Мнение о необходимости мед. тайны

Необходимость соблюдения врачебной тайны связана с тем, что пациент зачастую открывает врачу свои самые сокровенные тайны, которые нередко скрывает даже от близких родственников. Одна из старых индийских пословиц гласит: «Можно страшиться брата, матери, друга, но врача - никогда». Сохранение врачебной тайны является как бы ответом врача на доверие больного; только в этом случае обеспечивается надежность доверительных отношений больного к врачу. Сохранение врачебной тайны по существу отвечает требованиям важнейшей врачебной заповеди «Прежде всего не повреди»: не повреди личности пациента в глазах окружающих, не повреди спокойствию больного и его лечению, постоянно помни, что сохранение чести и достоинства больного положительно влияет на его психологию и течение заболевания. Таким образом, сохранение врачебной тайны, с одной стороны, является профессиональным долгом врача в ответ на доверие пациента, с другой - важнейшим фактором для создания благоприятного психологического климата между врачом и пациентом, от которого в существенной степени зависят результаты диагностики и лечения.

Действительно, только тогда, когда пациент полностью доверяет врачу и уверен, что все сказанное им врачу останется в тайне, можно ожидать оптимальных результатов от диагностики и лечения.

В этом заключается глубокий деонтологический смысл сохранения врачебной тайны. Соблюдение врачебной тайны является одной из важнейших сторон врачебной этики, поэтому соблюдение врачебной тайны можно рассматривать в качестве своеобразного теста нравственности медицинского работника.

Сохранение врачебной тайны служит также одним из условий защиты социального статуса и экономических ..интересов пациентов [5]. Нередко разглашение диагноза или другой медицинской информации значительно ограничивают возможности социального самоутверждения пациента. К таким последствиям может привести информация о наличии у пациента тяжелой соматической болезни, психического или злокачественного заболевания, ВИЧинфицированности, генетического порока, гомосексуальной ориентации, венерического заболевания, сексуальных расстройств. Став достоянием гласности, подобная информация может вызвать неосознанную реакцию у окружающих и привести к своеобразному социальному вакууму вокруг пациента.

Мед. этикет

обязан придерживатьсямедицинского этикета — порядка поведения в той или иной обстановке, во взаи­моотношениях с коллегами и пациентами. Медицинский этикет ос­новывается на требованиях медицинской деонтологии. Нормы эти­кета в медицине тесно переплетаются с этическими и деонтологическими нормами, этикет невозможно соблюдать, не зная норм общей этики.

Выделяют две стороны медицинского этикета: этикет взаимоот­ношений в трудовом коллективе и этикет взаимоотношений меди­цинского работника и пациента.

В трудовом коллективе необходимо строгое соблюдение субординации, т. е. системы служебного подчи­нения младшего по должности старшему. Субординация в работе имеет принципиальное значение, дисциплинирует, обеспечивает преемственность в лечении и уходе за пациентами, охраняет автори­тет руководителя, старшего по званию, должности. Этикет требует, чтобы медицинские работники в коллективе всегда были вежливы, корректны, не допускали в общении друг с другом проявления не­уважения. Нельзя обсуждать медицинские ошибки, действия вра­чей, медсестер в присутствии близких родственников пациента и с самими пациентами.

Этикет предусматривает и соответствующий внешний вид. Стро­го должна соблюдаться форма одежды — соответственно отделению. Нельзя быть на работе в неопрятной одежде. Недопустимы большое количество косметики, украшений, супермодные прически.

Особое значение имеет соблюдение этикета во взаимоотноше­ниях с пациентами. Наряду с соблюдением такта медицинский ра­ботник должен понимать состояние здоровья и психологию пациен­та, проявлять терпимость к его слабостям. Не следует давать паци­енту обещаний, если не уверены, что выполните их. Правила этикета требуют умения найти контакт даже с самыми «сложными» пациентами.

Нормы мед. этикета