Дезинфекция предметов ухода за пациентом
ПК 5, 7, 8, 11
ОК 3, 6, 8
Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. Выбор дезинфицирующего средства зависит от вида возбудителя инфекции, вида и уровня дезинфекции
Оснащение:
· Спецодежда;
· Использованный предмет ухода;
· Дезинфицирующее средство;
· Ветошь (2 шт.);
· Контейнер для дезинфекции с крышкой и маркировкой.
Подготовка к процедуре:
· Надеть спецодежду.
· Подготовить оснащение.
· Залить в контейнер дезинфицирующий раствор нужной концентрации.
· Выполнить процедуру с использованием предметов ухода.
Выполнение дезинфекции методом полного погружения:
· Погрузить полностью предмет ухода, заполняя его полости дезинфицирующим раствором.
· Снять перчатки.
· Отметить время начала дезинфекции.
· Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством.
· Надеть перчатки.
· Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.
· Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию.
· Хранить предмет ухода в специально отведённом месте.
· Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.
Метод двукратного протирания:
· Протереть последовательно, двукратно, предмет ухода дезинфицирующим средством.
· Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода.
· Дать высохнуть.
· Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.
· Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию.
· Хранить предмет ухода в специально отведённом месте.
· Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.
Варианты приготовления растворов
Современных дезинфицирующих средств
| Наименование | Назначение | % | Экспозиция (мин) | Приготовление | Срок годности | |
| средство | вода | |||||
| Сульфахлорантин д (порошок) | Поверхности в помещениях | 0,2 | 2,0 | 1л. | 14 суток | |
| Изделия мед. назначения | 0,2 0,5 | 2,0 5,0 | 1л. 1л. | однократно | ||
| Уборочный инвентарь | 0,2 | 2,0 | 1л. | |||
| Клорсепт-25 | Поверхности в помещениях | 0,03 0,1 | 1т. 1т. | 5л. 1,5л. | 2 суток | |
| Изделия мед. назначения | 0,1 | 1т. | 1,5л. | |||
| Уборочный инвентарь | 0,15 | 1т. | 1л. | |||
| Жавелион (таблетки) | Поверхности в помещениях | 0,06 | 4т. | 10л. | 3 суток | |
| Изделия мед. назначения | 0,1 | 7т. | 10л. | однократно | ||
| Уборочный инвентарь | 0,1 | 7т. | 10л. | |||
| Жавель Солид (таблетки) | Поверхности в помещениях | 0,01 | 1т. | 10л. | 3 суток | |
| Изделия мед. назначения | 0,1 | 7т. | 10л. | Однократно | ||
| Уборочный инвентарь | 0,1 | 7т. | 10л. | |||
| Спирт | Изделия мед. назначения из металла | Применяется без разведения | однократно | |||
| Анолит | Изделия мед. назначения | 0,05 | применяется без разведения | 5 суток | ||
| Поверхности в помещениях | ||||||
| Лизоформин 3000 | Поверхности в помещениях | 0,5 | 5,0 | 995,0 | 14 суток | |
| Изделия мед. назначения | 0,75 1,5 2,0 | 7,5 15,0 20,0 | 1л. 985,0 980,0 | многократно | ||
| Уборочный инвентарь | 0,25 | 2,5 | 997,0 | |||
| Предстерилизационная очистка, совмещённая с дезинфекц | 1,5+0,5 ср.- во «Бланизол» | 15,0+5,0 ср.- во «Бланизол» | 980,0 | |||
| Стерилизация | 80,0 | 920,0 | однократно |
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА
ИНСТРУМЕНТОВ
ПК 5,7,11
ОК 2,3,5,6,8
Предстерилизационной очистке подвергаются изделия медицинского назначения, бывшие в работе и новые с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде.
Пути очистки:
1. Механический — в специальных моечных машинах с применением ультразвука
2. Ручной — предусматривает следующие этапы:
· Промывание в дезинфицирующем растворе (в концентрации для вирусных инфекций) из отдельной промаркированной емкости "для промывания".
· Замачивание в разобранном виде в дез.растворе в другой емкости, промаркированной "для замачивания", с экспозицией в зависимости от применяемого дез.средства.
· Промывание под проточной водой по 0,5-1 мин. на одно изделие.
· Замачивание в моющем растворе в емкости промаркированной "моющий раствор" на 15 мин. при температуре 50°С:
| Состав моющего раствора: | ||
| 3% перекись водорода 200 мл | 6% перекись водорода 100 мл | Пергидроль 20 мл |
| моющее средство 5гр. | моющее средство 5гр. | моющее средство 5 гр. |
| вода 795 мл | вода 895 мл | вода 975 мл |
| Моющие средства, не требующие подогрева: 1% бланизол, 0,4% век-сайд, 0,2% септадор. Экспозиция 30 минут. |
· Мытье в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона по 0,5-1 мин. на изделие.
· Ополаскивание под проточной водой 5 – 10 мин.
· Ополаскивание в дистиллированной воде.
· Сушка горячим воздухом в воздушном шкафу до полного исчезновения влаги.
Примечание: моющий раствор готовят на сутки, подогревать разрешается 6 раз. При появлении розового окрашивания - сменить. Перекись водорода вызывает коррозию инструментов, сделанных из коррозийно-нестойких металлов. Поэтому в моющий раствор, содержащий перекись водорода и CMC «Лотос», «Лотос-автомат», целесообразно добавлять ингибитор коррозии — 0,14% раствор олеата натрия. При отсутствии перекиси водорода можно в качестве моющего раствора использовать:
· «Биолот» 0.5% — температуру раствора доводят до 40 °С;
Запомните! Раствор моющего средства «Биолот» используется однократно!
· Раствор CMC 1,5%— кипятят 15 мин, затем ополаскивают проточной водой с одновременной очисткой ершом в течение 10 мин.
· Пищевую соду (натрий бикарбонат):погружают в 2% раствор соды и кипятят 15 мин. После охлаждения раствора моют с помощью ерша, ополаскивают проточной водой в течение 5 мин. или изделие замачивают в 3% растворе соды 15 мин при температуре 50°С, моют с помощью ерша 30 с, ополаскивают проточной водой в течение 5 мин. Препараты, совмещающие два этапа обработки: лизетол АФ, дюльбак, экспозиция 30 мин.; 2% р-р виркона, 10 мин.; 3% р-р пероксимеда, 60 мин., при 50 град.С
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА