвздошной кишки с нарушением всасывания или конкуренцией за витамин В12 со стороны ленточных червей или бактерий (синдром слепой петли). Невролгические расстройства (онемение или покалывание конечностей и атаксия). Возникает головокружение и головные боли, раздражительность, сонливость, подавленность, расстройства зрения и памяти, галлюцинации и иммунодефициты. Нарушения в желудочно-кишечном тракте, пища нормально не усваивается.	Возможен при употреблении синтетического аналога витамина В12. Он проявляется крапивницей, сердечной недостаточностью, тромбозом и отеком легких.	Синтезируется микроорганизмами: бактериями, актиномицетами. Из животных тканей богаты печень (телячья и говяжья) и почки. В больших количествах содержится в устрицах, икре, мидиях, сельди, сардинах, лососе, крабах и яичных желтках. В незначительных количествах содержится в морской капусте, хмеле, сое, зеленых листовых овощах, мягком домашнем сыре и молоке.
Аскорбиновая кислота (С) норма в день – 100 мг; ударная доза – 2 грамма (4 таблетки для взрослых по 500 мг; в сезон простуд – 500 мг в день	Слабость иммунной системы, кровоточивость десен, бледность и сухость кожи, замедленное восстановление тканей после физических повреждений (раны, синяки), потускнение и выпадение волос, ломкость ногтей, вялость, быстрая утомляемость, ослабление мышечного тонуса, ревматоидные боли в крестце и конечностях (особенно в нижних, боли в ступнях), расшатывание и выпадение зубов. Прои нехватке витамина в течение 3 – 6 месяцев развивается цинга.	Чреват диареей; у лиц с отсутствием фермента глюкоза-6-фосфат-дегидрогеназыприводит к разрушению эритроцитов, сопровождающемуся выходом из них гемоглобина (гемолиз); больным сахарным диабетом не следует употреблять высокие дозы, в связи с его влиянием на инсулиновый аппарат поджелудочной железы.	Плоды барбадосской вишни, свежего шиповника, болгарского красного перца, черной смородины и облепихи, перец зеленый сладкий и петрушка, брюссельская капуста, укроп и черемша, киви, земляника садовая, цитрусовые, яблоки, недозрелые плоды грецкого ореха, хвоя сосны и пихты.
Рутин Витамин Р от 25 до 50 мг для женщин от 20 мг, для мужчин от 28 мг	Капилляры становятся хрупкими, под кожей происходят кровоизлияния, носящие точечный характер и проявляются маленькие синячки, может ощущаться боль в ногах и плечах, общая слабость и недомогание. Человек быстро утомляется и снижается работоспособность. Внезапное появление угревой сыпи, чрезмерное выпадение волос, пародонтоз.	Все излишки витамина с легкостью выводятся из организма естественным путем.	Все цитрусовые, все сорта вишни, винограда, слив, яблок, и абрикосов. В некоторых видах ягод, шиповнике, малине, черной смородине, ежевике, чернике, рябине и аронии. Из овощей в красном болгарском перце, томатах, свекле, капусте, листьях салата, щавеле и чесноке. А так же в зеленом чае, гречневой крупе.

Анализ аптечного ассортимента лекарственных препаратов и БАД содержащих водорастворимые витамины

Мною проанализированы лекарственные препараты и БАДы содержащие водорастворимые витамины: тиамин, рибофлавин, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, цианкобаламин, аскорбиновая кислота, рутин и представлены в таблице 2.

Таблица 2 Анализ лекарственных препаратов и БАД содержащие водорастворимые витамины

Название витамина	Название лекарственного препарата
Тиамин (В₁)	тиамина гидрохлорид в/в и в/м, конц. 50 мг/мл 10 ампул по 1 мл; Благомин 0,25 г по 90 капсул
Рибофлавин (В₂)	Благомин 0,25 г по 90 капсул; Цитофлавин (0,005 г в табл., раствор для в/в введения 2 мг по 5 или 10 ампул)
Пантотеновая кислота (В₅)	Пантовигар (пантотенат кальция 60 мг); Специальное драже мерц (пантотенат кальция); Берокка
Фолиевая кислота (В₉)	Фолацин 5 мг по 30 табл.; 9 месяцев 400 мг по 30 табл.; Фолиевая кислота 100 мг по 50 табл.
Цианкобаламин (В₁₂)	Раствор для инъекций 0,5 мг/мл 10 ампул по 1 мл; Благомин Витамин В₁₂ 0,25 г по 90 капсул.
Аскорбиновая кислота (С)	Витамин С 500 мг по 30 жевательных таблеток; Витамин С 1000 мг по 20 шипучих таблеток; Аскорбиновая кислота 2,5 г порошок; Аскорбиновая кислота с глюкозой 100 мг по 40 таблеток; Цитроджекс Витамин С 900 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг 200 драже; Гленвитол (аскорбиновая кислота с глюкозой со вкусом банан/клубника, дыня/черника, яблоко/виноград, арбуз/дыня, гранат/черника); Аскорбиновая кислота с глюкозой Рома+Машка; Аскорбиновая кислота для в/в и в/м введения 50 мг/мл 10 ампул по 2 мл; Эхинацеи пурпурной экстракт – ВИС; Женьшеня настоящего экстракт – ВИС; Сорбифер дурулес (аскорбиновая кислота+ железо).
Рутин (Р)	Аскорутин (аскорбиновая кислота + рутин); Комплекс лютеина, экстракта черники и рутина15 мг; Сабельника болотного экстракт – ВИС; Фулфлекс; Благомин Витамин Р 0,25 г по 90 капсул.

Так же существуют лекарственные препараты, содержащие в своём составе несколько витамин (поливитамины). В одну группу можно объединить:

– «Нейробион», «Нейромультивит», «Комбилипен», «Мильгамма» содержат тиамин (витамин В₁) и цианкобаламин (витамин В₁₂);

– «Ревит», «Гексавит», «Ундевит», «Пентовит» содержат витамин В₁ (тиамин бромид/гидрохлорид), рибофлавин (витамин В₂), аскорбиновая кислота (витамин С), цианкобаламин (витамин В₁₂), фолиевая кислота (витамин В₉);

– «Элевит пронатал», «Витрум пронатал», «Фемибион» I и II, компливит «Мама» содержат комплекс витамин в повышенной концентрации тиамин (витамин В₁), рибофлавин (витамин В₂), фолиевая кислота (витамин В₉), пантотеновая кислота (витамин В₅), аскорбиновая кислота (витамин С);

– поливитамины «Био-Макс», «Селмевит», «Пиковит» (табл. и сироп) содердат тиамин гидрохлорид/мононитрат (витамин В₁), рибофлавин (витамин В₂), фолиевая кислота (витамин В₉), пантотеновая кислота (витамин В₅), цианкобаламин (витамин В₁₂), аскорбиновая кислота (витамин С).

К биологически активным добавкам можно отнести такие витаминные комплексы как:

– витаминно-минеральный комплекс от А до Цинка,

– витаминно-минеральный комплекс «Алфавит»,

– «Триджекс», «Суперджекс», «Бэбиджекс»,

– дрожжи «Эвисент»

они содержат витамины: тиамин, рибофлавин, цианкобаламин, пантотенат кальция, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота.

Вывод:Водорастворимые витамины выполняют каталитическую функцию в составе разнообразных ферментов, а также участвуют в гуморальной регуляции в качестве экзогенных прогормонов и гормонов. Несмотря на исключительную важность витаминов в обмене веществ, они не являются ни источником энергии для организма (не обладают калорийностью), ни структурными компонентами тканей.

Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организме наступают опасные патологические изменения.

Большинство водорастворимых витаминов не синтезируются в организме человека, поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок. Водорастворимые витамины в существенных количествах не депонируются и при избытке выводятся с водой. Это объясняет большую распространённость гиповитаминозов водорастворимых витаминов.

Литература:

1. Кристофер Хоббс, Элсон Хаас. Витамины для «чайников» ‒ М.: Диалектика, 2005. ‒ 352 с.

2. Л.П. Никитина, Н.В. Соловьева. Клиническая витаминология. ‒ Чита, 2002. ‒ 66 с.

3. Т.С. Морозкина, А. Г. Мойсеёнок. Витамины: Краткое рук. для врачей и студентов мед., фармацевт. и биол. специальностей. ‒ Мн.: ООО «Асар», 2002. ‒ 112 с.

4. А.А. Савченко, Е.Н. Анисимова, А.Г. Борисов, А.Е. Кондаков. Витамины как основа иммунометаболической терапии. ‒ Красноярск.: КрасГМУ, 2011. ‒ 213 с.

Приложение 1