Манипуляции в процедурном кабинете
1. Обработка рук перед манипуляцией.
2. Дезинфекция шприцев, игл, ПСО, подготовка к стерилизации и стерилизация в сухожаровом шкафу инструментов, шприцев, игл.
3. Облачение в стерильную одежду и накрытие стерильного стола.
4. Выполнение п/к, в/м инъекций, венепункция и в/в введение лекарственных средств, взятие крови на биохимический анализ.
5. Сбор системы и в/в капельное вливание лекарственных средств.
6. Разведение антибиотиков.
7. Подготовка и участие в проведении плевральной пункции, стернальной пункции.
8. Оформление документации процедурного кабинета.
9. Доставка материала в лабораторию.
10. Текущая, заключительная и генеральная уборка процедурного кабинета.
11. Приготовление дезинфицирующих растворов.
Виды деятельности в стационаре
1. Курация больного с заболеваниями органов дыхания, кровообращения, ЖКТ, мочевыделительной, эндокринной системы, системы крови и органов кроветворения, суставов и соединительной ткани.
2. Ведение медицинской карты стационарного больного.
3. Утренний туалет больного и смена постельного и нательного белья.
4. Мероприятия по профилактике образования пролежней.
5. Подготовка пациента к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым методам исследования – ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ органов брюшной полости, рентгеноскопия, графия органов грудной клетки, к функциональным методам (ЭКГ, ФКГ, суточное мониторирование).
6. Собрать материал и подготовить пациента к лабораторным методам исследования, оценить результаты:
- общий анализ мокроты
- анализ мокроты на МБТ
- общий анализ мочи
- проба Реберга
- анализ мочи на сахар из суточного количества
- анализ мочи по Нечипоренко
- проба Зимницкого
- анализ мочи на глюкозурический профиль
- анализ крови из вены на Т3, Т4 , ТТГ
- экспресс-диагностика крови и мочи на сахар
7. Анализ кала на копрологию, яйца гельминтов, скрытую кровь.
8. Оказание неотложной помощи при легочном кровотечении, кровохарканье, спонтанном пневмотораксе, БА, астматическом статусе, приступе стенокардии, ОИМ, отеке легких, гипер- и гипогликемической комах, желудочно-кишечном кровотечении, кровотечениях при заболеваниях системы крови.
9. Снятие ЭКГ. Оценить нормальную ЭКГ, электрокардиограмму при ОИМ и нарушениях ритма.
10. Проведение оксигенотерапии.
11. Оформление постовой документации.
12. Текущая и заключительная дезинфекция помещений.
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА № ____________
СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО
Дата и время поступления ____________________________________________________
Отделение ________________________________________ Палата № ________________
Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)____________
Побочное действие лекарств (непереносимость) _________________________________
______________________
(название препарата, характер побочного действия)
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
___________
2. Пол ______________________
3. Возраст ____________________________ (полных лет; для детей: до 1 года – месяцев,
до одного месяца – дней)
4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) ________________________
5. Место работы, профессия или должность _____________________________________
______________________
(группа инвалидности, ИОВ – да, нет подчеркнуть)
6. Кем направлен больной ____________________________________________________
___________
(название лечебного учреждения)
7. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет, через _______часов после начала заболевания, получения травмы; госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)
8. Диагноз направившего учреждения __________________________________________
_________________________________
9. Диагноз предварительный __________________________________________________
_________________________________
10. Диагноз клинический______________________________________________________
_______________________________________________________
Дата установления__________________________________________________________
Куратор ______________________________________________
Дата _________________________________________________
ЖАЛОБЫ, АНАМНЕЗ, ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ
И ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
ОБСЛЕДОВАНИЯ
Жалобы: ___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез заболевания: ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Анамнез жизни: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Общий осмотр: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Сердечно-сосудистая система: ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Дыхательная система: _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Пищеварительная система (ЖКТ, печень, поджелудочная железа):__________________
______________________________________________
Мочевыделительная система: _________________________________________________
______________________________________________
Эндокринная система: _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Костно-мышечная система: ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Предварительный диагноз: ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
ОБСЛЕДОВАНИЯ
План обследования:
- _____
- _____
- _____
- _____
- _____
- _____
- _____
- _____
Результаты обследования: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Окончательный диагноз: _____________________________________________________
_______________________________________________________
Куратор ________________________________________________________________
| |||
| |||
ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
Карта №__________ Фамилия, имя, отчество больного __________________________________________________ палата № __________
| Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| День болезни | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| День пребывания в стацион. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
 П | АД | Т0 | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в | у в |
| Дыхание | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вес | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Выпито жидкости | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Суточное количество мочи | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Стул | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ванна | |||||||||||||||||||||||||||||||||
ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ
Режим
Диета
3. Медикаментозная терапия:
| Название препарата | Дозировка |
ДНЕВНИК
ДНЕВНИК
Карта № ________________________________________________________
Фамилия больного ___________________________ № палаты ___________
ЭПИКРИЗ
Подпись куратора _______________________
Дата _______________________
| Дата | Выполненная работа | Замечания, оценка и подпись руководителя |
1. Ф.И.О.___________________________________________________________________
2. Наименование специальности, курс, группа ___________________________________
_________
3. Вид производственной практики (практика для получения первичных профессиональных навыков, практика по профилю специальности, преддипломная практика, стажировка на рабочем месте) _______________________________________________
_________
4. Место практики (наименование ЛПУ, адрес) __________________________________
_________
5. Сроки прохождения практики_______________________________________________